济南市中心医院
妇科
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宫颈光滑有得宫颈癌的可能性。临床上，患者是否会得宫颈癌，不能单纯依据宫颈的光滑度判断，其主要依据宫颈细胞学检查和HPV检查。临床中经常遇到患者宫颈较光滑，而细胞学检查或HPV检查结果异常。相反部分宫颈糜烂比较严重的患者，如三度宫颈糜烂样的改变，不一定患宫颈癌。这主要与转化区的情况有关，年龄比较大的患者转化区内移，生育年龄妇女转化区外移，呈宫颈糜烂样改变，实际上不一定有问题。
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"宫颈光滑也会得宫颈癌的，因为宫颈癌的发生有外生型、内生型。外生型宫颈癌可以通过宫颈的表面用肉眼会看到表面有充血、糜烂及增生等炎症样改变。内生型宫颈癌生长在宫颈管内，从外观用肉眼是不能够看到的，需要在阴道镜下取病理活检能够发现有异常肿瘤细胞生长，才可以确定为宫颈癌。有性生活的女性每年需要做一个宫颈的防癌检查，以便及早发现宫颈恶性变，早期宫颈癌发生后及早的手术治疗是能够治愈的。当宫颈癌发展到中晚期时女性会出现有接触性出血、白带异味，只能是采用综合性治疗方式来延长患者的生存期，是不能够完全治愈的。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/26收听(23430)
很多女性都认为在体检的时候认为宫颈很光滑意味着不会得宫颈癌，实际上并非如此。尽管大多数的宫颈癌... 程娇影│中日友好医院 2023/12/07播放(44664)
很多女性都认为在体检的时候认为宫颈很光滑意味着不会得宫颈癌，实际上并非如此。尽管大多数的宫颈癌...
程娇影│中日友好医院
2023/12/07播放(44664)
"宫颈光滑是否会得宫颈癌，不能一概而论，一般来说，宫颈癌表现宫颈是糜烂状、菜花状或者是空洞样等等。但是有些早期的宫颈癌，比如说宫颈早期癌，我们叫镜下早期浸润癌，肉眼表现为宫颈是光滑的，虽然比例非常低，也是可能会出现宫颈的病变，在这种情况下，一定要在阴道镜下进行进一步明确诊断，必要时取活检才能确定是否有宫颈癌存在。"
蔡红兵│武汉大学中南医院
2018/01/24收听(73460)
"宫颈光滑也不能忽视防癌的筛查，隐藏在宫颈管里的癌细胞更加的凶险。很多女性被宫颈糜烂吓得花容失色，想尽办法来铲除这顶帽子，经过这几年的科普教育，很多女性已经知道宫颈糜烂并不代表得了什么妇科病，穷尽心机去治疗，实在是没有什么必要。然而任何事物都有两面性，宫颈糜烂不可怕，但是宫颈光滑平整就一定与可怕的宫颈癌绝缘了吗？答案是否定的。在临床上就有这样一些女性，在妇检的时候听到医生评价自己的宫颈光滑，于是就不再坚持定期的妇检了，但是没想到几年后仍然会发现有宫颈癌。对此，在这里提醒大家，宫颈防癌筛查是每位女性毕生需要做的一个功课，至少每年要进行一次妇科的体检。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/09收听(64408)
"宫颈癌几率宫颈光滑和糜烂的几率差不多。因为宫颈病变不是在宫颈表面先发作的，是从宫颈管内口开始，是宫颈癌的好发部位。最早有宫颈癌病发生，在宫颈内口的位置有癌变发生，早期是在这个位置。所以有的人宫颈表面光滑，一样会患有宫颈癌。宫颈癌的发病原因，主要是人体内感染到人乳头状瘤病毒，高危型人乳头状瘤病毒才会发作。所以每年即便宫颈光滑，也要定期去做宫颈癌及癌性病变的检测。并不是宫颈光滑就预示着没有宫颈癌变，有的人宫颈糜烂面很重，但未必就一定会发展为宫颈癌。是否会发展为宫颈癌，看人乳头状瘤病毒，高危病毒在体内的数目复制情况。所以宫颈癌的发生与宫颈是否有糜烂面没有关系，与是否感染了高危型人乳头状瘤病毒有关系。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/11收听(178)
"大部分宫颈癌都在宫颈发现外生的病灶，但是有一小部分内生型宫颈癌，可能会出现宫颈表面光滑。宫颈鳞状细胞癌是最主要的宫颈癌类型，肉眼表现最常见的是外生型，就是病灶外生呈乳头状或者菜花状，组织脆，容易出血。但是有一种宫颈癌是内生型宫颈癌，也就是说宫颈深部组织肿瘤浸润，宫颈表面光滑或仅有轻度糜烂。此外，还有颈管型宫颈癌，是发生在宫颈管内。这两种类型的宫颈癌，宫颈表面可能会呈现光滑或是表现为宫颈肥大。所以宫颈癌筛查不能仅仅依靠肉眼，需要做TCT和HPV检查。对于检查出来异常的患者要做阴道镜活检，以除外宫颈早期恶性肿瘤病变。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/06/16收听(70154)
"大部分人得了宫颈癌后宫颈不光滑，但是极少部分人宫颈是光滑的仍然有宫颈癌。从病理上来说把宫颈癌分为几大类：第一类叫外生型的，这种是最常见的，也就是宫颈的表面不是很光滑，像乳头状或者有菜花状的突起，而且组织比较脆，有接触性出血。第二类是内生型的，这样的患者往往表现为宫颈光滑或者有轻度的宫颈糜烂，宫颈扩张或者肥大而且像桶一样，往往会累及到子宫旁的组织，容易较早的发生转移。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2020/02/24收听(17108)
宫颈光滑发生宫颈癌的可能性其实要根据情况来定，宫颈光滑只是肉眼所见，是医生检查时发现，通常情况... 陶霞│北京大学第一医院 2023/02/19播放(78670)
宫颈光滑发生宫颈癌的可能性其实要根据情况来定，宫颈光滑只是肉眼所见，是医生检查时发现，通常情况...
