深圳博爱曙光医院
眼科
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化学性眼外伤的原因比较多，在工作中一些化学液体物质，不小心溅入眼睛，就称之为化学性眼外伤。当然也有一些是通过酸性物质或碱性物质等，这种情况相对比较少见。化学性液体进入眼内后，会有强烈的刺激和腐蚀作用，造成眼部的严重损伤，尤其是碱性眼外伤会更严重。化学性眼外伤在临床上也很常见，多见于在一线工作的工人，尤其是接触化学性物质的操作人员，或实验室的工作人员，不小心导致化学性液体溅入眼内所引起。
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"化学性烧伤是由于化学物品的溶液、粉尘或气体接触眼部所致，多发生在化工厂实验室或施工场所。其中，常见的有酸、碱烧伤，都需要作为急诊处理。酸碱烧伤的损伤机制不同：一、酸性烧伤。酸对蛋白质有凝固作用，浓度较低时即有刺激作用。强酸能使组织蛋白凝固、坏死，凝固蛋白可起到屏障作用，能够阻止酸性向深层渗透，组织损伤相对较轻。二、碱性烧伤。常由氢氧化钠、生石灰、氨水等引起。碱能够溶解脂肪和蛋白质，与组织接触后，会很快渗透到深层和眼内，使细胞分解坏死。因此，碱烧伤的后果要严重得多。治疗：一、急救。需要争分夺秒在现场彻底冲洗眼部，是处理酸、碱烧伤最重要的一步。用大量清水或其他水源反复冲洗，冲洗时应该翻转眼睑，转动眼球，暴露穹窿部，将结膜囊内的化学物质彻底洗出，至少30分钟以上。送至医疗单位后，根据时间早晚可以进行再次冲洗。二、后继治疗。1、早期治疗。局部或和全身应用抗生素控制感染。1%阿托品每日散瞳，点用降眼压的药物，局部或全身使用糖皮质激素。维生素C可以阻止角膜溶解，但作用有限。ED酸二钠可用于石灰烧伤的病例，在两周内都应该点用降压的药物。2、切除坏死组织，防止睑球粘连。如果球结膜有广泛坏死或角膜上皮坏死，可做早期切除。有患者两周内出现角膜溶解变薄，需要进行全角膜板层移植术，也可以进行羊膜移植或口腔黏膜对侧球结膜的移植，每次换药用玻璃棒分离睑球粘连，安放隔膜。三，应用胶原酶抑制剂可以防止角膜穿孔，可用2.5%-5%的半胱氨酸点眼。四，晚期治疗，针对并发症进行治疗。"
李琳琳│日照市人民医院
2018/06/20收听(29262)
一旦酸性和碱性物质进入眼部引起烧伤时，要立即用大量清水进行现场清洗。可以睁眼用手把上下眼睑拉开... 陈志凌│中国人民解放军第四七六医院 2023/11/26播放(63536)
一旦酸性和碱性物质进入眼部引起烧伤时，要立即用大量清水进行现场清洗。可以睁眼用手把上下眼睑拉开...
陈志凌│中国人民解放军第四七六医院
2023/11/26播放(63536)
化学性眼外伤的原因包括：1、酸性烧伤：无机盐及其化合物，如硫酸、硝酸、硫化氢、氢... 陈志凌│中国人民解放军第四七六医院 2023/07/10播放(84750)
化学性眼外伤的原因包括：
1、酸性烧伤：无机盐及其化合物，如硫酸、硝酸、硫化氢、氢...
