洛阳市中医院
康复医学科
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患者下地走路的时机在康复界存在争议，需因人而异，与患者身体条件及家庭目标相关。如对于年纪较大、家属期望值较低的患者，应尽早下地治疗，以缩短住院周期，减少患者卧床时间，避免出现多种并发症。但是，对于年纪较轻的、预想生存期较长的患者，建议较晚下地，避免形成坏的习惯。在早期宜先进行坐位或站立练习，达到平衡三级，能够重心转移后，再进行行走训练，有助于最终康复。
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"痛风患者下地走路会加重，如果痛风患者处于痛风的急性炎症期，也就是当关节有明显红肿、疼痛的时期，下地走路会加重关节的负担，所以会导致疼痛进一步加重。所以对于痛风的患者来说，在急性期一定要卧床休息，减少关节活动，同时为了尽快控制疼痛，可以口服秋水仙碱来进行对症的抗炎、止痛治疗。当疼痛缓解之后，就进入关节不痛的间歇期，在这个时期，最重要的目标是需要持续的降低血尿酸的水平，只有将血尿酸持续稳定在360μmol\/L以下，才有可能减少痛风反反复复发作。临床上面，可以选择非布司他来降尿酸。"
杨亚梦│荆州市第一人民医院
2021/05/25收听(38894)
"骨盆骨折下地走不了，说明骨折处还没有完全康复。此时应该在床上休息，而不是下地活动，否则会影响骨折的恢复，造成更严重的伤害。在做完骨盆骨折手术之后，大概2-3个月的时间内，骨折处才能够慢慢愈合。在此期间患者应该卧床休息，减少活动，更要避免剧烈运动。在手术三个月后，可以向医生询问是否可以进行适当活动。要在医师的指导下，利用拐杖慢慢的活动，不要急于负重行走，而且每天的运动量不宜过多，否则会对骨折处造成二次伤害。在运动过程中可能会拉动骨折部位，导致骨折出现二次移位。在医生的指导下，可以适当服用接骨续筋的药物，例如骨肽片以促进骨折愈合。同时也要注意食补，多吃富含蛋白质的食物，少吃辛辣、刺激性的食物，以便早日康复。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(18878)
"骨盆骨折完全愈合的时间是在三个月，骨盆骨折六周左右可以下地，在拐杖的支撑下部分负重行走，在三个月的时候可以完全负重行走。骨盆骨折在前六周要绝对卧床休息，此期间不可以下床上厕所，在床上要注意翻身，要注意用力咳嗽，可以防止坠积性肺炎的发生，可以防止褥疮的发生，在床上可以做下肢肌肉的等偿功能训练，可以防止肌肉的萎缩。在六周的时候拍摄X片，如果骨折断端有连续性骨痂通过，可以在拐杖的支撑下逐渐负重，此时还不可以完全负重。在三个月的时候再次拍摄X片，如果骨折线模糊消失，局部症状消失，则代表骨折已达临床愈合，可以弃拐，完全负重行走。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/25收听(42044)
"引产以后很多女性认为要多卧床休息，这种做法并不正确。虽然引产对于女性伤害很大，会损伤内膜引起贫血，同时引产以后会比较虚弱，但是这并不是绝对卧床的原因。引产以后应该像正常分娩一样，在产后第一天就应该下床活动，早期下床活动的好处主要是促进子宫收缩，将宫腔内的恶露排出。如果长期卧床，子宫处于水平位，阴道内残留组织和积血无法通过重力作用排出子宫以外，同时长期卧床容易造成肠胀气消化不良，或引起肌肉萎缩以及缺钙的表现。因此在引产以后第一天就要下床活动，随着恢复好转，每天下床的时间可以逐步延长，一般引产以后3-5天就可以像正常人一样完全下床活动，并不需要整天躺在床上。"
张露│山东省立医院
2019/05/13收听(68002)
"骨折是门诊很常见的一种损伤类型。出现外踝骨折能够下地走路的时间需要结合骨折严重程度、治疗情况以及每个人具体的情况来分析，不可一概而论。比如发生的是外踝骨是单纯的撕脱骨折，还是发生粉碎的骨折，有没有合并其他位置的损伤。有的外踝骨折还伴有一些踝关节脱位。此外，如果是单纯的撕脱骨折，可能会打石膏3-4周。如果复查片子，骨折愈合良好或者没有移位，患者就可以逐步的下地活动。对于比较严重的粉碎骨折，可能要进行切开复位内固定的手术治疗。手术之后也存在着很多情况，比如患者恢复的较为顺利，患者下地走路可能要比打石膏要更快。如果患者做完手术之后出现了感染甚至螺钉的松动，这时候需要卧床的时间就会更长。因此，只有结合每个患者具体的情况，包括受伤的情况、治疗的情况以及恢复的情况，才能判断多久可以下地走路。外踝骨折患者要注意固定好骨折部位，松紧适中，患肢部位尽量少运动。饮食以清淡为主，多吃一些含钙和维生素的食物。适当做一些康复训练，休息时抬高患肢。"
李晔│北京协和医院
2020/05/11收听(37350)
