南方医科大学珠江医院
新生儿科
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新生儿血管瘤是血管的良性肿瘤，新生儿如有血管瘤，出生时可在体表看到，且有些血管瘤不仅体表有，内脏也会有，需明确它长在什么部位，比如是肝脏或是脑部，在重要部位的血管瘤可能需要急性处理，若只是皮肤表面的一些血管瘤可随诊观察。宝宝出生后只是体表有血管瘤，在不影响宝宝生长发育的情况下可不干预，若是巨大的血管瘤，影响到宝宝生长发育和美观，最好在宝宝半岁后去干预。
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血管瘤是良性病变，所以不是特别需要积极干预。如果短时间内血管瘤体积、面积明显增大以及持续疼痛，严重影响生活质量，这时需要进行干预。如果小孩刚出生，大多数或者相当一部分血管瘤随着年龄增长、随着小孩发育会自己消失，所以不是特别需要发现后马上去治疗，可以先观察。观察一年，甚至时间更长时自己消失，这时可以不干预。如果短时间内血管瘤变大或者疼，影响病人的生活，这时需要进行干预，孩子在寒、暑假进行就可以。但总原则不是发现了就要积极去治疗，马上进行外科处理，绝大多数采用的策略是观察。因为相当一部分病人的血管瘤会自己消失，而且大多数血管瘤都是稳定的，很慢、很慢的进展，不影响生活，此情况不用去干预。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(71545)
新生儿血管瘤暂时没有明确的病因，常见有以下几种理论假说：一、内在缺陷理论： 王珊│重庆医科大学附属儿童医院 2021/10/09播放(92678)
新生儿血管瘤暂时没有明确的病因，常见有以下几种理论假说：
一、内在缺陷理论：
王珊│重庆医科大学附属儿童医院
2021/10/09播放(92678)
"新生儿血管瘤形成的主要原因有遗传和环境两方面，遗传是指新生儿生物学父母本身存在会引起新生儿血管发育失常的DNA性状，并通过遗传作用这些性状信息传递给胚胎，从而使胚胎在先天发育的过程中形成血管畸形、血管内细胞增生性肿瘤等。一般不会自然消退，需要及时治疗。环境包括宫内环境和外界环境，宫内环境主要是由于母体存在高血压、内分泌时常等疾病。外界环境是由于孕妇长时间处于受污染或者感染的外界环境中，导致胚胎在发育时受到这些因素的影响，胎儿出生时出现血管瘤。外界影响出现的血管瘤，很多会在新生儿成长过程中逐渐消退。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(86142)
新生儿血管瘤常见于胸部、上眼睑、后背、臀部、足底，甚至全身，还可长在新生儿颅内、肝脏、肠道等部... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/05/10播放(80338)
新生儿血管瘤常见于胸部、上眼睑、后背、臀部、足底，甚至全身，还可长在新生儿颅内、肝脏、肠道等部...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/10播放(80338)
首先是在出生之后3-5天左右，开始进行听力的筛查。通过测试声音的发射，自动的、听性的脑干反应及声阻抗等等，进行客观的评价。因为有些孩子在出生的时候，可能分娩的时候有东西堵塞孩子的外耳道，羊水、胎脂都可能影响到声音的听力。还有孩子本身在筛查的过程中，可能身体的多动或者烦躁，也会造成孩子出现早期第一次筛查的时候出现异常。一般在第二次要进行复筛，也就是第一次没有出现阳性，可以在42天查体的时候再进行复筛，多数的孩子可能通过。如果1个月以后还是不能通过，或者有些高危的儿童听力异常，可能要再进行一次复筛。除普通的筛查以外，要进行诊断性的听力学的评估，保障孩子在6个月之内一定要进行，确定是否是先天性的或者是永久性的听力损伤，实时进行干预。所以对于新生儿是否有听力障碍，要进行确诊，确诊之后3-6个月之内要进行干预。
王志新│中日友好医院
2020/04/30收听(25502)
"新生儿血管瘤并不危险，血管瘤属于一种良性肿瘤，多发生于婴幼儿期，其发病原理是由于先天性血管畸形造成的。血管瘤很多有自愈的可能性，血管瘤宝宝在出生5年内有很多血管瘤会逐渐缩小并消失。如果宝宝的血管瘤越长越大，影响了日常生活就需要到医院进一步检查及治疗，目前可以采用局部药物涂抹、激光手术和传统的开放手术这几种方法治疗。如果婴儿的血管瘤长在比较特殊的位置，如口唇、肛周、眼眶、鼻腔等，治疗相对就比较麻烦，但也要尽快手术处理或者激光治疗。"
王海水│日照市中医医院
2020/02/10收听(33248)
多数新生儿的血管瘤不可治愈，一旦诊断为血管瘤后需要及时跟进血管瘤的情况，多留意血管瘤的形态大小... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/05/10播放(56287)
多数新生儿的血管瘤不可治愈，一旦诊断为血管瘤后需要及时跟进血管瘤的情况，多留意血管瘤的形态大小...
