南方医科大学深圳医院
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腰椎间盘突出压迫左侧神经，患者出现左腿痛，可使用肌肉松驰的药物配合理疗、按摩、牵引，经3-6月的保守治疗，未取得明显效果的患者，需考虑手术治疗。手术治疗包括射频消融、椎间盘镜、椎间孔镜等微创手术，亦可进行开放式手术。选用何种手术治疗方式应根据医院条件及手术医生的技术熟练程度决定。目前微创手术是主流。
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"首先需要明确腰椎间盘突出所引起的左腿疼痛的部位，结合辅助检查X线、核磁结果明确病椎，是腰4、5还是腰骶的症状。如果急性期第一次犯病，核磁上表现突出也不是特别厉害，可以选择保守治疗，卧床、甘露醇滴液、地塞米松加上局部的物理治疗，一般一周左右症状就能缓解；如果突出比较厉害，压坏神经根明显，就需要采取手术治疗。看是单阶段还是多阶段，如果单阶段，年轻人可以采取椎间盘镜；如果是老年人多阶段腰椎不稳，就需要做开放性的手术，就用钢钉内固定。"
董士宇│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/23收听(92074)
"腰间盘突出导致左腿疼痛，是腰间盘突出很常见的症状。一般来说腰间盘突出主要发生在下腰椎，而下腰椎突出刺激神经根引起的症状主要表现为坐骨神经痛，就是说左腿的疼痛。所以，导致这种情况常见的原因就是腰间盘突出刺激神经根，导致神经根水肿及慢性无菌性炎症反应，由此引起神经根支配区域，比如腿部的感觉运动异常，这种情况又叫做坐骨神经痛。对于这种情况，治疗可以应用塞来昔布及大活络胶囊、甲钴胺片治疗来缓解症状，同时一定要注意休息，减少活动及负重、避免过度劳累、久站、久蹲、久坐及弯腰干活、避免局部受凉及剧烈运动。可以给予局部微波治疗，及适当的进行腰背部肌肉功能锻炼，比如仰卧挺腹等是有可能缓解症状的，如果保守治疗3个月症状缓解不明显，或者腰间盘突出反复发作超过3次以上，就需要考虑手术治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈戬宏│衡水市第五人民医院
2018/05/10收听(12116)
腰椎间盘突出左腿疼，问题存在于椎间盘突出是向左后方突出，压迫了向左腿走行的神经根，引起的左腿的疼痛，经常是放射性疼痛，有可能从腰部、臀部、大腿后方一直能放到小腿的外侧，甚至足底或者足背，有时还会有大便的功能异常。治疗方法包括保守治疗和手术治疗两类，以保守治疗为主，要充分的卧床休息，减少下地的时间，尽量不要坐着，必须下地的时候应当佩戴腰围，对腰椎进行保护。条件许可的情况下应该到医院的理疗科进行腰椎牵引，腰椎牵引可以增大椎间隙，间隙增大之后突出的椎间盘组织有一定的回缩，会减轻对神经根的压迫症状，疼痛感会有减轻。一般卧床时间都比较长，在卧床期间也应该口服抗炎镇痛药物，缓解一部分疼痛，也可以口服营养神经药物进行营养神经治疗。一般来说，随着时间延长疼痛会逐渐减轻。如果疼痛严重不能耐受的可以选择手术治疗，手术常常选择比较微创的经皮椎间孔镜椎间盘摘除手术，风险比较小，术后可以下地早期活动。
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/24收听(87296)
"在临床上，腰间盘突出导致左腿疼痛，是腰间盘突出很常见的症状。。一般来说腰间盘突出主要发生在下腰椎，由于纤维或者黄韧带肥厚突出，刺激神经根，引起的症状主要表现为坐骨神经痛，也可以说是左腿疼痛，所以导致这种情况常见的原因就是腰间盘突出刺激神经根，导致神经根水肿及慢性无菌性炎症反应，由此引起神经根支配区域，比如腿部的感觉运动异常，这种情况又叫做坐骨神经痛。对于这种情况，治疗可以应用非甾体抗炎药物，应用塞来昔布及大活络胶囊、甲钴胺片治疗来缓解症状，同时一定要注意休息，减少活动及负重、避免过度劳累、避免局部受凉，可以给予病人局部腰背肌肉功能锻炼，比如仰卧起坐等活动。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/27收听(97542)
一般腰椎间盘突出症要分成保守治疗和手术治疗。在急性期时主要是消炎镇痛、利水消肿，包括活血化瘀等... 桑志成│中国中医科学院望京医院 2023/10/22播放(75400)
一般腰椎间盘突出症要分成保守治疗和手术治疗。在急性期时主要是消炎镇痛、利水消肿，包括活血化瘀等...