"踝关节骨折下地负重的时间应从两个方面考虑：第一种情况如果实行了手术，也就是有坚强的内固定，下地的时间可以提早在3到4周，3到4周可以实行不完全负重，每次踩地时不要将身体的全部重量放在患足上，逐渐过渡到6到8周将完全负重。第二种情况如果没有实行手术治疗，只是用的石膏制动或者支具制动，下地的时间应当在6到8周，或者在专科医生拍片指导下，认为可以不完全负重下地了再下地。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(55024)
对于骨盆骨折之后多长时间才能够下地走路，要视骨盆骨折的严重程度和骨折以后采取的手术治疗的方法确定。对于比较轻微的骨盆骨折，如果没有明显的移位，则恢复的比较快。比如A型骨盆骨折，一般4周左右就可以逐渐下地走路，通过一定时间的功能锻炼就可以康复。但是对于严重的骨折，如果患者年龄偏大，出现骨盆骨折错位的现象，需要很长时间才能够下地走路，一般6周以后才能够逐渐下地走路，年龄比较大的患者3-6个月之后才能下地走路。骨盆骨折的患者要长时间休息，因为过早下地走路会留下后遗症，比如出现换季性疼痛，也会出现负重受限等情况。
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/12/07收听(44834)
外踝骨折一般成年人6-8周开始可以逐步下床行走，主要是骨折愈合的问题。骨折愈合影响因素很多，其... 李康杰│郴州市第一人民医院 2023/02/25播放(99966)
外踝骨折一般成年人6-8周开始可以逐步下床行走，主要是骨折愈合的问题。骨折愈合影响因素很多，其...
李康杰│郴州市第一人民医院
2023/02/25播放(99966)
"骨折后下地走路一瘸一拐可能有几种原因：1、骨痂生长缓慢，如果骨折后骨折端没有固定好，可能会使骨痂生长缓慢。若骨折后手术治疗或保守治疗没有好好保护患肢，可能也会使骨痂生长缓慢，导致膝关节或大腿不能负重，导致走路跛行甚至于无法行走。可以食用高蛋白、高钙食物促进骨痂生长，忌食辛辣、刺激和不易消化的食物，还可以口服伤科接骨片或恒古骨伤愈合剂促进骨痂生长。2、患肢血循不佳，如果骨折术后或者保守治疗期间，没有注意活动患肢导致肢端血循不佳，可能也会导致骨折愈合不佳引起走路跛行。走路跛行可能需要二次手术，建议就诊医院复查X线。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/09收听(46276)
骨折后一般要早期免负重下地活动，需要6周左右的时间才能够部分负重，8周左右的时间完全负重。所以... 纪泉│北京医院 2023/05/16播放(39887)
骨折后一般要早期免负重下地活动，需要6周左右的时间才能够部分负重，8周左右的时间完全负重。所以...
纪泉│北京医院
2023/05/16播放(39887)
骨折以后常常需要2-3个月的时间休养才能够考虑下地走路，骨折的愈合时间一般需要2-3个月，下地走路的前提就是骨折局部的良好愈合，只有骨折愈合好以后才能够承担或者负荷起下地走路的运动量。如果骨折未愈合良好，过早的下地走路会造成骨折局部的移位，再骨折甚至能造成骨折不愈合，产生严重的后遗症。在经过一段时间的休养，一般是2-3个月要到医院找医生进行检查，通过查体以及拍片判断骨折愈合的情况。当骨折愈合的良好可以承担下地走路的运动量，医生会告诉患者进行轻微的下地走路，循序渐进的进行锻炼，由轻微、少量的走路过渡到正常的行走。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/04收听(98328)
"骨折下地走路的时间，需要根据骨折的类型、部位、治疗方式、患者的体质进行综合判断，不能一概而论。骨折是临床常见的一种外伤，在受到外力作用时，可以发生骨皮质连续性的中断，导致患者出现局部疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床表现，需要通过CT、核磁、X线进行判断。如果是稳定性骨折，可以采取手法复位、石膏固定的方式进行处理，通常情况在术后一个月进行X线拍片，骨痂愈合良好时可以嘱患者逐渐下地活动，但是不能负重，在术后三个月左右可以完全负重。如果是股骨头出现的问题，对于老年患者可以采取关节置换方式进行处理，通常下地时间较早，可以在术后3-5天通过拐杖辅助下地行走。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/18收听(98638)
"外踝骨折首先完善局部的X片，必要时CT检查，了解外踝骨折的错位情况。如果外踝骨折没有明显的错位，可以选择石膏固定保守治疗；如果外踝骨折有明显错位，需要考虑肿胀消退后行切开复位内固定治疗。无论是手术还是保守治疗，外踝骨折愈合的时间需要至少3个月以上，所以正常的下地负重行走需要至少3个月以上。如果外踝骨折没有其他的合并损伤，局部肿胀消退后可以扶双拐使患肢不负重，行下地活动，一般伤后1-2周可以进行。定期复查X片了解骨折愈合情况，避免盲目的去完全负重行走。否则骨折可能错位，或者是内固定可能发生断裂、松动等。"
陈安富│内江市第一人民医院
2018/09/05收听(19412)
