河南中医药大学第一附属医院
皮肤科
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银屑病俗称牛皮癣，可分为寻常型、脓疱型、红皮型和掌趾脓疱型，常见类型为寻常型，临床症状因分型不同而不同，具体如下：
1、寻常型：如皮损面积较大，类似老牛皮，称为斑块型；点滴型皮疹分散、类似雨点分布于体表；各型虽形态各异，但都可表现出银屑三症；
2、脓疱型：寻常型加重形成，患处可出现小脓疱，甚至融合成片，称为脓湖，但并不是细菌感染；
3、红皮型：超过90%体表面积出现红斑；
4、关节型：比较少见，典型皮损伴关节损伤，可能影响全身关节，出现关节肿痛甚至关节互相融合，无法行动。
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"银屑病是一个皮肤科比较常见的红斑鳞屑疾病，临床主要分为寻常型、红皮病型、脓疱型和关节病型银屑病，其中90%以上都是寻常型银屑病，后面3型绝大部分是由于治疗不当等原因，由寻常型银屑病转化而来。本病主要表现为境界比较清楚、形状大小不一的红斑，上面会轻度的浸润肥厚，表面有银白色的鳞屑，鳞屑轻轻一刮就很容易刮除掉，刮净以后可以看到淡红的、发亮的半透明薄膜，刮透薄膜以后我们可以看到一些出血点。多发的鳞屑、薄膜现象和点状出血是银屑病典型的3个症状。在头发部位可能会见到头发呈束状分布，部分时间久的患者，在指甲上也可以见到顶针状的凹陷，这些都是银屑病的典型表现。"
李天举│郑州人民医院
2018/10/24收听(64196)
银屑病的症状，相对来讲是比较复杂的，一般临床上把银屑病分成4种类型，一种就是寻常型的，是最常见的一种类型，然后是脓疱型的，再一个就是关节病型，再一个就是红皮病型。后3种相对比较少见，后3种临床症状也相对比较重一些。寻常型的银屑病的表现，过去老百姓叫牛皮癣，就像癣一样贴在皮肤上，所以是肥厚的斑块为主的表现，脱屑也是另一个突出的表现。银屑病的特点，好发于四肢的深侧，包括躯干、包括头皮，是好发的一些部位，是最常见的类型。还有一些反转型的银屑病，可能在曲侧或者腋窝，这些皱褶部位好发，这是比较特殊的表现。关节病型银屑病是一个比较严重的银屑病，关节病型银屑病是比较特殊的一种类型，这种银屑病会引起关节的残毁，影响到关节的功能。大关节和小关节都可以出现改变，肿胀疼痛的改变，更多的或者更特殊、更典型的表现是一些小关节的改变，跟平常见到的类风湿的改变是一模一样的，所以相对来讲，对人体的危害会更大一些，治疗应该更积极一些。脓疱型银屑病，一般分为两种，一种掌跖部位长红斑、脓疮为主的，叫掌跖脓疱病，另一种就是泛发的，全身起脓疱。掌跖脓疱病一般全身症状会非常轻，所以治疗主要以治疗皮损为主。全身泛发的脓疱病，常常会伴有发热，或者全身的症状，包括水肿，这些消化系统的症状都会出现。红皮病型银屑病，常常是因为外用药的刺激，或者激素突然的减量或者停掉以后，出现的一种应激反应。表现是全身90%的皮肤会出现红斑脱屑，伴有水肿、恶寒情况，这个病在皮肤科算比较重的病，更需要积极的治疗。
华华│中国中医科学院广安门医院
2017/07/10收听(23402)
不同类型的银屑病有不同的症状表现：1.寻常型银屑病好发于四肢的伸侧、头皮，以脱屑... 华华│中国中医科学院广安门医院 2023/08/06播放(91818)
不同类型的银屑病有不同的症状表现：
1.寻常型银屑病好发于四肢的伸侧、头皮，以脱屑...
2023/08/06播放(91818)
"头皮是最常发生银屑病的部位之一，表现为边界清楚的斑块，其上覆有较厚的多层的鳞屑，可以散在分布，也可以弥漫性的累及整个头皮，通常瘙痒比较明显。它可以是泛发型银屑病的一部分，也可以只有头皮发生银屑病，其最典型的一个特点可以和其它疾病相互鉴别的就是银屑病的皮损互相分隔，把头发分成一束一束的，出现典型的束状发。"
李锘│中日友好医院
2017/07/27收听(25888)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/30播放(46457)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/30播放(46457)
关节病型银屑病是一个比较严重的银屑病，关节病型银屑病是比较特殊的一种类型，这种银屑病会引起关节的残毁，影响到关节的功能。大关节和小关节都可以出现改变，肿胀疼痛的改变，更多的或者更特殊、更典型的表现是一些小关节的改变，跟平常见到的类风湿的改变是一模一样的，所以相对来讲，对人体的危害会更大一些，治疗应该更积极一些。
2017/07/10收听(15842)
关节病型银屑病有皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关... 华华│中国中医科学院广安门医院 2023/11/13播放(83680)
关节病型银屑病有皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关...
