南方医科大学深圳医院
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临床上,急性且症状较轻的患者,无严重的疼痛、刺痛表现,可以采用热敷、理疗、封闭或者疼痛科的冲击波治疗。症状较重,影响关节功能时,需要关节镜手术。肩关节的肌腱可分为多组,最常见的肩关节肌腱炎是肱二头肌长头腱的损伤。损伤可以发生在肱二头肌腱的表面,称为肱二头肌长头肌腱炎,如果发生在腱鞘内称为腱鞘炎。还有一种常见的肌腱炎是肩袖的肌腱损伤。肱二头肌长头肌腱炎主要通过核磁和体检诊断。
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"肩部肌腱炎的发生一般是由于受凉,或者局部的外伤或者慢性的损伤而引起的肌腱的慢性无菌性的炎症。治疗主要是以物理治疗为主,局部多热敷,有条件的可以多烫洗,热敷以后手法轻度按摩,促进周围血液循环的恢复,更好地促进病情的恢复。第二、就是适当的被动功能锻炼。所谓被动功能锻炼,就是做爬墙运动或者他人帮助活动肩关节,目的就是尽可能保护肩关节的活动度,防止粘连而引起功能障碍,被动锻炼好了以后就主动抬高肩关节。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(91396)
右肩膀肌腱炎的治疗需要根据病变程度的不同,采用不同的治疗方法,主要包括保守治疗和手术治疗。如果处于右肩膀肌腱炎的急性期,并且症状较轻,主要采用保守治疗的方法,要注意休息制动,减少肩关节的功能活动,可通过局部热敷、理疗促进局部的血液循环缓解疼痛。如果疼痛比较明显,可以局部贴敷舒筋活血的膏药,比如氟比洛芬巴布膏或者口服消炎镇痛药物,比如芬必得,也可以采用利多卡因以及激素进行局部封闭治疗或者冲击波治疗。对于局部疼痛症状特别严重,影响肩关节功能活动的,需要通过小针刀或者关节镜手术进行治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(47854)
肩膀肌腱炎的治疗方法有生活方式调整、口服用药、局部封闭治疗、物理治疗和手术治疗这几类。基本的治疗首先选择是保守治疗,也就是除手术治疗之外的方法,包括让肩关节充分的休息不负重、不着凉,避免做刺激降解疼痛的动作,局部可以口服抗炎止痛的药物,比如西乐葆、扶他林、美洛昔康等控制严重反应。如果口服药物加上休息不能缓解,可以在痛点进行封闭治疗,常用封闭药物有得宝松每月封闭一次,如果是选择曲安奈德可以每周封闭一次。还可以选择物理治疗方法,最常用的是冲击波治疗,尤其对于痛点比较明确的肩关节肌腱炎,冲击波治疗往往能够获得比较好的疼痛的缓解。如果上述保守治疗都不能彻底缓解,还可以选择微创的肩关节镜手术进行治疗,往往能够获得彻底的痊愈。
陈建海│北京大学人民医院
2020/06/25收听(73908)
"对于病人有肩膀肌腱炎的情况,主要的症状是出现肩关节部位疼痛,并且在肩关节周围还会有明显的压痛。疼痛在肩关节活动时,会有明显的加重,但是肩关节周围没有明显的红肿情况。这种情况主要是劳损、受凉导致肌腱过度的牵拉所引起,属于无菌性的炎症。所以出现肩膀肌腱炎以后一定要注意保暖、休息、避免受凉,以免受凉以后加重肌腱炎的症状,行肩膀部位的热敷。同时应用非甾体类抗炎药物,对抗肌腱炎的无菌性炎症,缓解肩关节部位疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/05收听(35860)
肩膀肌腱炎最佳的治疗方法是保守治疗和手术治疗。1、保守治疗:如果患者肩膀肌腱炎症... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/28播放(26439)
肩膀肌腱炎最佳的治疗方法是保守治疗和手术治疗。
1、保守治疗:如果患者肩膀肌腱炎症...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/28播放(26439)
"肩膀肌腱炎在临床上是一种比较常见的病症,主要是由于病人肩关节过度劳累、劳损或者着凉而引起。肩膀肌腱炎是一种无菌性炎症,如果程度较轻,病人平时注意避免过度劳累、劳损,避免着凉,多数肌腱炎是能够自愈的。但是肌腱炎比较严重的是不能自愈的,需要经过临床治疗才可以治愈。首先要在医生的检查下明确肌腱炎的程度,如果程度较重,局部压痛明显,病人肩关节活动明显受限,应该嘱咐病人卧床休息,避免肩部着凉及过度劳累、劳损,同时给予局部针刺、艾灸、理疗仪烤电等方法治疗,同时还应该嘱咐病人口服活血化瘀药物。经过这些治疗后,多数肌腱炎是能够治愈的。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/10收听(61366)
