发生脑出血一般要做哪些检查_有来医生

祝刚
主任医师

惠州市中心人民医院

神经外科

发生脑出血一般要做哪些检查

2023-03-21 18:01播放 :

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视频内容

发生脑出血到急诊科就诊，首先做头颅CT，判断出血类型，比如高血压脑出血颅内水肿、蛛网膜下腔出血或其它类型。根据出血的类型，做进一步的检查，包括CTA检查，即通过CT重建脑血管显影，以及DSA检查，即脑血管造影。脑血管造影是诊断脑血管病的金标准。通过脑血管造影的检查可判断病变的性质，比如动脉瘤、动静脉畸形以及动静脉瘘等。

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2023/09/11阅读(1819)

如何预防脑出血的发生

"临床上想要预防脑出血的发生，建议在日常生活当中保持良好的生活习惯和生活态度。饮食上尽量注意忌口，不要吃油腻、辛辣刺激性的食物，尽量选择低盐、低脂、低糖饮食。平时坚持有氧运动，比如游泳、慢跑快速，甚至是瑜伽，通过简单的有氧运动，每天坚持30分钟以上的运动时间，能够有效改善身体的素质状态，并且预防脑血管疾病的发生。在日常生活当中要做到劳逸结合，不要过于劳累、疲惫、精神紧张，学会自我调理、排解压力，尽量不要产生过于紧张、焦虑的情绪。如果有基础性疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症等，要按时服用相关的药物来进行治疗。"

语音时长01:15''

陈宇飞│同煤集团总医院

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脑出血发生在哪个部位最严重

脑出血发生部位不同，严重程度有差异：

1、脑干出血：3ml左右出血，就会导致患者意...

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2023/10/25播放(51888)

怎么预防脑出血的发生

脑出血，80%是由于高血压所导致的，因此预防脑出血，主要是控制血压，如果平时血压偏高的话，要规律应用降压药，把血压控制在达标的范围之内，就可以预防脑出血的发生。同时要减少诱发因素，比如做剧烈的活动、情绪激动，这些都要避免，这样才可以最大程度的预防脑出血的发生。还有一些脑出血，可能是和用药有关，比如阿司匹林和口服抗凝药华法令等。用这些药也是要同时预防脑出血的，要根据用药的情况。比如如果用阿司匹林的话，一定要控制好血压，如果是用华法令的话，一定把药物控制在适合的范围之内，使国际标准化比值控制在适当的范围之内，这样才可以最大程度的预防脑出血的发生。另外，还有一些脑出血，可能是和凝血功能障碍，或者是血管畸形有关，这种情况就不太好预防了。如果饮酒的话，建议减少饮酒，保护肝功能，从而可以使凝血功能得到好转，也可以从一定程度上预防脑出血的发生。

语音时长01:56''

王新│青岛市市立医院

2020/10/13收听(71060)

脑出血发生呕吐

"脑出血如果发生呕吐，是由于脑出血之后，引起颅内压增高，而颅内压增高三主征就是头痛、呕吐及视乳头水肿，也就是脑出血发生呕吐是比较常见的症状，是由于颅内压增高引起。还有一些患者呕吐物伴发血性，是由于脑出血导致颅内压增高，颅内压增高又会引起应激性溃疡，所以有些患者会表现为呕吐血性内容物。对于这类患者需要予以护胃治疗，常用的药物包括泮托拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等，但是主要还是解决颅内压增高的问题，也就是需要针对脑出血进行积极治疗。"

语音时长01:16''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/07/18收听(78212)