桑志成│中国中医科学院望京医院
2023/10/22播放(75400)
腰椎间盘突出症根据突出情况、病人情况，治疗方法有区别。1、如果有腰椎间盘突出症，... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/09播放(47430)
腰椎间盘突出症根据突出情况、病人情况，治疗方法有区别。
1、如果有腰椎间盘突出症，...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/09播放(47430)
腰椎间盘突出症针灸治疗总则：疏通经络，调和气血、舒筋散瘀。 针灸处方：主穴：病变椎间盘上下椎侧华佗夹脊穴，环眺穴（芒针），委中穴（快针），阳陵穴，阿是穴...
周鑫│天津中医药大学第一附属医院
2020/07/10阅读(4866)
"左腿疼痛临床中通常见于以下几种情况，最常见是因为腰椎间盘突出症，突出的椎间盘或者髓核压迫或者刺激神经根，导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛。如果压迫比较严重，或者压迫时间比较长，可能会出现麻木、肌力下降。左腿疼痛说明左侧神经根受到压迫，如果是腰5神经根受到压迫，通常见于腰4、5椎间盘突出，表现出小腿外侧放射性疼痛。如果是骶1神经根受到压迫，会表现出小腿后侧和足底区放射性疼痛。对于上述情况，最好的治疗办法是完善腰椎CT或者核磁共振检查，明确腰椎间盘突出的程度和突出的方向，然后根据情况选择合适的治疗方案。临床中85%的腰椎间盘突出症，都可以通过保守治疗得到治愈，只有15%的患者可能需要手术治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/13收听(87268)
左腿疼首先要问患者是什么原因引起，左腿疼可能是某个疾病表现，但是是什么原因引起，要进行详细分析... 吕建瑞│西安交通大学第二附属医院 2023/04/03播放(59850)
左腿疼首先要问患者是什么原因引起，左腿疼可能是某个疾病表现，但是是什么原因引起，要进行详细分析...
吕建瑞│西安交通大学第二附属医院
2023/04/03播放(59850)
"左腿膝盖关节炎又叫做髌股关节炎。膝盖由髌骨和股骨之间形成的关节，叫髌股关节在关节，表面有软骨覆盖，如果有软骨的退行性改变或者发生外伤导致的软骨磨损，就会出现髌股关节炎。得了髌股关节炎，可以在上下楼梯时或者登山时出现膝盖的明显疼痛，可以进行以下治疗：1、口服药物治疗，可以口服消炎止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布。2、可以口服营养软骨的药物，比如氨基葡萄糖。3、可以在关节腔内注射玻璃酸钠，也可以有一定的疗效。最后，还可以进行关节的物理治疗，比如微波治疗或者远红外线治疗，也会对关节炎的症状有一定的缓解和改善。"
常克武│七台河市人民医院
2019/04/11收听(74392)
腰椎间盘突出压迫左腿，可以先进行保守治疗，治疗无效就要考虑采用手术治疗。腰椎间盘突出是一种腰椎... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/24播放(46862)
腰椎间盘突出压迫左腿，可以先进行保守治疗，治疗无效就要考虑采用手术治疗。腰椎间盘突出是一种腰椎...
