惠州市中心人民医院
创伤骨科
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股骨头坏死的病人出现腿酸疼的原因很多,主要是看在哪个时期:
1、股骨头坏死早期腿的酸疼,主要原因是股骨头坏死引起髋关节内出现积液、关节液的生化出现改变,从而引起滑膜发炎,滑膜发炎的时候会引起髋关节液增多,刺激局部的感觉器官,所以在活动的时候或者平卧的时候都会出现髋的酸痛;
2、晚期股骨头坏死出现酸痛的原因跟早期不同,主要是因为晚期的时候股骨头骨小梁骨折、股骨头塌陷变形,引起股骨头的结构发生改变,跟髋臼不匹配,所以在活动的时候会出现疼痛,这是晚期的症状。
所以在不同的状况下,酸痛的原因是不同,采取的治疗方式也是不同的。
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"腿会酸痛,有不同的原因会引起腿会酸痛。比如长时间不锻炼,突然哪天锻炼,去打球,或者跑步,或者是走的步数比较多。第二天腿部基本上都会出现酸痛的症状,因为乳酸沉积,而导致腿部的酸痛。如果长时间坐着或者站立,保持一个腿部姿势,第二天可能会出现腿会酸痛的情况。还有就是肌肉疾病的症状,肌肉的炎症会出现肌肉酸痛。像这种情况,要去医院做检查,看看是不是肌肉的疾病而引起的。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/02收听(30130)
"腿出现酸痛的症状,可由多种原因引起,具体如下:1、劳累:如果患者白天经历了剧烈的活动,如登山、游泳、长跑或者繁重的工作,可以使腿部的肌肉出现乳酸聚积,而表现为酸痛的症状,一般予以制动、休息,配合理疗、热敷,症状可以明显缓解。2、神经受损:腿主要受坐骨神经的支配,当坐骨神经受到刺激时,可以表现为酸痛的症状,如腰椎间盘突出的时候,可以从根部刺激坐骨神经。梨状肌综合征时可以从坐骨神经的中间部位刺激坐骨神经,而使腿部出现酸痛的临床症状,行CT、核磁肌电图检查可以明确诊断,指导治疗。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/06/19收听(52982)
"引起下肢也就是腿酸痛的原因,临床上还是比较常见的。常见原因如下:第一、局部的肌肉的酸痛或者是肌肉的拉伤、损伤等等,这部分患者可以多为一侧的下肢的疼痛,有时也为两侧,多有明显的运动损伤病史,或者长跑,长期锻炼、爬山等体力活动的病史,在出现运动之后的2-3天之内逐渐出现下肢的酸痛,这类多以休息、热敷、理疗可以获得缓解;第二、神经压迫性疾病,如支配下肢的神经,产生压迫而导致下肢的酸痛,临床上常见的包括腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎间盘突出等等,这类的酸痛往往伴有神经元性的间歇跛行,也就是走不了长路,走路时间越久腿酸痛越沉重,简单的休息可以缓解并继续行走,有时这种还会伴有神经受损的表现,比如下肢的力弱、麻木、反射的异常等等;第三、血管炎性疾病,下肢的血管的栓塞或者下肢的动脉闭塞或者脉管炎等等,这类患者大多以青壮年男性为主,有长期抽烟的病史,会伴有下肢缺血的症状,如下肢的发凉、酸痛、皮肤营养障碍、溃疡、色素沉着,以及脉搏减弱等等;第四、一些缺钙性的引起的肌肉的痉挛、酸痛,一般多好发于夜间,常见骨质疏松的患者,以老年女性比较常见。 "
李宏│北京大学第一医院
2020/03/22收听(13052)
"腿部酸痛往往是由于软组织劳损、缺钙或者是下肢血流不畅所引起的这种情况,建议及时到当地医院查明病因。处理方法要抬高患肢,睡觉时下面可以垫一个枕头,避免腿部过度下垂,这种方法能够有效的促进腿部的血液循环,减轻局部的肿胀感觉。睡觉的时候还要避免使用空调、风扇,避免腿部受凉,腿部受凉也会引起酸痛感。睡觉前还可以口服一些非甾体抗炎药,双氯芬酸钠,缓解肌肉痉挛的药物盐酸乙哌立松,还有综合腿部局部酸性物质的药物碳酸氢钠片等。"
