混合痔疮手术后遗症

2023-06-04 04:33播放 :

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混合痔疮做完以后一般愈合会很良好，也会出现后遗症，比如术后创面愈合缓慢、创面水肿、肛管皮肤损伤，PPH手术以后可能会有吻合口狭窄。遇见这些问题以后要到正规医院找专业大夫进行处理，可以减少并发症发生，也会减少并发症不适。有些患者痔疮手术以后创面已经长好了，但是还会感觉到疼痛，这是因为神经恢复晚于创面愈合，所以会有一段时间疼痛，过一段时间就会消失；还有患者创面会出现瘙痒症状，这是因为长新皮原因，等新皮逐渐修复以后，瘙痒症状也会减轻；还有患者比较敏感，对于手术后瘢痕很敏感，感觉到不舒服，不要紧张，随着时间推移这些症状都会逐渐消失。

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混合痔疮手术后遗症

痔疮手术要去正规医院找专业医生治疗，后遗症出现的概率非常小。痔疮手术后可能的后遗症有：一、痔疮复发。痔疮复发是许多人迟迟不敢做手术的原因。造成复发的原因包括术后组织代偿性增生、痔组织剥离切除不彻底、术后不良的生活饮食习惯，久蹲久坐、排便次数过多、便秘、饮酒、爱吃辛辣刺激性食物等不良习惯；二、术后出血。术后瘢痕没有弹性、质地发硬、大便干燥，排便用力时摩擦撑破瘢痕出血；三、术后肛门部疼痛不适。因为肛门区神经丰富敏感，术后瘢痕组织与正常组织不一样，病人可以有不适的症状，尤其是排便时、久坐时明显；四、肛门括约肌松弛和肛周湿疹。肛肠手术创面较大，同时瘢痕形成，肛门括约肌损伤，大便时用不上力，严重时出现不完全大便失禁的症状，可以黏液流出肛门，皮肤受到刺激后出现瘙痒、肛门湿疹的症状；五、肛门狭窄。肛门狭窄的可能性比较小，所以痔疮手术要到正规医院找专业医生治疗。

语音时长02:11''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/05收听(26388)

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环状混合痔疮切除手术后遗症

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董岩平│山西中医药大学附属医院

2023/04/23播放(76122)

混合痔疮不手术行吗

"混合痔需不需要做手术？一般的治疗原则是首先采用药物的方法，当药物治疗效果差或者症状反复发作的情况下，就有必要采取手术的方法进行治疗了。在具体的治疗中，应当以每一例患者的具体体征和病变为依据，选择能保证疗效和保证安全的方法进行治疗。对没有明显肛门体征和症状的痔，不采取手术，也就是说即使患者在检查中发现了内痔和外痔，只要是没有明显的出血、突出和疼痛的症状，手术治疗是不作为首选治疗方案的。"

语音时长01:16''

罗京艺│聊城市第二人民医院

2018/05/16收听(59902)

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混合痔疮手术方法有哪些

混合痔的手术方法较多，具体手术方式，应该通过仔细的检查后，根据病人情况和分度进行选择。如果是常...

赖志亨│海南省中医院

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混合痔疮手术费用多少

痔疮到一定程度确实需要手术治疗，一般需要住院治疗，但是住院天数根据病情严重程度可以随机调整。整...

李辉│中日友好医院

2023/02/23播放(68056)

混合痔疮需要手术吗

"混合痔需要根据具体的个人情况、症状相应治疗，并非所有混合痔都需要手术治疗。无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以保守治疗、非手术治疗为主。混合痔手术指征为保守治疗无效、症状比较严重、较大的纤维化外痔患者，对于混合痔的内痔部分而言，一般Ⅲ度、Ⅳ度的内痔是手术指征，下列情况需要手术治疗：一、经常大便出血，发作频繁，便血量非常多，甚至出现贫血，影响全身机体功能，保守治疗效果不明显。二、痔核较大，脱出程度比较严重，便后或走路都脱出肛门，不能自行还纳，用手还纳之后又脱出，甚至不能还纳，长期在肛门外面。三、痔疮嵌顿在肛门外不能还纳，水肿或者形成血栓，伴有剧烈疼痛症状。四、外痔痔体较大，经常发炎，出现肿痛。五、血栓性外痔，痔体较大不能自行吸收，疼痛剧烈的患者。"