肌腱炎的治疗,包括保守治疗和手术治疗。对于小关节处的肌腱炎和大关节的轻度肌腱炎,可以通过局部制动、口服消炎止痛药、热敷、理疗、红外线照射及中医的方法进行治疗,从而减轻肌腱炎的急性炎症疼痛。当肌腱炎合并严重的肌腱撕裂,甚至出现肌腱断裂,譬如肩袖的肌肉炎症严重影响关节的活动,进而影响生活和休息,就需要进行手术治疗。手术治疗包括微创的肌腱清理术,以及肌腱修复术。
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2020/07/07收听(46312)
一旦确诊肌腱炎,常规的治疗方法,首先制动,让肌腱炎的部位充分休息,比如上肢的肌腱炎可以用支具或者石膏固定,固定在关节的功能位,让肌肉充分休息,对于下肢的肌腱炎,也可以通过卧床休息或者支具、石膏制动进行休息。在肌腱炎急性期,也可以用冰敷进行治疗,急性期过后,应该制定合适的康复计划,提高肌肉的强度,恢复关节的活动范围,同时也可以应用消炎镇痛药物来缓解症状,临床上常用消炎镇痛的有塞来昔布胶囊、依托考昔片。对于疼痛比较局限的患者,可以采用封闭或者小针刀的方法,但是这些方法不建议反复用,因为反复注射激素类的药物,可以减弱肌腱的强度,容易造成肌腱断裂。如果保守治疗无效,可以考虑手术治疗,对于出现狭窄的腱鞘炎,可以手术切开狭窄的腱鞘。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/19收听(82958)
"肌腱炎的治疗,主要是以下几个方面:1、要注意日常生活,平时避免过于劳累或者局部受损。2、要局部进行理疗,比如用红光、微波、盐袋热敷,这些理疗也起到一定的效果。3、必要的时候,可以口服药物,先口服非甾体类消炎药,比如安康信、乐松、西乐葆;还有活血化瘀药,有强骨胶囊、仙灵骨葆、龙血竭等;还有一些减轻水肿的药,如迈之灵。4、如果比较严重,可能就需要手术,比如手术松解。当然,有的时候还可以进行局部封闭治疗,大部分的患者效果也是比较满意的。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/10/29收听(41252)
"出现肌腱炎首先选择保守治疗,如休息,避免剧烈活动,可以使用冷敷缓解炎症的症状,或者口服双氯芬酸钠肠溶片、依托考昔、塞来昔布等减轻炎症和疼痛的症状,或者通过冲击波、超声波的方法放松肌肉和肌腱,改善血液循环。如果是重度的肌腱炎,并且伴有粘连,就需要积极采取手术治疗的方法,根除疼痛的来源,但是手术创伤比较大,痛苦比较大,恢复的周期比较长,特别是对于腱鞘炎,治疗的难度比较大,会给学习、工作带来一定的影响,所以要早期发现、早期治疗,让病症得到有效的改善。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/05收听(87012)
绝大多数的肌腱炎以保守治疗为主,保守治疗主要是采用局部制动、冰敷、抬高患肢以及药物治疗。常用的药物包括非甾体消炎药,如塞来昔布、艾瑞昔布、洛索洛芬、扶他林片、芬必得等。少数肌腱炎的患者可以采用局部注射皮质激素进行治疗,但必须提醒的是局部注射应限制注射的次数,反复多次的注射有可能降低肌腱的强度,甚至使得肌腱有断裂的风险。大多数患者通过保守治疗会有良好的疗效,少数反复发作、保守治疗无效的患者可采用手术治疗。手术治疗的目的是减轻肌腱周围炎性组织的卡压,松解肌腱组织。
2020/07/27收听(52152)
"肌腱炎的治疗方式分为两种,第一是保守治疗,所谓保守治疗就是医生不开刀,第二个很显然就是手术治疗。平时在家里的保守治疗怎么治疗?首先保暖、热敷很重要;再就是减少导致疼痛发生的动作的进行。手术治疗分不同的部位,治疗的方式不一样。举个例子,扳机指是手指头伸直之后不能屈曲,屈曲之后伸不直,症状比较严重的需要做手术治疗,手术治疗怎么做?就是把A1滑车切断就可以了。"
李焱│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/26收听(77438)
"肌腱炎是临床当中很常见的疾病,主要是肌腱的位置发生了无菌性炎症。炎症咳嗓子发炎、细菌感染是不一样的,是属于无菌性的。产生的原因很多是因为受凉、受累、外伤或者活动过度。针对肌腱炎的治疗,可以从病因和症状两方面入手。病因要分析患者是因为什么出现的肌腱炎,比如是冻着了,还是累着了,还是受到了外伤。如果是受凉引起的,平时要注意保暖。如果受累引起的,一定要注意休息。如果是外伤引发的,一定要分析受伤的程度,是不是应该用保守治疗,严重的是不需要进行手术治疗。从症状来说,如果产生了疼痛,会用外用的或口服的非甾体抗炎药,来消除无菌性炎症,疼痛已经慢慢缓解了。如果出现了肿胀或者活动受限的时候,还会配合消除软组织水肿、放松肌肉的治疗,还有配合物理治疗来综合的缓解症状。总结来说,肌腱炎的治疗要针对病因和症状两方面考虑,制定个体化的治疗方案,才能获得比较好的临床效果。"
