上海交通大学医学院附属新华医院
呼吸内科
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嗓子痰多,大多数情况下是急慢性咽炎的临床表现。导致慢性咽炎、嗓子痰多的原因可以分感染性、非感染性,或者感染和非感染的因素同时存在:
1、非感染因素:是由于各种理化因素刺激,导致咽部的粘液腺分泌增加,导致痰多。也可能是环境里的花粉、柳絮以及食物导致过敏,使局部的分泌物增加,从而导致嗓子里的痰多;
2、感染因素:局部炎症使黏液性分泌物增加,根据导致咽炎的病原菌不同,痰的色泽也不完全一样。如果是病毒导致的局部炎症,可能大部分是白痰。如果是衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、军团菌导致的感染,则痰呈白色或者泡沫样。但如果是化脓性扁桃体炎,甚至化脓菌导致的感染,则可能是白色或黄色脓痰,同时伴有扁桃体极度的肿大,可以是Ⅱ度、Ⅰ度,也可以是Ⅲ度肿大。
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"嗓子里面痰多提示炎症的表现,可给予头孢地尼、阿莫西林抗炎,以及蜜炼川贝枇杷膏、盐酸氨溴索分散片等化痰治疗。如果效果不佳,需要到医院去拍胸片或者做胸部CT检查,看是否有支气管炎、肺炎、肺结核等其他的疾病。如果是肺结核,需要抗结核治疗才能好转。如果是支气管炎或者是肺炎,有些要静脉点滴抗生素进行治疗。如果由肺部肿瘤等导致的咳嗽、痰多,则需要做肿瘤方面的专科治疗才能好转。平常饮食方面要清淡,少吃辛辣刺激性的食物,戒烟、戒酒。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(74382)
痰多的原因是比较多的,最常见的是发生呼吸系统的感染,比如慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张,痰液都是比较多的。因为发生感染的情况,支气管黏膜会分泌炎性的物质,体内的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、吞噬细胞,也会聚集在炎症部位,吞噬外来的病毒、细菌,随之这些细胞会发生裂解和坏死,这些细胞和炎性混合物混在一起形成了痰液。此外,支气管黏膜、肺泡表面也会坏死和脱落一些上皮细胞和痰液混合在一起,所以,会形成痰量比较多的现象。首先需要进行消炎治疗,如果是细菌性的感染,往往会出现黄痰的现象,需要服用抗生素进行治疗,比如头孢克肟。如果是病毒性的感染,一般是白色的稀痰,可以使用抗病毒的利巴韦林进行治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/19收听(59784)
经常出现痰比较多的情况,主要还是常见于呼吸系统的一些疾病,比如慢性炎症,包括慢性支气管炎、慢性鼻窦炎、咽炎,合并有鼻后滴流综合征,以及支气管扩张症、支气管哮喘,还有特发性肺间质弥漫性纤维化合并感染。还包括一些特殊的病原体感染,比如结核分枝杆菌感染引起的肺结核,此外还见于比较少见的气道的肿瘤,比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等,可出现有大量的泡沫痰。还见于心血管系统疾病,比如各种原因引起的左心功能衰竭,而引起的肺水肿。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/29收听(60562)
正常人呼吸道黏膜分泌很少的黏液,保持呼吸道的湿润。当呼吸道受到外界物理、化学因素的刺激以后,以及病原体的侵入,呼吸道发生炎症。这个时候气道黏膜出现水肿、充血、黏液分泌物增多,黏膜下的毛细血管的通透性也增加,浆液可以渗出来,渗出物与浆液以及炎症以后产生的许多白细胞、巨噬细胞、尘埃、颗粒、组织坏死物等混合为痰。因此,痰多一定是一种病态,它是刺激物引起气道的浆液渗出与细胞混合形成的痰液,常见的痰液增多有支气管扩张、结核、肺癌、肺部炎症等。
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/04/12收听(81786)
正常人一般痰量比较少,吸烟或伴有呼吸道疾病的患者,痰量就会增加。痰多常见于下面几种原因: 许鹏│宜春市人民医院 2023/08/29播放(95142)
正常人一般痰量比较少,吸烟或伴有呼吸道疾病的患者,痰量就会增加。痰多常见于下面几种原因:
许鹏│宜春市人民医院
2023/08/29播放(95142)
"痰多是什么原因造成的,痰液形成实际上是整个呼吸道自我清洁,自我保护呼吸系统,而产生的分泌物。其实由于呼吸道受某些外界因素反复刺激,人体做出的反应,如受到细菌病毒侵犯后,整个呼吸道黏膜自我保护而出现。当然呼吸道会包括口咽、鼻部,包括鼻窦、咽部、气管、肺部,所以痰多要进行专业检查和诊治,才能明确诱发痰多部位来源于哪里。当然也可由于长期吸烟,对整个呼吸道的影响刺激而形成,则需要先戒烟再观察。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/07/11收听(27316)
