喉气管瘢痕性狭窄是怎么回事

2023-07-11 00:51播放 :

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喉气管瘢痕狭窄,往往是外伤或者严重感染引起的局部增生、瘢痕形成,因为瘢痕的形成造成喉气管通道狭窄,称为喉气管瘢痕狭窄。喉气管瘢痕狭窄原因比较多,最常见的原因是外伤,比如说车祸或者钝器伤,破坏了喉气管的支架,造成了软骨骨折或者破碎,造成喉气管瘢痕狭窄。另外,就是一些医源性损伤,比如做插管操作,可能会造成局部炎症改变,形成瘢痕或者环杓关节脱位;有一些ICU的病人可能需要做气管切开,也可能会造成医源性喉气管瘢痕狭窄的情况;另外一种比较常见,好多ICU的病人要戴气囊的气管插管,戴的时间比较长,这样也会造成局部损伤,引起喉气管瘢痕狭窄;此外,一些手术比如喉癌手术,切除了半喉或者次全喉,就是把这喉的大部分切除了。切除以后在修复过程中,也会造成喉气管瘢痕狭窄的情况。

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喉气管瘢痕性狭窄如何治疗

"喉气管瘢痕性狭窄,临床治疗比较棘手,因为除了外因刺激之外,还与个人身体的内因,也就是瘢痕体质有关系。引起喉气管瘢痕性狭窄多见于创伤性的,例如开放性的外伤、车祸伤或者是刀刺伤这些外伤手术后,或者就是气管切开或者气管插管的常规医疗行为,出现了并发症,也就是由于个人瘢痕体质引起来的。还有工业化学物质或者是开水烫伤、烧伤,有瘢痕性的狭窄。对喉气管瘢痕的狭窄治疗,要根据狭窄部位、狭窄程度以及临床症状,有没有明显的呼吸困难、声嘶以及有没有引起反复的分泌物潴留,引起肺部的感染,是不是影响身体发育,采取不同的措施。例如常用的措施就是气管切开,植入梯形的扩张管、高分子生物硅胶管、弹簧管长期存放到半年或者两年,一个是维持呼吸;另一个是扩张瘢痕狭窄。另外,就是反复的扩张,还有局部的注射长效激素,以免减轻疤痕反应。现在主要的前沿的医院采取手术整形,比如喉气管成形术,手术方式也分为好多种,例如单纯的狭窄部位的切除,就是喉气管的吻合、气管端-端吻合,或者气管部分切除、旋转成型吻合等。总之,目前喉气管现在的治疗还是比较棘手的问题,建议到正规的、级别高一点的医院进行治疗。"

语音时长02:49''

刘磊枣庄矿业集团中心医院

2018/06/07收听(288)

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