2023/04/24播放(46862)
"左腿出现疼痛的情况原因比较多：一、劳损，由于日常生活中长时间的劳累过度、长期久站以及长期的进行跑跳的活动、登山的运动等导致腿部的软组织发生损伤，形成一种无菌性的炎症，从而出现疼痛；二、受凉引起，患者日常生活中长时间地处在阴暗潮湿的环境中，或者长时间地吹空调、吹风扇，导致腿部受到风寒刺激引起疼痛；三、疾病导致，最常见的是腰椎间盘突出压迫到神经，患者会出现大腿部的酸痛、刺痛、麻木等不适症状。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/08收听(85500)
"左腿痛可以是以下几种原因引起：第一、梨状肌综合征，梨状肌综合征的患者可以有臀部梨状肌走行处的疼痛，同时可以压迫坐骨神经，而导致左腿后侧的疼痛，可以放射到小腿以及足部，这时要早期查体，早期检查下肢神经肌电图来诊断和早期治疗。第二、腰椎的疾病，当腰椎有腰间盘突出或腰椎管狭窄，可以压迫神经而导致左腿放射性的疼痛，这时要早期检查腰椎的CT、核磁共振来诊断和治疗。第三、着凉，当着凉时也可以导致大腿后侧、前侧或小腿后侧的筋膜出现炎症，而导致腿的疼痛，这时要早期脱离寒冷的环境，注意保暖，早期行微波理疗和远红外线的理疗。"
2020/07/22收听(35520)
"左侧膝盖疼痛，也就是左侧膝关节疼痛。临床上引起左侧膝关节疼痛原因比较多，发病率也较高，一般多见于以下几个因素：第一、左侧膝关节损伤，如踢球、打球、登山等过程中造成膝关节损伤。在损伤时根据损伤程度不同，则出现明显肿胀程度也不同。如果仅表现为一般韧带轻度损伤，大多除了疼痛外可以有轻度肿胀，基本不伴有活动受限，大约一周左右即可痊愈。如伴有重要结构损伤，如前交叉韧带、半月板或者韧带止点处骨折等等，则膝关节肿胀较为明显，可以出现明显皮下瘀血以及瘀斑。同时，膝关节可以强制于某一个角度而不能活动。出现此类症状，大多需要手术治疗。第二、骨关节炎，常见就是退行性骨关节炎，多见于中、老年人，以寒冷潮湿为诱因。多有体重过重或者膝关节过度磨损，导致关节软骨退变、增生。有时关节软骨退变较为严重，可以引起明显膝关节积液肿胀，可以出现疼痛、活动受限，但是休息后可以缓解。早期可以通过药物、理疗、穿刺等综合治疗，当力线发生改变，或者软骨磨损较为严重、疼痛较重、保守治疗无效，则需进行膝关节置换手术治疗。第三、包括特殊类的骨关节炎，如类风湿性骨关节炎，或者是痛风性关节炎等等，也会引起膝关节疼痛。这类疾病大多有相应诱因，如类风湿可以有膝关节外表现，而痛风则有高尿酸血症，以及有饮酒或者吃海鲜、吃动物内脏病史，诱发急性痛风发作。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/01收听(66100)
如果是出现了左腿疼痛的症状，首先需要看一下有没有外伤的因素。如果排除了外伤方面的问题，需要考虑其他一些疾病引起的可能。这种情况可以是腰间盘突出引起的，如果有腰间盘突出，可以压迫坐骨神经放射到左腿，而引起疼痛麻木等不适症状，可以做一个腰部的CT或磁共振检查明确一下。如果是存在腰间盘突出的问题，可以做腰部的理疗和牵引治疗；严重的也可以进行微创手术治疗。引起左腿疼痛，也有可能是由于风湿、类风湿性关节炎引起的，可以做风湿免疫因子的检查来明确。如果是存在这种情况，需要在医生的指导下进行长期的抗免疫治疗。出现这种情况，也有可能是长期劳损引起的骨性关节炎，根据具体的严重程度，在医生的指导下进行药物治疗或者手术治疗。
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(34386)
