中国人民解放军总医院
内分泌科
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尿酸高在饮食上要注意低嘌呤饮食，有些食物里面含的嘌呤很多，则要尽量避免，如动物的内脏、马鲛鱼、火锅、啤酒，这些都是嘌呤高的食物，所以这些食物尽量不要吃，啤酒也不要喝。有时吃海鲜加个啤酒，病人痛风就发作了。这些是最主要的，其它也有，可以查下高嘌呤含量的食物，很多的食物都有，以上是最重要的几个，患者注意不要再吃了。
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尿酸高的病人尽量不要吃含嘌呤高的食物，哪一些饮食嘌呤比较高呢？首先是动物内脏，然后是贝壳类的海鲜，然后是肉汤，再就是一些腌制的干菜。现在的研究表明酒类，不管是啤酒还是白酒，都尽量少摄入，因为酒精能够减少尿酸的排泄，造成血尿酸增高。但是有观察表明，适当的饮用红酒并不造成尿酸的升高，所以说中等量以下的红酒还是可以适当的喝。以前曾说，豆制食品和奶制品也可以造成血尿酸的增高，但是近些年的研究显示，豆制食品和乳制品食用之后，不但不造成尿酸的升高，有部分甚至可以将降低血尿酸。所以说适当的或者是较多量的应用豆类或者奶制品是可以的。再就是说，果糖的摄入是其实是对高尿酸血症是非常不利的因素，果糖一个是造成体内的胰岛素抵抗，第二造成血尿酸的明显升高。比如说一些含果糖比较高的水果、饮料，甚至是说含果糖苏打水都不建议食用。含果糖比较高的水果有什么呢？主要是苹果、无花果、橙子、柚子、荔枝、桂圆、杨梅、石榴，咱们可以吃一些就是含果糖不高的水果，比如西瓜、椰子、葡萄、草莓、樱桃、菠萝、桃子、李子之类的。其实高尿酸血症或者是痛风的病人，并不一定完全吃素，因为只有在痛风急性发作期的时候，才需要严格的控制，在缓解期时，达到一般控制就可以了。
张冷│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(94712)
"尿酸高不能吃什么？尿酸高的人不能吃高嘌呤的食物，例如内脏、海鲜、啤酒、白酒、碳酸饮料等，其中也包括肉汤，海产品如海蛤等等，油炸、烧烤食品、肥肉以及各种高含量的奶油制品等，都属于脂肪含量高的食物，在食用上也要注意。除此之外像高嘌呤的食品，这里面包括了很多，但蔬菜里面也有一些，在食用的时候一定要去看一下这种食物的嘌呤含量有多少？当然对于尿酸高的患者也并不是什么都不能吃，比如鸡蛋、牛奶，像网上说蘑菇不可以吃，但实际上尿酸高的人对于蘑菇还是可以吃的，因为在加工过程中，蘑菇含嘌呤的含量已经就很低了，所以尿酸高的人饮食上并不是绝对的，而是要根据自己的习惯，对于高嘌呤的食物尽量不要去吃，但是也不能够光吃素，肉尽量是少吃。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/05/20收听(92888)
"尿酸是嘌呤类的物质在体内氧化之后产生，目前几乎所有的食物都含有一定的嘌呤，针对高尿酸血症的治疗应限制高嘌呤的饮食而不是多吃什么。一般要戒酒，比如白酒、啤酒、红酒、黄酒以及各种含有酒精的饮料等。同时不要吃海鲜喝肉汤、不要吃动物内脏以及含嘌呤过高的肉类等食物。同时还要注意适当的多饮水，每天饮水量在2-3L左右，保证足够的小便量以达到促进尿酸排泄的目的。如果通过饮食无法将尿酸控制在正常范围内，应考虑使用降尿酸的药物来进行治疗，可进一步检查血尿酸以及24h尿尿酸来明确具体尿酸升高的类型，比如可以选择抑制尿酸生成的药物如别嘌醇、非布司他或促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆等进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/06收听(88556)
