天津市环湖医院
病理科
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胶质增生与胶质瘤的区别在于前者为良性，而后者为恶性肿瘤。若组织存在明显的异型性与恶性特征时，则为瘤；若其无异型性时，可由其他原因造成，如脑部肿瘤的膨胀性增长，从而压迫周围脑组织，继发反应性增生。另外，当患者的胶质增生为恶性且单克隆性时，便可称为胶质瘤干细胞。临床上鉴别胶质增生与胶质瘤的方法较多，其中包括分子生物学法、形态学观察法。
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目前并没有临床循证医学证据证实胶质细胞增生会进展为恶性胶质瘤。胶质细胞增生和胶质瘤存在明显区别... 夏亮│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/10/27播放(99978)
目前并没有临床循证医学证据证实胶质细胞增生会进展为恶性胶质瘤。胶质细胞增生和胶质瘤存在明显区别...
夏亮│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/10/27播放(99978)
胶质增生属于脑部自身修复的过程，也可能是发育过程中的发育障碍。通常情况下，胶质增生见于颅脑损伤修复之后，也可以见于海绵状血管瘤反复出血，含铁血黄素刺激周围的胶质细胞增生，偶尔可见于动静脉畸形或者肿瘤周围的胶质增生。这些类型的胶质增生，一般并不会引起患者出现任何症状。对于先天发育造成的胶质增生，特别是海马、钩回部位的胶质增生，常会引起患者颞叶癫痫，引起患者出现癫痫发作，有时还伴有幻嗅、幻视、幻听等症状。对于这类病变，需要通过海马薄层磁共振扫描、长时间脑电监测，明确致痫灶位置，必要时可以通过手术方式，切除胶质增生和病变的海马区域，达到控制癫痫的目的。
范存刚│北京大学人民医院
2019/04/17收听(24726)
WHO对于胶质瘤的病理分级如下：1、Ⅰ级肿瘤为良性肿瘤，在手术医师切除肿瘤后，患... 张学斌│天津市环湖医院 2023/03/29播放(66698)
WHO对于胶质瘤的病理分级如下：
1、Ⅰ级肿瘤为良性肿瘤，在手术医师切除肿瘤后，患...
张学斌│天津市环湖医院
2023/03/29播放(66698)
胶质瘤的病理结果不同于普通的化验，即使后者等待时间较短，但也能获得较明确的结果。而病理的诊断时... 张学斌│天津市环湖医院 2023/02/27播放(65906)
胶质瘤的病理结果不同于普通的化验，即使后者等待时间较短，但也能获得较明确的结果。而病理的诊断时...
2023/02/27播放(65906)
"脑部胶质增生不是非常严重的问题，但是一定要随访观察。临床当中胶质增生，很多情况可能在后期出现胶质瘤的病情改变，一旦发生了胶质瘤，对于患者的打击是灾难性的，因为胶质瘤是颅内最为常见到的一种恶性肿瘤的形式，所以一定要注意。只有早期发现、早期治疗，才能更好改变患者的临床预后，延长患者的生存时间，减少患者的痛苦。但是胶质细胞是大脑当中的组成部分，有的时候脑出血、脑梗死、脑外伤，在后期也可能会表现出一定的胶质增生情况，也不一定完全会发展成胶质瘤。所以对于患者更多的是及早复查、定期随访，观察胶质增生的状态，一旦有不良情况才是严重的。"
高亦深│威海市中心医院
2020/03/08收听(44046)
胶质增生并不严重，胶质增生不属于肿瘤，仅为胶质细胞增生，如同脑内的瘢痕。通常诊断胶质增生后，可... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/07/06播放(90368)
胶质增生并不严重，胶质增生不属于肿瘤，仅为胶质细胞增生，如同脑内的瘢痕。通常诊断胶质增生后，可...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/07/06播放(90368)
"脊髓是中枢神经系统的一部分。当脊髓损伤后，其功能的修复主要依赖于神经元细胞轴索的再生，神经元的轴索具备一定的再生能力，但是过程非常缓慢，所需要的时间为3-6个月。而且它的再生能力也受到很多因素的一些影响，比如常见的因素当中第一个因素是断端比较彻底，相距较远，第二个常见因素就是神经胶质细胞的增生，形成胶质瘢痕，阻碍轴索的再生。所以，当脊髓损伤后，从预后的角度，胶质过早增生，是不利于神经元细胞的再生，从而影响神经功能的恢复的。"
周婷│安徽中医药大学第二附属医院
2018/08/03收听(31248)
"通常情况下大脑的胶质增生是因为各种因素造成的大脑损害，对自身的一种修复和保护作用，属于生理现象，不用特别紧张。但是，有一部分患者因为大脑胶质的过度增生造成异常的神经环路形成，会引起症状。有一部分患者会出现异常放电和导致癫痫发作，还有一些患者因为胶质增生而出现形成异常神经环路，导致面肌痉挛，比如面瘫的患者。一般来说，大部分大脑胶质增生都是一种良性，可以改善大脑因为神经损害而造成的症状，所以不是特别要紧，也不用紧张。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/17收听(12186)