2023/07/10播放(84750)
"化学性眼外伤的治疗办法：一、急救，争分夺秒地在现场彻底冲洗眼部，是处理酸碱烧伤最重要的一步，及时、彻底冲洗能够将烧伤减小到最低程度。应立即就地取材，用大量清水或其它的水源反复冲洗，冲洗时应该转动眼球，翻转眼睑，暴露穹隆部，将结膜囊内的化学物质彻底洗出，至少冲洗30分钟以上。送至医院后，根据时间早晚可以再次冲洗，并且检查结膜囊内是否还有异物残留，也可以进行前房穿刺术。二、后继治疗：1、早期治疗，局部和全身应用抗生素控制感染。1%的阿托品眼膏每日散瞳，同时用降眼压的药物。全身或局部使用糖皮质激素，以抑制炎症反应和新生血管形成，但在伤后2周内角膜有溶解倾向，应停用。维生素C可以阻滞角膜溶解的作用，但是作用有限。依地酸二钠可用于石灰烧伤病例，在2周内应该应用降压的药物。2、切除坏死组织，防止睑球粘连。如果球结膜广泛坏死或角膜上皮坏死，可做早期切除。一些患者在2周内出现角膜溶解变薄，需行全板层角膜移植术，并且保留植片的角膜缘上皮，以挽救眼球。也可以做羊膜移植术或口腔黏膜、对侧球结膜移植，每次换药时用玻璃棒来分离睑球粘连或安放隔膜。3、应用胶原酶抑制剂，防止角膜穿孔，可用2.5%-5%的半胱氨酸点眼。全身应用四环素类药物，可用自家血清、纤维粘连蛋白等。4、晚期治疗，针对并发症进行治疗，如烧伤后矫正睑外翻、睑球粘连，进行角膜移植术等。如果有继发青光眼，应用药物来降低眼压或行睫状体冷凝术。"
2018/06/20收听(43300)
一旦发生化学品进入眼内的情况，应立刻使用大量流动清水冲洗眼部，冲洗时间约10-15分钟，并且冲... 夏群│北京医院 2023/05/02播放(87042)
一旦发生化学品进入眼内的情况，应立刻使用大量流动清水冲洗眼部，冲洗时间约10-15分钟，并且冲...
夏群│北京医院
2023/05/02播放(87042)
化学性眼外伤以后的治疗关键在于自救，一旦有化学性液体物质进入眼内，现场用清水或自来水进行紧急冲... 席兴华│深圳博爱曙光医院 2023/10/23播放(79124)
化学性眼外伤以后的治疗关键在于自救，一旦有化学性液体物质进入眼内，现场用清水或自来水进行紧急冲...
席兴华│深圳博爱曙光医院
2023/10/23播放(79124)
牙疼常见的原因有：一、牙髓炎，牙髓炎主要是剧烈的疼痛。是由于牙髓组织发炎，有很多炎性渗出物，使牙髓体积增大，被周围的硬组织压迫，引起的疼痛。二、根尖周炎，根尖周围有很多的神经末梢。有炎症以后，会刺激神经末梢，出现疼痛。三、智齿冠周炎，智齿冠周炎是智齿冠周的牙龈发炎了。会出现红肿和疼痛的表现。四、普通的牙龈炎，牙龈水肿，也会出现疼痛。五、嵌塞性的龈乳头炎，如果在两个牙齿的邻面，嵌塞上食物，压迫牙龈乳头，会出现剧烈的疼痛。六、三叉神经痛。有的也会引起牙疼。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/27收听(63984)
右侧的腰部出现疼痛，排除腰部扭伤以外，一般多可能由于日常生活中长期弯腰负重。长期从事重体力劳动、长期久坐、姿势不正确导致腰部的肌肉疲劳引起疼痛。还可能由于疾病导致比如胆囊炎、胆囊结石、肝炎以及肾脏输尿管的炎症引起一侧腰部疼痛。右侧腰部出现疼痛，最好建议积极的去医院进行相关检查。根据检查结果，给予一定治疗措施，比如保守治疗或者手术治疗。保守治疗主要口服非甾体类的抗炎药药物如芬必得、氯唑沙宗片等一些药物。
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/09收听(74804)