"对于痰多的原因,最常见的是肺部感染性疾病,痰是病原微生物产生的病理产物,感染的时候痰就会比较多。如果是常见的大叶性肺炎,是由肺炎链球菌引起,可能会咳嗽,咳大量的铁锈色痰。如果是铜绿假单胞菌引起的肺炎,可能会咳黄绿色的痰。如果是念珠菌引起的肺部炎症,可能咳的是颜色偏浅但是非常黏稠的痰。还可能是肺部肿瘤,如肺泡癌,会分泌大量的痰液。"
范峥│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/18收听(54590)
"引起痰多的原因,绝大多数是由于呼吸道疾病,在呼吸道疾病中最常见的是慢性支气管炎和支气管扩张。慢性支气管炎是气管、支气管黏膜,及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,伴有喘息,每年发病持续三个月或更长时间,连续两年、两年以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其它疾病就是慢性支气管炎。支气管扩张是指急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管化脓性炎症,致使支气管壁结构破坏、管壁增厚,引起支气管异常、持久性扩张的一类异质性疾病的总称,可以原发,也可以继发。它的主要症状是持续、反复的咳嗽、咳痰、咳浓痰,痰液为黏液脓性、脓性,可呈黄绿色,收集后可分层,上层为泡沫,中间为浑浊黏液,下层为脓性成分,最下层为坏死组织。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/24收听(27500)
痰多可以是以下疾病导致,肺炎、慢性阻塞性肺病、肺结核、肺肿瘤、心功能不全等。所以当患者出现痰多时,建议积极的就医,完善相关检查,明确诊断,根据诊断采取针对性的治疗。同时要注意饮食,避免食用高糖、高盐、高油腻的食物,上述的食物可能会导致痰量进一步的增加。可以多吃新鲜的蔬菜和水果,例如白菜、油菜、菠菜,水果包括梨、橙子、桔子等,上述的食物不仅能够提供丰富的矿物质和维生素,提高患者的机体免疫力,而且还可以达到润肺止咳的作用,减少痰液的生成。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(35424)
"痰是由于肺以及支气管等鼻腔以下的一些呼吸道黏膜,分泌用来把异物排出体外的黏液。健康人是有少量的痰液,如果患有呼吸道的疾病,受到致病微生物的感染后会产生大量的痰液,属于病理性的。痰比较多的原因,常见的几种。脓性痰主要表现的是绿色或者黄绿色痰,甚至有血液呈褐色,同时发出腥臭味。常见于肺脓肿、化脓性支气管扩张。黏液性痰一般呈灰白色或者是无色透明,这种痰多半见于患有支气管炎的患者,或者是肺炎的初期以及支气管哮喘的发作阶段。血性痰一般主要见于支气管扩张,还有大叶性的肺炎、肺气肿,以及阿米巴肺脓肿,还有肺炎克雷伯杆菌的感染。泡沫性痰一般呈淡白色,多见于慢性支气管炎,粉红色见于肺水肿。"
2018/06/04收听(32144)
"痰是气管、支气管的分泌物,或肺泡内的渗出液在体内分泌增多所引起的一种物质。这种分泌物可以借助支气管黏膜的运动,以及平滑肌的收缩和咳嗽运动,可以将其排出体外,这种情况就称为痰或咳痰。痰为呼吸道内的一种病理性分泌物。通过对其检查,有利于从病原学上得到病因的诊断,同时对于排痰量的多少以及性质的改变,可以了解病变的演变情况,以及对于疗效的判断,也起到一定的指导作用。对于痰多的原因,一般都是由于肺部的炎症过大,以及产生支气管扩张和重要的肺部病变,如肺脓肿,或支气管胸膜瘘是可以导致大量的痰液。对于痰液增多的情况,需要到医院进行肺部的检查,以明确痰多的原因,然后针对病因进行积极的治疗。同时对于痰多,不容易排出的情况,一方面通过应用口服药物的方法,另一方面可以通过雾化吸入的方法来促进痰液的排出。这样有利于疾病的治疗,有利于身体尽快恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/30收听(61704)
"嗓子痰多,多属于外邪入侵,侵袭肺卫引起肺卫失宣,而聚集成痰,肺气上逆引起了嗓子痰多的症状。西医上认为是细菌或病毒入侵引起的上呼吸道感染症状加重,形成了急性支气管炎所致的嗓子痰多。可以多喝水,有利于痰液的稀释,能够促进痰液的排出。可以口服氨溴特罗口服液,能够稀释痰液,促进痰液排出,与抗生素同时服用时能够增强抗生素疗效。亦可以通过望、闻、问、切,四诊合参,辨证分析,给予中药或者中成药对症治疗,如通宣理肺丸、苏黄止咳胶囊、小青龙合剂等温化寒痰药物。如肺力咳合剂、橘红丸、急支糖浆等清热化痰的药物。嗓子有痰时,要以清淡饮食为主,少食辛辣、刺激、油腻性的食物及甜食,忌鱼、虾、海鲜类食物,以免生痰、生火,加重病情。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(35944)
