南方医科大学深圳医院
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人体活动度较大的关节在活动时会产生响声，其往往是生理性的。运动时，骨与骨、骨与肌腱、肌腱与肌腱、甚至肌肉不同的层次之间相对滑动，可产生响声，常见于静止后又活动的情况。生理性的响声，患者无不适或者疼痛的感觉，不需要处理或治疗。当关节活动时出现响声同时伴有患者的不适，甚至疼痛的症状，则属于病理性的响声，需要到医院就诊治疗。
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"病人活动骨头有弹响的现象，多数是指病人的关节部位产生了弹响。发生的原因是病人在活动时，导致关节内的软骨、滑膜、韧带等组织发生摩擦，而产生弹响。在临床上，出现关节弹响同时，病人并不感觉有其他异常情况，说明是一种生理性弹响，可以不用采取特殊治疗，可以给予定期观察。如果病人出现关节弹响同时还伴有局部的疼痛，或者是出现关节活动受限等情况，要采取对症治疗，说明病人患有关节部位的软骨损伤或者是出现关节炎。可以嘱咐病人减少关节部位的负重活动，注意保暖，可以采用中药熏洗或者外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，都可以减轻这种现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/29收听(52296)
"在临床上病人活动时出现骨头有响声，其实并不是骨头本身发出了响声，而是病人在活动时关节部位产生弹响。发生的原因是出现关节内的软骨、滑膜、韧带、肌肉等组织发生损伤，在活动时产生摩擦就可以产生响声。而且同时还会伴有关节内的疼痛，出现关节活动范围变小等临床表现。如果病人出现关节内的骨骼，有增生、退变或者患有风湿性关节炎出现关节间隙狭窄，在病人活动时都可以产生软骨摩擦出现弹响。在病人出现了这种现象后，可以嘱咐病人注意关节部位的保暖，采取热敷处理就能够得到缓解。"
2019/09/28收听(79016)
"骨头一活动就出现响声，很有可能是由于患者年龄较轻、身高生长速度过快、韧带生长速度过慢，造成过度的韧带拉伸所造成的响声。当骨骼生长发育停止时，这样的响声会慢慢就消失。也有可能是由于患者年龄过大，造成了关节的韧带出现老化或者钙化，这样韧带与骨头之间形成过度的摩擦会形成响声。出现这样的情况时需要限制关节的活动，同时可以给予口服氨基葡萄糖片，给予关节处适当的热敷和理疗，同时可以先关节腔内适当的注射玻璃酸钠，对预防和缓解韧带骨化都会有一定的作用，响声会慢慢的缓解。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/08/17收听(89400)
"活动的时候出现骨头的声响，多可能是由于以下的原因导致。1、关节部位的软骨摩擦所导致出现的声响。2、也可能是由于青少年现在处于发育的阶段，骨质发育和周围的韧带、关节囊发育的不平衡，而引发关节内部软骨相互摩擦，而引发出现的骨头声响。3、也可能是由于疾病而引发出现的，比如常见的关节炎或者是以及半月板的损伤，或者是由于关节的滑膜、软骨、韧带，以及关节周围的肌腱组织病变，均会诱发患者出现骨头声响的这种情况。活动的时候出现骨头声响，如果并没有出现疼痛或者不适的症状，基本上都不需要给予处理。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/29收听(33842)
