郑州大学第五附属医院
内分泌科
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甲状腺结节是甲状腺疾病中最常见的病症，大约85%-95%为良性，仅5%-15%为恶性，可以借助影像学检查进行鉴别。如果内部是囊性，尤其是单纯囊性结节或者海绵状结节，可能为良性。
如果是实性结节，考虑有恶性的可能。另外，恶性结节属浸润性生长，边界不规则，见分叶或者毛刺征。而良性结节的包膜完整、边界清楚。如果甲状腺结节的纵横比超过1，高度怀疑为恶性。在部分甲状腺结节中可以观察到钙化，发现细小微钙化灶时，考虑可能为恶性甲状腺结节。
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"防止恶性肿瘤的产生一般建议多进行体检，也有助于早期的发现，还有就是对于自己的生活质量要有所提升。对于饮食习惯要改善，调节生活压力，经常性放松心情，做适当的体育锻炼增强自身的免疫力，都可以避免或者降低恶性肿瘤的出现，防止甲状腺结节的癌变。但是如果检查出患有甲状腺结节，并且性质不明，建议遵医嘱短期进行甲状腺超声的复查随访，防止一旦出现恶变延误治疗，而对于每次复查的结果一定要有所保留以便做动态评估。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/20收听(68393)
症状一般是指的是病人自己的感觉，因此一般甲状腺结节无论是良性，还是恶性。除非甲状腺结节很大，一... 李万根│广州医科大学附属第二医院 2019/10/21播放(54277)
症状一般是指的是病人自己的感觉，因此一般甲状腺结节无论是良性，还是恶性。除非甲状腺结节很大，一...
李万根│广州医科大学附属第二医院
2019/10/21播放(54277)
对于甲状腺结节，我们多数人还是比较陌生的，这是由多种病因引起甲状腺内的肿块，结节可随吞咽动作随甲状腺上下移动。它是一种非常常见的疾病，特别是在中年女性中较多见...
张俊相│威县第二人民医院
2018/08/03阅读(42533)
"甲状腺结节根据病理性质不同，分为良性的结节比如结节肿或者是腺瘤之类，还有恶性的结节也就是甲状腺癌。首先甲状腺结节总体癌变的概率不是太高，大概是5%左右。当然不同的地区、不同的人群发病率也就是癌变率可能也是不一样。甲状腺结节癌变可能与环境污染、内分泌因素以及遗传和基因突变等等有关，一般甲状腺结节如果发生癌变是需要争取早做手术治疗。其次甲状腺癌当中绝大多数都是属于甲状腺乳头状癌，经过手术根治效果是很好，手术之后还需要定期监测甲状腺功能，需要规范的用药治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/27收听(35974)
甲状腺结节癌变在临床上并没有特殊的临床症状，如果肿瘤较大，侵犯周围的神经或压迫食管、气管，可能... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/22播放(93598)
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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/22播放(93598)
甲状腺结节的癌变概率一般在10%左右，在良性结节的随访当中，通过影像学检查高度怀疑恶变，最后手... 康文钦│山西中医药大学附属医院 2020/06/15播放(71488)
甲状腺结节的癌变概率一般在10%左右，在良性结节的随访当中，通过影像学检查高度怀疑恶变，最后手...
康文钦│山西中医药大学附属医院
2020/06/15播放(71488)
生活中，甲状腺结节是很常见的一种疾病之一，它是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动，甲状腺结节可分为单发性和多发性结节，单发性甲状腺结节癌变的可...
陶阳│山东第一医科大学第三附属医院
2017/10/26阅读(94265)
甲状腺结节癌变的前兆，主要包括患者突然发现肿物变大，或感觉压迫气管、呼吸有问题，或压迫食道、吞... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/25播放(96121)
甲状腺结节癌变的前兆，主要包括患者突然发现肿物变大，或感觉压迫气管、呼吸有问题，或压迫食道、吞...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/25播放(96121)
甲状腺结节痛与癌变无关，甲状腺癌也不会痛。甲状腺 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/03/31播放(91833)
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/03/31播放(91833)
"发现甲状腺结节一年之内不一定会出现恶变，但是应该注意有些甲状腺结节起初便是恶性。因此，在发现甲状腺结节时，应该及时进行相关的检查，明确其病理性质。甲状腺结节有良性和恶性之分，良性的结节包括甲状腺腺瘤、单纯的结节性甲状腺肿、甲状腺炎等，恶性的甲状腺结节便是甲状腺癌。为了确诊甲状腺结节的性质，临床上通常需要进行细针穿刺活检。如果是恶性的肿瘤，一定要尽早进行手术切除。如果是良性，需要根据结节的大小进行制定相应的治疗方案。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/07/30收听(67621)
甲状腺结节是指甲状腺内的肿物可随着吞咽的动作而上下移动，甲状腺结节十分常见，发生率极高，尤其在女性人群中。普通人群体检可以发现甲状腺结节高达20%-70%，绝大部分的甲状腺结节都是良性的，大概5%左右可能为恶性。多发甲状腺结节有癌变的可能，只不过癌变的概率相对于单发结节要低。引起甲状腺结节的确切原因还没有明确，但多数与遗传、环境、饮食及工作、生活压力有一定的关系。虽然多发的甲状腺结节癌变的概率很低，但也会出现癌变的可能，因此发现甲状结节不要掉以轻心。如果甲状结节生长较快，质地较硬、活动差，与周围组织分解不清晰，恶变的可能性比较大。此外，恶性的甲状腺结节B超有如下特征：第一、伴有钙化。第二、与周围组织分解不清晰，形态不规则。第三、结节内的血流信号比较丰富。甲状腺癌的发病率近年来逐渐上升，因此对于甲状腺的结节不能掉以轻心，发生甲状腺结节的时候要调整心态，既不能坐视不管也不能过度紧张，科学应对才是治疗甲状腺结节的最佳方式。
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/23收听(38082)
甲状腺结节与甲状腺癌之间的关系目前尚未明确，两者为逐渐演变过程，或完全不同的两类疾病，目前为止... 白洋│北京大学第三医院 2018/07/20播放(95435)
甲状腺结节与甲状腺癌之间的关系目前尚未明确，两者为逐渐演变过程，或完全不同的两类疾病，目前为止...