陶霞│北京大学第一医院
2023/02/19播放(78670)
宫颈正常会得宫颈癌。宫颈正常一般是指肉眼观察宫颈正常，如宫颈没有明显的糜烂，没有息肉、纳囊等炎... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/17播放(42146)
宫颈正常会得宫颈癌。宫颈正常一般是指肉眼观察宫颈正常，如宫颈没有明显的糜烂，没有息肉、纳囊等炎...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/17播放(42146)
"宫颈光滑是指在行妇科检查时宫颈外观是光滑的，没有明显的充血、水肿，没有糜烂，也没有息肉样组织增生，但是即便如此，还是应该定期进行宫颈癌的筛查。因为目前为止，大量的数据已经证实，宫颈的恶性肿瘤是一种可防、可治的疾病，而且其发病有明显的阶段性，有从癌前病变到癌症的转化过程。所以，定期进行宫颈癌的筛查，可以及早发现宫颈的癌前病变，采取有效的治疗方法，从而可以阻止疾病的进一步的进展，在很大程度上可以减少宫颈恶性肿瘤的发生率以及死亡率。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/06收听(92520)
宫颈光滑但是有接触性出血并不一定都是宫颈癌，宫颈炎症也可能会导致接触性出血。接触性出血是宫颈癌... 毛滢│北京医院 2023/11/17播放(31806)
宫颈光滑但是有接触性出血并不一定都是宫颈癌，宫颈炎症也可能会导致接触性出血。接触性出血是宫颈癌...
毛滢│北京医院
2023/11/17播放(31806)
"宫颈光滑说明宫颈没有炎症和糜烂等情况，属于健康状态。已婚妇女如果性生活过于频繁，性生活的时候不注意卫生，而且如果有流产、分娩、上环等因素，都容易对宫颈造成损伤。受伤后如果不注意局部卫生，伤口没有恢复好就过性生活而引起细菌感染，都容易引起宫颈口不光滑，出现宫颈炎、宫颈糜烂等情况。女性如果出现白带增多、有异味、颜色发黄、外阴瘙痒等症状，需要及时去医院就诊做妇科检查，确诊是否有阴道炎、宫颈炎等情况。具体检查确诊后配合医生及时对症治疗，宫颈炎如果不及时治疗，长期炎症得不到控制，容易引起癌变等情况。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/13收听(27976)
"宫颈光滑说明宫颈外观正常，但外观正常不表示没有疾病。对于有性生活女性，即使宫颈外观正常，也要定期检查TCT和HPV，因为宫颈病变的早期常常外观是正常的。如果TCT和HPV有异常表现，要进一步行阴道镜下宫颈多点活检以明确诊断。即使是光滑宫颈，有时也会发现宫颈癌前病变，甚至早期宫颈癌。有时宫颈癌灶局限于宫颈管内，表面也是光滑的。所以宫颈光滑虽然说明外观正常，但不能除外宫颈病变。仍然要检查宫颈TCT和HPV，必要时要进一步行宫颈活检。"
赵晓东│北京医院
2020/08/10收听(45242)
宫颈糜烂即柱状上皮异位，是慢性宫颈炎最常见的病理表现，和宫颈癌并没有直接关系。但宫颈糜烂严重时会出现接触性出血、阴道不规则出血等异常症状，这些症状和宫颈癌早期比较相似，所以必须进行宫颈癌筛查，以免延误病情。宫颈癌属于妇科常见恶性肿瘤，发病率较高，病因也比较复杂，大多和HPV感染有关，在感染高危型HPV病毒后，如不进行治疗，造成持续感染就会引发宫颈癌。宫颈癌和分娩次数、性伴侣过多也有关系，性生活过早也容易患上宫颈癌，此时子宫颈并没有发育成熟，对致癌物较为敏感，就容易引发宫颈癌。为减少患上宫颈癌的几率，平时应定期做宫颈癌筛查，条件合适时应该注射宫颈癌疫苗。
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/02/27收听(55462)
宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位为正常表现。宫颈鳞状上皮与柱状上皮之间的交界通常会移动，肉眼看到宫颈... 李华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/17播放(68306)
宫颈糜烂即宫颈柱状上皮异位为正常表现。宫颈鳞状上皮与柱状上皮之间的交界通常会移动，肉眼看到宫颈...
