郴州市第一人民医院
消化内科
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脂肪肝不是病毒性肝炎，但脂肪肝可以引起肝脏的炎症。单纯性脂肪性肝病表现为B超下肝脏脂肪变性，但无肝脏功能损伤、明显的肝脏炎症以及纤维化表现，一般无需药物治疗。通过减少脂肪类食物的摄入、减轻体重等方式，大部分患者病情可逆。如病情进一步进展，脂肪肝可以引起脂肪性肝炎。表现为肝功能损伤、转氨酶升高，病理可见肝脏炎症坏死，甚至脂肪肝纤维化、脂肪性肝硬化。应引起重视，积极进行药物干预、节食减重。
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"脂肪肝主要是由于各种原因造成肝脏过多的脂质沉积，超过的肝脏代谢的负担，最终导致肝细胞脂肪变性出现肝脏炎症。脂肪肝早期没有特殊的临床症状，一般也不会明显的出现肝功能异常。如果不及时控制，逐渐发展就有可能进展为脂肪性肝炎，一旦出现肝炎往往检查肝功能会提示转氨酶升高，所以要重视脂肪肝的管理和治疗。脂肪肝完全可以引起肝脏炎症病变，要密切监测肝功能以及肝脏影像学的情况，如果出现肝功能增高就需要服用保肝降酶的药物，比如双环醇、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/04收听(21008)
"脂肪肝不是肝炎，肝炎多是由于感染了一些病菌引起的，比如常见的甲、乙、丙、丁、戊这些类型的肝炎，是由甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒等这一类的病毒传染引起的肝炎。脂肪肝是由于机体摄入过多的脂类，通过消化以后在肝脏内聚集于肝脏细胞内，形成了改变，是营养过剩的情况。脂肪肝属于良性的病变，一般情况下如果肝功能正常，无需特殊的治疗，可以通过调整饮食，避免摄入过高的营养，多运动进行调整。对于肝炎，还有酒精性的肝炎，是由长期大量饮酒引起的，最终形成脂肪肝。但是，对于常见的病毒性的肝炎，应当定期的观察，根据肝功能和病毒量进行综合的治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/19收听(45449)
过去有肝炎与现在的脂肪肝没有关系，肝炎指乙肝或者丙肝感染后引起的肝脏病变。如果是急性肝炎，治愈后不留后遗症，如果急性肝炎治疗效果不佳并转变成慢性肝炎，病毒将长期存在肝细胞内，引起肝细胞坏死，最终有可能会导致肝硬化。脂肪肝是由于人体摄入脂肪过多，肝脏代谢功能不全导致脂肪无法完全代谢，沉积于肝细胞内导致肝脏出现脂肪样变。所以过去的肝炎与现在的脂肪肝属于两种不同的疾病，一个属于外界病毒感染，如果转变成慢性肝炎很难治愈。另一个是属于自身饮食代谢异常，通过饮食控制、多运动可以治愈，所以两个疾病不存在相关性。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/10收听(53444)
脂肪肝引起的肝炎是不会传染的，脂肪肝主要是因为患者的血脂、血胆固醇偏高，以至于沉积于肝细胞内导致整个肝脏脂肪沉积、肝脏脂肪变性引起肝炎，其是由于自身的因素导致的肝炎是不会传染的。会传染的肝炎是由于外界的病毒感染，引起的肝炎才会引起传播，比如乙肝病毒、丙肝病毒，进入人体后隐藏在肝细胞内，引起的肝炎会进行传染，传染的途径是通过血液、夫妻、母婴传播。总体来说，脂肪肝引起的肝炎是不会传染的。
2020/03/02收听(51163)