2023/11/13播放(83680)
银屑病作为一个慢性反复发作的红斑鳞屑类疾病，严重影响到人们的生活质量。究竟该怎么治疗好？主要有以下三方面：第一、一定要到正规的医院积极合理的治疗，目前治疗方法比较多，有口服、外用的药物，有中药、西药、还有理疗，甚至生物制剂等。方法比较多，只要坚持治疗，肯定会有好的效果。切忌病急乱投医，相信偏方、秘方或者广告、特殊的疗法。某种程度上讲，不治都比乱治强，所以一定要积极正规。第二、对本病的治疗效果要有合理的预期，要有乐观的心态。在目前技术条件下，银屑病虽然不能够完全的治愈，不能除根，但是完全能够控制，并且能够提高生活质量，因此不要对本病始终抱着一个除根的心态。第三、一定要做好科学的防护，注意忌口。主要是注意皮肤的保湿滋润，避免感冒、外伤等。饮食上要特别注意忌酒，多吃水果蔬菜，提高机体的免疫力。另外，要多运动。只要做到以上几点对银屑病的治疗，肯定会收到比较好的效果。
2018/09/27收听(84268)
"关于银屑病的发病原因，多年来国内外进行了大量的研究工作，但对其真正的发病原因及机制尚未完全阐明，目前研究银屑病主要集中在以下几种：一、遗传因素。本病常有明显的家族发病史及遗传倾向，据国内报道，家族史大概占23%左右。银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的结果。二、感染因素。链球菌的感染常常与点滴状，斑块状银屑病密切相关、银屑病还与免疫性，神经精神因素及内分泌因素密切相关。三、生活习惯，药物因素，环境因素对银屑病影响比较大，比如精神紧张，经常吸烟是诱发男性发病的主要原因。中医对银屑病也有明确的认识，中医称本病为松皮癣，认为本病是血热的一种重要原因，因风热之邪给予皮肤，则局部的气血运行不畅而致的皮肤表现。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/11/09收听(86040)
"银屑癣通常指的是如下几种疾病：一、寻常型银屑病，皮疹在周身的任何一个部位出现境界清楚的红斑、斑块，其上有银白色鳞屑，部分鳞屑刮去之后，可以出现薄膜现象以及点状出血现象，皮疹好发于双肘伸侧、骶尾部，并且在头皮部位可以出现相应皮疹，引起束状发的表现。在指甲可以出现顶针甲或者甲浑浊等情况，伴有一定瘙痒感。二、脓疱型银屑病，可以出现密集分布的针尖至粟粒大小的无菌性脓疱，部分可以融合形成脓湖。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/09收听(35890)
银屑病患者不能吃什么，涉及到忌口问题，忌口应该视个体差异而定，一味忌口将使人体丧失大量的营养，不利于病情好转，忌烟酒和辛辣刺激食物是有必要的。没有确切证据提示患者不能使用牛肉、羊肉等。由于银屑病的具体发病机制尚未明确，因此不能排除少数患者的发病可能与食物有关，患者对某些食物过敏，可能起到诱发银屑病的作用，应避免再次使用该食物，因此银屑病的忌口不是绝对的，而是相对而言的。
潘凯│华润武钢总医院
2020/03/12收听(81500)
在日常生活中大家一定要积极控制诱因，银屑病的病人大概80以上的病人都属于血燥、血热型的。要根据... 张涛│北京协和医院 2023/11/21播放(94292)
在日常生活中大家一定要积极控制诱因，银屑病的病人大概80以上的病人都属于血燥、血热型的。要根据...
张涛│北京协和医院
2023/11/21播放(94292)
皮肤病里面的银屑病怎么治疗？首先根据患病分型，是寻常型、脓疱型、红皮型，还是关节型。一般来说，更关注的是占97%左右寻常型。对于寻常型，要根据皮损分布，如果是1%以内，以外用药为主，比如外用卡泊三醇，或者是糠酸莫米松等等。如果是3%以上，认为比较重，中度可以适当口服药加外用药。如果是10%以上，认为就更重了，就要系统口服阿维A，还是照光、中药、外用药，综合治疗。对于斑块型，比较厉害或者是地图型的，有的时候会劝病人看治疗是不是更升级，是不是可以用生物制剂，疗效好，也比较安全。对于脓疱型、红皮型、关节型，一定要采取综合治疗手段，以西药治疗为主。
白彦萍│中日友好医院
2020/03/30收听(42334)
银屑病患者的护理主要包括饮食、擦药和情绪管理三方面，具体如下：1、银屑病病人需忌... 王万卷│西安交通大学第二附属医院 2023/02/22播放(74984)
银屑病患者的护理主要包括饮食、擦药和情绪管理三方面，具体如下：
1、银屑病病人需忌...
