河南省中医院
肛肠科
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哺乳期肛裂分为新鲜肛裂和陈旧性肛裂，以陈旧性肛裂居多，新鲜肛裂短时间用药即可恢复。哺乳期属于特殊时期，而任何药物均具有一定的副作用，因此用药时应考虑到所用药物是否会对婴幼儿造成伤害。孕产妇或哺乳期患者，不适合进行手术治疗，经对症处理可缓解症状，应根据《药典》选择对胎儿或婴儿及哺乳期患者无损伤的药物，既可以达到药物的有效浓度，又可避免药物经乳汁代谢，但病情程度较重，并发症较多，则应及时选择手术治疗。
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"哺乳期是比较特殊的时期，一定要注意用药。如哺乳期出现了肛裂出血，这时可以选用太宁乳膏。因为这种药比较安全，对于孕产妇、哺乳期的患者都可以使用。一定要注意休息，适量的运动。一定要保持大便通畅，不要便秘，要多吃蔬菜、水果，尤其要多吃绿叶蔬菜，比如芹菜、菠菜、韭菜、油菜等。还有要多吃香蕉，多吃梨。一定要多喝开水，防止大便干燥，因为如果大便干，可以导致肛裂出血加重。不要吃辛辣、刺激性的食物，再有一定要避免蹲厕时间比较长。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(59836)
哺乳期肛裂出血可以用痔疮膏或痔疮栓，其中建议患者尽可能用痔疮栓，因为痔疮栓中含有影响胎儿的药物... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/04/26播放(43013)
哺乳期肛裂出血可以用痔疮膏或痔疮栓，其中建议患者尽可能用痔疮栓，因为痔疮栓中含有影响胎儿的药物...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/04/26播放(43013)
"肛裂特别的常见，在临床上尤其好发于便秘以及哺乳期患者。如果哺乳期得了肛裂，首先不要紧张，因为处于哺乳期，应用痔疮膏要慎重。第一、首先要注意饮食，避免辛辣及刺激的食物，多食粗纤维的食物促进大便顺利排出，如果排大便困难，应当行开塞露协助排便治疗。第二、可以温盐水坐浴，促进肛周血液循环，保持肛周清洁。第三、如果肛裂症状比较重，疼痛较重，可以局部应用痔疮膏，但是一定要注意应用副作用最小的药物，现在临床上发现应用太宁膏即复方角菜酸酯，可以有效的避免一些其他痔疮膏所产生的副作用。如果肛裂特别重，症状特别明显，还需要做肛裂切除术。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/12收听(79966)
"经常肛裂出血应到正规的专科医院，找专业的肛肠科医生咨询，处理建议如下：1、采取手术治疗解决问题；2、调整个人的生活、饮食习惯，尤其在术后要避免辛辣刺激的饮食，避免饮酒，及时润肠通便，避免便秘；3、术后需要采取高锰酸钾稀释液局部熏洗、坐浴，也可用温盐水局部熏洗、坐浴，保持肛周的皮肤干燥、清洁，避免手术的创面出现感染；4、找外科医生，尤其是给患者做手术的医生，定期进行切口换药，观察伤口愈合情况。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/06/18收听(14226)
"临床上经常肛裂出血通常需要手术治疗，有可能需要行肛裂切除，严重的时候需要将肛门内括约肌切断，才能获得治愈。肛裂主要是因为粪便过于干结在结肠腔内停留时间过长，水分被充分吸收，用力排便时干结粪块导致直肠肛管黏膜裂伤形成的良性疾病，一般肛裂急性期可以采用保守治疗，也就是通过软化大便、定时扩肛，局部可以涂抹乳剂或者痔疮膏等缓解局部肿胀、疼痛症状，从而达到治愈。慢性期通常需要手术治疗，如果反复出现肛裂出血，说明处于肛裂的慢性期，需要手术治疗。肛裂位置比较低、表浅，可以行单纯的肛裂切除，可以获得治愈，如果肛裂位置比较高，需要行肛门内括约肌切断，才能获得治愈，所以肛门经常肛裂出血需要手术治疗，才能获得治愈。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/10/28收听(56962)
肛裂经常出血，可予以药物坐浴，还可以局部应用一些肛肠疾病的药物，比如痔疮栓、痔疮膏等。这些药物... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/04/27播放(45316)
肛裂经常出血，可予以药物坐浴，还可以局部应用一些肛肠疾病的药物，比如痔疮栓、痔疮膏等。这些药物...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/04/27播放(45316)
"哺乳期肛裂出血可能是由于体内激素的改变、饮食生活习惯不好，导致患者的大便出现干燥、缺水等，在排便时用力过猛就会使肛门周围的肌肤受到撕扯而裂开。由于哺乳期间用药的特殊性，可以使用以下几种药物进行治疗：1、可以使用开塞露软化大便，减轻发硬的大便对肛门的刺激。2、可以使用康复新液对肛门进行热敷。3、可以口服麻仁软胶囊帮助润肠通便。4、可以使用金霉素软胶囊涂抹裂开的部位，对于促进伤口的愈合有一定的作用。最好不要使用马应龙痔疮膏，因为里面含有麝香会对孩子造成影响，最好可以在医生指导下选择药物治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/22收听(54756)
出血的肛裂，一般是指新鲜的肛裂，有时是Ⅰ期肛裂和Ⅱ期肛裂，应该根据出血量多少、创面怎样，可以上... 楚国山│三亚市中医院 2023/11/08播放(83528)
出血的肛裂，一般是指新鲜的肛裂，有时是Ⅰ期肛裂和Ⅱ期肛裂，应该根据出血量多少、创面怎样，可以上...