"患者活动时出现了背部骨头响声的情况，当患者长时间保持一个姿势时活动时，背部会出现骨头响的现象是一种正常的现象，患者在一个姿势保持两个小时的时候要进行适当的活动。如果活动的时候，背部的骨头经常响很有可能是背部出现了病理性问题，比如背部的肌肉筋膜劳损、痉挛、松弛度减弱，或者是背部小关节部位出现蜕变，从而活动时出现软骨异常的摩擦引起响声。此外，背部的关节受到外伤时，很容易导致小关节部位的软骨面出现变形甚至断裂的情况，这也是引起背部骨头响的原因。明确病因之后需要做对症的治疗，日常生活中患者可以多吃一些富含维生素D的食物，有助于钙的吸收和合成，减轻骨头响的症状。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(19258)
"活动的时候出现骨头的声响，只要患者不伴随出现疼痛或者是出现肿胀以及关节不舒服或者是活动受限等症状的发生，基本上都不需要去进行治疗，属于正常的现象。只不过在有些人身上可以说比较明显，主要的原因就是由于关节活动的时候是靠关节滑动、旋转来完成的，软骨与关节面之间总会发生摩擦，有时就会出现骨头的声响。如果出现了骨头的声响，并且伴随着出现疼痛等不适的症状发生，多可能是由于相应的关节出现了损伤而引发出现的，比如关节内部的半月板、软骨、韧带等部位发生损伤，而在患者活动的时候或者说走路时就会造成异常的摩擦，产生骨头的声响，并且是出现疼痛。"
2019/07/22收听(36402)
"出现骨骼的响声，需要根据不同位置会有不同产生症状的原因。如果这种症状出现在膝关节，有可能是由于关节半月板损伤导致的，当膝关节活动的时候，半月板损伤的位置出现受力不均的情况，会导致膝关节在活动的时候发出一定的响声。有可能是在关节突然活动时，也有可能是在活动过程中特定的动作时出现。这种症状出现在人体的髋关节，有可能是属于正常的现象，主要髋关节是人体受到压力比较大的关节，一旦关节周围软组织收缩力量过大，就会使骨骼与软组织出现摩擦的现象，从而出现响声。出现骨骼响声症状，应该先检查局部的CT或者放射线，排除疾病之后采取有针对性的治疗方法。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/17收听(74080)
"在门诊很多患者是因为活动时候骨头响或者关节响而前来就诊，产生这种响声的原因非常多。大概可以分为两大类，一个是生理性的，另一个是病理性的，比如有的患者是因为在活动的时候，关节腔里边的液体发生了移动，就像挤气球时候有个气泡，嘣的一声可能会有响声。还有的时候是因为肌腱划过骨头表面的时候可能会产生响声，这种响声的时候往往会没有疼痛的感觉或没有什么不舒服，这个大多是属于生理性的。病理性的疼痛响声，这种情况就是在响声的时候后会发生疼痛，比如弹响髋，或者臀肌挛缩引发的髋关节弹响，会出现活动受限，骨头响还会引发疼痛。还有的时候是比如膝关节半月板撕裂，或者有些游离体在活动的时候可能会出现明显的响声，并且伴有剧烈的疼痛，这都是可能会引起活动时骨头响的原因。因此，要分析每个人的具体原因是什么，一定要结合病史、临床体格检查，还有辅助检查，综合分析判断才能找到具体的原因。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(89076)
"骨折之后如果肢体在活动的时候感觉骨头出现响声，通常都是骨折端有移位或者碰撞、磨擦而出现的响声，不是好情况，证明骨折端并不是非常稳定，而且骨折端经常活动很容易刺伤周围的软组织。如果刺伤周围的肌肉会出现肿胀、疼痛的加重，如果刺伤血管会导致肢体大出血，如果刺伤神经，很有可能会导致肢体远端的肌肉力量或者活动丧失。骨折之后出现骨头摩擦的响声，都必须要马上给予手法复位来外固定，或者直接采取手术治疗的方法切开复位，利用钢板内固定。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/26收听(99310)