"骨折正常下地走路，多数需要等到骨折完全愈合后才可以下地负重。儿童和青少年的骨折恢复时间相对比较短，在一个半月左右便可以适当下地负重，两个月左右便可以走路。针对成年人，骨折愈合的周期多数在2-3个月左右，多数人在2-3个月左右后才可以正常下地负重，但前提是必须提前拍摄X线平片，判断骨折愈合的情况。而老年人，尤其是自身基础疾病比较多的老年人，愈合的周期可能会相对比较缓慢，比年轻人愈合的周期要相对长。如果老年人出现双下肢骨折，多数需要在三个月左右后复查X线平片来判断骨折愈合的情况，然后针对骨折愈合的情况适当下地负重，循序渐进的走路。当然在临床中有例外，像是股骨干的骨折，因为股骨干骨折承载着人体大部分的重量，此部位的骨折多数需要建议患者严格卧床休息3-5个月左右才可以下地负重。"
李磊│泰安市中医院
2019/11/20收听(26666)
" 肋骨骨折患者是可以下地走路的，但是也要分骨折的严重程度以及骨折之后的时间长短。要是单纯是肋骨骨折，裂缝没有明显的错位，骨折端都非常稳定，不管骨折多长时间，有胸带外固定保护的情况下都可以下地轻微走动，没有太大的影响。 要是骨折错位非常明显，时间也非常短，不能下地活动，因为此时骨折断端在下地活动时一味增加，容易损伤胸腔里的胸膜以及肺脏，这时不单单是骨折部位疼痛加重了。即使有骨折，要是经过了系统的治疗骨折断端非常稳定，或者已经有一个月到一个半月这么长时间了，绝对可以下地活动，没有什么大的影响，并且还鼓励下地活动，避免卧床引起肺部炎症的并发症。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/12/19收听(66778)
跟骨骨折，是负重骨折，要求负重的时间较晚，患者行走时间与治疗方式有关：1、保守治... 卫秀洋│中国人民解放军第四七六医院 2023/06/07播放(94824)
跟骨骨折，是负重骨折，要求负重的时间较晚，患者行走时间与治疗方式有关：
1、保守治...
卫秀洋│中国人民解放军第四七六医院
2023/06/07播放(94824)
"外踝骨折完全下地，正常负重行走的时间是三个月。在骨折初期要使用石膏制动，制动的时间在六个星期左右，制动期间要将下肢抬高，这样有利于肢体肿胀的消退，有利于血液循环的回流。在六周的时候可以拍摄X片，如果明确骨折断端有连续性骨痂通过，则可以拆除石膏，逐渐下地，在双拐的支撑下部分负重，此时还不可以完全负重，不然容易引起骨痂处负荷过多，容易引起骨痂断裂、骨折移位。在三个月的时候再次拍摄X片，如果明确骨折已经达到临床愈合，可以弃拐，完全负重行走。"
2021/05/25收听(74140)
越早测出怀孕没有好不好的说法，如果想尽早的确定怀孕，一般是需要去医院抽血检查血液中HCG才可以确诊。如果确定怀孕，最好注意休息，加强饮食营养，定期B超检查宝宝发育情况，一般是怀孕40天，孕囊可以进入宫腔，怀孕50天左右可以出现胎心和胎芽，建议及时检查。怀孕后最好卧床休息，不要剧烈运动，最好多吃蔬菜、水果，保持大便通畅。同时建议合理补充叶酸，不要接触有辐射的东西，不要乱吃药物，可以预防胎儿畸形，还需要注意怀孕早期尽量减少同房次数，不然容易流产。
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/09收听(64012)
骨裂其实就是骨折，只是一般位置比较良好，没有明显的移位。静养休息的时间一般也需要2-3个月以上。骨裂不宜过早的下地活动，建议至少一个半月以上复查局部的X片检查，根据骨裂愈合的情况，确定是否可以下地走路。如果过早的下地负重，可能造成骨裂移位，影响骨裂的愈合，严重的还需要考虑手术复位及内固定治疗。静养休息期间可以配合活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊。另外，可以局部的地方喷洒肿痛气雾剂等。饮食上可以适当的吃山药、虾皮、牛奶等食物，有助于骨裂的愈合，尽量的避免吸烟、喝酒等。
2019/05/26收听(50812)
"股骨骨折后多久能下地行走，需要根据骨折的部位、严重程度、所采用的内固定方式、个人身体状况、年龄以及骨折的愈合情况决定。由于上述条件的不同，骨折的愈合时间也会有所不同，但是股骨骨折完全恢复正常行走至少需要半年以上。患者在下地负重行走前，需要到医院进行复查X线片或者CT了解骨折愈合的情况，根据骨折愈合的情况，在医生的指导下负重或者半负重行走，恰当的进行康复功能锻炼以恢复关节的正常功能。"
2019/02/22收听(44040)
安徽省针灸医院 吴杰
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惠州市中医院 戚红亮
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浙江省人民医院 霍文璟
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浙江省中西医结合医院 欧阳侃
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