根尖周病按疾病进展，其症状有所差异。当感染进展为慢性根尖周炎，此时感染位于牙根尖周围的牙槽骨，患者在牙齿咬合时会出现疼痛；当疾病处于急性发作时，因细菌在牙周感染形成腔脓，可出现牙龈肿胀。若肿胀部位出现破口，则会有脓液流出，随后肿胀得以减轻，但破口会持续存在，亦会持续流脓。另外，急性期还会出现可被定位的牙痛。