感冒会引起病毒性心肌炎吗

2023-03-22 22:17播放 :

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病毒性心肌炎即指人在感染病毒性感冒，特别是感染柯萨奇A组病毒、埃可病毒等所致的心肌坏死性的炎症。患者应注意，并非所有的感冒患者都会发生病毒性心肌炎，任何疾病的发生都是有概率的事件。为了减少发病的概率，建议患者在得了流行性感冒，特别是病毒性感冒之后，一定要注意多休息、清淡饮食、避免工作上的劳累、避免熬夜，避免喝咖啡、喝浓茶等对心脏有刺激性的因素或生活方式，方可尽可能的减低病毒性心肌炎的发生概率。如果患者在病毒性的感冒之后出现了心悸、心慌、气紧及活动后的气促这些症状，建议患者到正规的医院进行心电图或者动态心电图检查，还有抽血检查心肌坏死标志物，初步诊断和判断患者是否患有病毒性心肌炎。

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2023/03/07播放(89994)

病毒性心肌炎会引起发热吗

"病毒性心肌炎会有发热的表现，发热往往都是低热或者中等程度发生，体温一般不会超过38.5℃。部分心肌炎的患者是没有发热症状的，仅表现为胸闷、呼吸困难或者晕厥，表现为胸痛者很少。虽然病毒性心肌炎属于病毒性感染，但是跟其他系统的病毒性感染不同。病毒性心炎的患者炎症反应并不是很明显，除发热以外，在症状和体征上看不出来是感染性疾病，在治疗上也不需要用到抗病毒药物。如果心肌损害严重会用到激素治疗，病毒性心肌炎主要是由于上呼吸道感染之后引发的心肌免疫性损害，在发生上呼吸道感染2-3周后发病。"

语音时长01:09''

赵宏伟│中山大学附属第七医院

2020/12/25收听(87094)

感冒引起的病毒性心肌炎有哪些症状

感冒引起的病毒性心肌炎，是病毒对心肌的损伤。首先，会有病毒感染的相关症状，包括发热、浑身乏力、周身酸痛、咳嗽、流鼻涕等。其次，还会有心肌炎本身的相关症状。心肌炎可以导致心脏功能下降，甚至出现急性心力衰竭，这是心肌炎造成了心肌的损伤和破坏。当心肌细胞受损，就会出现胸闷、气短、胸痛、心悸，严重者将出现呼吸困难。不仅如此，心肌炎的发生过程中会伴有各种快速心律失常，包括房性心律失常或者室性心律失常。心律失常最严重的表现就是快速的心悸，甚至会导致面色苍白、大汗，严重者也会发生快速、致命的心律失常，甚至危及生命。

语音时长01:22''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/24收听(32144)

感冒和病毒性心肌炎的区别

"感冒和病毒性心肌炎的区别理论上可能无法进行区分，因为病毒性心肌炎多数是由于感冒引起来的，病毒性心肌炎属于感冒的比较重的并发症而已，也是由于感冒引起来的，感冒是病毒感染，首先通过上呼吸道入侵人体，所以这时会有不同程度的呼吸道症状，可以表现为鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、上呼吸道卡他症状。然后入侵人体以后，不是局限在呼吸道，而是入血，这时会进入全身，有一部分病毒可能对心肌有引湿性，所以会引起心肌的损害。这时可能会出现心肌酶的升高，部分患者可能会伴有不同程度的心悸、心律失常，这时需要积极的营养心肌治疗，防止加重，甚至有可能会出现恶性的心律失常或者心源性的猝死，这是比较需要注意的地方。"

语音时长01:31''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/09/30收听(92686)

感冒病毒性心肌炎的症状是什么

病毒性心肌炎患者的主要症状，是在发热感染后出现了心前区的心慌、胸闷、胸疼、憋气、气短等主诉，心电图的检查可以看到心律失常、心肌缺血等改变。化验室检查心肌酶谱会有升高，心脏的超声心动检查，可以出现心脏的运动异常。对于上呼吸道感染发热后，出现的心慌、胸闷、憋气等症状，需要到医院进行相应的检查，除外病毒性心肌炎存在的可能性，包括化验检查及心脏彩超检查等。明确诊断后遵医嘱用药治疗，避免自行增减药量。

