北京京煤集团总医院
呼吸与危重症医学科
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支气管良性占位也是临床上比较常见的一种支气管壁病变的类型,往往是可以治愈的,而且是痊愈。因为是良性病变,即比较孤立,所以对于肺脏或者其他的气道没有影响,只是局部的表现。此时可以通过支气管镜检查,通过支气管镜载体做支气管镜下消融治疗,其一可以通过热消融的方法,比如比较常用的电圈套器、电刀或者氩气刀的技术,进行局部的良性占位切除。另外一种叫冷消融技术,也是通过支气管镜的载体,通过冷冻的方式对局部的病变进行切除,这种切除往往对于局部的气道壁的影响比较小,所以针对良性气道占位,可能采用冷冻治疗的方式更稳妥,对患者的影响也更小。当然还是要根据气道良性占位对于气道整体的影响多少及气道占位的大小,而决定手术的方式。所以不同的气道占位类型,选择的手术方式也不一样,需要一个专业的肺脏介入的医生进行综合的评估,制定出比较周密的手术计划。总体而言,气道良性病变是可以通过支气管镜下介入技术而切除的。
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支气管良性占位是临床上引起气道狭窄比较常见的一种类型,之所以称之为良性占位,说明气道内的病变对... 陈亮│北京京煤集团总医院 2023/03/29播放(82566)
支气管良性占位是临床上引起气道狭窄比较常见的一种类型,之所以称之为良性占位,说明气道内的病变对...
陈亮│北京京煤集团总医院
2023/03/29播放(82566)
"胰腺占位可能有良性,因为胰腺占位是指胰腺内有异常增生的组织,既有可能是良性病变,也有可能是恶性肿瘤,需要进一步完善相关检查才能明确,如血常规、C反应蛋白、肝功能、乙肝五项、感染四项。肿瘤标志物中的甲胎蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9、糖类抗原12-5等,有时还需要做腹部的增强CT,或者腹部增强核磁共振检查等。部分患者可能需要行胰腺占位的穿刺活检,以明确其性质。还有部分患者实在难以明确,需要行手术探查、切除占位的组织才能够明确。在检查期间患者应注意饮食,如不能饮用含有酒精的饮品、不要吃辛辣食物,同时要适当增加休息。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/17收听(28952)
" 肾占位一般指肾上长一个东西,这个东西可能是肾癌,也可能是其它的,也就是肾占位有可能是良性的。肾脏的占位或者肾脏的肿瘤一般可分为良性和恶性两大类,肾脏的恶性肿瘤中最多见的就是肾癌,还有肾盂移行细胞癌、肾母细胞瘤,儿童是最常见的。 还有良性的肿瘤,包括腺瘤、错构瘤、血管瘤、血管外皮细胞瘤、肾素瘤等。对于占位良性或恶性的诊断,最好做活检,做切片,在显微镜下看到底是良性还是恶性,就能判断是哪一种类型。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/17收听(36834)
输尿管占位绝大多数是恶性病变,只有相对少见的病变,如输尿管息肉是良性病变。输尿管息肉可继发于结... 蔡林│北京大学第一医院 2023/11/18播放(97974)
输尿管占位绝大多数是恶性病变,只有相对少见的病变,如输尿管息肉是良性病变。输尿管息肉可继发于结...