尿酸高的人最主要的是要避免吃一些含有嘌呤高的食物，比如沙丁鱼、动物的内脏、老火靓汤、熬得比较浓的肉汁，这些都是禁忌的。像一些低嘌呤的食物，可以随便吃，这个量是不限的，像各种的蔬菜、水果、粗粮，这些都是不禁忌的。中嘌呤的食物需要限量，就是一周吃一两次是没问题的，如豆腐一周吃1次或2次都是可以的。所以总原则就是：低嘌呤的食物随便吃，中嘌呤的食物要少吃，高嘌呤的食物要禁止吃。建议大家上网上去下载食物嘌呤的含量表贴在厨房里，一目了然哪一些的食物是不可以吃，哪一些食物是能吃的。另外其实限制食物的摄入，只能控制尿酸的20%-30%，最主要的是体内的代谢障碍所导致的尿酸升高，所以即使管住了嘴，尿酸也有可能不能达标。最主要的就是要加强运动，要增加代谢率，然后不要熬夜，不要酗酒，这才是最主要的方面。
刘凤芹│南方医科大学南方医院
2019/04/29收听(99222)
对于尿酸高的患者，绝大多数的食物可以吃。如果把食物进行分类，根据每单位公斤内嘌呤的含量分成高、... 穆荣│北京大学第三医院 2023/08/15播放(60902)
对于尿酸高的患者，绝大多数的食物可以吃。如果把食物进行分类，根据每单位公斤内嘌呤的含量分成高、...
穆荣│北京大学第三医院
2023/08/15播放(60902)
"尿酸高的患者不能吃的食物，包括动物内脏、鱼籽、虾、火锅、浓汤。下列这些食物患者需要严格的限量，只能适当的少食用，比如鲈鱼、鲫鱼、甲壳类的食物以及干豆类食品。但是，如果是用干豆制作的豆制品，比如豆腐、豆浆、豆腐脑、豆腐干等，患者可以适量的食用。鼓励患者食用的食物是鸡蛋、牛奶、各色蔬菜、根茎类的蔬菜，以及瓜果、粮食。除了不能吃什么，患者喝什么也很重要，患者不能饮用含酒精的饮料，以及富含果糖的甜饮料和各类超市供售的果汁。患者可以喝白开水、低脂牛奶、柠檬水以及各类茶。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/07收听(29202)
高尿酸血症的患者在饮食上有一定要求，首先要按100g食物中含嘌呤的含量，把食物分为高嘌呤食物、... 于江红│郑州人民医院 2023/07/19播放(80378)
高尿酸血症的患者在饮食上有一定要求，首先要按100g食物中含嘌呤的含量，把食物分为高嘌呤食物、...
于江红│郑州人民医院
2023/07/19播放(80378)
"痛风或高尿酸血症人群，饮食原则要遵循四大避免，先要避免高嘌呤类食物，主要有动物的内脏，比如肝脏、肠类等，还有海鲜类的食物，如贝类、虾蟹、海鱼，以及肉汤、火锅汤。避免要避免酒类以及含酒精的饮料，啤酒、黄酒嘌呤含量要高于白酒和葡萄酒，应当由其避免，还要避免含糖类的饮料，饮料含糖成分越多，发生痛风的风险同样就会增加，同时避免甜点，甜点中还有非常丰富的果糖，过量食用同样会增加血尿酸水平。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/04/12收听(46140)
很多人关心高尿酸血症患者不能吃什么，事实上这也是在高尿酸血症治疗中非常重要的一个问题。高尿酸血症患者应该进食高嘌呤饮食呢。什么是高嘌呤饮食？就是说100g食物当中，嘌呤的含量在一百到一千毫克之间，这种食物叫做高嘌呤饮食，包括我们很多人所熟知的肉汤、啤酒以及一些海鲜类的产品，螃蟹、蟹黄、虾等等。还有一些禽类的产品，动物的内脏包括肝脏、肺脏、肾脏、心脏等等这些都是高嘌呤饮食。哪些食物是可以吃的？低嘌呤饮食是高尿酸血症患者的安全饮食，什么叫低嘌呤饮食？指的是嘌呤的含量，在一百克食物当中小于90mg这种就是低嘌呤饮食，包括我们所经常熟知的米、面、咖啡、可可等。那么哪些蛋白是低嘌呤饮食？我们所知道的动物的蛋类以及奶类都是低嘌呤饮食，都是高尿酸血症患者相对安全的饮食。