怎么预防脑出血的发生

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摔倒发生脑出血该怎么办

"摔倒发生了脑出血，需要去医院进行治疗。到医院后必须复查头部CT，以评估脑出血量多少及其位置。如果脑出血量较小，建议常规进行颅内压监测，因为颅内压监测可提前反应出颅内情况的变化，有利于早期进行医学干预。对于颅内出血量较大的患者，如果同时合并意识障碍，这类患者多需要考虑手术治疗。摔倒发生脑内出血会引起颅内压增高，颅内压增高可通过保守治疗与手术疗缓解。出现了意识障碍的患者，多需要进行手术治疗。手术患者也建议常规行颅内压监测，对于指导治疗及判断预后非常有帮助。"

语音时长01:16''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

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血压不高为什么会发生脑出血

"脑出血并不一定完全是血压增高导致的，所以血压不高也有可能会出现脑出血。实际上大脑血管受到很多因素所支配，高血压只是其中的表面现象，还有糖尿病、高血脂、抽烟、饮酒，甚至有时焦虑、抑郁的状态，长期下去也会影响自身血管的形态，从而造成血管硬化以及逐渐狭窄、闭塞等。很多情况下，脑出血并不一定完全是血压高的因素而引起的。年轻人可能会出现脑出血，更多的是先天性血管畸形因素造成的。所以一定要完善相应的检查，明确自身的诊断，这样才能更有利于疾病的治疗。甚至还有的人是因为自身血管免疫性炎症问题导致的，属于遗传性质疾病而造成，所以各种因素都可能会出现。"

语音时长01:13''

高亦深│威海市中心医院

2020/01/28收听(14052)

老年人发生脑出血的前兆

在临床当中，老年人脑出血的前兆表现不是十分典型，有的人症状非常轻微，以至于后期逐渐加重之后才能够真正的发现，前兆最常见到的就是头痛、头晕的反应，有的时候都非常轻微，往往在上厕所、拉大便以及与人吵架情绪激动之后出现头晕、头痛，更有可能是脑出血的情况，如果相对比较严重，还会伴随着恶心、呕吐的产生。有的人也可能会一开始出现手脚麻木、无力，不能够正确的拿东西，不能够正确的行走，这种情况是前兆。有的人也可能会出现认知功能的下降，比如记忆力下降等等，也是前兆性的表现。甚至有部分老年人可能会出现肢体的抽搐、口吐白沫等情况，也是前兆表现，所以一旦发现及时送到医院。

语音时长01:16''

高亦深│威海市中心医院

2019/12/03收听(66824)

血压不高为什么会发生脑出血

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母艳蕾│北京医院

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高血压病会发生脑出血吗

"高血压病是发生脑出血的首要致病因素，高血压引起的脑出血原因如下：1、长期的高血压患者颅内的血管，尤其是颅内的小动脉会出现血管壁的硬化、玻璃样变、血管脆性增加，在血压升高或情绪激动时会导致血管壁容易破裂出血，形成高血压性脑出血。2、高血压会引起血流的冲击力增大，导致血管尤其是血管的分叉处形成小的动脉瘤，动脉瘤是指血管壁上面形成的囊性突起，突起部位的血管壁非常薄，一旦血压升高很容易破裂出血从而引起脑出血，尤其是蛛网膜下腔出血严重时会危及生命。"

语音时长01:13''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

2020/03/02收听(94620)

脑出血如何检查

"脑出血检查主要是通过询问病史、体格检查及影像学检查予以确诊。询问病史方面，首先询问患者是否有高血压病史，发病当时的情况，有无恶心、呕吐，有无头痛等颅内压增高症状，有无肢体功能障碍等。其次，进行体格检查，脑出血后会出现一侧肢体的功能障碍，比如偏瘫、感觉障碍等，也会表现为失语、一侧瞳孔散大等表现。最终确诊需要依据影像学检查，比如头部CT、头部磁共振等。头部CT脑出血急性期表现为呈亮点，密度较高。"

语音时长01:13''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/12/06收听(55166)

怎么检查脑出血

脑出血的检查方法包括：

1、症状：是否有言语障碍、肢体活动不灵活；

刘金敬│北京京煤集团总医院

2023/08/07播放(80238)

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