语音时长01:12''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/21收听(28924)

病毒性心肌炎严重吗

病毒性心肌炎主要是指病毒感染引起的心肌局限性的或者是弥漫性的炎症过程，根据轻重程度分成轻、中、重的状况，其中爆发性心肌炎就是非常严重的状况。根据整个发作的时程，是不是还在感染期、感染阶段，又分成急性期、迁延期和慢性期的心肌炎，一般无论是什么期的心肌炎，如果是很轻微的，患者可能连症状都没有，而且只要是发现的早，限制活动，预后是很好的。如果是中等程度的，一可能伴有心律失常或者迁延时间比较长，会出现心脏的扩大呈现为扩张型心肌病的表现，心脏的泵功能有所减低。但如果是很重的状况时，可以引起心衰，急性的心衰发作会引起心源性的休克，会引起猝死，这种状况死亡率就比较高，但这样在心肌炎当中所占的比例比较少的。如果是一种爆发性的心肌炎，大部分都是非常重的，这种病人要积极救治，而且血流动力学不稳定的状况，如果是非常严重而且是呈进展的，死亡率就是很高的，是非常严重的一种状况。

语音时长02:04''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/04/15收听(32266)

病毒性心肌炎严重吗

"病毒性心肌炎这种情况在青少年、小儿当中非常的多见，一般情况下比较轻微的心肌炎，普通感冒以后侵犯到心脏，只是出现心脏的症状，比如心悸，偶尔出现早搏，但是心肌酶没有升高，心脏彩超也是正常的，那这种情况就不算严重，一般通过积极的抗炎治疗、抗病毒治疗，营养心肌，改善代谢，都能够痊愈，不会留下任何后遗症状。但是如果病毒感染比较重，甚至出现暴发性心肌炎，病人很快会出现大面积的心肌梗死，出现心力衰竭，那这种情况病人就有生命危险，一定要尽早的抢救治疗，纠正心衰，营养心肌，改善代谢，预防恶性心律失常，才有可能挽救患者的生命。"

语音时长01:19''

张化勇│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(18802)

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王云飞│广东省中医院

2023/08/16播放(67400)

什么是病毒性心肌炎

"病毒性心肌炎，是由于各种的病毒侵及心肌的内膜而造成心肌的损伤。一旦出现病毒性的心肌炎，要给予血常规、血液分析以及细菌培养和药物的敏感试验，来判断是哪种细菌或者病毒造成心肌损伤的程度。这样可以给予系统的治疗，一般在治疗上以抗炎、抗病毒、强心、利尿以及营养心肌为主，患者可以给予咪达唑仑、地高辛、螺内酯、新活素、奥司他韦等等药物，来使患者的心功能得以恢复。还要给予监测基本的生命体征做好起居规律，合理膳食，这样才能使患者尽快的获得康复。"

语音时长01:12''

柳瑞│聊城市人民医院

2019/01/31收听(93236)

病毒性心肌炎严重吗

"一旦确诊病毒性心肌炎，需要立即前往医院治疗。因为少数的患者，在病毒性心肌炎发病的急性期，通常因为严重的心律失常，比如室速、室颤、房颤等等，或者急性的心功能不全表现为肝脾的肿大、腹水、下肢的水肿或者心源性的休克而死亡。另外，还有一部分患者可以把病毒性的心肌炎，最终发展成扩张性的心肌病，一旦发展成扩张型的心肌病，只有心脏移植才能够挽回生命。所以，一旦确诊病毒性心肌炎，应该立即前往医院进行全面的体检，然后给予营养心肌，抗生素的应用。"

语音时长01:16''

柳瑞│聊城市人民医院

2018/11/02收听(64506)

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病毒性心肌炎严重吗

病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，其临床表现不一，轻者无任...