王斌│淮北市人民医院
2018/10/29收听(34014)
"股骨头坏死后腿疼痛,早期出现在腹股沟周围,和髋关节骨头坏死后的压力增大,活动过多引起的疼痛有关系。后期股骨头塌陷后或关节间隙改变后会影响大腿的上部,甚至引起膝关节的疼痛,内收或外展时疼痛比较明显。疼痛和骨头缺血,压力增大,关节间隙破坏形成关节炎,软骨破坏,关节间隙在负重时明显的摩擦、挤压,股骨头坏死间隙的改变,引起周围肌肉挛缩和关节囊松弛变形等有明显的关系,这时会出现肌肉萎缩甚至韧带的钙化,疼痛比较严重,影响生活和工作,需要及时镇痛或手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/12/31收听(91348)
腿酸痛的原因,具体如下:1、血管性:如果腿酸痛有浮肿需进行血管彩超,看有无血栓和... 王宇│北京大学第一医院 2023/12/31播放(93858)
腿酸痛的原因,具体如下:
1、血管性:如果腿酸痛有浮肿需进行血管彩超,看有无血栓和...
王宇│北京大学第一医院
2023/12/31播放(93858)
"下肢酸痛,也就是腿疼,在中老年患者中,最常见的就是骨质增生、骨质退行性改变所导致的,包括膝关节的骨刺形成,或者是外伤之后软组织的挫伤,都会导致疼痛。腰肌劳损或者是腰椎间盘突出症的患者,也可以表现为下肢的疼痛、酸胀感、活动受限,如果有局部的神经根受压,还会表现为肌肉萎缩。随着年龄的增长,骨质退化是一种病理性改变,平时可以适当的补充钙制剂,进行体育锻炼,增强体质,必要时口服对抗骨质增生的药品。如果是由于周围血管疾病所导致的下肢酸痛,常见的是动脉硬化,可以给予改善微循环的药品。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/18收听(74200)
"疼痛,首先要找一下病因,看怎么引起的。如果是因为长期性的运动不当引起的肌肉损伤,就要减轻运动量,休养为主;或者是这段时间没有运动过,猛然的增加运动量,有可能也会造成肌肉的拉伤或者是韧带的损伤,要休息为主。局部用热敷来促进血液循环,看能不能改善。女性在经期的时候要注意,还是休养为主,平稳心态,有时候激素水平的紊乱也可能会造成腿酸无力。还有一种是循环血液不好,如有静脉曲张,影响了血液供应,或者是有动脉的粥样硬化、小动脉痉挛,也会引起酸胀疼痛。这是需要去正规医院让医生检查面诊,看治疗的具体方法。还要注意不要经常性的坐着,避免腰痛压迫,影响血液循环,适当的站起来走动一下。"
赵华堂│聊城市第二人民医院
2018/06/21收听(48994)
如果腿部酸疼,可以应用如下方法进行缓解:1、可以服用内服的药物,例如非甾体类抗炎药,都可以有效治疗腿疼、肌肉酸疼。通常可以服用复方氨林巴比妥类、对乙酰氨基酚类、吲哚美辛类,以及水杨酸类药物,可以服用西乐葆、安瑞克、布洛芬、芬必得等,都能够有效缓解腿部的酸疼。2、局部也可以喷洒一定的外用药,例如可以涂抹扶他林乳膏、云南白药喷雾剂、红花油、镇痛酊,都有缓解腿酸、腿疼的作用。如果乳酸在体内蓄积过多,可以通过大量饮水代谢过多的乳酸,还可以到医院行一定的理疗,用超短波和微波进行理疗,都能够促使小腿排酸。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(58940)