楚国山│三亚市中医院
2023/11/08播放(83528)
如果总是肛裂伴出血，可能需要用手术解决，通过手术把肛裂的部位切除，另外也需饮食的调理。肛裂是肛... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/14播放(66140)
如果总是肛裂伴出血，可能需要用手术解决，通过手术把肛裂的部位切除，另外也需饮食的调理。肛裂是肛...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/14播放(66140)
肛裂出血分为新鲜肛裂出血和陈旧性肛裂出血。新鲜肛裂出血是因为大便干结，排便用力过猛时，造成肛门... 宿印海│宜昌市第二人民医院 2023/07/28播放(85866)
肛裂出血分为新鲜肛裂出血和陈旧性肛裂出血。新鲜肛裂出血是因为大便干结，排便用力过猛时，造成肛门...
宿印海│宜昌市第二人民医院
2023/07/28播放(85866)
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡，其方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，常引起剧痛，愈合困难。肛裂常发生于肛门后正中、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少，治疗原则是急性肛裂以保守疗法，即非手术疗法为主，止痛、止血，防止出现疼痛恶性循环。慢性肛裂、陈旧性肛裂以手术治疗为主，彻底消除肛裂的病因，即加剧疼痛的因素。保守治疗方法为保持大便柔软通畅，防止便秘，多吃蔬菜、水果，增加饮水，可以口服缓泻剂润肠通便，局部温水坐浴可松弛肛门括约肌、改善局部血液循环、促进炎症吸收、减轻疼痛并清洁局部创面，以利于创口愈合。溃疡面可以涂抹止痛药膏，对经久不愈、非手术治疗无效的慢性肛裂可采用手术治疗，将肛裂及其周围病变组织全部切除，使其成为新鲜创面，再行愈合。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/20收听(60316)
"肛裂出血首先应该保持大便顺畅，饮食清淡，禁食辛辣之物，比如辣椒、饮酒、生蒜等等，可以适当外用马应龙麝香痔疮膏或者龙珠软膏进行止血治疗。大便后用活血化瘀、消肿止痛的中药熏洗、坐浴治疗。如果肛裂时间小于1个月，一般能愈合。如果肛裂超过1个月，称之为陈旧性肛裂，一般用药效果不佳，手术的可能性比较大。肛裂的手术非常简单，主要采取的是肛裂切除术、肛裂扩肛术，住院3-5天即可痊愈。"
许建成│河北省中医院
2019/03/07收听(99332)
"肛裂是因为大便比较粗、硬，排便困难或者便秘引起的肛门黏膜的裂口而引起的出血，具体治疗方法如下：1、多吃蔬菜和水果：治疗肛裂需要使大便松软，比如可以多吃青菜、水果，多运动，促进肠道的蠕动，也可以吃益生菌调节肠道菌群，使大便比较容易排出来。2、养成良好的排便习惯：对于肛裂的的愈合非常重要。3、药物治疗：如果通过饮食或者益生菌调理，还有便秘、肛裂的情况，可以吃乳果糖或者四磨汤等使大便更加松软的药物，使大便排出。"
黄文华│福建省妇幼保健院
2021/06/19收听(63814)
"总是出现肛裂出血，首先不要紧张，如果出血量不大可以进行保守和药物治疗。注意饮食，避免辛辣和刺激的食物，避免大量饮酒，可以多喝蜂蜜或者石蜡油软化大便，促进大便的顺利排出，减轻便秘，从而减轻粪便对肛裂创面的刺激。第二个，可以进行中药熏洗治疗比如五倍子汤、苦参汤或者止痛如神汤，进行肛周先熏后洗，起到清热利湿消肿的作用。还可以口服止血药物比如云南白药胶囊，还可以口服补血的比如阿胶颗粒、二维亚铁纠正贫血。也可以肛门内塞入痔疮栓，肛周涂抹痔疮膏，局部起到抗炎止血的作用。如果肛裂反复发作，病程比较长，便血量比较大，还应当及时行手术治疗比如扩肛术或者肛裂切除术。"
2019/01/20收听(55492)
