广州市第一人民医院
妇产科
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子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一。子宫肌瘤可出现多种变性，而红色变性属于良性变性，它多由子宫肌瘤缺血性坏死，导致子宫组织发生红色充血样改变。
红色变性多发生于妊娠期，患者可以表现为发热、腹痛、瘤体迅速增大等症状。临床中经手术切开后，可见红色变形的子宫肌瘤可表现为牛肉样改变，是肌瘤坏死的一种表现。
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子宫肌瘤发生红色变性，是子宫肌瘤变性的其中一种形式。子宫肌瘤通常由于增大到瘤体很大的情况下，因为血运不足之类的，会发生一些变性，通常常见的有玻璃样变、囊性变、红色变、脂肪变、钙化，极少极少数有肉瘤变的情况，而红色变性并不多见，并且它只多见于妊娠期或者产褥期。肌瘤迅速地增大的时候，患者会明显感觉到瘤体部分部位的疼痛，在病理学上会看到因为出血切面呈红色、质软、有漩涡状。通常患者的临床表现是腹痛、发热等，查体的时候在增大子宫能明显摸到肌瘤的地方会发生压痛。这样的话如果既往有子宫肌瘤的病史，然后在妊娠期突然间发生了腹痛的话，一定要及时到医院就诊，排除子宫肌瘤的红色变性。
单莉莉│北部战区总医院
2019/07/22收听(40982)
"子宫肌瘤的红色变性属于肌瘤变性的一种，多发生在妊娠期和产褥期。其中与妊娠有关，其发生机制是不清楚的，一般认为红色变性是由于子宫肌瘤的迅速增大，血液循环障碍引起肌肉的充血、水肿、血栓的形成，进而形成缺血、梗塞的变化，血液就会溢出瘤体，导致溶血，血红蛋白渗入瘤组织所致，其它的不属于恶性变，所以孕妈妈也不必太过于担心。妊娠期子宫肌瘤红色变性的典型症状是剧烈的腹痛，伴有发热，还可能有恶心、呕吐的情况，体温一般不超过38.5度，另外还伴有白细胞升高，临床症状比较明显，除了发热、腹痛以外，B超还可以提示子宫较前、明显的增大、供体的肌瘤生长的部位有明显的疼痛。妊娠期子宫肌瘤红色变性属于妊娠期急腹症的一种，需要与妊娠期阑尾炎等鉴别。妊娠期子宫肌瘤红色变性可能刺激子宫失去敏感性，增加引起宫缩，如果不及时控制，还会导致流产、小产、早产的发生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/02收听(41698)
子宫肌瘤的变性可分为多种，主要是波量变、狼性变、红色样变、肉瘤样变和钙化。子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或者产褥期，是一种特殊类型的患史，发病原因目前尚不清楚。研究表明可能与肌瘤内小血管病变引起血栓肌瘤血，血红蛋白进入肌瘤内，病人可有剧烈的腹痛、恶心呕吐、发热。白细胞升高检查可见肌瘤在短期内迅速增大、压痛，肌瘤的剖面有暗红色，如半熟的牛肉、有腥臭味，质软。镜下可见高度的水肿，假薄膜儿内静脉血栓疼，一旦发生红色样变，建议患者及时手术治疗，且密切观察并随访，避免再次发生红色样变或肌瘤的恶性病变。
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/05/09收听(30644)
"子宫肌瘤红色变性的前兆，会出现下腹部疼痛，疼痛比较严重，甚至会出现发烧；一般情况下到医院检查，血象比较高，这种情况多发生在怀孕期间。因为在怀孕后，增大的子宫使子宫肌瘤出现红色变性，主要是营养肌瘤的血管破裂、局部的血栓，出现子宫肌瘤缺血、坏死，就会表现出腹痛。所以在怀孕期间出现肌瘤变性，手术治疗风险是比较大的；如果肌瘤比较大，尽量做完手术后再怀孕，避免怀孕期间出现红色变性，对胚胎和孕妇造成不良的影响。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/09/10收听(24524)
"子宫肌瘤出现红色变性的原因，主要是由于营养肌瘤的血管破裂、局部的血栓，会出现子宫肌瘤缺血、坏死，所以主要的症状会表现为下腹部的疼痛。有的人疼痛比较严重，并且难以耐受，还会出现发烧。查血的时候，会出现血象的增高。所以，如果出现这些症状，需要手术治疗。特别是在怀孕的时候，如果出现红色变性，手术治疗是比较危险的。如果子宫肌瘤生长在黏膜下、肌瘤比较大，尽量做完手术以后再进行怀孕，避免怀孕期间出现红色变性，对胚胎和孕妇都有影响。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/26收听(13724)