麻京豫│河南中医药大学第一附属医院

2023/04/15播放(57050)

病毒性心肌炎严重吗

"病毒性心肌炎严重吗？我们应该先了解什么是病毒性心肌炎。所谓的病毒性心肌炎，它是指由于嗜心肌细胞性的病毒，感染心肌，引起的心肌的充血、水肿等等炎性反应，我们称之为病毒性心肌炎。最常见的病毒，有埃可病毒、柯萨奇病毒等等。病毒性心肌炎到底严不严重取决于心肌的损伤程度，比如病毒损伤的心肌范围比较小，累及的心肌的厚度不算太深，那么病毒性心肌炎就不是太严重，经过休息或者对症处理之后，一般可以恢复。如果病毒侵蚀的心肌的范围比较广，厚度也比较深，患者常常出现各种的心律失常、晕厥、胸痛等等情况，就属于重症病毒性心肌炎，像这种一般都是非常严重的，随时都有可能发生猝死。即使对症处理治疗好了，有可能患者会在后期出现心脏扩大，心衰的情况，我们称之为扩张性心肌病。也就是病毒性心肌炎即使短期内治好了，在后期，也有可能发展为扩张性心肌病。所以要具体情况具体来看。"

语音时长02:16''

商景洲│武汉市第三医院

2018/03/05收听(38142)

病毒性心肌炎怎么得的

"病毒性心肌炎，现在研究出有20余种病毒所引起来的导致心肌损害，主要是以肠道病毒和呼吸道病毒为主。肠道病毒包括柯萨奇病毒A组和B组，还有埃可病毒和脊髓灰质炎病毒。其中柯萨奇B组的病毒引起来的心肌炎,在临床上最为常见。呼吸道病毒是以流感病毒的A型，还有B型，腮腺炎病毒最多见。其中也还有其他引起心肌炎的病毒，腺病毒、EB病毒还有肝炎病毒、疱疹病毒、麻疹病毒等。所以，如果感觉身体不适，一定要及时检查治疗。"

语音时长01:11''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2018/11/12收听(94564)

如何确定是不是病毒性心肌炎

"病毒性心肌炎可以根据典型的临床症状、既往史、临床表现和辅助检查，进行综合性的诊断。病毒性心肌炎是由多种病毒引起的，以上呼吸道病毒感染包括柯萨奇病毒，埃可病毒感染为主。患者会出现典型的临床症状，例如发热、周身酸痛、咽痛、心悸、胸闷、气短，甚至恶心、呕吐等情况。严重时患者还会出现心力衰竭、扩张型心肌病，甚至出现心源性猝死等并发症。患者可以通过辅助性检查进一步进行诊断，例如血液生化检查、心肌酶学检查、病毒学的检查心电图、心脏功能，和胸部放射线、超声心电图都能够进行辅助诊断，但是确定诊断主要依靠于心肌内膜的活检来明确和进行定性诊断。"

语音时长01:18''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/31收听(61022)

病毒性心肌炎怎么得的

"病毒性心肌炎一般是上呼吸道或者肠道病毒转移到心肌组织，引起心肌全身损伤，患者可能出现胸闷、喘气、心慌、呼吸困难等症状。心电图检查会出现各种类型的心律失常，其中以室性心律失常为主。而心脏超声的检查提示心肌弥漫性运动减低以及左心室射血分数降低，提示患者存在收缩功能障碍。而心肌标志物提示各种指标的增高，最典型、最具有诊断价值的是肌钙蛋白，这个指标主要来自心肌组织，当肌钙蛋白增高时结合上述的症状、相关病史信息即可确诊为病毒性心肌炎。病毒性心肌炎提示自愈性，90%以上的病毒性心肌炎患者属于轻症，主要在开始时进行积极对症支持治疗，让心脏得到足够的休息。很多患者基本预后都较好，只有极少数患者可能发展成为重症心肌炎，导致心功能永久性下降以及各种类型的心律失常，这对患者长期生活质量会产生很大的影响。但部分病毒性心肌炎的患者，如果不加以控制后期可能会发展为扩张型心肌病，主要表现为左心室不明原因扩张，而且伴随着心功能下降、恶性心律失常，这部分患者预后非常差，可能只有通过心脏移植来解决。"

语音时长01:45''

吕永楠│武汉大学人民医院

2023/03/23收听(35172)