李华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/17播放(68306)
"宫颈癌的发生主要与人乳头瘤病毒的感染、多个性伴侣、性生活过早以及性传播疾病等多种因素有关系。宫颈癌与早婚早育、多产是有密切的关系的，所以应该避免早婚早育，避免性生活的混乱，注意会阴部的清洁，月经期间、产褥期间应该避免同房。所以即使没有宫颈糜烂，也有可能会得宫颈癌的。所以女性应该注意各个方面的预防措施，比如女性HPV的感染就与宫颈癌的发生有非常密切的关系。而HPV感染并不一定会引起宫颈糜烂，所以只要HPV感染都有可能会发生宫颈癌，即使没有宫颈糜烂。所以没有宫颈糜烂，一般并不能确定是不是会得宫颈癌，因为宫颈癌的发生与多种因素都是有关系的。"
2018/06/23收听(39176)
"其实没有“宫颈糜烂”这个说法，现在已经改成叫做“宫颈柱状上皮异位”，它是一种正常的生理现象。是否会得宫颈癌，与有没有宫颈柱状上皮异位不一定有关系。当然宫颈癌很多伴有宫颈炎，可能会伴有比如阴道不规则流血流液，还有炎症性表现。宫颈癌是女性妇科最常见的恶性肿瘤，最主要的症状是接触性阴道出血。一旦出现这个症状，一定要去医院就诊，需要做宫颈的活检，通过病理检查可以确诊。确诊宫颈癌之后，应采取以手术根治为主的综合治疗方案，能手术的先做手术，术后配合放化疗。也有一些相对比较晚期不能手术的，可以直接做放化疗，也可以延长生存期。现在也有针对宫颈癌的疫苗，即HPV疫苗，可以起到预防宫颈癌发生的作用。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/27收听(73966)
"宫颈分泌物增多只是一种临床表现，有好多种疾病会引起宫颈分泌物增多，比如最常见的慢性宫颈炎、宫颈肥大、宫颈息肉，均会导致宫颈分泌物增多，而表现阴道排液等症状。还有一种是子宫内膜炎、输卵管炎症，也会引起宫颈管有分泌物排出，所以宫颈分泌物增多跟宫颈癌不能画等号。宫颈癌是宫颈细胞发生癌变，是一种HPV病毒导致的宫颈恶性肿瘤。宫颈癌怎么样才能检测出来，首先就是常规宫颈排癌检查，也就是所说的宫颈HPV和宫颈TCT检查，是一种初筛手段。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/15收听(18896)
"B超或肉眼观察宫颈没有问题，并不代表不会得宫颈癌，宫颈癌筛查包括液基细胞学检查TCT和人乳头瘤病毒HPV检查。如果检查没有问题，三年做一次复查。如果HPV阳性，需要做阴道镜检查。宫颈癌发病有原因，没有先天，所以一次检查没有问题不代表以后不会得，宫颈癌的高危因素有以下几种：第一、病毒感染，目前主要的是HPV感染，可以导致鳞癌和腺癌。第二、性行为过早、性生活紊乱、性伴侣过多。第三、早婚、早育、多产、密产，也是发病的高危因素。第四、男性因素，男方有阴茎癌、前列腺癌，或有宫颈癌女性同房史。第五、公共场所接触感染，例如去公共浴池、不洁毛巾的使用等。"
2020/07/29收听(17388)
"宫颈糜烂是否会得宫颈癌，这不一定。如果有宫颈糜烂，有同房接触性出血，宫颈有异常，一定到医院去做宫颈癌的相关检查，一般是做宫颈的TCT，也叫薄层液基细胞学。再有就是HPV病毒检测，根据这两项检查结果判断是否患了宫颈癌及癌前病变。如果这两项检查没问题，单纯宫颈糜烂上药治疗就行。单纯宫颈糜烂也有生理性的柱状上皮外移引起的，这个时候问题不大，所以有宫颈糜烂未必就一定是宫颈癌。有的是生理性的柱状上皮外移，有的是宫颈慢性炎症导致，再有就是宫颈非常光滑，也不能排除有宫颈癌变。是否患了宫颈癌，癌症病灶一般是从宫颈管内部开始往外发展。有的人表面宫颈很光滑，也会有宫颈宫颈癌。所以宫颈癌不是通过宫颈糜烂来判断的，而是通过是否感染了HPV和TCT的检测报告来判断的。"
2018/04/23收听(18798)
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