王万卷│西安交通大学第二附属医院
2023/02/22播放(74984)
"点滴状银屑病，属于寻常型银屑病的一个类型。寻常型银屑病一般可以分为进展期、静止期和退行期。点滴状银屑病就属于进展期银屑病，可以有新发的皮疹，也可以增多，颜色还比较红，患病一般以咽喉部链球菌感染有关系。所以，点滴状银屑病是比较严重的一种银屑病，皮疹可以增多，而且不适当的治疗和刺激，可以引起皮疹加重，或者是融合成红皮病型银屑病。所以，点滴状银屑病的具体治疗，应该特别慎重，使用温和疗法。"
2018/11/23收听(60800)
"银屑病的发病原因有遗传，遗传一般占1\/3，单亲遗传有30%的可能，双亲遗传有40%的可能。另外还有感染这一病因，比如链球菌感染、金葡菌感染、真菌感染等，通过试验发现都能够诱发银屑病。还有精神因素，焦虑、紧张、恐怖会诱发银屑病，还有一些代谢因素，比如同时伴有高尿酸、高脂血症、一些心脏心血管问题。还有药物因素、季节性因素，比如冬天，有70%多的人是冬天发病，夏天就会好一些。还有饮食因素，比如高能量的酒、辣的食物，鱼、虾、牛、羊肉等。还有环境因素，太干燥和太潮湿都会诱发一些病。银屑病病因是比较复杂的，有的是单因素，有的是多因素。总而言之，在遗传和环境共同作用下发病。"
2020/03/29收听(36920)
要想银屑病病人健康生活，不影响自己的生活状态，自己的生活方式非常关键。生活方式要将精神心理因素... 贾颖│山西中医药大学附属医院 2023/08/03播放(95498)
要想银屑病病人健康生活，不影响自己的生活状态，自己的生活方式非常关键。生活方式要将精神心理因素...
贾颖│山西中医药大学附属医院
2023/08/03播放(95498)
"银屑病患者有不同程度的皮肤瘙痒，皮疹以红斑、鳞屑为主，对患者的生活质量产生影响。得了银屑病，患者比较关心的就是治疗方法。对于银屑病的治疗不外乎外用药、口服药以及物理治疗。首先，物理治疗临床上比较常用的是窄谱中波紫外线治疗以及浴疗，口服药物比较常用到的有消银颗粒，还可以配合中医中药，清热凉血，活血化瘀的中药，复方甘草酸苷等。外用药以维生素D3衍生物为主如卡泊三醇，外用糖皮质激素，也能取得明显的疗效。除了以上药物治疗以外，同时应该注重病因的治疗，避免上呼吸道感染，劳累，精神紧张等诱发或者加重银屑病的因素。"
张莉│聊城市中医院
2019/08/06收听(28948)
"银屑病目前在临床上并不只是单纯的有一种或者几种方式，就可以治疗所有的银屑病患者。银屑病在临床上可以分为多种类型，常见的像是寻常型、关节型、红皮病型等等。对于最常见的寻常型银屑病患者，一般建议用外涂药物进行治疗，常用的就是糖皮质激素软膏。患者还可以配合维A酸软膏、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物以及角质促成剂。临床上比较常用的药物像地塞米松软膏、维A酸软膏、卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、蒽林软膏等，效果都是不错的。如果患者已经出现关节型以及红皮病型，建议患者考虑口服糖皮质激素或者静脉应用糖皮质激素，还可以试用细胞毒药物及生物制剂、光疗等。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/20收听(17878)
"银屑胶囊具有祛风解毒的功效，可以用于治疗银屑病、体癣、湿疹、神经性皮炎等皮肤病变，它是由具有解毒除湿、通利关节、散结作用的土茯苓，具有利湿祛浊、祛风除痹、解毒散瘀功效的菝葜组成。药理学研究显示，银屑胶囊具有抗菌、抗炎、止痒、镇痛的作用，对急性非特异性炎症有一定的抑制作用。此药属于处方药，必须在医生的指导下合理使用。需要注意此药药性寒凉，饭后服用可以缓解药物对胃肠道的刺激作用，不可擅自更改服药的剂量和疗程。如果正在服用其他药物，为防止药物相互作用影响治疗，请使用前告知医生，对此药过敏者禁用。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/02/25收听(69978)
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