南方医科大学珠江医院
新生儿科
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新生儿肚脐出血，可能跟脐带结扎的方式方法有一定关系。另外，部分新生儿可能早期出生后缺乏维生素K1，虽然出生后大部分医院会注射维生素K1，但部分孩子对维生素K1的需要量较大，这时会出现脐部残端出血的情况。一般来说，再做一次脐部护理，或必要时追加注射一次维生素K1即可。脐部出血量不是太大的情况下一般无需害怕，大部分宝宝脐部有少许渗血的情况下，注意洗完澡后保持脐部的干燥，可用碘伏消毒，如发现渗血情况较大需及时带宝宝去医院就医。
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"新生儿的脐带绝大部分在生后7-10天左右自然脱落，但因为个体差异，出生时脐带结扎手法的不同，有的脱落时间比较晚。在脐带没有脱落之前，或者刚脱落之后的数天之内，宝宝的脐部会有分泌物，会有一些血性的分泌物或者白色黄色的分泌物，而最常见的就是宝宝脐带的出血。当宝宝脐部出血，只要量不是很多的时候，做好平常的清洁护理即可。常常选择75%的医用酒精，或者安尔碘、碘伏等，每天消毒2次，每次2遍，从脐窝深部开始螺旋状一圈一圈。当宝宝脐部渗血量比较多的时候，可以外用云南白药止血治疗。如果宝宝脐部渗血持续存在，甚至大量出血，需要注意是否有凝血方面的异常，比如先天的血液系统疾病、血小板减少、凝血功能异常等。这时候宝宝多数会伴有全身其他的异常表现，需要及时住院治疗。"
邱锐琴│秦皇岛市第一医院
2018/11/27收听(34908)
"新生儿肚脐有时候会出现少量的出血，这个时候不用慌张，首先要做的是孩子脐部的护理。每天用75%的酒精或者碘伏对孩子的脐部进行清理消毒，要彻底，把肚脐根部的血痂、其他的物质清理干净，如果能明确患儿出血的部位，可以用灭菌的棉签按压出血部位，按压止血。同时要注意按压止血防止肚脐被外界环境污染。尤其是患儿的尿液或者粪便，如果有条件的情况下，可以用脐带包。对脐带进行遮盖、保护。脐带完全的结痂，干燥后，可以取出脐带包。"
闫瑞雪│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(61550)
"新生儿脐带脱落前后有少量的出血是比较正常的，如果脐带周围没有红肿，没有明显的脓性渗出，这种情况下用无菌棉球把血擦干净，再用碘伏进行局部消毒后覆盖无菌纱布就可以，半天后要及时取掉纱布，消毒要彻底，尤其是脐带根部，避免局部血液残留引起黏连，黏连会增加脐带感染的几率。如果出血量比较多的情况下，初步清理后建议及时就诊，局部出血量多要警惕凝血功能障碍的可能，比如维生素K缺乏症，建议完善相关检查及时对症处理。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/07/13收听(27872)
"12天的新生儿肚脐出血，要看出血量的多少来决定处理方法，具体如下：1、出血量比较少：只有少量血丝，可以居家护理，在脐根部用75%的酒精每天擦拭两次，大约持续2-3天，出血会明显减少，甚至消失。2、血量比较多：擦拭完之后仍有渗血，同时伴有脐轮红肿，要及时到医院就诊，此时提示新生儿有脐炎，或者伴有相关的出血性疾病，如维生素K缺乏、新生儿感染导致的凝血异常，或者由血友病等相关疾病导致新生儿脐带出血。脐带出血的治疗方法要按出血量多少而定，不能一视而论，必要的时候还要到医院去就医。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/05/27收听(70390)
"新生儿脐带出血，如果是发生在脐带脱落前后的2-3天，而且量不是特别多，这种情况认为是不需要特殊处理的，只需要每天做常规的脐带护理就可以。这种脐带护理一般是每天2次，用75%的医用酒精，消毒脐带的根部和脐周围的部分。但是，如果脐带的出血时间比较长，而且量比较多，需要到医院检查凝血功能，以除外维生素K1缺乏性的出血病。这种也不用特别慌张，一般给予维生素K1注射之后，就可以止住血。同时需要观察孩子是不是有大小便的出血，身上有没有出血，有没有反应差、发热。如果有这些情况，也需要到医院检查凝血功能。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/10/29收听(53156)
新生儿脐带出血可能有以下几方面的原因，首先结扎脐带的根部渗血，这种情况很常见，渗血量不多，不用特殊处理，做好日常的清洁消毒即可。可以沿宝宝脐窝深部螺旋状一圈一圈从里向外给宝宝消毒。常用消毒剂可以选择酒精、安尔碘、碘伏等都是可以的，每天2-3次，直到宝宝脐带完全脱落，脐窝干净，渗血自然就会停止。另外，如果局部出血量比较多，需要注意一些特殊的情况，比如血小板减低或者是存在凝血功能异常。这种情况下除了脐部渗血以外，可能还会有周身其他部位的出血，需要及时去医院进行治疗。
2018/11/16收听(73196)
针对于新生儿的肚脐出血，需要采用下面的方法进行护理。首先，要给新生儿每天进行碘伏的消毒，新生儿的肚脐出血大多是由于脐炎引起的，需要给新生儿及时的用碘伏进行常规的消毒，对于新生儿脐炎的好转具有明显的改善作用。其次，需要给新生儿查凝血功能，有些新生儿的肚脐出血是由于凝血功能障碍导致的，要给新生儿查具体的原因。比如由于维生素K缺乏导致的，要及时给新生儿应用维生素K。如果是由于重症感染导致的凝血功能障碍，要及时的抗感染处理，比如应用头孢菌素等进行抗感染，否则新生儿的肚脐出血会一直不停。
司振阳│南京市中医院
2019/09/25收听(40262)
新生儿免疫功能尚未完善，出生后应对脐部加强细致护理、严格消毒，防止感染。若新生儿脐部仅有少许黏... 周凤秋│滨州医学院烟台附属医院 2023/06/01播放(68034)
新生儿免疫功能尚未完善，出生后应对脐部加强细致护理、严格消毒，防止感染。若新生儿脐部仅有少许黏...