发烧临床上是指发热，不明原因发热又叫发热代偿，临床上引起发热的原因有很多种，通常分为两大类，感... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/20播放(36011)
发烧临床上是指发热，不明原因发热又叫发热代偿，临床上引起发热的原因有很多种，通常分为两大类，感...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/20播放(36011)
"不明原因发烧，可能的原因有很多，一般临床可以分为以下几大类：第一、感染因素：病毒、细菌、衣原体、支原体、螺旋体、立克次氏体、真菌都有可能引起发烧，需要结合患者的临床表现，以及实验室检查来确定是哪一类的病原微生物感染。第二、风湿免疫性疾病：多数风湿免疫性疾病可以导致发烧，同时会伴有关节疼痛、皮疹，还有溃疡的表现，也可以出现皮肤、血管的炎症表现，这是一大类疾病。一般需要通过血沉、自身抗体、免疫球蛋白、C反应蛋白等指标，来判断是否为结缔组织病。第三、恶性肿瘤：恶性肿瘤实体瘤引起发烧的情况，相对来说比较少见，但也可以引起发烧，比较常见的有肾癌，更多见的是血液系统的恶性肿瘤，比如各种病因的白血病，白细胞白血病或者粒细胞白血病、淋巴细胞白血病。另外，也可以见于淋巴瘤，各种病因导致的淋巴瘤都可能会引起发烧。第四、非器质性病因：称为功能性的低热，这种情况需要除外器质性的原因。以上是不明原因发烧时比较常见的几大类病因。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2021/08/23收听(21054)
"查不出原因的发热确实存在比较顽固性的疾病，反复发热但是不能够明确病因，超过一周以上，称为发热待查，不是发热一天就诊断发热待查。常见的原因可能是比较隐匿性的原因，像一些不常见的细菌、病毒、支原体，还有一些像螺旋体、真菌、寄生虫、立克次体，这些相对来说不是常见的病因，可能会造成不明原因的发热。积极寻找病因之后，明确诊断，就能够针对病因处理。非感染性的因素也可能造成不是很明显的发热的情况，有的孩子出现创伤、骨折、内脏出血，或者血液系统的疾病，像白血病、恶性肿瘤，都可能造成非感染性的发热。还有变态反应性的疾病，外源性的变态反应抗原抗体复合物，都可能成为致热原，引起孩子出现发热的现象，像药物热、血清病等。还有中枢神经系统的问题引起的发热，致热因素可能不是通过致热原造成的，而是因为体温调定点出现了反复波动，中暑、药物、颅内出血、肿瘤都可能造成。所以孩子如果查不出原因，还是要坚持检查，明确诊断才能对症治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/08/17收听(16862)
胃疼的原因常见有以下几种：一、糜烂性胃炎，由于胃的糜烂胃酸可以刺激胃黏膜导致疼痛，口服奥美拉唑治疗即可。二、胃溃疡，溃疡时可以出现胃疼、烧心、反酸等症状，如果合并有溃疡出血，可以出现呕血、黑便，需要禁饮食、输液，还有奥美拉唑等药物治疗，如果合并溃疡穿孔会出现急剧的腹痛，则需要手术治疗。三、胃癌，胃癌患者可以出现腹痛、腹胀，做胃镜即可以明确诊断，病理可以显示有癌细胞，需要手术治疗或者化疗等方法治疗。
王丽萍│聊城市人民医院
2019/11/20收听(74454)
不孕不育的原因分为很多种方面，有男方因素，也有女方因素，具体原因见于以下：一、男... 程娇影│中日友好医院 2023/10/23播放(49508)
不孕不育的原因分为很多种方面，有男方因素，也有女方因素，具体原因见于以下：
一、男...