"腿经常酸痛通常见于以下几种情况:第一种,长时间行走、剧烈运动或者长时间重体力劳动导致下肢肌肉劳损、筋膜发炎,进而导致疼痛。此种疼痛主要以酸痛为主,休息之后症状可以减轻,劳累以后症状会明显加重。第二种,腰椎间盘突出压迫神经导致的下肢放射性疼痛、牵扯样疼痛或者酸痛、乏力感。此种情况需要完善腰椎CT或者核磁共振检查,进一步明确诊断之后对症治疗。第三种,有可能是膝关节病变,比如膝关节半月板损伤、前后交叉韧带损伤导致的。膝关节病变诱发小腿或者大腿后侧的放射性疼痛或者酸痛、乏力感,行走时疼痛可能加重,卧床休息时疼痛可以明显好转。此种情况应该积极的完善膝关节核磁共振检查,明确诊断,对症治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/26收听(81066)
"腿经常出现酸痛症状的原因:1、由于腰椎间盘突出压迫神经根引起腿经常酸痛的症状。2、长期缺乏体育锻炼,一旦因为活动过多,可以导致局部肌肉缺氧,无氧运动增多,乳酸异常堆积,导致腿经常出现酸痛的症状。3、由于甲状腺功能减低,或慢性肾功能衰竭等原因,导致腿酸痛的症状出现。4、局部的血管病变,或者是由于下肢静脉曲张、下肢静脉血液循环不良,而导致腿经常出现酸痛的临床症状。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/15收听(34790)
腿部出现酸痛的症状,可能是由于存在局部肌肉过度的劳累,如果在按压的过程中找到明显的压痛点,则不排除有损伤,可以通过外用药物配合针灸、理疗,以及局部的按摩、热敷进行辅助治疗,要防止后期出现局部肌肉的收缩异常,从而造成运动功能障碍的后遗症。所以早期应该注意休息,及时、针对性的选择治疗方法,以免耽误病情。如果后期出现有关节的活动受限,考虑属于局部软组织粘连导致的,可以配合冲击波以及运动康复的方法来改善恢复症状。所以出现腰腿酸痛的症状,一定要得到认真的重视,否则遗留的后遗症会对肢体的活动造成巨大的影响。
2020/08/16收听(21068)
"睡觉起来腿酸疼可以是以下几种原因引起:第一、腿的筋膜炎,腿的筋膜炎常是由于着凉、劳累而导致,可以有睡觉起来之后腿酸疼的症状,在活动一会之后就能有所好转,这时要早期查体和检查,排除其他的疾病来诊断。第二、类风湿,类风湿可以累及全身的骨关节、肌肉、筋膜,而导致睡觉起来腿酸疼的症状,可以伴有其他关节的疼痛,这时要检查关节的X线片以及做血的化验来诊断。第三、强直性脊柱炎,强直性脊柱炎严重时也可以有睡觉起来或者是晨起之后腿酸痛的症状,可以伴有骶髂关节的疼痛,可以伴有晨僵,这时要做血的化验以及检查骶髂关节、腰椎的X线片来诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/08/10收听(38860)
"腿酸痛可能是过度的运动造成肌肉劳损、肌肉损伤而引起,或由于神经因素引起,比如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症。原因一般的都是存在明显的剧烈运动外伤史,患者以前平常不运动,通过大量的运动之后,一次性的造成肌肉损伤,炎症代谢产物无法排出。这种情况以休息为主,一般会逐渐好转,大概时间是一周左右。如果长时间的酸痛,就要怀疑是否存在腰椎管狭窄、腰椎间盘压迫坐骨神经等问题,通过腰椎的核磁共振、腰椎CT就能够明确诊断,治疗主要还是看腰椎间盘突出椎管狭窄的程度。一般可以保守治疗,包括营养神经的药物、消炎镇痛药物等,以及腰背肌功能锻炼、下肢牵引。如果通过以上的保守方案不见效的话,可以选择手术治疗。进行腰椎管的狭窄手术以减压,或进行腰椎间盘摘除,就能够得到彻底的治愈。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/11收听(21784)
一般要针对病因采取合适的治疗方法,才能缓解 纪泉│北京医院 2023/07/21播放(29768)
纪泉│北京医院
2023/07/21播放(29768)
