视网膜脱离前兆_有来医生

谢丽莲
主任医师

郴州市第一人民医院

眼科

视网膜脱离前兆

2023-12-24 15:23播放 :

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视频内容

视网膜脱离的前兆，最常见的是出现闪光感和眼前黑影飘动。出现闪光感是视网膜在脱离的时候，会牵拉感光细胞造成闪光感，然后出现黑影。黑影分为眼前的固定黑影和不固定的黑影两大类，如果出现固定的黑影挡在前方，而且黑影不会消失，最有可能就是得了视网膜脱离。还有不固定的黑影，这种情况要分析，有可能视网膜脱离已经有裂孔，但是房水还没有通过这个裂孔进入到视网膜下，还没造成视网膜脱离，也有可能是视网膜脱离的前兆。所以如果出现闪光感、眼前黑影飘动，包括固定性的眼前黑影，一定要警惕是否有可能发生视网膜脱离，一定要到正规的医院及时就诊，以免耽误病情。

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视网膜脱离的前兆

"视网膜脱离是眼科的常见疾病，这种疾病的早期表现或者疾病的前兆，比较轻微。通常会表现为眼前的闪光感，即有闪电一样的光线通过，早期频率很低，随着症状加重，这种症状也会变得越来越明显，频率越来越高。另外有可能出现眼前的飞蚊飘动、黑影遮挡这些症状，早期视力下降并不明显。随着视网膜脱离范围的增大，眼前黑影遮挡或者视力下降才变得越来越明显。所以一旦出现了上述的表现，需要及早到医院完善眼底检查，在早期恢复效果还是不错。如果错过了最佳的治疗时期，等到视网膜脱离范围比较大，或者累及了黄斑区，这样疾病的预后很差，即便手术治疗，视力也很难再重新恢复正常。"

语音时长01:10''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/04/24收听(44328)

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视网膜脱离前兆怎么治？

"视网膜脱离有两种，一种是孔源性视网膜脱离，这种情况一旦出现前兆，比如看东西有散光感或者周围有遮挡感，而且这种遮挡是逐渐逐渐变大的，要及时去医院检查，如果确诊是视网膜脱离，需要及时治疗。不是所有的视网膜脱离都需要做手术，比如渗出性的视网膜脱离通过药物治疗就可以解决。如果是孔源性的，需要手术来解决。"

语音时长00:35''

闫志鹏│河北医科大学第三医院

2017/11/25收听(79000)

什么是视网膜脱离

"视网膜脱离就是视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间有一个潜在的间隙，这个间隙有水进去的时候就会造成神经上皮层和色素上皮层的分离，那么就形成了视网膜的脱离，视网膜脱离的种类也是不一样的，在临床上可以分为孔源性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离或牵拉性视网膜脱离，孔源性视网膜脱离一般是在视网膜上出现了一个裂孔，比如高度近视或者外伤以后视网膜有破裂，视网膜出现破孔以后，玻璃体里的水就通过破孔进入视网膜下，造成视网膜的脱离。视网膜有一定的感光细胞，当视网膜脱离以后感光细胞就会不能够发生作用，不能感知到光线，从而造成视力的下降。第二种叫做渗出性视网膜脱离，渗出性视网膜脱离一般都是由疾病所引起来的，比如葡萄膜炎，就会产生渗出的液体，这些渗出的液体就会聚集在视网膜的下层，还有一种叫牵拉性视网膜脱离，比如有过眼底的出血，各种原因造成眼底出血，当出血凝集以后就会形成积化的条索，它会对视网膜有牵拉，或者外伤的时候也会对视网膜进行牵拉，这时候牵拉视网膜以后就会把视网膜从原来的位置牵下来，也会造成视网膜脱离，无论是牵拉性的视网膜脱离，还是孔源性视网膜脱离，一般都是需要手术治疗的，但渗出性的视网膜脱离一般是不需要做手术的。当然还有一种特殊类型的视网膜脱离就是先天的发育异常，先天发育异常以后，比如造成脉络膜的缺损等，也会造成视网膜的脱离。"

语音时长01:55''

刘丽英│北京协和医院

2018/07/05收听(38500)

什么是视网膜脱离

视网膜脱离的英文单词叫做RetinalDetachment，简称RD，是一类严重损害视功能的疾...