语音时长01:42''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/07收听(63304)

混合痔疮必须手术吗

"混合痔疮是否需要手术主要取决于痔疮的严重程度以及相应的症状，有些混合痔疮患者并没有明显的肿痛和便血，通过饮食调节或者减少辛辣、刺激性的食物，这种混合痔疮可能会保守治疗成功，不需要手术治疗。但是对于长期反复出现便血或者疼痛、肿胀，甚至经常并发湿疹或者肛门周围炎的混合痔疮，最好采取手术治疗，因为长期反复的刺激容易加重痔疮，可能会形成周围感染，甚至形成肛周脓肿。因此，对于混合痔疮最好采取手术治疗，包括局部打硬化剂或者环形切除的方法，都有助于治疗混合痔疮。"

语音时长01:16''

李常月│七台河市人民医院

2019/11/29收听(10646)

混合痔疮用手术吗

"混合痔是否需要手术治疗需要根据具体的症状、体检和个人情况决定，并非所有的混合痔都需要手术治疗，无症状的痔不需治疗，有症状的痔无需根治，以保守治疗、非手术治疗为主。混合痔的手术指征为保守治疗无效、症状比较严重、较大的纤维化外痔等，对于混合痔的内痔部分而言，一般Ⅲ、Ⅳ度的内痔是手术的指征。对于外痔部分而言，炎性外痔、血栓性外痔、结缔组织外痔一般都要根据患者的主要临床症状来决定，下列情况需要手术治疗：一、经常大便出血，发作频繁，便血量非常多甚至出现贫血，影响机体机能，保守治疗效果不明显；二、痔核较大，脱出程度比较严重，便后或者走路都脱出肛门，不能自行还纳，用手还纳之后又脱出，甚至不能还纳，长期在肛门外；三、痔疮嵌顿在肛门外，不能还纳，水肿或形成血栓，伴有剧烈的疼痛症状；四、外痔部分痔体较大，经常发炎，出现肿痛。"

语音时长01:52''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/10收听(74546)

混合痔疮手术方法有哪些

痔疮需要根据具体个人情况、症状相应治疗，并非所有的痔疮都需要手术治疗，无症状的痔无需治疗，有症状的痔无需根治，以保守治疗非手术治疗为主。混合痔疮手术指征为保守治疗无效，症状比较严重的患者手术方法有：1、血栓性外痔剥离术，适用于血栓性外痔保守治疗后，疼痛仍然不缓解或者肿块不缩小者。2、传统痔切除术，即混合痔外剥内扎术，是临床上常用的手术方式之一，玻璃内痔在痔核根部缝合结扎切除痔块，对于单发或相互之间相对孤立的混合痔治疗效果好。3、痔环切术，教科书上的经典术式，易导致肛门狭窄，目前临床很少应用。4、PPH手术，即吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术，主要适用于脱垂型Ⅲ-Ⅳ度混合痔、环形痔，以及部分出血严重的Ⅱ度内痔，PPH治疗脱垂痔的机理是环形切除直肠下端2-3cm的黏膜和黏膜下组织，恢复正常解剖结构，即肛垫回位黏膜下组织的切除，阻断痔上动脉对痔区的血液供应使术后痔体萎缩。

语音时长02:15''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/03/20收听(94268)

什么叫混合痔疮

发生在齿状线以上的痔疮称为内痔，发生在齿状线以下的称为外痔，如果发生在齿状线上下，静脉迂曲团块，并无明显分界线的痔疮临床上称为混合痔疮。内痔和外痔，因为静脉回流不一样，所以表现也不同，内痔以出血为主，时间长了可以形成溃疡。外痔以疼痛为主，容易形成血栓性外痔，可以出现剧烈的疼痛。混合痔可以兼而有之，临床可以表现为出血和肛门肿物，可以出现异物感或者疼痛，只要积极治疗，大多数都可以治疗痊愈的，如果治疗不及时，因为出血较多，甚至可以导致贫血，影响身体健康。