"脑胶质增生为中枢神经系统受损处胶质细胞的大量增生，并在神经元受损处堆积，是中枢神经系统对各种损害因素的修复反应。但是过多的胶质增生又将成为阻碍神经元脱髓鞘，和轴所生长的机械性屏障，影响神经元结构的修复和功能恢复，从而出现一系列的临床症状，称之为脑胶质细胞增生症。脑胶质细胞增生是指脑组织内胶质细胞受各种因素的影响，而导致其数目超过正常，可以是不明原因，也可以是肿瘤、外伤或炎症。周围反应性胶质增生主要依据组织病理学诊断，其在实际工作中经常遇到，但对每一例病例进行脑组织病理学检查显然是不可能的，因此还是以影像学检查为主。胶质细胞增生症主要的影像学表现在CT方面和MRI方面，都可以看到发生于额颞部大脑皮层白质内，也可以发生于顶部、枕部、外侧裂及大脑皮层内广泛的胶质细胞增生的影像。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/25收听(53826)
从病理的角度来看脑胶质增生是不能治愈的，因为脑胶质增生发生在各种类型的脑部损伤以后，比如脑梗死、脑出血、脑外伤、各种类型的脑炎、中毒等等脑部损伤，损伤处星形胶质细胞大量增生填补、替代原有的神经细胞。小的损伤灶能够被肉芽组织替代形成胶质瘢痕，大的损伤灶中央液化形成囊腔，周围有增生的胶质纤维包裹形成软化灶。在影像学上表现为异常信号或异常密度，这属于一种损伤后的后遗症状，不会随着时间的推移而减轻，药物治疗也没有什么效果。此外，脑胶质增生还见于某些脑部皮层发育性疾病，如皮质发育不良，某些类似胶质瘤的疾病早期需要随诊观察。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(71576)
" 脑胶质增生少部分可以治愈，但大部分不能治愈。应该了解脑胶质增生形成的一般病理过程，一般患者在患急性脑血管病后 ，如脑梗死、脑部血管阻塞，早期相应脑组织因缺血、缺氧、脑细胞水肿、坏死，而后相应脑组织发生液化，最终形成软化灶，进一步胶原组织增生钙化，从而完成一个正常的生理修复过程。 此过程就像平常所见到，自身外在皮肤上的伤口疤痕组织行成过程一样，一般表现为机体经过伤口处自行凝血机制，或医疗干预治疗后伤口愈合而形成的皮肤瘢痕，都是机体损伤后的一个正常的生理、病理性瘢痕形成产物，因此脑胶质增生，大部分是不能完全治愈的，但对患脑血管病患者的预后一般无明显影响，但部分患者因脑梗死病灶小，或患者机体修复机能强，通过系统治疗可达到不留脑胶质增生瘢痕形成目的，即达到治愈的效果。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/16收听(98282)
脑胶质增生是CT或者核磁的影像学诊断，通常报告会写某某部位见缺血灶，周围胶质细胞增生。如果是这... 王梁│河北医科大学第二医院 2023/02/22播放(79314)
脑胶质增生是CT或者核磁的影像学诊断，通常报告会写某某部位见缺血灶，周围胶质细胞增生。如果是这...
王梁│河北医科大学第二医院
2023/02/22播放(79314)
脑胶质增生的MRI表现，具体如下：1、 范存刚│北京大学人民医院 2023/10/14播放(69724)
脑胶质增生的MRI表现，具体如下：
1、 范存刚│北京大学人民医院 2023/10/14播放(69724)
2023/10/14播放(69724)
"恶性脑膜瘤和胶质瘤来讲，在临床中是有非常大的区别。虽然都是恶性肿瘤，但是在实质生长上还是有一定的区别，最根本的区别就是病理学形态上，可以看到细胞核的分裂形态是不同的，是非常专业的一种说法，更加通俗发说法就是来源是不同的。脑膜瘤基本上是来源于脑膜细胞或者蛛网膜颗粒等，而胶质瘤更多来自于神经胶质周围的组织，所以来源不同。生长的部位很多时候都不同的，恶性脑膜瘤更倾向于在脑膜发育的地方出现，而胶质瘤是生长在大脑的内部。治疗上面来讲都需要进行手术切除，但是在后期方面来讲，放疗、化疗也都需要根据实际进行判断，还是有些区别。"
2020/01/09收听(24480)
"胶质瘤和淋巴瘤的区别，原发性中枢神经系统淋巴瘤和胶质瘤，都属于恶性肿瘤，在临床上它们之间区别起来有时候会比较困难。淋巴瘤一般的讲，临床表现跟肿瘤发生的部位有关，最常发生于额叶的深部和胼胝体，双侧的比较常见。病人常常表现为认知、行为、性格的改变，当然它是一个颅内快速生长的肿瘤，也可以表现为头痛、脑积水、颅内压增高。淋巴瘤好发年龄一般是中老年，高发年龄在70岁左右，男性比女性多见。胶质瘤因为分级不同，比如一级、二级它的生长很慢，所以临床症状进展很慢，如果是三级、四级，它的进展也是非常快的。胶质瘤的肿瘤侵犯，往往要超过两个以上的脑叶，但多数是在一侧的不会影响到对侧。从影像学上鉴别起来，有时候比较困难，比较可靠的手段就是活检或者手术。因为两种手术只要明确诊断以后，手术切除肿瘤大部分，残余的部分根据病理的结果，进行放疗或者化疗等综合治疗。"
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/26收听(42596)
室管膜瘤、胶质瘤既有联系又有区别。室管膜瘤属于广义胶质瘤的一种，胶质瘤范围更大，包括许多亚型的... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/05/03播放(62856)
室管膜瘤、胶质瘤既有联系又有区别。室管膜瘤属于广义胶质瘤的一种，胶质瘤范围更大，包括许多亚型的...