骨骼出现响声可能存在以下几种情况：1、最常出现响声的就是人体的关节位置，例如髋关节、膝关节、肩关节、脊椎关节等等。髋关节出现的响声一般都是由髋关节错位造成，与髋关节周围韧带的状态有着直接的关系。有些中老年人不经常锻炼身体，肌肉韧带的耐力力量不足，在行走或者做其他动作时候就会由于韧带的松弛而出现髋关节的弹响。2、膝关节出现的响声一般都是由于膝关节半月板的损伤或者关节内游离体造成的，在活动膝关节时就会因为损伤的半月板或者游离体软骨的挤压而出现弹响。3、肌肉损伤的患者也会因为突然的活动而导致弹响的发生，还有先天肋软骨不连的人也会在打喷嚏、咳嗽、深呼吸时出现骨头响声。
2019/05/05收听(24190)
"骨头老响，主要是3个方面的原因：1、关节出现了退变，随着年龄的加剧，软骨磨损逐渐加重，特别是老年人，以及绝经期的女性，软骨退变更加严重，逐渐出现关节间隙变窄，形成骨质增生以及钙化，在进行关节活动时，由于关节之间的摩擦力增大，就会出现响声。2、在关节部位，骨头附着点位置，也有很多肌肉、肌腱、韧带的附着，当这些软组织出现劳损，时间长久之后，软组织弹性就会下降，周围骨性的附着点出现弹拨，就会导致骨头的响声。3、膝关节位置的半月板出现损伤，在膝关节活动的时候，也容易出现骨头响的声音。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/23收听(37260)
"骨头老是响既有生理性的弹响，同时也有病理性的弹响，生理性的弹响，一般多数见于一些中老年人。中老年人随着年龄的增大，多数会导致韧带、关节囊，包括周围软组织的钙化、退变，这些都会失去原有的弹性。往往这些中老年人在轻微活动时候，就表现为关节弹响，这种也不代表有任何的病理意义，多数也不用刻意的治疗。而病理性的弹响像是膝关节弹响，多数与半月板的病变有直接的关系，像是半月板的损伤、盘状半月板、半月板的磨损，都可能会引发膝关节弹响。另外也可见于髋关节弹响，髋关节弹响多数与臀大肌、阔筋膜张肌异常的增生，与股骨大转子之间相互摩擦引发的弹响有直接的关系。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/17收听(40174)
"骨头响实际上并不是骨头本身在响，而是发自骨关节的响动，因为关节里面有润滑液，患者如果长期缺乏锻炼或者年龄偏大，此时就会导致关节里面的润滑液减少而出现响声，这种情况在临床上非常多见，男女比例大概相同。如果没有其他伴随症状可以不去处理，缺乏锻炼的患者只要参加体育活动锻炼身体就可以了，年龄偏大的中老年患者也可以选择补钙和适当参加体育活动，症状就会逐渐缓解。患者如果出现其他症状，比如关节疼痛、肿胀、变形等，可以选择对症治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(97570)
"骨头老是响大多，是由于活动时关节周围的肌肉、韧带、软骨等组织相互摩擦发出的响声。活动时出现骨头的弹响，但并不伴有局部的红肿疼痛等症状，大多属于生理性的现象。一方面是，由于长时间静止时，突然活动导致关节腔内空气通过组织间隙时，破裂发出的声音。另一方面，是由于活动时关节面软骨之间相互摩擦发出的声音，一般不需要特殊处理。如果活动时发出关节的弹响，并伴有局部的疼痛或者活动受限的，就要考虑病理性因素的可能，可能是由于缺钙以及骨质增生导致关节面粗糙引起，可能是由于肌腱的腱鞘炎以及半月板的损伤，在活动时引起的弹响。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/13收听(41496)
"当人骨头发生响声，特别是颈椎、腰椎发生响声的时候，要考虑是小关节紊乱。这主要是由于过多的负荷、长时间的慢性劳损引起的腰椎、颈椎的退变。这时颈椎、腰椎的关节突关节会发生骨质增生，关节突关节的关节囊会被牵拉，因此关节囊的稳定性会下降，关节囊会松弛，对关节的稳定的维持会下降。在活动时会出现暂时性的半脱位，然后自动又会复位，这个时候就会产生响声。出现这种情况要避免过多的负重活动、过多久坐、弯腰负重活动，要减轻脊柱的退变才可以缓解。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/03收听(83778)
