肾盂肾炎最常见的致病菌是大肠埃希菌，占肾盂肾炎致病菌的85%左右，其次主要是变形杆菌、克雷伯杆菌以及柠檬酸杆菌，即革兰氏阴性杆菌致病菌比较多见。革兰氏阳性菌致病菌，比如肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌等细菌。肾盂肾炎病因主要是逆行感染，肛门、阴道周围的细菌。在免疫功能低下时，细菌通过尿道到膀胱，通过输尿管到肾盂和肾脏。
如果出现肾脏化脓性炎症，可导致发热、畏寒、高热、寒战，甚至出现叩击痛，以及出现泌尿系统症状，例如尿频、尿急、尿痛、尿检白细胞增多、尿检细菌增多。血检时可出现白细胞总数，以及中性粒细胞数的增多。上述临床表现以及实验室检查，可诊断肾盂肾炎。针对性肾盂肾炎的治疗，需要做清洁中段尿培养，发现致病的阳性菌，选择敏感药物进行治疗，最多见于大肠埃希菌。通过药敏检测选择抗生素治疗，多数肾盂肾炎治疗的效果比较好。
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