程永静│北京医院
2017/07/10收听(39704)
高尿酸血症，可以导致痛风性关节炎、痛风石、肾结石、痛风性肾病和慢性肾功能衰竭，还可以引起高血压、糖尿病、心梗脑梗，对身体有一系列的危害。总之，血液中尿酸，比如男性超过420&mu；mol/L的时候，女性超过360&mu；mol/L的时候，这个时候就可以诊断为高尿酸血症。对于高尿酸血症来说，调整生活方式有助于降低尿酸，可预防痛风。具体的说，要吃嘌呤含量低的食物，比如奶酪、牛奶、鸡蛋，精制面粉，可以吃一些，低脂脱脂奶及其制品、蔬菜、水果，也可以吃一些。含嘌呤低的蔬菜，比如卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、冬瓜、土豆、山芋、莴笋、西红柿、葱头、白菜、南瓜，这些都可以降低尿酸。还有可以吃一些含果糖较少的水果，比如樱桃、苹果、草莓、菠萝、西瓜、桃子、香蕉，这些都可以吃。应该大量的饮水，如果是心肾功能正常的病人，可以每天饮2000-3000毫升水。应该控制食物的总量，对于热量不能摄入过多，这样以保持理想的体重。总之，对于痛风患者或者高尿酸的患者，应该是吃嘌呤含量低的食物，而且选择碱性食物，多饮水，要限制脂肪的摄入量，不要喝酒，尤其是啤酒、白酒，红酒目前有争议，但是一般情况下也尽量不要喝，还有应该保持理想体重，总之，对于尿酸高要积极治疗，从饮食入手。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/06/25收听(68654)
尿酸产生主要由于进食含有高嘌呤物质，因此含有嘌呤高物质都应该减少吃。高嘌呤物质主要存在于动物内... 张奉春│北京协和医院 2023/10/20播放(98250)
尿酸产生主要由于进食含有高嘌呤物质，因此含有嘌呤高物质都应该减少吃。高嘌呤物质主要存在于动物内...
张奉春│北京协和医院
2023/10/20播放(98250)
很多人关心高尿酸血症患者不能吃什么，事实上这也是在高尿酸血症治疗中非常重要的一个问题。高尿酸血... 程永静│北京医院 2023/10/22播放(63370)
很多人关心高尿酸血症患者不能吃什么，事实上这也是在高尿酸血症治疗中非常重要的一个问题。高尿酸血...
2023/10/22播放(63370)
尿酸高的患者应避免食用以下物质：一、食物：1、海鲜，如沙丁鱼、凤尾鱼、生蚝、扇贝... 刘爱华│北京医院 2023/10/18播放(74492)
尿酸高的患者应避免食用以下物质：
一、食物：1、海鲜，如沙丁鱼、凤尾鱼、生蚝、扇贝...
刘爱华│北京医院
2023/10/18播放(74492)
尿酸高的病人，尽量不要吃含嘌呤高的食物，哪一些饮食嘌呤比较高？首先是动物内脏，然后是贝壳类的海... 张冷│清华大学玉泉医院 2023/07/20播放(56038)
尿酸高的病人，尽量不要吃含嘌呤高的食物，哪一些饮食嘌呤比较高？首先是动物内脏，然后是贝壳类的海...
2023/07/20播放(56038)
尿酸高的患者要避免高嘌呤饮食，即四大样，海鲜、动物内脏、啤酒、肉汤，可以适当吃中等嘌呤含量的食... 马桂琴│中国中医科学院广安门医院 2023/10/05播放(54808)
尿酸高的患者要避免高嘌呤饮食，即四大样，海鲜、动物内脏、啤酒、肉汤，可以适当吃中等嘌呤含量的食...