2023/05/03播放(62856)
脑膜瘤是颅内比较常见的一种良性肿瘤，胶质瘤是颅内比较常见的一种恶性肿瘤。首先，二者区别在于一个... 赵明│河南省肿瘤医院 2023/05/26播放(84576)
脑膜瘤是颅内比较常见的一种良性肿瘤，胶质瘤是颅内比较常见的一种恶性肿瘤。首先，二者区别在于一个...
赵明│河南省肿瘤医院
2023/05/26播放(84576)
"脑膜瘤是取决于脑膜上皮的肿瘤，多为良性，多生长缓慢，以中年以上患者为主，女性多于男性。脑膜瘤手术切除是最佳的治疗手段，大多数病人都可以通过手术切除得以治愈。胶质瘤取决于脑内的胶质细胞，是成人最常见的颅内恶性肿瘤，可以分为Ⅰ级到Ⅳ级，一般级别越高，恶性程度也就越高，患者预后也就越差。而胶质瘤与脑组织的边界不清，手术难以彻底治愈，即使手术之后进行放疗和化疗，肿瘤也经常会复发。低级别的胶质瘤再复发的时候还往往会转化为高级别胶质瘤，而且复发时间也会越来越短。"
2017/09/07收听(71750)
"脊髓髓内肿瘤在临床上比较常见的是室管膜瘤与胶质瘤，本质上室管膜瘤也可以是胶质瘤的一种，因为二者都应该叫神经上皮肿瘤。室管膜瘤起源于室管膜细胞，室管膜是脊髓内部中央管上面的被覆细胞。室管膜瘤大体上分为室管膜下瘤、室管膜瘤和间变的室管膜瘤，如果室管膜下瘤是Ⅰ级的，可以认为其是良性的，手术切除干净以后，放疗、化疗都不需要做。如果室管膜瘤是Ⅱ级或者间变的室管膜瘤，也就是属于Ⅲ级，这部分需要手术以后做相应的放疗和化疗，但是室管膜瘤对放疗、化疗不是特别敏感，所以手术治疗是室管膜瘤治疗的重要一环，多数室管膜瘤手术切除干净以后就基本上不用做放疗和化疗。胶质瘤比较常见的是星型细胞瘤，可以分为Ⅰ-Ⅳ级，Ⅳ级的预后就比较差。在脊髓肿瘤里面，室管膜瘤和胶质瘤有时候鉴别起来比较困难，这时候要依赖于病理检查，根据病理的结果再决定是否做放疗、化疗。"
2020/03/27收听(79276)
"胶质瘤分为恶性星形细胞瘤、室管膜瘤和髓母细胞瘤。室管膜瘤属于胶质瘤的一种类型，室管膜瘤是一种中等恶性的肿瘤，肿瘤好发于脑室系统类，常见的发生部位是侧脑室内和第四脑室内，星形细胞瘤好发于脑实质内，很少发生于脑室系统内。室管膜瘤手术能够做到全切除，但是室管膜瘤手术后肿瘤的脱落细胞，有可能会通过脑脊液的流动出现播散转移。星形细胞瘤手术没有办法做到完全的切除，术后会复发。室管膜瘤是中恶性的肿瘤，肿瘤的预后相对要好于高级别的星形细胞瘤。室管膜瘤经过手术加放疗和化疗，平均生存期在3-5年，星形细胞瘤最高级别的系胶质母细胞瘤，即使采用手术加放化疗，其平均生存期只有12-14个月左右。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/03/09收听(78510)
山东省立医院 邢毅
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郑州大学三附院 张云鹤
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天津环湖医院 刘伟
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达州市第二人民医院 向开诚
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