周凤秋│滨州医学院烟台附属医院
2023/06/01播放(68034)
"新生儿在生后10天左右，脐带会干燥脱落，脱落时脐带会有少量的出血，只需用酒精轻擦血迹，局部保持清洁干爽，几天后就可以愈合。如果出现大量出血，包括脐部分泌物增多，特别出现脓性分泌物，伴有脐周皮肤红肿，就要特别注意，是否存在新生儿脐带感染，脐炎的问题，需要及时到医院就诊，以免延误诊断和治疗。"
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/15收听(24296)
新生儿出现脐带出血，不同原因可能引发的状态不同，处理的方法也会不同。具体原因如下： 王志新│中日友好医院 2023/11/03播放(35866)
新生儿出现脐带出血，不同原因可能引发的状态不同，处理的方法也会不同。具体原因如下：
王志新│中日友好医院
2023/11/03播放(35866)
"一般的新生儿脐带在出生后的3-7天会自然脱落，脱落以后会有少量的渗血。如果渗血不多问题不大，说明是孩子脐带脱了以后创面还没有完全愈合，这时注意保护孩子的脐带，孩子的渗血会自然消失。另外，如果婴儿肚脐出血出现其他情况也要引起注意。主要包括几种情况，比如新生儿脐炎。如果新生儿患有脐炎就会引起局部的感染，从而出现脐部周围化脓红肿的情况，这时候孩子的局部损伤血管比较严重，可以出现出血的情况。家长要给新生儿的脐带及时的消毒，可以用碘伏消毒，消毒以后可以抹点百多邦、消炎膏，其次是维生素与K1缺乏引起的新生儿出血。这时候新生儿可以全身出血，不仅有脐带出血，皮肤也可能会出血。另外，可以有口腔黏膜的出血会吐血，也会出现腹泻拉血的情况。另外，还会出现颅内出血的情况，针对这些情况要及时的去医院就诊给予维生素K1的治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/29收听(76186)
"肚脐处的皮肤比较脆弱，如果受到外力摩擦会导致破裂、出血。注意消毒处理，可以用碘伏进行涂擦消毒处理，保持伤口处的皮肤清洁卫生，尽量避免潮湿，以防进一步感染出血，严重的可以使用云南白药洒在伤口处，可以起到止血的作用，能够促进伤口的愈合。如果出现脓液考虑可能是炎症刺激导致的脓性分泌物渗出，建议去医院做相应检查，找出病因对症治疗，以免使情况更加严重。在治疗中饮食清淡的食物，忌食辛辣、刺激性的食物，多吃水果、蔬菜。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/02/08收听(33056)
婴儿肚脐出血在新生儿是比较常见的疾病，因为小宝宝从妈妈肚子里出来以后脐带是断开的，脐带断开以后... 胡宝辉│惠州市中心人民医院 2023/03/23播放(82802)
婴儿肚脐出血在新生儿是比较常见的疾病，因为小宝宝从妈妈肚子里出来以后脐带是断开的，脐带断开以后...