白洋│北京大学第三医院
2018/07/20播放(95435)
"甲状腺结节一年癌变不会传染，甲状腺结节和甲状腺癌都不是传染病。甲状腺结节只是在甲状腺腺体内的肿物，可以随着吞咽动作，随甲状腺上下移动，是非常常见的一种疾病，其恶变率为5%-10%，甲状腺结节发生癌变不具有传染性。目前甲状腺结节发生癌变以后，总体治疗效果比较好，其五年内生存率大约在90%以上，相对于其他恶性肿瘤来说效果非常好。甲状腺癌根据病理类型不同，主要分为甲状腺乳头癌、甲状腺滤泡癌、甲状腺髓样癌、未分化癌，一般90%以上都是甲状腺乳头癌，通过手术根治以及淋巴结清扫，术后行碘-131治疗的效果非常好。另外，术后需要口服优甲乐补充甲状腺素，从而抑制TSH，防止甲状腺癌术后复发和转移，也可以配合中医中药调理病情、巩固疗效。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(65060)
甲状腺结节3级癌变几率不是很大，多数是良性，少数可能转为恶性，恶性比例在10%-30%。尽管甲... 张振寰│北京协和医院 2021/04/28播放(89037)
甲状腺结节3级癌变几率不是很大，多数是良性，少数可能转为恶性，恶性比例在10%-30%。尽管甲...
张振寰│北京协和医院
2021/04/28播放(89037)
"甲状腺结节的患者伴有声音嘶哑是否发生癌变，一般要依据喉返神经是否伴有侵犯，以及是否合并声带麻痹等因素进行客观分析。一、如果甲状腺结节体积较小，并没有造成局部喉返神经的侵犯，但合并有声带麻痹，也会出现声音嘶哑的表现，此时并不是甲状腺恶性肿瘤所造成的声音嘶哑。二、如果甲状腺结节的患者出现纵横比大于一，结节伴有明显的钙化血流信号，形态不规则，通过彩超检查，可发现结节侵犯到喉返神经。此时声音嘶哑的症状是甲状腺恶性肿瘤所造成，建议尽早行甲状腺肿瘤根治，加淋巴结清扫，手术后部分患者可取得较好的效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/10/19收听(70340)
"甲状腺结节癌变，有可能会导致患者死亡，比如恶性度比较高的髓样癌、未分化癌。特别是未分化癌，它的发展比较迅速，肿瘤呈高度恶性，除侵犯气管、食管等器官以外，还可以经血运向肺、骨远处转移，预后比较差，平均的生存期一般在半年左右，髓样癌比未分化癌预后稍好一点。但是，甲状腺癌多数是乳头状癌、滤泡状癌，预后都是非常好的。特别是乳头状癌，临床上最常见，但是，恶性程度最低，5年的生存率可以达到90%左右，滤泡状癌生存率也比较高。甲状腺癌一旦发现后，必须及时采取手术为主的综合治疗方式。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/12/06收听(30708)
现在甲状腺彩超技术进步了很多，好多以前发现不了结节，通过现在高清的彩超技术能够发现出来，所以现... 孟令照│北京天坛医院 2023/06/08播放(79080)
现在甲状腺彩超技术进步了很多，好多以前发现不了结节，通过现在高清的彩超技术能够发现出来，所以现...
2023/06/08播放(79080)
通常甲状腺结节癌变不会发生死亡，因为甲状腺结节的癌变，绝大多数是甲状腺乳头样癌，从流行病学的角... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/31播放(96476)
通常甲状腺结节癌变不会发生死亡，因为甲状腺结节的癌变，绝大多数是甲状腺乳头样癌，从流行病学的角...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/31播放(96476)
甲状腺结节一年不会癌变，癌症不是说患就患的，而是要经过一个漫长的发展期。癌症在发展的过程中，包... 周飞渡│浏阳市人民医院 2021/01/05播放(85444)
甲状腺结节一年不会癌变，癌症不是说患就患的，而是要经过一个漫长的发展期。癌症在发展的过程中，包...
周飞渡│浏阳市人民医院
2021/01/05播放(85444)
"多发性甲状腺结节不一定会癌变，甲状腺结节长期存在有恶变的风险，但是否恶变与结节的多少并没有明显相关性。目前临床上对于甲状腺结节的处理，因为其确切的发病原因不清楚，如果B超检查发现甲状腺结节，需要行甲状腺血液学检查，排除甲亢或甲减的可能。再进一步根据彩超、影像学对甲状腺结节进行分级判断，根据甲状腺结节的边界是否清楚，血流信号是否丰富，是否有钙化，纵横径比是否超过1进行分级，一般在4级以下癌变的可能性比较小是小于5%。4级以上有恶变的可能性超过5%，主张行细胞穿刺病理学检查，或者直接手术切除送冰冻排除甲状腺癌的可能。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/16收听(90919)
北京天坛医院 孟令照
播放次数：8.36万
上海第六人民医院 伍波
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湖北省第三人民医院 戚鹏
播放次数：4.81万
北京朝阳医院 杨宁
播放次数：8.97万