"正常情况下的骨与骨之间有一定摩擦，而骨与骨之间比如关节之间它有摩擦之后会产生响声。但有一些病理的情况下，产生响声是不正常的，比如髋关节或者膝关节的骨头摩擦，正常情况下髋关节和膝关节是由半月板以及盂唇的存在，在运动过程中的盂唇要是有损伤或者半月板有损伤的情况下，走路时会有关节的响声。这种情况需要到医院查核磁的检查，以看具体的损伤程度，如果损伤要是比较重的情况下，需要关节镜做修复治疗，而避免造成软骨面的破坏以及骨性关节炎的发生。另外，像一些骨头响，比如腰椎的骨头响是因为腰椎的上下关节突关节，在活动的过程两个关节突摩擦，这都是正常的情况。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/11收听(75424)
"运动的时候常听到有人关节发出\"嘎嘎＂的声响，一般来说仅有弹响，外表不红不肿，没有感觉疼痛，没有活动障碍，属于生理性弹响，考虑是长时间一个姿势不变，造成滑膜嵌顿。活动之后关节滑膜恢复到原来的位置，身体反而会觉得比较舒服。这种弹响应注意避免长时间一个姿势，适当进行体育锻炼即可，不需要特殊处理，也不必要为此惶恐不安。如果频繁出现骨头弹响，应考虑关节松弛、韧带松弛，这种情况容易出现关节软骨损伤。颈椎病也可以导致骨头弹响，考虑是颈椎不稳，容易导致关节软骨磨损，甚至椎间盘退变、神经压迫等。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/10/12收听(26690)
骨头老是响叫做弹响声，主要由以下两方面原因引起：第一、由于关节出现轻微移位所致，整个关节面处于一种摩擦状态，出现稍微的偏差之后，就会有局部一侧出现猛烈摩擦，就会导致摩擦的过程中产生响声，即软骨与软骨之间的摩擦声音。第二、由于软骨退变和骨性增生所致，比如说膝关节软骨退变之后，摩擦力逐渐增大，并且润滑程度逐渐下降，软骨磨损之后不再修复，就会导致骨头与骨头之间摩擦，这个过程中就会产生明显的弹响声。通常在进行保暖、热敷和避免受凉之后，这种弹响声症状缓解。一般使局部血循环加速，炎性代谢产物没有堆积，肌肉相对处于放松状态，就能有效避免该情况的发生。
2019/03/11收听(40954)
"运动的时候，很多的骨都会产生响声，或者是患者自己感觉到的响动，这种情况的原因主要有如下几个：1、运动过程中关节内部骨的撞击所导致的，在剧烈运动的过程中，关节内部可能会产生一些迅速的、强有力的骨面之间的撞击，这种情况是响声的来源之一。2、可能是由于关节内部的压力变化所导致的。在运动的过程中，有可能使关节长期静止在某个状态，然后突然发力，会导致关节内部压力变化而产生弹响。3、有可能是由于骨突、关节周围的肌腱弹响所导致的。肌腱在突出的部位滑动或者是弹拨的时候，会产生类似琴弦的响声。4、骨的异响还可以由于一系列异常的关节病变所引起，比如关节内部如果出现游离体，或者有骨性关节炎或者半月板、韧带之类损伤，则都会使响声加剧。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/03/21收听(46358)
骨头经常响的原因有很多，常见的有以下几种。1、生理性的骨头响，正常人也会出现骨头响的现象，但是只要没有其他不舒服的症状，不治疗也是可以的。2、缺钙，导致骨质疏松，如果是这种情况引起的，患者除了有骨头响的症状外，还会有肢体乏力、容易抽筋等症状。3、关节错位或局部的关节滑囊发生病变所导致的，往往伴有局部的骨头疼痛以及活动受限，并且在劳累过度后会加剧，这种情况，则应当马上进行治疗，否则加重后会对人体的活动造成很大的影响。
2019/07/01收听(23180)
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