胡宝辉│惠州市中心人民医院
2023/03/23播放(82802)
"新生儿出生以后，动静脉血管没有闭合，非常容易引起局部的出血或者感染。如果发现孩子的肚脐出血，首先要看孩子的全身皮肤有没有出血点和瘀斑，尽量查清原因，排除新生儿出血症，完善血常规和凝血功能检查，看血小板是不是有减少，看凝血功能是不是有异常。如果有异常，需要及时转新生儿监护室处理；如果都没有异常，可以彻底消毒脐带根部，然后选择新的脐带包重新包扎。如果脐带已经脱落，可以在局部清洁后，选用云南白药或者明胶海绵进行局部止血。"
彭富栋│聊城市第二人民医院
2018/11/13收听(77266)
"宝宝肚脐出血，需要看肚脐局部的皮肤有没有出现明显的红肿，也就是肚脐眼周围。如果肚脐眼周围局部红肿比较严重，脐窝中有脓性分泌物，需要考虑脐炎的可能，应该给孩子进行颠覆的消毒处理，有必要进行血常规和脐部分泌物的检查，需要到专业的儿科医院。如果脐轮周围没有红肿，脐窝中也没有分泌物，只是孩子有少量的出血，应该问题不大，进行局部的碘伏消毒处理即可。孩子的年龄比较小，不管孩子脐带有没有脱落，局部的结痂在孩子哭闹时都有可能出现开裂，有可能出现少量的出血。这种情况是正常的现象，不需要特殊处理。如果孩子局部出血的量比较多，需要考虑孩子有没有维生素K缺乏的可能。应该到医院进行血常规和凝血功能的检查，需要给孩子肌肉注射维生素K。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/25收听(25884)
婴儿肚脐出血，一般情况下是脐带感染。婴儿脐带结扎、切断、脱落以后，其残端血管闭塞。但是，如果婴儿经常哭闹，腹压持续升高，这些血管就有不完全开放和少量出血的可能。在宝宝的衣服上，可以看到少许的血迹。这时只需要用75%的医用酒精擦去脐部血迹或者用碘伏进行消毒，再盖上纱布，用绷带包扎脐部就可以。一般来说，婴儿肚脐出血经过以上处理，几天以后就可以痊愈，没必要使用止血药，但是要注意保持局部的卫生，防止细菌感染。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/15收听(71856)
"新生儿脐部出血常见的原因有，1、脐部感染。2、凝血功能异常。第一种原因是由于脐带脱落前后，未给予良好的脐部护理，继发感染而造成的脐部出血，如果是这种原因，需要加强脐部护理，每天用医用棉签蘸安尔碘，对脐窝深部进行消毒，一天2~3次，并且外用百多邦软膏局部涂抹消炎。第二种原因引起的脐部出血，最常见的就是维生素K1缺乏而造成的凝血功能异常，常见于纯母乳喂养的孩子，表现为脐部渗血、消化道出血，严重者可以合并颅内出血，所以如果是这种情况，必须要及时就医检查并且治疗。"
陈欣妍│辽宁省健康产业集团本钢总医院
2019/12/31收听(25194)
"如果是新生儿肚脐出血，一般有两种情况：一、脐带正在脱落当中；二、脐带已经脱落了，还在出血。这两种情况大多都是生理性状况，一般完全脱落干净则血会停止，但也需要照顾孩子，保持孩子肚脐部位清洁。如果有红肿状况，还需要做好消炎治疗工作。如果是其他人出现肚脐出血，除了外力损伤因素以外，大多数与脐炎有关。肚脐眼凹陷在体内，如果平时不注意清洁，时间一长容易出现炎症感染。因此，当出现肚脐眼出血时，必须做好止血以及消炎治疗工作，还需要注意多休息，保持肚脐眼部位清洁，不能有太剧烈的运动，以后也需要养成良好的卫生习惯。在治疗期间不能吃辛辣的食物，避免因此增加症状，还需要注意多吃蔬菜、水果，保持稳定的情绪。"
吴迪│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(72534)
"刚出生15天的宝宝肚脐出血，要注意可能有脐炎或者新生儿出血症，要注意护理，先每天要消毒脐部两次，用爱尔碘或酒精消毒，消毒时提起脐带残端结扎端，需要消毒脐带根部，脐带的创面以及脐周，能够防止脐炎以及蜂窝织炎等。另外，宝宝脐带出血，还有可能有新生儿出血症，新生儿出血症是由于维生素K的缺乏导致的，维生素k缺乏使维生素K依赖的凝血因子活性降低，就会有出血的表现，可以表现为脐带残端出血，皮肤瘀点，严重的可能会有胃肠道、颅内出血，所以要注意孩子肚脐的出血情况，必要的时候给予维生素K1治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/08收听(92774)
"新生儿宝宝偶尔脐带残端的渗血不要紧，只要量不大，极少量的渗血，做常规的消毒护理即可。选用75%的医用酒精或者安尔碘、碘伏都可以。从脐窝深部，从里向外螺旋状，一圈一圈消毒，每次2遍，每天2次，做好清洁护理即可。如果宝宝脐部渗血略微增多，在清洁护理之后，可以外用云南白药止血治疗。如果宝宝肚脐渗血明显增多，而且出血量比较大，甚至伴随全身其他部位的出血倾向，提示可能存在一些凝血方面的问题。比如血小板减低、凝血功能异常等等，需要进行完善检查，正规住院治疗。"
2018/11/21收听(87724)
北京协和医院 丁国芳
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烟台毓璜顶医院 张晓慧
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