冷云霞│广州市第一人民医院

2023/04/13播放(75236)

什么是视网膜脱离

"视网膜脱离并非是视网膜从眼球上掉下来，视网膜分为两层，神经上皮层和色素上皮层。当视网膜周边部出现裂孔，眼睛内部的水分从视网膜的裂孔，就会进入神经上皮层和色素上皮层之间潜在的腔隙，导致两层组织发生分离，称作视网膜脱离。视网膜脱离的初始症状会有闪光感或者视野某一方向出现遮挡感，随着脱离范围的扩大，视野遮挡感会逐渐变化，直至影响到视野中心。对于发生视网膜脱离的患者是需要进行手术治疗的，封闭视网膜裂孔，将视网膜下液排出，从而使视网膜两层复位来恢复患者的视功能。"

语音时长01:16''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/04/07收听(88714)

什么是视网膜脱离？

"从专业的角度上讲，视网膜脱离是指神经视网膜与下面的色素上皮之间的一个分离。用更通俗的话来讲，眼科医生经常会把眼球比作一架照相机，视网膜实际上就是好比这架照相机的底片，视网膜脱离就相当于是底片离开了它正常所应该在的位置，这架照相机就不能够正常成像了。在临床上，视网膜脱离主要有三类。第一类是叫做孔源性的视网膜脱离，它是由于视网膜裂孔而继发的视网膜脱离。第二类叫做牵拉性视网膜脱离，是因为视网膜表面有纤维增殖牵拉导致的视网膜脱离。第三类叫做渗出性的视网膜脱离，往往是由于视网膜或者脉络膜的炎症、肿瘤疾病，导致过多的液体积聚在神经视网膜与色素上皮之间发生的视网膜脱离。临床上最常见的一类视网膜脱离是孔源性视网膜脱离。"

语音时长01:22''

陈慧瑾│北京大学第三医院

2017/07/20收听(29160)

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什么是视网膜脱离？

"严重的眼病，一旦发生就像照相机的底片脱落一样，物体就不能在眼睛里形成物象，而引起严重的视力减退。特别是脱离范围较大和伴有黄斑脱离的时候，如果治疗不及时就导致失明。视网膜脱离首先从视网膜出现一个小裂孔开始，视网膜脱离主要是视网膜的神经上皮层和色素上皮层脱离，因为两皮层之间有间隙，分离后的间隙所潴留的液体就称为视网膜下液，按病因可分为孔源性的、牵拉性的和渗透性的视网膜脱离。"

语音时长00:55''

赵鸣│武汉科技大学附属普仁医院

2017/10/13收听(36970)

视网膜脱离是怎么引起的

视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离三类，具体病因如下：

徐晖│珠海市人民医院

2023/03/23播放(74356)

什么是视网膜脱离？

"视网膜脱离是指视网膜两层结构组织，包括神经上皮跟色素上皮之间的分离，由于发病的原因不同，临床上分为孔源性视网膜脱离和非孔源性视网膜脱离两种情况，而非孔源性视网膜脱离又依据病因分为牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离，这几种视网膜脱离类型临床表现、转归和治疗均存在不同，目前临床上所最常见的是孔源性视网膜脱离。"

语音时长00:53''

周强│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/08/25收听(91654)

视网膜脱离的症状？

视网膜脱离的症状相对在早期比较没有特异性，有些患者会说，好像最近眼前有小闪电、小火花那样，这提示局部的视网膜可能发生了脱离。如果到后期，会觉得视物遮挡，视网膜脱离的范围，决定出现视物遮挡的范围，一般是反的。因为咱们的眼睛像一个凸透镜，它的物象是倒置的，所以如果上方出现了视网膜脱离，会觉得下方感觉视物有暗影，如果是鼻子这边鼻侧出现了视网膜脱离，会觉得外侧出现视物遮挡，如果视网膜整个全脱离了，就什么都看不清，觉得哪儿都是雾蒙蒙的一片。所以视网膜脱离的症状在早期是闪光感，或者是黑影加重，而晚期就是部分的或者全部的视物遮挡。视网膜脱离有时候它的症状具有隐蔽性，因为不疼、不红，所以有时候得不到患者的重视。人有两个眼睛，好眼有时候会帮您，因为有一个好眼的存在，所以另外一个视网膜脱离的眼睛，视物不清的症状有可能被掩盖，所以还是需要单独遮盖眼睛来进行检查，因为只有这样才有可能暴露出视网膜脱离那个眼睛的症状。

语音时长01:56''

陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(94966)

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陶勇│首都医科大学附属北京朝阳医院

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"对于孔源性视网膜脱离，它的主要原因是视网膜和玻璃体共同作用的一个结果。由于视网膜在某些原因情况下，比如高度近视，视网膜会发生萎缩、变性或者是由于玻璃体牵拉所导致视网膜神经上皮的一个裂孔，由于玻璃体对视网膜裂孔边缘的牵拉，使得液化的玻璃体通过裂孔进入到视网膜之下，从而使得视网膜的神经上皮和色素上皮之间发生了一种分离。因此称之为孔源性视网膜脱离。"

语音时长00:58''

周强│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/08/25收听(43968)

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