蔡林│北京大学第一医院
2023/11/18播放(97974)
"胰腺占位有良性病变,也有恶性,但是恶性病变比较多见。良性肿瘤常见的主要有:胰腺周围囊肿、胰腺实性假乳头状瘤、胰腺囊腺瘤、胰腺假性囊肿等等,不同患者症状差异很大,有的患者早期可能没有任何症状。良性的肿瘤一般生长速度比较慢,症状不明显。但当囊肿增大压迫周围组织器官,就会出现梗阻性黄疸、上腹部疼痛以及腰背部不适等症状,表现为全身皮肤黄染。同时也要密切关注患者血糖情况,如果胰岛素分泌不足会引起血糖增高,如果是良性后续治疗也很麻烦。为明确良恶性应该去医院做淀粉酶及血糖测定、腹部彩超、腹部增强CT以及肿瘤标志物加以鉴别。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(68970)
右肾占位有良性可能,右肾占位具有以... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(36153)
右肾占位有良性可能,右肾占位具有以...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/16播放(36153)
"发生于直肠的占位性病变,也有良性的肿瘤,最常见的就是直肠息肉,也有直肠管状腺瘤,或者单纯直肠溃疡或者黏膜增生。病人也会表现为排便带血或者肛周不适,直肠指诊可以明显发现直肠息肉,肛门镜检查也可以便于直视发现。对于单纯的直肠息肉,确诊之后应该早期进行手术,可以选择肛门镜下的结扎、套扎,或者进行肠镜下电切。手术以后也应该进行病理学的检查,因为直肠息肉反复刺激,也会有恶性变的可能。另外,有一部分直肠的腺瘤,主要发生于肌层或者黏膜下层,也可以早期进行手术切除,术后注意肛周卫生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/20收听(68726)
胰腺占位存在良性占位和恶性占位的可能,部分属于交界性病变或低度恶性病变。良性占位常见的有胰腺炎... 崔红元│北京医院 2023/01/04播放(77286)
胰腺占位存在良性占位和恶性占位的可能,部分属于交界性病变或低度恶性病变。良性占位常见的有胰腺炎...
崔红元│北京医院
2023/01/04播放(77286)
"右肾占位也有良性可能,在临床上肾脏占位时往往会首先想到恶性的可能,这是因为恶性的东西往往对病人的生命会造成影响,也可能会要命,所以发现了肾脏占位时,一般首先要排除恶性病变。右肾占位比较常见的恶性情况是肾脏透明细胞癌或者是尿路上皮癌,都会导致病人出现右肾占位。有时判断不清楚,甚至要求病人去做增强CT来看有没有强化的情况,如果强化比较严重,往往提示是恶性的可能性大,这时一般会让病人尽早进行手术治疗,对于提高病人的生存率有一定帮助。如果强化不是太明显,一般提示良性病变,良性病变中最常见的是错构瘤,错构瘤属于占位病变。但主要是缓慢生长,长到一定程度,比如大于4cm时,也可能会因为出血,甚至感染等,而导致必须要将其切除。但大部分错构瘤的病人往往都不会长到如此大小。还有一种占位是肾囊肿,肾囊肿因为是独立的囊泡,所以会逐渐长大,体积可以长得比较大,甚至有些病人肾囊肿直径可以达到15-20cm,肾囊肿总体来说也是良性,除非肾囊肿向内生长压迫了肾实质时,才会考虑手术处理。"
2023/03/23收听(49287)
电子喉镜主要用于检查鼻腔、鼻咽和喉咽等声门以上疾病,而电子支气管镜主要检查声门以下气管、支气管... 朱大鹏│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/01播放(83752)
电子喉镜主要用于检查鼻腔、鼻咽和喉咽等声门以上疾病,而电子支气管镜主要检查声门以下气管、支气管...
朱大鹏│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/07/01播放(83752)
无痛支气管镜是在局部麻醉加静脉镇静、镇痛状态下进行操作,相对较安全。整个检查过程患者无记忆、无... 蒋明彦│湘潭市中心医院 2023/08/06播放(83350)
无痛支气管镜是在局部麻醉加静脉镇静、镇痛状态下进行操作,相对较安全。整个检查过程患者无记忆、无...
蒋明彦│湘潭市中心医院
2023/08/06播放(83350)
如果只是做支气管镜检查,费用在500元以内。但做支气管镜检查,要结合活检、术前九项检查、支气管异物取出等等,整个操作可能在1000元以内。现在做支气管镜检查,可以做无痛检查无痛,检查的费用在1500元左右,整个操作费用大概在2500元以内。做支气管镜检查,需要注意有出血倾向者,或低氧血症的患者,及严重的心律不齐、高血压患者、开放性肺结核患者,都无法进行支气管镜检查。提醒大家,检查要到正规医院,安全性高,且费用比较少。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/08/07收听(81042)
"支气管镜是利用直径为0.6cm的纤维内镜,在实行咽喉部局部的麻醉之后,再经过由口腔放入,或者由鼻腔放入,或者由气管切开口放入。主要用于做肺叶、段、亚段支气管病变的观察,活检采样,细菌学、细胞学检查,配合TV系统进行摄影、视教和动态的记录。这个时候,可以帮助及早发现肺部的早期的病变,开展息肉摘除等体内外科手术。对于支气管、肺部疾病的研究以及术后的检查等,都是良好的手段方式。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/09/26收听(17054)
支气管镜的检查内容包括:1、不明原因的咳嗽:可以观察是否有支气管内膜结核、支气管... 黄玉晖│郴州市第一人民医院 2023/07/05播放(75972)
支气管镜的检查内容包括:
1、不明原因的咳嗽:可以观察是否有支气管内膜结核、支气管...