语音时长01:21''

钟伟│沈阳市中西医结合医院

2019/07/09收听(25094)

什么是混合痔疮

"痔疮按发生部位的不同分为内痔、外痔和混合痔，混合痔的表现为同时存在内痔和外痔的症状，内痔是位于肛门齿状线以上的痔组织。按病情发展程度分为四度，Ⅰ度排便时出血，便后出血可自行停止，痔不脱出肛门。Ⅱ度常有便血，痔脱出肛门，排便后自动还纳。Ⅲ度痔脱出后需用手辅助还纳，Ⅳ度痔长期在肛门外，不能还纳。外痔是位于齿状线以下的痔组织，表面盖以皮肤，不能送入肛门内，以疼痛和异物感为主要症状临床上分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。痔疮大小随时间逐渐增大，其中Ⅱ度以上的内痔多形成混合痔，多先有便血，后有脱垂。轻者在大便时脱垂，便后可自行恢复，重者需用手推回，更严重是稍加腹压时痔块脱出，恢复困难。"

语音时长01:57''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/17收听(90684)

01:45

什么叫混合痔疮

首先要知道什么是痔疮，痔疮是发生在肛门缘的肿物，根据发生部位可以分为外痔、内痔和混合痔。外痔发...

郭广利│石家庄市中医院

2023/06/23播放(98088)

痔疮手术的后遗症有哪些

"痔疮手术的后遗症：第一、痔疮手术以后有出血的并发症，分为原发性出血和继发性出血，原发性出血是在手术以后24小时内发生的出血，跟手术操作关系比较密切，继发性出血是在手术以后的7-15天左右，当它的胶圈脱落或者结扎线脱落，或者胶痂脱落、炎症、水肿、感染这些情况下会出血，出血的量有两百以上叫做大出血，因为痔疮创面是血管比较丰富的，所以容易引起出血，少量的血是没有关系，出血量比较多的，要及时到医院进行止血一些治疗。第二、是水肿，因为肛门周围是静脉曲张，肯定要保留一些曲张的静脉组织，手术的刺激后会形成水肿，水肿后会残留一些皮赘。第三、肛门和直肠的狭窄，特别是对环状混合痔病人来说，容易并发肛门直肠的狭窄，就是当病人术后排便的时候会出现肛门的疼痛、出血、排便困难这些症状。第四、疼痛，因为肛门痛觉是比较敏感的，术后有些病人会出现比较剧烈的疼痛，特别是大便很干结的时候。第五、肛门周围感染，因为肛门每天要排便，大便污染创面容易引发感染，感染严重的会形成脓肿和肛瘘。第六、创面的愈合迟缓或者不愈合，痔疮手术，经常是外面是创面不缝合，敞开的，有些愈合要30天。如果60天以后，可能愈合迟缓或者不愈合，有的时候创面有肉芽增生，需要进行修剪，或扩创引流来促进它的愈合，引流不畅会引起愈合的迟缓。第七、复发和再发，因为痔疮术后有些经常便秘，或者怀孕生孩子，或者几十年以后有可能会复发，不同部位也可能有再发的情况。"

语音时长02:27''

任华│浙江大学医学院附属第二医院

2018/06/12收听(30458)

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痔疮手术后遗症

痔疮术后可出现肛门狭窄、肛门伤口愈合不良、排便坠胀感等后遗症。痔疮手术后遗症与痔疮的严重程度关...

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痔疮手术后遗症有哪些

痔疮手术后遗症要看选择手术的方式，而且跟术前痔疮的轻重程度有关。较轻的手术切除外痔对肛门不会造...

