广州市第一人民医院
儿科
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因女孩尿道口距离阴道及肛门均较近，尤其是一岁左右的小儿，需包尿不湿或者尿布，其排出的尿液、大便及阴道的分泌物极易污染尿道口，所以女孩较易出现尿路系统的感染。儿童的尿路感染较多为肠道的细菌感染，一般为革兰氏阴性杆菌，常见大肠杆菌，其次为克雷伯菌、变形杆菌等，部分的病毒、霉菌及支原体则为较少见的感染源。
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"小朋友尿路感染的原因，可能是卫生问题、先天解剖性问题等原因，具体如下：1、卫生问题：尤其是女孩子，她的尿道比较短、比较宽，到了夏天如果小便后没有擦屁股的习惯，经常有反复发作的外阴红肿、外阴炎，容易导致反复的尿路感染，这是个人卫生的问题。2、先天解剖性问题：什么是解剖结构问题，就是膀胱跟输尿管交界的地方没有长好，洞长得比较宽，膀胱里有储尿的时候容易导致膀胱尿液向输尿管里反流。如果是偶然发作的尿路感染，建议小朋友去小儿泌尿外科留取尿常规检查，确诊后使用抗生素，平时小便后要注意会阴的一个擦拭，平时不要憋尿、多饮水、多排尿，能够减少尿路感染的反复发生。"
崔旭│福建省妇幼保健院
2021/06/22收听(71318)
女孩尿路感染如果症状比较轻，可以通过大量饮水，卧床休息，以及选用喹诺酮类的抗生素，比如氧氟沙星、诺氟沙星，以及用中成药，比如清淋颗粒，对于症状比较轻的尿路感染可以达到治疗效果。如果症状比较重，治疗效果又不好，出现了尿频、尿急、尿痛，伴有肉眼脓血尿，甚至畏寒、发热，建议不要擅自自己用药，应该尽早到医院，在医生指导下行正规治疗，不要耽误了病情。日常应注意勤清洁私处，穿透气的内裤。
程伟│十堰市中西医结合医院
2020/04/16收听(13164)
"婴幼儿泌尿系感染的症状可能不太典型，有的仅是腹泻、呕吐、烦躁以及喂养困难，两岁以上的女孩得了泌尿系感染就会有典型的症状，如尿频、尿急、肚子疼、背疼、排尿困难等。在生活上应该多喝水，每天经常看孩子能喝多少，每天要1000mL以上的水，用尿液冲刷尿道也能排出引起感染的细菌，因为泌尿系感染大部分都是细菌感染引起来的。口服药可以用阿莫西林，也可以用头孢克肟，疗程一般是10-14天。对于发高热的孩子来说，如果口服药控制不是太好可以考虑住院治疗，并且静脉应用抗生素。"
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/03/31收听(66488)
" 5岁女孩患有尿路感染的临床症状与成年人的尿路感染症状应该是一样的，只不过5岁孩子对所表现的不适可能不会进行表达。临床尿路感染一般表现为尿急、尿频、尿痛等，然而5岁孩子可能诉说尿裤子或者下腹部不舒服等，当然这是针对下尿路感染来说。 当有上尿路感染时可能会伴有全身症状，如发热等情况，上尿路感染在小孩子中比较少见。所以对于主诉下腹部不适并出现尿裤子的小女孩应考虑患有尿路感染，需要进行尿液常规、泌尿系彩超进一步确诊。"
吴志强│中国人民解放军第一四八医院
2019/12/19收听(13316)
"女孩的尿路感染要看泌尿外科，但是泌尿外科的女医生比较少。所以如果有忌讳，也可以先看妇科，妇科多数是女医生，在看妇科的时候要请求妇科的女医生看尿道外口。因为女宝宝的尿道感染的时候往往是局部的清洗不到位，也就是外阴、尿道外口因为穿的比较多捂的太狠，发生局部的湿疹等，也会引起类似于尿路感染的症状。看妇科的同时也要查尿常规，最好是在看妇科之前大人先自己在家里看小宝宝的外阴和尿道口有没有明显的发红、起疹子。如果有，看医生之前进行清洗，保持干燥，过两天或许症状就可以缓解。但是如果不放心，清洗之后就去看妇科，查尿常规，问题就可以比较明确。"
李永发│武汉科技大学附属普仁医院
2020/01/07收听(92862)
女孩泌尿系统的生理特点决定了比男孩容易发生尿路感染，具体如下：1、尿道口邻近阴道... 于力│广州市第一人民医院 2023/05/15播放(87700)
女孩泌尿系统的生理特点决定了比男孩容易发生尿路感染，具体如下：
1、尿道口邻近阴道...