"左腿走路痛可能跟如下的原因相关：1、可能是由于左侧下肢的外伤所导致的。针对这种症状可能的外伤种类有很多，比如有左下肢的肌肉、肌腱的拉伤或者有骨的挫伤，存在陈旧性骨折、脱位的影响，这些外伤都有可能会引起左侧下肢在行走时的疼痛。2、可能是由于左下肢的关节炎症所导致的，比如在膝关节、髋关节、踝关节处存在创伤性的关节炎，骨性关节炎，风湿、类风湿性关节炎等导致的。3、这种症状很有可能是由于间歇性跛行所导致的。而左侧下肢的间歇性跛行往往是由于左下肢的血管病变或者存在椎管狭窄的情况而导致的。4、这种症状很可能是由于左下肢的疲劳性的骨折或者骨膜炎所导致的，两种疾病往往都是由于患者过度活动，进而导致了下肢的相关病变。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(38522)
"腰椎间盘突出所导致的左腿疼痛，多数见于有神经根压迫，这类患者以下肢麻木感及其放射痛为主，并伴有臀部酸痛和沉重感。保守治疗以营养神经、缓解神经根水肿为主要治疗方法，可以口服维生素B1、甲钴胺胶囊营养神经，配合地奥司明缓解神经根水肿，也可静点甘露醇等脱水药物，配合激素类药物综合治疗，激素类药物可选择地塞米松、甲强龙等药物，在这些药物基础之上，也可以选择活血类中成药物，像是大活络胶囊、木瓜丸、天麻丸。针对这类患者，保守治疗也可选择中医疗法对症治疗，可选择普通针刺配合牵引，轻度手法按摩。如果保守治疗无效，可以选择手术摘除椎间盘，并行切开减压植骨融合手术治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/21收听(61778)
若腰椎间盘突出症患者出现腿痛症状，通常提示神经根有压迫或神经根水肿情况，此时为典型表现。腰椎间... 孙立民│山东省立第三医院 2023/01/02播放(56074)
若腰椎间盘突出症患者出现腿痛症状，通常提示神经根有压迫或神经根水肿情况，此时为典型表现。腰椎间...
孙立民│山东省立第三医院
2023/01/02播放(56074)
"椎间盘病变引起的疼痛，是突出的椎间盘压迫或是刺激支配下肢的神经后引起的疼痛。常见的就是坐骨神经痛，临床上称这种痛为放射痛。这类患者的表现主要是下肢的疼痛，疼痛的部位主要集中在膝关节以下，这就是典型的腰椎间盘突出症。患者往往感到腿痛比腰痛还要严重，或者之前有一段时间有明显的腰痛，但一旦腿痛变得明显，腰痛反而减轻了。"
管垒│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(11926)
"左腿窝下筋痛，可能跟如下的原因相关：1、可能存在此处的肌肉、肌腱、韧带的相关损伤。针对此处的疼痛可能的病变种类非常多，比如有侧副韧带的损伤、鹅足止点炎、鹅足滑囊炎、腘肌损伤、股二头肌肌腱拉伤等一系列的病变。2、可能存在一些周围神经的病变，比如在坐骨神经痛或者腰椎间盘突出发病的时候，可能在此处会引起放电样的疼痛进而使患者误以为存在筋痛。3、可能存在腘窝囊肿的情况。该类疾病一旦发作，可能会引起膝关节后侧腘窝部位有些血管、神经受到压迫的情况，进而引起此处放电样的疼痛，使患者以为是筋痛。4、还有可能存在此处的血管病变，针对此处比较常见的是此部位的静脉曲张。一旦出现这种情况往往会累及腘窝和小腿后侧出现大面积突出皮面的静脉球。此时这些部位就有可能出现疼痛，而有些老百姓以为静脉球是突出的青筋，所以也描述为筋痛。"
2019/05/13收听(46418)
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