肛裂反复出血，多数与大便干燥、肛门相对狭窄、裂口引流不畅有关，而且这种肛裂时间比较长，所以治疗起来相对比较慢。第一、调理饮食，不要吃辛辣刺激的食物，多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，必要时吃润肠通便的药，比如福松、麻仁软胶囊、乳果糖口服液等来保持软便。第二、大便后要及时的熏洗坐浴，既可以缓解括约肌的痉挛导致的疼痛，又可以促进血液循环，加快愈合，预防裂口感染，熏洗以后可以自行涂抹马应龙痔疮膏、肛泰软膏以及类似的药膏缓解症状，促进裂口的愈合，缓解出血症状。同时可以使用栓剂，比如复方角菜酸酯栓剂可以润滑通便，又能止血。如果出血多，可以口服止血药，如云南白药胶囊、痔康胶囊、槐角丸、独一味胶囊等类似的药物。如果药物保守治疗1个月左右，还没有完全愈合或者没有缓解，建议手术，手术基本可以达到根治的目的，而且没有后遗症。
张胜威│郑州人民医院
2018/11/26收听(59662)
出血是肛裂最常见的症状，治疗方法如下：1、调理大便：肛裂患者经常便秘、大便干结，... 王永刚│山西省人民医院 2023/08/17播放(69416)
出血是肛裂最常见的症状，治疗方法如下：
1、调理大便：肛裂患者经常便秘、大便干结，...
王永刚│山西省人民医院
2023/08/17播放(69416)
肛裂常见的临床表现为疼痛、出血、便秘，肛裂出血是很普遍的一种现象，但会给患者带来无尽苦恼。如何... 邓嘉秋│海南省中医院 2023/09/27播放(54172)
肛裂常见的临床表现为疼痛、出血、便秘，肛裂出血是很普遍的一种现象，但会给患者带来无尽苦恼。如何...
邓嘉秋│海南省中医院
2023/09/27播放(54172)
"肛裂患者排便的时候出血比较多，伴有喷射状出血，血色鲜红，出血量比较大，此时可以外涂马应龙痔疮膏或红霉素软膏，配合使用马应龙痔疮栓、肛泰栓或普济痔疮栓、复方角菜酸酯栓，促进伤口愈合。同时要配合使用口服止血的药物，如止血宝颗粒1次1袋，1天3次；致康胶囊1次4粒，1天3次。对于外用、口服止血药物未达到明显效果，有的患者还需要静滴止血药物进行治疗，通过保守治疗出血还是没办法控制，需要采取手术的治疗方法解决问题。"
任伟涛│厦门中医院
2018/11/17收听(10604)
发生肛裂出血，处理和预防方法如下：1、可以进行局部的压迫止血；2、... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/14播放(87338)
发生肛裂出血，处理和预防方法如下：
1、可以进行局部的压迫止血；
2、...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/14播放(87338)
"一般来讲，肛裂的出血量比较少，为大便带血或者厕纸染少量的鲜血。首先，要防止大便干燥，减少干硬的大便对肛裂溃疡面的刺激，来促进它的修复。另外，便后注意溃疡面的清洁和温热水坐浴，改善括约肌的痉挛，促进肛门局部血液循环，来促进溃疡的修复。同时，可以用一些肛门局部的药物，如果用药保守治疗效果不好，反反复复的发作，可以考虑手术治疗。"
张君锋│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2018/02/01收听(86482)
北京广安门中医院 曲牟文
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中日医院 郑丽华
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成都医学院附属医院 陈朝晖
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北京东直门医院 孙松朋
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