于力│广州市第一人民医院
2023/05/15播放(87700)
"尿路感染在临床看到95%以上是由单一细菌引起的，其中90%的门诊病人和50%左右的住院患者，其病原菌是大肠埃希杆菌，此菌的血清分型可高达140种，致尿感型大肠埃希杆菌与病人粪便中分离出来的大肠埃希杆菌同属一种菌型，多见于无症状菌尿或无并发症的尿感，而变形杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌以及粪链球菌等等，见于再感染，留置导尿管或者有并发症致尿路感染者。白色念珠菌、细菌链球菌感染多见于糖尿病以及使用糖皮质激素和免疫抑制剂药的病人以及肾移植后。金黄色葡萄球菌多见于皮肤创伤及吸毒者引起的菌血症和败血症。病毒、支原体感染，在临床上虽少见，近年来，有逐渐增多的趋势。"
鲍身涛│北京朝阳门中西医结合医院
2017/08/28收听(66952)
"尿道感染的原因主要有：机体抵抗力减弱，比如有糖尿病，贫血，肾功能不全，营养不良，引起免疫缺陷，长期应用免疫抑制剂，容易导致抵抗力降低；一些梗阻因素，比如结石，肿瘤狭窄，前列腺增生导致尿液引流不畅，引起尿潴留，所以导致感染；再就是医源性的因素，包括留置尿管、造瘘管、尿道扩张、膀胱镜检查，都可能导致黏膜损伤，导致细菌感染；女性尿道短容易导致上行感染，特别是更年期、经期、性交时更容易发生，这是尿道感染最常见的几种原因。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/08收听(52150)
"尿路感染是泌尿外科常见病、多发病，一般可以分为上尿路感染主要是肾盂肾炎，下尿路感染包括膀胱炎和尿道炎。在临床上女性更容易出现尿路感染，由于女性尿道解剖的特点，比如女性尿道比较短而且直，没有弯曲，邻近肛门和阴道口，当清洁方法不正确，性生活以后很容易出现尿路感染。老年女性和孕妇由于体内雌激素的变化也容易出现尿路感染。男性由于尿道比较长，不容易出现尿道炎。对于性活跃期的中青年男性，特别是有不洁性行为时常常出现尿道感染。无论男性还是女性，当存在泌尿系下尿路梗阻，比如老年男性前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系畸形等都容易出现尿路感染。"
于忠建│保定市第二医院
2019/01/14收听(75432)
"尿路感染又称泌尿系感染，是尿路上皮对病原菌入侵所导致的炎症反应，通常伴有菌尿和脓尿。尿路感染的病原体最常见细菌，主要包括革兰氏阴性菌，常见于大肠埃希菌、产气杆菌、肺炎克雷伯杆菌等。个别也会出现病毒和支原体感染，但比较少见。因为药物应用泛滥，也出现过真菌感染。如果出现尿路感染，患者会出现尿频、尿急、尿痛的症状，个别患者还会出现膀胱区疼痛，甚至畏寒、发热等严重症状。可以行尿培养确定哪一种病原菌感染，应用敏感药物进行抗感染治疗。"
鲁骋洲│海口市人民医院
2019/04/30收听(37812)
尿路感染主要是细菌移行引发的感染，应结合感染原因进行针对性的治疗。感染的原因包括： 徐建龙│中国中医科学院西苑医院 2023/08/24播放(85724)
尿路感染主要是细菌移行引发的感染，应结合感染原因进行针对性的治疗。感染的原因包括：
徐建龙│中国中医科学院西苑医院
2023/08/24播放(85724)
尿路感染的原因因人而异：1、体质因素：身体抵抗力差的患者容易发生尿路感染； 杜杨春│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/05/31播放(76242)
尿路感染的原因因人而异：
1、体质因素：身体抵抗力差的患者容易发生尿路感染；
杜杨春│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/05/31播放(76242)
"如果患者经常反复出现尿路感染，最常见的因素就是因为本身的免疫力较差。对于绝经期后的妇女来说，由于本身的雌激素水平下降，免疫能力降低，更容易出现尿路感染。对于经常反复出现尿路感染的患者来说的话，建议平时要多喝水、注意休息、保证充足的睡眠，平时应该可以适度的加强身体锻炼，可以提升个人的免疫力，以减少出现尿路感染的几率。如果男性反复出现尿路感染，往往是见于前列腺增生的患者，这是因为前列腺增生之后导致排尿不畅，残余尿增多，这样有细菌容易停留在尿道及膀胱内，容易导致反复出现尿路感染。那么对于前列腺增生伴发反复尿路感染的患者来说，在控制炎症之后，建议做经尿道前列腺电切术，以切除增生的前列腺组织。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/07/12收听(93556)
"对于尿路感染的原因，主要是由于外界细菌通过尿道外口进入到前尿道、后尿道，从而感染尿道以及膀胱，导致膀胱炎或者尿道炎的产生。外界的细菌最主要是大肠杆菌，也就是大肠埃希氏菌，是最容易引起泌尿系感染的细菌，一般需要每天多喝水，勤排尿，同时在尿常规检查发现白细胞阳性，可以口服喹诺酮类抗生素左氧氟沙星、可乐必妥，或者头孢类抗生素，服用5天，期间多喝水，勤排尿，一般都可以将泌尿系感染达到治愈的标准。在用药之后，患者也需要去泌尿外科复查尿常规，看是否白细胞已经转为阴性。在日常生活中特别是性生活当中，应该注意防止泌尿系感染的发生，特别是在女性患者当中，防止外界细菌通过尿道进入到尿道外口，女性更容易导致尿路感染的产生，需要注意经期及性生活期间的生理卫生。"
姚家喜│河西学院附属张掖人民医院
2019/05/13收听(46484)
尿路感染的原因包括：1、生活方式：患者生活方式存在问题，如患者长期饮水较少，或平... 赵宇亮│四川大学华西医院 2023/10/16播放(61036)
尿路感染的原因包括：
1、生活方式：患者生活方式存在问题，如患者长期饮水较少，或平...