2021/05/10播放(56287)
"血管瘤的病因可以分为以下几种：一、基因突变。目前大多数学者认为人体胚胎发育过程中，特别是在早期血管性组织分化阶段，由于控制基因段出现小范围错构而导致其特定部位组织分化异常，并发展成血管瘤。二、造血干细胞异位生长。有学者认为在胚胎早期，胚胎组织遭受机械性损伤，局部组织出血，造成部分造血干细胞分布到其他胚胎特性细胞中，其中一部分分化成为血管样组织，并最终形成血管瘤。上述是婴儿血管瘤的病因，希望孩子早日得到正规的治疗。"
张云朝│聊城市第二人民医院
2018/10/21收听(64323)
新生儿血管瘤主要采取外科治疗与内科治疗的方法，此病是新生儿期常见的皮肤与内脏血管畸形，诊断较为... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/05/10播放(83625)
新生儿血管瘤主要采取外科治疗与内科治疗的方法，此病是新生儿期常见的皮肤与内脏血管畸形，诊断较为...
2021/05/10播放(83625)
临床上新生儿血管瘤的病因尚不明确，可能与以下原因相关：1、遗传因素，可考虑为家族... 詹璐│杭州市红十字会医院 2020/12/25播放(51933)
临床上新生儿血管瘤的病因尚不明确，可能与以下原因相关：
1、遗传因素，可考虑为家族...
詹璐│杭州市红十字会医院
2020/12/25播放(51933)
"新生儿血管瘤现在按照国际的通用方法，主要的一线治疗就是普萘洛尔，尤其是浅表的血管瘤在我们医院只需要外涂普萘洛尔凝胶治疗，这个在其他医院可能都没有，因为他们大部分只有口服的普萘洛尔的片剂。如果本身就是一个深部的血管瘤，只能是靠吃药；比较大的、比较厚的血管瘤也可以通过手术的切除，还有一些可以通过激光的手术。其实最常用的建议方法是外涂普萘洛尔凝胶的治疗。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/10/17收听(46460)
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/08/23播放(76010)
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/23播放(76010)
"儿童有了血管瘤以后需要看一下具体是哪一种类型，一类是真正的血管瘤，另外一类又叫脉管畸形。如果属于真正的血管瘤，需要通过药物或者激光来治疗，大部分都可以消退，但是如果是脉管畸形，治疗起来时间就比较长，根据分类不同治疗方法也有不同。脉管畸形可以有动脉的畸形、静脉的畸形，其中动脉的畸形是脉管畸形当中比较难治疗的，通过动脉的栓塞或者局部的硬化，而静脉畸形可以通过局部的硬化就可以痊愈，除非面积比较大，治疗起来可能比较麻烦，大部分都可以通过这种方法来痊愈。"
2018/12/11收听(59691)
新生儿血管瘤病因和机制尚不完全明确，有多种细胞成分和分子共同导致血管瘤，目前主要认为是血管内皮... 唐金玲│湖南省儿童医院 2021/09/01播放(64377)
新生儿血管瘤病因和机制尚不完全明确，有多种细胞成分和分子共同导致血管瘤，目前主要认为是血管内皮...