子宫肌瘤在孕期容易发生红色变性，孕期发生红色变性，多数患者采用保守治疗的方式即可得到缓解。子宫... 荣春红│中日友好医院 2023/01/18播放(65068)
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荣春红│中日友好医院
2023/01/18播放(65068)
"子宫肌瘤红色变性主要发生在妊娠期或者产褥期，是子宫肌瘤比较特殊的一种类型变性，发生机制不是特别清楚，可能和雌激素增加以及肌瘤内小血管退行性变，引起血栓、溶血、血红蛋白深入肌瘤内等有关。患者的临床症状主要表现为剧烈的腹痛，伴有恶心、呕吐、发热、白细胞升高，检查时发现子宫肌瘤迅速增大，伴有压痛，子宫肌瘤的剖面为暗红色，如半熟的牛肉，有腥臭味。子宫肌瘤伴有变性一般发生在妊娠期，治疗方法以保守治疗为主，保守治疗效果不理想可以选择手术治疗，因此对于妊娠合并子宫肌瘤的患者，需要根据肌瘤的大小、生长部位，以及对分娩的影响等选择具体的方法。妊娠期前发现有子宫肌瘤直径>5cm以上，或者位于黏膜下，一般先行肌瘤切除手术以后再行怀孕，避免妊娠期由于肌瘤的影响导致流产，还有产时、产后的大出血，另外妊娠期间也容易发生变性，对胎儿的生长发育会有一定的影响，治疗起来比较棘手。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/04收听(34086)
子宫肌瘤是良性肿瘤，子宫肌瘤可能发生变性，比如玻璃样变、囊性变、红色样变及肉瘤变和钙化。红色样... 朱文丽│太原市中心医院 2023/05/21播放(91364)
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子宫肌瘤红色变性保胎后一般不会复发。子宫肌瘤的红色变性保胎后是否复发，与子宫肌瘤的体积以及孕周... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/05/08播放(28841)
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商素洁│河北医科大学第三医院
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眨眼是眼睛受到异物刺激之后的一种反射性保护机制，如果频繁出现异常眨眼的情况，医生先会除外是否有器质性病变，如眼睑倒睫、内翻、角膜异物等因素，刺激患者出现眨眼的情况。除外了上述疾病，医生会检查结膜是否有结石、滤泡或者乳头，结膜炎也会引起患者频繁眨眼。如果盯电脑、手机时间过长，眼睛出现干涩、酸胀等症状，同样会出现眨眼现象。总之，需要根据患者的不同病因，对因治疗解决眨眼的情况。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/14收听(65804)
如果孕妇出现流血块的情况，绝大多数考虑流产，或有先兆流产情况。正常情况下，如果先兆流产情况，流血量少，色黑，伴有腹痛，如果出现流血快，且量比较大，这种情况说明已经流产，是自然流产。这个时候必须到医院做相关检查，如果流产比较完整，出血量不是很多，可以观察。如果是不全流产，流血量多，可以做清宫处理；如果有血块，但量较少，胚胎在宫内发育还可以，可以采取药物的方法保胎治疗。所以，怀孕流血块考虑自然流产、先兆流产或难免流产，必须到医院做相关检查后，根据检查结果采取相应处理方法。如果出现血量多，基本胚胎难保，考虑清宫处理。
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/07/10收听(71436)
"骨膜性的软骨瘤是软骨瘤病的一种，主要发生于骨的表面，骨膜下还有肌腱韧带的附着处，从儿童到成人每个年龄段都有，主要位于长骨的骨干还有干骺的区域。一般肱骨的近端容易发生，主要症状就是渐进性肿胀，有时也可能很大。伴有或不伴有疼痛，治疗方法如果是没有症状，可以观察随诊，不需要手术。如果是增长程度比较快比较大，考虑手术切除肿瘤，整块都要切除，为边缘性做广泛的切除，可以保证治愈。像这种内切除，一般有很高的成功率。"
徐汝斌│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(68932)
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