程娇影│中日友好医院
2023/10/23播放(49508)
不孕的原因分为男性因素和女性因素，其中女方的因素占得略微多一点。对女性来说，主要的原因有两点：一个是输卵管的问题；另一个是排卵的问题。输卵管是造成女性不孕最常见的因素，输卵管是精子和卵子相遇的地方。也是形成受精卵之后再被运送到子宫里的必经通路，所以如果输卵管不通畅或者输卵管阻塞，就有可能导致不孕。排卵的问题，女性由于生殖内分泌的异常或者是卵巢功能的异常，有可能就会导致不排卵。现在比较多见的就是多囊卵巢综合征，这样的患者卵泡都很小，不容易长大，即便长大了又不容易排出来，会导致无排卵，后面就没有办法怀孕。还有一些影响因素，比如子宫畸形或者是子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉，这些也会导致不孕。此外，还有宫颈的问题，宫颈黏液的异常，影响精子活力和精子通过宫颈关卡导致不孕。另外，还有阴道的因素，女性的阴道先天发育有异常，影响性交，从而阻碍精子的进入。对于男性，主要是精液的异常，精子活力低或者精子畸形率高，这些都有可能导致不孕。
邢长英│上海市第十人民医院
2020/03/15收听(78736)
"不明原因的高烧可能有如下几大原因：1、最常见的原因是感染性因素。通常因细菌性感染、病毒性感染、真菌性感染，和其他非典型性病原体感染时会出现高热，通常以盆腔感染、腹腔感染、胸腔感染为主。2、例如一些非感染性因素，也可出现不明原因的高热，常因风湿热、结核热，或结缔组织疾病，例如系统性红斑狼疮、风湿性关节炎和皮肌炎等情况，都会出现高烧。3、一些免疫低下而导致的疾病也会出现不明原因的高热，例如血液系统疾病、严重贫血、艾滋病、肿瘤，也会出现不明原因的高烧。4、一些基础代谢亢进的疾病也会出现不明原因的高烧，例如甲状腺异常亢进和甲状腺危象。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/16收听(42356)
流鼻血常见原因如下：1、鼻黏膜干燥：鼻黏膜干燥后容易造成小血管比较脆弱，出现小血... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2023/04/12播放(42218)
流鼻血常见原因如下：
1、鼻黏膜干燥：鼻黏膜干燥后容易造成小血管比较脆弱，出现小血...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/04/12播放(42218)
"无论是生理因素，还是心理因素，都可能会导致患者出现失眠的问题。失眠是睡眠障碍的一种表现形式，患者通常会表现为难以入睡、维持睡眠困难，以及患者过早或者是间歇性的醒等症状。同时，会导致患者在白天的时候功能活动下降，比如患者白天会感觉到疲乏、乏力、头晕、头痛、情绪不佳、注意力不集中、反应迟钝、记忆力减退影响患者的社会功能。引起失眠的主要的病因还是与心理因素有关，比如患者有焦虑、抑郁，心理压力比较大。还有就是与其他的因素，环境的嘈杂或者是患者的饮食习惯、睡眠习惯不好有关，比如患者在睡前的时候喜欢喝浓茶、浓咖啡这类刺激性饮品，都容易导致患者失眠。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/22收听(70790)
"患者伴有左上腹不舒服，常见原因主要有以下内容：1、胃部病变如胃溃疡、慢性胃炎、胃恶性肿瘤等，通过胃镜检查，明确病变性质。对于炎症或溃疡性病变，通过口服奥美拉唑、达喜片、胶体果胶铋等药物保护胃黏膜，减轻患者不适的症状。而对于恶性肿瘤性病变，需要及时行手术治疗切除肿瘤，才能够达到彻底治愈的效果。2、左侧肺部伴有严重感染时，也会波及左上腹引起胀痛不适，通过肺部CT检查可以明确患者具体病情。通过雾化吸入，加强排痰，抗感染治疗，可较快地控制肺部感染，从而改善患者左上腹部疼痛不适症状。3、伴有左肾结石积水的患者，也会引起左上腹及腰背部的放射性疼痛。患者可同时伴有恶心、呕吐的表现，通过泌尿系彩超检查，可以明确患者的病变性质，及时行对症处理，可改善患者的临床症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/08收听(85246)
三叉神经痛号称“天下第一痛”，其症状与牙痛症状极为相似，非常容易让人混淆、误诊，常常被当作牙痛去看牙科，很多患者以为拔牙可以缓解疼痛，殊不知却耽误了及时正确的...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2020/12/17阅读(3381)
"临床上把体温达到或超过37.3℃称为发热，发热的病因有很多，主要分为感染性和非感染性两大类，以感染性为多见。各种病原体，例如细菌、病毒、支原体、真菌、立克次体、寄生虫等引起的感染，无论是急性、亚急性或是慢性，局部或全身性，均可出现发热。非感染性发热的原因主要有几大类，多见于血液病、结缔组织疾病、变态反应性疾病、内分泌代谢性疾病、颅内疾病、大面积皮肤病变，以及各种恶性肿瘤等。自主神经功能紊乱影响正常的体温调节过程，也会表现为发热，属功能性发热范畴。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(36260)
北京宣武医院 孙冉
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北京同仁医院 韩崧
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北医三院 田彦杰
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