"脂肪肝和脂肪性的肝炎是有一定关系的，脂肪肝是指脂质代谢的异常，导致了脂肪滴沉积于肝细胞内，从而肝脏呈现脂肪样变，称之为脂肪肝。而脂肪性肝炎是因为脂肪的沉积过多，导致肝细胞出现了坏死，从而引起了肝功能的改变、转氨酶的升高。所以脂肪性肝炎是有肝功能的损害的，属于脂肪肝更严重的一类情况。如果出现了脂肪性肝炎，一定要积极控制，进行治疗，缓解肝功能的异常，并及时治疗脂肪肝，进行饮食控制、治疗病因，才能够有效缓解病情的进一步进展，避免发展到肝纤维化、肝硬化的情况。"
2020/03/27收听(12178)
"脂肪肝主要是由于肝内脂肪过多沉积，早期脂肪肝通常没有特殊的临床症状，肝脏的炎症也不明显。如果不重视脂肪肝的管理和治疗，就很容易造成脂肪性肝炎。一旦出现肝炎，通常会出现肝功能异常，所以要经常的检查肝功能。如果提示转氨酶升高就需要积极的保肝抗炎治疗，因为此时已经出现肝脏炎症。所以脂肪肝不重视控制就很容易造成肝脏炎症，可以选择双环醇、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等等要进行护肝治疗，大多数脂肪肝患者通过合理的保肝都可以改善。"
2020/03/08收听(58883)
"脂肪肝分不同阶段，如果脂肪肝达到肝功能异常阶段，属于慢性的肝炎，即脂肪性肝炎。脂肪肝是肝细胞脂肪变性，早期肝细胞只是脂肪在肝细胞内的含量过多，不破坏肝细胞，肝功能检查结果正常，也称为单纯脂肪肝。如果脂肪肝患者肝细胞脂肪变性进一步加重，达到肝细胞破坏的程度，肝功能检查谷丙转氨酶、谷草转氨酶或谷氨酰转肽酶的异常升高，就是脂肪性肝炎阶段。需要及时调整饮食食谱，控制热量摄入，合理锻炼，减轻体重3%以上，脂肪肝肝炎状况会有所改善。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/12/27收听(92766)
"脂肪肝与肝炎有一定的关系，脂肪肝如果不及时控制就有可能进展为脂肪性肝炎，脂肪性肝硬化等较重的疾病，所以脂肪肝在早期要重视管理，如果不重视脂肪肝的管理有可能会出现肝脏炎症。此时就需要积极的抗炎保肝治疗。早期脂肪肝治疗比较简单，可以通过饮食和运动进行治疗，如果进展到脂肪肝炎就需要服用保肝抗炎药物来改善肝功能，可以选择双环醇、水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗，一定要重视本病的预防和治疗，定期检查肝功能、血脂和肝脏彩超。"
2020/03/03收听(81610)
"脂肪肝是肝炎的一种，也称得上是肝炎当中最轻的一种类型，还有比较常见的是病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等。病毒性肝炎里面最常见的就是慢性乙型病毒性肝炎，还有丙型肝炎、甲型肝炎、戊型肝炎等。如果是饮酒因素引起的脂肪肝，其称为酒精性脂肪肝。如果不是饮酒的原因引起的脂肪肝，其称为非酒精性脂肪肝。脂肪肝患者在治疗上先要戒酒，如果存在肥胖或者因为脂代谢紊乱导致脂肪肝，患者还需要积极的减重，具体可以咨询专科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/05/06收听(26307)
"轻微脂肪肝转变为肝炎的可能性较低，但是对于部分重度脂肪肝的患者，如果不予以治疗，有可能逐渐出现肝炎以及肝硬化等情况。所以重度脂肪肝的患者需要及时服用药物进行积极的干预治疗，例如适量服用阿托伐他汀以及辛伐他汀等药物。在治疗的过程当中患者还要注意饮食习惯的改变，尽量少吃动物类油脂，以及胆固醇含量过高的食物。另外，患者还要避免饮酒，充分予以休息，避免熬夜、劳累等情况，部分患者需要考虑及时抽血复查肝功能、血脂，以及进行上腹部的彩超检查。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2021/06/28收听(92354)