嗓子老是有痰是咽喉异物感的一种表现,这种情况如果持续不愈,可能与以下原因有关:1... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/13播放(46756)
嗓子老是有痰是咽喉异物感的一种表现,这种情况如果持续不愈,可能与以下原因有关:
1...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/13播放(46756)
"咽喉部痰多,主要是上消化道或呼吸道疾病引起的。如果是黄脓痰或黏脓痰,并且从后鼻孔流下来,有鼻塞、流黄鼻涕等症状,考虑是鼻涕倒流到咽喉部而形成痰多的现象;如果是黄脓痰伴有咳嗽,或伴有发热等症状,考虑是下呼吸道感染引起的;如为痰粘液性并有胃部反酸、嗳气等症状,考虑是胃食道反流性咽喉炎引起的,胃食道反流性咽喉炎是引起咽喉部痰多的主要原因之一。胃食道反流性疾病,除了是慢性咽喉炎的主要原因,还可以反流到鼻咽部,甚至可反流到鼻腔等而引起相应症状。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/14收听(27794)
一旦出现咳嗽痰多,可能已经继发下呼吸道感染,如气管炎或者肺炎。早期可能干咳,不同颜色的痰提示感... 丁新民│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/02/20播放(51668)
一旦出现咳嗽痰多,可能已经继发下呼吸道感染,如气管炎或者肺炎。早期可能干咳,不同颜色的痰提示感...
丁新民│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/02/20播放(51668)
痰液是人体的自身净化机制,每日人体都从外界吸收大量空气进入肺部,空气虽然看不见但是含有大量细颗... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/22播放(68192)
痰液是人体的自身净化机制,每日人体都从外界吸收大量空气进入肺部,空气虽然看不见但是含有大量细颗...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/22播放(68192)
"饭后出现痰多,最常见是见于呼吸系统的疾病。比如慢性咽炎急性发作、急性咽炎、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎等。由于在进食后,会刺激人体咽喉部以及口腔内唾液腺分泌增多,引起咽喉部黏液增多。在基础疾病基础上也会加重气道内黏膜分泌物,也会随之增多,会出现饭后痰多的症状。更明显的是因吃了辛辣刺激、过于冰冷、过于滚烫、过于甜、过于咸的食物,会引起痰量增多更加明显。"
2019/07/01收听(46176)
喉咙痰多的原因如下:1、如果在1周以内,通常考虑跟感冒病毒感染有关系,一般不需要药物... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/25播放(78358)
喉咙痰多的原因如下:1、如果在1周以内,通常考虑跟感冒病毒感染有关系,一般不需要药物...
2023/11/25播放(78358)
"患者咳出的痰特别多主要是由于呼吸系统的感染性疾病引起,常见于有支气管炎、肺炎,由于病毒、细菌以及其他的病原微生物刺激到气管和肺部,会引起局部有充血水肿,有炎症性渗出物增多,会刺激局部引起咳嗽的症状,会导致咳出很多的痰。有支气管扩张慢性支气管炎,有急性感染的时候,更会引起痰多的症状。还可能是由于肺部的肿瘤引起,会使局部炎症性反应增多,也会引起局部的坏死物排出,会导致咳出大量的痰液。还需要考虑是由于心源性疾病引起,由于在有左心衰竭的时候,会影响到肺部的血液循环引起肺水肿,也会导致痰量增多,需要根据患者的病史、临床表现和相应的检查来明确诊断,积极的治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/19收听(69242)
抽烟痰多的现象十分常见,因为烟雾中有害气体的含量特别高,对于呼吸道各个黏膜损伤都比较大,尤其会损伤呼吸道黏膜的免疫系统,还会导致纤毛上皮发生破坏,对于污染物质或者有害成分,清理能力都比较差,很容易发生感染的情况。这个时候感染一旦发生,呼吸道黏膜表面都会分泌大量的炎性渗出物,体内的吞噬细胞、嗜酸性粒细胞或者嗜碱性粒细胞,也会聚集在炎症部位,吞噬外来的病毒或者细菌,就容易形成痰多的现象。此时需要戒烟,如果发生有痰的现象,需要做痰培养,选择合适的敏感抗生素来进行消炎的治疗。另外,还需要结合使用止咳祛痰类的药物,比如肺力咳合剂或者复方鲜竹沥液,效果都是很好的。
2019/05/15收听(43970)
湖北省中西医结合医院 温暖
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