"腿酸痛最主要的是针对病因治疗:1、腰椎间盘突出引起的,首先行腰椎间盘CT检查,明确严重程度,轻度可以保守治疗,卧床休息2-4周,睡硬板床,口服消炎镇痛及营养神经的药物,如果比较严重,一般考虑手术治疗。2、剧烈运动及长时间劳损引起的酸痛,一般是长时间肌肉处于紧张状态,酸性物质大量堆积刺激肌肉,出现酸胀疼痛,只需要进行适当的休息,不需要口服药物,可以辅助针灸、推拿、按摩、热敷等,促进局部血液循环,加速酸性物质的代谢和吸收,快速的改善症状。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(78614)
"腿关节酸痛临床中最常见的是膝关节或者踝关节疼痛。膝关节疼痛主要见于以下两种原因,如果是青年患者,多数是因为长时间行走或者剧烈运动以后导致的膝关节损伤。最常见的就是膝关节半月板损伤或者韧带损伤,损伤以后会出现膝关节屈伸活动受限,尤其是在上下楼梯时,会诱发疼痛。对于这种情况,通常需要完善膝关节核磁共振检查,明确诊断以后再选择合适的治疗方案。如果是老年性膝关节疼痛,多数是因为膝关节退变性骨关节炎,或者是创伤性关节所导致的疼痛。一般表现为膝关节内侧疼痛,局部会有明显的压痛,上下楼梯时疼痛比较明显。对于此种情况,多数患者可以使用药物治疗,配合局部的物理治疗得到治愈。有一少部分患者可能需要关节镜,或者是开放手术治疗。"
2019/07/22收听(19936)
"在门诊有患者是因腿酸痛而前来就诊,要分析是什么原因导致腿疼痛,可以把人比作一条河一样。河有上游、中游、下游,腿酸痛相当于下游出问题,找原因要找上游、中游甚至下游本身。比如上游的疾病,腰椎间盘突出、腰椎管狭窄和腰椎滑脱,各种原因可能导致脊髓神经受压而产生下肢的放射,导致腿酸痛。河的中游是外周神经,比如坐骨神经痛也可能会窜到腿出现酸痛的感觉。对于下游本身,腿部如果出现骨关节炎,会引发酸痛的表现。如果因为活动过度造成肌肉拉伤,因为受凉、受累出现肌肉筋膜的无菌性炎症,也会引发腿酸痛的表现。除去具体的位置之外,对一些全身的疾病,比如常见的骨质疏松症,在发作的时候也会出现四肢,包括腿部酸痛,并且伴有抽筋的表现。有的人还可能会出现身高变矮、弯腰驼背,以及容易发生脆性骨折的症状,因此对于个体,如果出现腿酸痛,一定要结合他的病史、临床体格检查,还有必要的辅助检查进行综合分析、判断,才能够明确病因。"
李晔│北京协和医院
2020/04/24收听(50080)
"来月经腿部酸痛可能是痛经所致,痛经是女性经期常见的症状,会感觉全身酸痛、腰骶疼痛、小腹疼痛。如出现腿部酸痛是因月经期下肢静脉淤血,小腿的血液回流慢造成的。月经期间身体内的激素水平会下降,也会出现腿部酸胀、疼痛感觉。出现腿部酸痛可也做些舒缓的运动,比如慢走,能促进腿部血液循环,改善腿部酸痛的感觉或用热毛巾热敷,也可以缓解腿部酸痛的症状。如果月经期间有痛经的现象,一定要多注意休息,少吃寒凉、刺激性的食物,可以喝温热的红糖水,月经期要加强营养,多吃些富含蛋白质、维生素的食物,能增强身体抵抗力,注意保暖,减少疾病的发生。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/03收听(69852)
"腿酸痛,可能是由于劳累所致,也可能是由于下肢血管病变、肌肉损伤、血液循环不畅、腰椎间盘突出压迫神经而导致的。一般采用热敷的方法来进行治疗,要注意休息,避免劳累。如果是腰椎间盘突出压迫神经而导致的疼痛,建议去做腰椎CT、腰椎片进行诊断。同时要注意姿势和体位,经常睡硬板床,补充钙和维生素D,也可以用药物进行治疗。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/22收听(94446)
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