唐金玲│湖南省儿童医院
2021/09/01播放(64377)
"血管瘤是常见的新生儿、儿童的血管源性肿瘤。多数血管瘤为良性肿瘤，以早产儿多见，可发生在头、颈、躯干、四肢，以口腔和颜面部的发生率最高。血管瘤的发病部位决定了其临床表现。如果位置较浅表，在出生后6-12个月会快速增长，12月之后，多数血管瘤会进入消退期，此期可长达5年以上。超过50%的血管瘤，于学龄前能完全退化，超过70%的血管瘤，在12岁前也会完全退化。因此，新生儿血管瘤需要密切的观察，如果没有明确的症状，也没有局部的压迫，甚至造成局部组织的不良的严重后果，可以定期随访观察，至学龄前甚至12岁前。如果有上述改变或有明确症状时，可以采用药物或外科治疗手段治疗血管瘤。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/07/28收听(84143)
"新生儿血管瘤是比较常见的发生于皮肤血管的良性肿瘤，主要是因为胎儿在生长发育过程中，血管发育或分化过程中出现异常引起。治疗主要包括有硬化剂注射、冷冻治疗、放射治疗、手术切除等，硬化剂注射是指使用强的松对肿瘤部位进行注射；冷冻治疗是利用强低温的液氮，促使血管瘤细胞冷凝形成冰晶，从而破坏中细胞组织结构，冷冻治疗相对而操作难度较大，治疗后较易复发；放射治疗是使用放射线照射，使血管瘤核心组织萎缩达到治疗的效果；手术治疗，则是通过手术对病损组织进行切除来治疗血管瘤。具体采用何种治疗方式，需要在医生在进行病情诊断后才能确定。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/21收听(13973)
"对于婴儿为什么会长血管瘤，目前科学研究还没有定论，还不知道是什么原因形成的婴儿血管瘤，可能与基因突变有关系，可能与先天性的血管畸形有关系。婴儿血管瘤是常见的良性肿瘤，一般一周岁以内的婴儿血管瘤还有可能自行消失。所以，一般情况下，一周岁以后的婴儿的血管瘤再进行治疗。治疗婴儿血管瘤的主要方法是手术治疗、注射硬化剂治疗、冷冻治疗、激光治疗、同位素治疗等等，对于婴儿皮肤上的草莓状的血管瘤，可以用马来酸眼药水进行涂抹，需要坚持三个月到半年的时间，持续的治疗才有可能彻底治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/28收听(85687)
"新生儿的血管瘤在临床上是比较常见的一类良性病变，较小或者症状不明显的血管瘤并不是很危险，而且有时新生儿随着年龄逐渐增长，两周岁左右的时候有些血管瘤会自行消失，达到自己愈合的程度。形成范围较大的血管瘤或者重要脏器部位的血管瘤，可能相对比较危险，比如肝脏的血管瘤以及颜面部的大面积血管瘤，可能相对比较危险，甚至包括颅脑内以及内脏的血管瘤，容易导致破裂出血危及生命。因此，新生儿出现血管瘤的情况一定要及时到医院就诊，通过医生的检查以及相应的辅助检查，能够确诊血管瘤的危险程度，选取不同的治疗方案进行治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/09收听(53380)
"新生儿血管瘤大部分都能治愈，主要分以下几种：1、毛细血管瘤，毛细血管瘤当中的红色斑在新生儿出生的时候就有，生后急速的自然消退，到一岁半的时候大部分都会消失，所以这种血管瘤可以自愈，不必处理。2、葡萄酒色斑，这种酒色斑在新生儿期发生的时候，面积相对比较小，以后可能会扩大或者是自然消退。这种酒色斑除了影响容貌之外，没有其他的妨碍，所以可以不用治疗，如果需要治疗就切除植皮。3、毛细血管海绵状的血管瘤，这种血管瘤都在2-3岁会消退，5-6岁的时候基本能消失。海绵状的血管瘤主要发生在皮下，多为局限性，如果发生在组织器官内，比如肝脏、肾脏等，就可能为弥漫性，没有自然消退的倾向，大部分需要手术切除。4、动静脉的血管瘤，动静脉血管瘤一旦出现之后，不会自行消退，大部分都可以手术治疗。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/04/19收听(37940)
"干预这个词，从字面上来讲就是过问参与的意思，而从肿瘤的治疗角度来讲，干预指的是通过各种治疗手段来影响肿瘤的发展。比如在临床上常用的手术治疗、化学药物治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗、介入治疗等治疗手段，都是对肿瘤进行干预的方式。通过这些干预的方式，使肿瘤能够被根除，或者延缓肿瘤的进展速度，也能够使肿瘤缩小，病人的生活质量获得提高，生存期获得相应的延长。通过这些积极有效的干预方式，达到治疗肿瘤的目的。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/11收听(54588)
北大人民医院 范存刚
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