黄玉晖│郴州市第一人民医院
2023/07/05播放(75972)
"支气管镜的注意事项如下:第一、要严格掌握禁忌症,如严重心、肺功能差的病人不宜做,特别是严重的心律失常病人,再就是麻药过敏、有出血性疾病、大咯血的病人等要慎重。第二、术中的时候一定要小心操作,特别是活检的时候,要注意防止大出血的并发症,如果高度怀疑是血管瘤或者真菌性肉芽肿的病人,尽量避免活检。第三、术后要回病房观察生命体征的变化,如有异常要及时处理,两小时以后进食。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/07收听(31382)
支气管镜其实就是通过纤维支气管内镜,进行检查的一项特殊检查。一般费用在600块钱左右,不同级别的医院收费略有差距,价格不一样。做支气管镜的时候,可能还要增加做前的一些检查,这些费用可能要增加一、两百块钱。一般要做凝血功能全套,以及血常规,包括有心脏的彩超、心电图以及检测一下肺部功能。这些主要是防止可能由于心肺功能不良,一些心肺的慢性疾病,是支气管纤维内镜的禁忌症。如果检查之后都正常,就可以进行支气管镜的检查,所以总体费用应该在800块钱左右。
2019/05/26收听(76628)
" 支气管镜检查属于呼吸内科常用的有创性检查手段,主要通过镜下检查以了解是否有支气管占位,通过支气管肺泡灌洗液了解肺部感染、肺结核、肺肿瘤的可能。 支气管镜检查分为普通支气管镜和无痛支气管镜检查,适用于大部分人群,检查手段操作易行、安全。如果提示肺结核,可在镜下查见抗酸杆菌,如果表现为支气管结核,也可以在镜下发现干酪样肉芽肿样改变,引起支气管阻塞。胸部高分辨CT可以提示肺不张,临床表现为咳嗽、咳痰、潮热盗汗、胸痛,甚至痰中带血、长期低热。所以支气管镜对肺结核的检查非常有价值,主要增加肺结核查糖酸杆菌的阳性率,对临床诊断非常有帮助。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/12收听(22968)
"支气管镜检查一般是通过电子支气管镜,经患者鼻腔或者是口腔通过声带进入气管、支气管、细支气管、肺泡观察患者整个气管和肺的形态,观察肺部炎症以及是否有结节、占位、肿瘤等病变。支气管镜可以分为三种,即硬质支气管镜、纤维支气管镜和电子支气管镜,现在最先进的是电子支气管镜。支气管镜应用在呼吸科已经非常广泛,不光适用于支气管病变诊断,比如支气管炎、支气管结核、支气管肿瘤等等,同时还能够进行支气管治疗,比如钳取支气管异物,或者比较顽固的肺炎可以通过肺泡灌洗改善临床症状。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/15收听(81196)
支气管镜检查技术是临床上非常常见的针对肺内或者气道内病变的一种检查技术。随着科学技术的发展,支... 陈亮│北京京煤集团总医院 2023/08/26播放(86016)
支气管镜检查技术是临床上非常常见的针对肺内或者气道内病变的一种检查技术。随着科学技术的发展,支...
2023/08/26播放(86016)
常规支气管镜检查,当场做完即可得到结果。若是合并病理检查,需要5-7天左右;若是进行细菌培养,根据细菌种类不同,大约7-10天可以获得结果。支气管镜是临床...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/26阅读(3439)
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