什么是病毒性心肌炎？

"判断病毒性心肌炎就是由于病毒感染引起的心肌的炎性改变。这一类疾病可轻可重，轻到什么程度呢？轻到患者可能无明显的症状，重到什么程度呢？重到急性的心衰，恶性的心律失常，甚至影响到生命。所以它的临床表现是从轻到重，多种多样的。我们如何去判断呢？首先，既然有病毒感染，患者在出现心脏的症状之前的1到2周，最长不超过4周，有一个前驱的感染疾病史，比如说有过上呼吸道的感染，能够提供出明确的病史，而且在这次感染之后就出现了一系列心慌、胸闷、气短、心悸，甚至胸痛这样的临床表现。从心电图来讲可以出现改变，但是轻的患者心电图也不一定会出现改变。心电图的改变也是多种多样的，有的表现为心律失常，有的表现为心肌缺血的改变。由于患者很少在急性期来就诊，往往都是在之后，所以我们心肌损伤标记物往往都不特异了。也就是说如果病毒性心肌炎急性发作期，我们能够检测到心肌损害，但是如果患者错过了这个时间窗来就诊，我们往往检测不到。超声也有一定的诊断价值，但是不损害到一定程度，超声也是不显示的。强有力的金指标是做一个心内膜的活检，但是这个创伤是比较大的；另外我们还可以做一些病毒学的检测，来证明他有没有病毒性心肌炎。大家要特别警惕的是病毒性心肌炎对于很多小孩来说都是打问号的，之所以打问号，就是因为临床表现不够典型，而客观的证据我们又找不到，能够找到的只是患儿在出现症状之前有过上呼吸道的感染史。这样的情况家长都不要太紧张，只要进行适当的休息，基本上都不会留有后遗症。而严重的病毒性心肌炎临床是不会漏诊的，这种治疗反而会更有的放矢。"

语音时长02:35''

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2017/07/13收听(72722)

病毒性心肌炎是由什么引起的

"病毒性心肌炎一般都是由各种病毒感染引起，如柯萨奇B组病毒、ECHO病毒等。一般在儿童身上发生的概率较大，也有少数是因为遗传引发，免疫功能下降也容易导致患病，在病情加重的时候甚至会促使心肌细胞坏死。最容易直接导致患病的原因，就是柯萨奇B组病毒，柯萨奇病毒分为A组和B组，是一种通过呼吸道还有消化道对人体造成感染的病毒较为常见，感染该病毒后一般会出现发烧、咳嗽等状。ECHO病毒又称孤儿病毒一般通过呼吸道感染人体，是一种能够引发多种疾病的病毒，其中就包括病毒性心肌炎，更容易导致无菌性脑膜炎、手足口病、疱疹性咽峡炎等疾病。"

语音时长01:10''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/21收听(95336)

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什么是病毒性心肌炎

病毒性心肌炎属于常见心脏病，发病率南方多于北方，多见于病毒感染后出现的一系列心肌反应。常发病于...

范甲卯│临汾市中心医院

2023/10/28播放(58416)

病毒性心肌炎是由什么引起的

病毒性心肌炎是由于病毒感染所致的局限或弥散性的心肌炎性改变。病毒性心肌炎大多可以治愈，只有部分迁延或遗留会造成各种心律失常，少数可演变为扩张型心肌病，从而引起心力衰竭或心源性猝死。在病毒感染中柯萨奇b组病毒最为常见。人类的腺病毒也被认为是重要的病毒之一，还有巨细胞病毒、疱疹病毒、EB病毒、流感副流感病毒等等也占少量的比例。病毒可以直接作用于心肌细胞，引起细胞的损伤坏死或凋亡，病毒介导的免疫损伤也会损伤心肌细胞。

语音时长01:09''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/04/26收听(43966)

什么是病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是由于病毒的感染所导致心肌的局灶性或弥漫性炎症所引起的一组临床综合征。其中以引起肠道和上呼吸道病毒感染最多见，包括柯萨奇病毒A、柯萨奇病毒B 、埃可病毒以及脊髓灰质炎病毒等等。其中柯萨奇病毒B是引起心肌炎的最主要病毒，心肌炎的症状临床表现往往取决于病变的程度，轻者没有任何症状，重者会出现心源性休克、心力衰竭，甚至猝死等等。患者往往在发病前1-3周有上呼吸道或肠道的感染，表现为发热、全身疼痛、咽痛、怠倦、恶心、呕吐、腹泻等等，往往会合并心律失常、心力衰竭、猝死。少数患者还会出现扩张型心肌病。患者一旦出现了感染以后同时又出现了上述临床表现，就需要及时到医院去就诊，明确诊断以防延误患者的病情。

语音时长01:25''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/27收听(91290)

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