李晔│北京协和医院
2020/05/04收听(22992)
"肌腱炎是临床当中较为常见的一种慢性软组织无菌性炎症,多半是因为肌腱的劳损导致的一种局部的炎性介质沉积以及钙化、纤维化,从而影响肢体的正常运动功能。肌腱炎在临床当中治疗多半采取物理治疗的方式,如局部的药物注射、理疗以及肌腱韧带康复性牵拉拉伸训练,多数能够缓解患者的局部症状以及改善患者的功能。如果晚期肌腱炎的情况通过保守治疗无明显好转,需要进行手术干预。"
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(10266)
肌腱炎多见于长时间的手部活动、劳作,比如经常做家务,经常打键盘、玩手机,引起了手部的肌腱跟腱鞘之间发生摩擦,就会引起肌腱的无菌性炎症,我们又称作是腱鞘炎。这个时候在手指活动的时候或者是用力的时候会引起局部的疼痛,在严重的病人当中腱鞘会增生,会引起肌腱的弹响,有时候会出现手指突然不能活动,也就是肌腱被卡在剑鞘里。这个时候我们要局部的热敷,要用一些消炎去痛的药物对症治疗。如果病情较重,我们可以做手术进行松解,松解腱鞘后恢复腱肌的活动,最主要还是要避免过多的手部的劳作。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/15收听(77634)
"肌腱炎怎么治疗?肌腱炎顾名思义是肌腱的发炎,包括有菌、无菌及特异菌的感染。肌腱发炎无菌性炎症表现为腱鞘炎,肌腱的水肿、肿胀,一种无菌性的炎症,可局部应用非甾体类止疼药物、微波理疗、冲击波止疼,必要时切开引流等治疗。肌腱的有菌性炎症,表现为肌腱间隙的细菌性、化脓性感染,可以通过药敏实验培养出致病菌,针对致病菌选用特异的抗生素治疗,肌腱的特异菌感染,包括肌腱的结核、结核菌的肌腱沉积,造成肌腱的劳损、水肿、炎症,甚至肌腱的破溃,可有钙质沉积,上述情况需要抗结核菌治疗,术后需要肌腱的粘连松解,甚至肌腱的修复手术治疗。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/18收听(52942)
" 出现肌腱炎之后,治疗方面主要分为保守治疗或者手术治疗。保守治疗有分为针灸、理疗或者药物处理,比如通过局部的穴位针灸疏通经络,同时配合冲击波以及磁热疗的方法来消除炎症,缓解疼痛。药物方面可以采取非甾体抗炎药缓解,比如双氯芬酸可以抗炎、止痛。如果疼痛比较明显,也可以考虑通过局部类固醇激素药物来进行封闭治疗。 其他治疗方面可以通过水疗促进血液循环,或者生活当中使用热敷、按摩的方法处理。如果已经产生有明显的粘连,通过保守治疗没有效果,需要考虑采取局部松解手术的方法进行治疗,以免产生关节活动受限而导致后期的运动功能障碍。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/16收听(61842)
跟肌腱炎需要治疗的原因,以及治疗方法如下;1、治疗原因;跟肌腱炎是一种慢性的无菌... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/02/02播放(38331)
跟肌腱炎需要治疗的原因,以及治疗方法如下;
1、治疗原因;跟肌腱炎是一种慢性的无菌...
2024/02/02播放(38331)
"大拇指的肌腱炎会出现大拇指的扳机指,或者在运动的过程中出现拇指的弹响,主要的原因是由于肌腱和腱鞘的增生而导致肌腱在腱鞘滑动的过程中出现卡别或绞锁,出现这种情况可以采取早期的封闭治疗,向肌腱内注射药物或者是激素等促进炎症吸收。另外,不可以经常注射激素和药物,因为容易引起肌腱断裂,可以采取有创的方式治疗,比如微创的针刀松解方式可以缓解腱鞘的炎症,也可以做个小手术将有问题的腱鞘切除一部分,来缓解腱鞘炎。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/03/03收听(73982)
"膝盖肌腱炎的治疗,具体如下:1、避免过多的体育运动、负重运动,如上下楼梯、登山远足、搬比较重的东西、背比较重的包;2、使用局部热敷,可以改善血液循环,加快组织的愈合;3、可以服用消炎、去痛的药物,包括塞来昔布胶囊和美洛昔康片、安康信片、双氯芬酸钠片、乐松,都可以起到较好的对症治疗的作用;4、平时可以佩戴护膝,起到膝关节保暖的作用,同时还可以稳定膝关节,达到治疗的作用。"
2020/10/30收听(74062)
北京东直门医院 方建国
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