赵宇亮│四川大学华西医院
2023/10/16播放(61036)
"下尿路感染的主要原因是逆行感染，而血行感染或者直接蔓延相对较少见，有些高危因素可能成为尿路感染的诱因，一般有免疫力低下、泌尿系统问题、医源性问题以及其他因素等，具体如下：1、免疫力低下：在一些疾病的患者当中会出现尿路感染的高发，比如糖尿病患者，服用了免疫抑制剂、服用了糖皮质激素的患者，以及先天性和后天性的免疫缺陷症患者，这一类患者容易并发尿路感染。2、泌尿系统问题：泌尿系统存在问题，比如存在有泌尿系统的梗阻、泌尿系统的积水、泌尿系统的结石等，这些情况也会造成尿路的反复感染。3、医源性问题：医源性的问题不容忽视，在一些医疗操作当中如果不慎或者无菌观念差，就会导致尿路感染的发生。4、其他因素：女性在绝经期、妊娠期以及月经期，这些时期都属于尿路感染发生的高发时期。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/04收听(99304)
总是发生尿路感染建议到医院进一步检查来明确原因：1、耐药菌感染，比如患者出现耐药细菌的感染，而使用不敏感的药物进行治疗，感染就不能得到有效的控制，感染可以逐渐转变为慢性并且对所有的药物发生耐药，常规的药物不能控制感染就会出现感染反反复复的现象。这种情况需要到医院进行尿培养和药物敏感试验来明确是否存在耐药菌感染，根据药物敏感试验尽可能选择敏感的药物进行治疗，尽快使道感染治愈。2、泌尿道的慢性梗阻因素，比如男性的前列腺增生症或者尿道狭窄、尿道结石等病变，这些病变不进行彻底的治疗感染不会痊愈。尿道狭窄、前列腺增生症可以导致膀胱排空不全，尿液长期停留在膀胱之内就容易造成反复的感染或者结石、糖尿病等，如不去除结石和不控制血糖尿路感染就会反复出现不容易痊愈。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/02/17收听(84264)
"引起尿路感染的原因，主要是有人体先天性的解剖结构异常，比如女性先天就存在尿道的陡直，对细菌逆行感染的防御作用要比男性低很多，所以尿路感染容易发生在年轻女性，尤其是婚后有频繁性生活史的人群。还有的就是男性有包皮过长，同时不注意卫生，长期反复的包皮垢刺激混杂细菌，就会引起尿路感染。对于中年女性或者男性，主要是由于更年期过后，人体性激素水平下降，对抗细菌逆行侵入的能力降低，人体防御作用下降的时候，就会导致尿路感染。对于老年女性或者男性，主要由于泌尿系统排尿出现梗阻，不通畅，引起尿液潴留而导致的细菌感染。比如老年女性有尿道狭窄或者膀胱颈梗阻，老年男性的前列腺增生，都容易并发泌尿系统感染这些疾病。出现了泌尿系统感染，应该进行及时有效的抗生素治疗，同时应该针对病因进行更有效的预防和治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/08/23收听(25614)
"尿路感染在临床上比较常见，一般分为上尿路感染和下尿路感染。从原因方面，尿路感染最常见的分为三类：一、逆行感染，也就是细菌从外界入侵，由尿道及膀胱黏膜继续入侵输尿管和肾盂黏膜，从而引起下尿路感染和上尿路感染。二、血行感染，身体其他部位的感染灶通过血液传播细菌到达尿路，引起尿路感染。当然，还有一种是局部浸润，例如外阴周围皮肤的感染病灶，直接侵入到尿道引起的感染，这三种比较常见。当然还有自身身体的原因，当自身身体抵抗力下降，例如劳累、吃辛辣刺激食物，还有上火食物的时候，也会诱发尿路感染。"
张君│郑州大学附属郑州中心医院
2019/06/27收听(36558)
"引起尿路感染的原因主要存在以下几种情况。第一种情况，女性的发病率明显高于男性，是由于女性独特的解剖结构造成的，由于会阴区容易引起细菌的滋生、繁殖，女性尿道外口与肛门、阴道外口位置较近，极易造成逆行感染，容易引起尿路感染。第二种情况，合并泌尿系统疾病如前列腺炎、泌尿系结石、尿道狭窄等等，引起尿液引流不畅，容易引起泌尿系感染。第三种情况，患者患有肾脏疾病、糖尿病等造成机体抵抗力降低，容易引起泌尿系感染。最后一种情况，医源性的操作及损伤，如留置导尿管、尿道扩张、泌尿系统进行手术等等，也容易引起泌尿系感染。"
王世平│济南市人民医院
2019/05/09收听(71818)
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