陈哲│北京大学第一医院

2023/07/18播放(79240)

痔疮手术的后遗症

"痔疮手术属于肛肠科常见手术，如果是到正规医院就诊，选择有经验、有资质的医生进行手术，是不会有后遗症的。痔疮手术之后伤口完全愈合，通常需要半个月到二十天左右的时间，在这一段时间里会有不适的症状出现，属于正常情况，比如术后肛门部暂时性的坠胀感，也就是以前没有觉得肛门坠胀，大便非常正常，一天一次，但是手术之后总觉得肛门部坠胀，而且便意频繁，一天可能会有两次甚至三次大便，属于正常情况，只要伤口完全恢复之后，这种症状会消失。另外可能出现的是肛门部疼痛感，因为手术之后肛周有切口，排便时大便会摩擦切口，导致局部疼痛，也是随着伤口的愈合，疼痛会逐渐消失。最常见的是肛门部的坠胀以及疼痛。所以痔疮手术一定要到正规医院选择正规医生，如果选择没有资质的医院或者黑诊所进行手术，可能会出现一系列的并发症，比如术后伤口难以愈合、术后伤口感染，甚至术后肛门变小等等。"

语音时长01:33''

杨超│岳阳市中医医院

2019/07/03收听(18862)

痔疮手术是否有后遗症

"痔疮手术以后，一般是没有后遗症的。通常患者肛门周围有痔核突出的时候，表现为肛门周围有痔核水肿、疼痛，以及可能会出现排便后肛门有出血，通常采用手术治疗，也就是痔核切除手术，在肛门周围长痣核剥除，然后高位结扎痔核，手术之后肛门周围有可能有创面，愈合的时候可能会出现疼痛等不适，等到愈合好了很多病人都能够恢复正常。但是任何的手术都有可能会出现并发症，以及有可能在手术以后会导致肛门周围有瘢痕，严重的时候有可能会出现肛门狭窄等。如果在手术以后创面出血比较多，可能需要急诊再次进手术室进行缝扎、止血，对于患者就有可能会增加手术的痛苦，也就可能会增加疼痛。"

语音时长01:25''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/08/23收听(31412)

01:50

痔疮手术的后遗症有哪些

痔疮手术以后的后遗症，主要是局部的肛门狭窄，以及手术以后伤口的感染。痔疮手术目前包括传统的剥离...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/30播放(81208)

痔疮手术有哪些后遗症

"痔疮手术的常见后遗症包括出血、肛周脓肿、肛管狭窄、肛窦炎等。手术后出血常发生在手术后的一周内，出血量比较少，但少部分的病人术后几天可能会出现大量出血，甚至出现重度贫血、休克。表现为头晕、面色苍白、气促、低血压等，所以手术后一定需要注意观察肛门的出血情况，一旦发现出血量大需要及时去医院止血。肛周脓肿后遗症主要和手术后消毒处理不好有关，导致肛周脂肪继发的细菌感染形成肛周脓肿。肛管狭窄主要和吻合口太小，或者手术瘢痕严重水肿有关，需要及时去扩肛处理，严重的需要再次手术。肛窦炎可能和吻合器反应有关，可以温水坐浴处理。"

语音时长01:15''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2020/01/20收听(70390)

痔疮的手术后遗症

"痔疮手术的后遗症需要结合痔疮手术方式，和手术方式有很大的关系，痔疮的手术方式分为传统以及微创的手术方式。传统手术方式最常用的为混合痔外剥内扎术，术后的后遗症主要有以下两个：一、术后肛门狭窄或者肛门失禁，由于术后损伤了过多的肛门周围皮肤，导致术后疤痕增生而引起的肛门狭窄以及感觉性的肛门失禁。二、术后残留结缔组织性外痔，虽然处理了比较大的混合痔，但需要保留一定的皮桥，保留下来的皮桥在术后由于局部的炎症刺激，水肿增生，都有可能会导致结缔组织性外痔的形成。微创手术比较常用的是PPH手术，PPH术之所以称为微创，是由于其肛门周围没有手术切口，切口位于直肠内，而且环直肠一周，所以其术后的后遗症主要是肛门里面直肠的狭窄，严重的患者会产生频繁的便意，伴有比较严重的直肠刺激症状。"

语音时长01:46''

朱飞│衢州市中医院

2020/01/03收听(86512)

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