马桂琴│中国中医科学院广安门医院
2023/10/05播放(54808)
"尿酸高、痛风，可以吃含低嘌呤的食物，也就是碱性食品或者饮料，比如鸡蛋、牛奶、皮蛋，新鲜的水果、蔬菜和果汁等，也可以吃米、麦、甘薯等粮食类的作物。尿酸高和痛风的患者在饮食方面，主要是要避免大量进食含高嘌呤的食物，比如各种动物内脏，如骨髓、脑、心、肝、脾、肺、肾脏等，也要避免吃海产品、发酵食品、火锅、浓肉汤等，要严格戒酒。可以适当的补充水分，每日饮水量达到2000ml以上，可以促进尿酸的排泄。肥胖患者还要控制和减轻体重，要减少高热量和高脂肪食物的摄入。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/14收听(59080)
很多患者在问，我如果得了高尿酸血症我要吃什么药呢，事实上对于高尿酸血症的治疗，目前大概是以下几个方面，第一个就是针对尿酸生成的药物，包括别嘌呤醇和非布司他。别嘌呤醇这个药物是一个非常古老的药物，一般我们用药的时候是一百毫克也就是一片，一开始一天一次，以后逐渐加量到一天三次。这个药物在应用的时候非常重要的一点就是我们中国人或者很多外国人有这样一个基因位点叫做HLA-B5801，这样一个基因位点，如果这个基因位点阳性的话容易出现不良反应，包括了一个剥脱性皮炎甚至骨髓抑制等等，所以对这种基因阳性的患者我们要慎用。第二个药物是非布司他，也是一个非常新的药物，对肾功能不全的患者是适用的，除了降尿酸的药物之外，还有一种就是促进排泄的药物，就是我们目前所常用的一个药物叫做立加利仙，也叫苯溴马隆。苯溴马隆，这个药物一般是一片一天一次或者是两片一天一次，在应用的时候我们要注意到一点就是有痛风性肾结石的这样的患者，我们尽量避免应用，因为可能会导致肾结石的这样一个加重的这样一个情况。值得提出的是，对于高尿酸血症，如果进行药物治疗的话还需要患者到正规的医院的风湿科或者内分泌科就诊，在正规医生的指导下应用药物监测不良反应。
2017/07/10收听(53280)
"儿童高尿酸的时候应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品，以及浓肉汤和肉汁等。应当限制食用的食物，包括高嘌呤含量的动物性食品，比如牛肉、羊肉、猪肉等等，鱼类食品以及含有较多果糖和蔗糖的食品。建议选择的食物包括有低脂或脱脂的乳类及其制品，蛋类，足量的新鲜蔬菜，要充分饮水。同时，要养成良好的饮食习惯，进食要定时、定量或者是少食多餐、不要暴饮暴食，也不要一次进餐食用大量肉类，少食用刺激性的调味品、海产品、肉类以及高嘌呤的植物性食物，煮熟以后可以去掉汤，以减少嘌呤的含量。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/19收听(32868)
"脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，又分为轻度、中度、重度脂肪肝，酒精性的中度以及重度脂肪肝容易合并有高尿酸血症、高脂血症。脂肪肝合并有高尿酸血症的患者可以使用护肝、降酶类的药物治疗，例如水飞蓟宾、复方甘草酸苷、甘草酸二铵、还原型谷胱甘肽等，同时可以使用苯溴马隆或者别嘌醇进行降尿酸治疗。在治疗期间应多饮水，每天的饮水量要达到3000ml，同时多进食新鲜的蔬菜、水果，避免进食动物内脏、海鲜等食物。"
农华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/11/20收听(52852)
"高尿酸血症会引起痛风发作，饮食控制是降低血尿酸水平的重要手段。总的饮食控制原则是降低食物总热量，限制饮酒和高嘌呤食物。常见的高嘌呤食物，包括有动物内脏，比如动物的心、肝、肾脏等等，一些海鲜比如海虾、海鱼、贝类等食物中含有较高的嘌呤，会引起血尿酸升高。饮酒对血尿酸也造成比较大的影响。对于尿酸高的人群应限制酒的摄入。另外，每天大量饮水超过2000ml以上，可以增加尿酸的排泄，减少痛风的发作。体内尿酸水平超过420μmol/L，可以形成尿酸结晶沉积在多种组织，比如肾脏、关节、滑膜等处引起组织损伤，导致痛风发作，亦可以形成痛风结石。因此严格控制饮食，低嘌呤食物是治疗高尿酸血症的重要手段。"
史双伟│郑州大学第五附属医院
2019/01/15收听(428)
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