脂肪肝与大众所理解的慢性肝炎不是一回事，脂肪肝主要是由于血清里面的脂肪沉积在肝细胞内，导致肝细胞内大量的脂肪滴，引起了肝细胞的坏死。肝细胞出现脂肪样变，整个肝脏呈脂肪样变，叫做脂肪肝。慢性肝炎是指乙肝病毒、丙肝病毒等引起了肝脏的坏死，乙肝病毒侵入人体后会隐藏在肝细胞内，刺激肝细胞，导致肝细胞坏死、再生，持续存在于人体中，慢性的存在，从而形成慢性的肝炎，并逐步发展成肝硬化的可能性。慢性肝炎与脂肪肝不是一回事，慢性肝炎主要是因为乙肝、丙肝等外界因素的病毒感染引起，脂肪肝主要是由于脂肪的沉积引起的脂肪变性，主要是自身的内部因素。
2020/03/02收听(31605)
"肝炎(+)多考虑有慢性乙型病毒性肝炎或者慢性丙型病毒性肝炎，抽血查乙肝三系统或者丙肝抗体多提示乙肝表面抗原为(+)，或者丙肝抗体为(+)，两者为(+)可以作为诊断慢性乙型病毒性肝炎以及慢性丙型病毒性肝炎的指标。建议进一步抽血查乙肝DNA或者丙肝RNA，看是否有病毒复制，有病毒复制且合并肝功能中谷丙、谷草转氨酶升高，多考虑处于病毒复制的窗口期，可以积极考虑口服抗病毒药物或者注射干扰素进行抗病毒治疗。口服抗病毒药物对于乙肝患者需要长期服用，对于丙肝患者需要服用两到三个月左右，对于干扰素注射需要注射半年到一年左右，部分患者有可能转为携带者。"
2019/07/14收听(74192)
肝炎是否严重，应根据其病因判断：1、病毒性肝炎：包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝，其中... 李晓红│北京中医药大学东方医院 2018/07/31播放(55268)
肝炎是否严重，应根据其病因判断：
1、病毒性肝炎：包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝，其中...
李晓红│北京中医药大学东方医院
2018/07/31播放(55268)
"肝炎是肝脏的炎症。通常生活中所说的肝炎，多数指的是甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。当然肝炎通常是有多种致病因素，比如病毒、细菌、寄生虫、化学药物、药物、毒素、酒精、自身免疫因素等都可以使肝脏细胞受到破坏，肝脏的功能受到损害，引起身体一系列的不适症状，以及肝功能指标的异常。由于引发肝炎的病因不同，虽然有类似的临床表现，但是在病原学、血清学、损伤机制、临床经过及预后、肝外损害，它的治疗方面有明显的不同。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/30收听(80407)
肝炎根据其类型和发展阶段，严重程度不同。如丙肝可较轻、较隐匿，部分患者感染后可10-20年无症... 王轶│广州市第一人民医院 2018/09/13播放(69066)
肝炎根据其类型和发展阶段，严重程度不同。如丙肝可较轻、较隐匿，部分患者感染后可10-20年无症...
王轶│广州市第一人民医院
2018/09/13播放(69066)
"单纯通过肝脏炎症，并不能够判断轻重，因为肝炎可以非常轻，也可以非常重。比较轻的肝炎往往是由一些比较常见的因素导致的，比如一次感冒发烧，有可能导致转氨酶的升高，这就叫做肝炎。但这种情况下不经过任何的治疗，转氨酶升高能够逐渐降到正常，在临床上比较常见，而且不会影响人的寿命。如果肝脏的炎症比较重，一般指急性肝炎，谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的同时，伴随着总胆红素的升高，并且有可能伴随着凝血时间延长、白蛋白降低，有明显的腹胀、乏力、肝性脑病，这时很可能达到急性肝衰竭的程度，从而危及生命。如果这一次急性的病程过去了，一般患者的生命能够保住。而如果是慢性的肝炎，患者需要看能不能阻止导致反复肝脏炎症的因素，因为如果这个因素持续下去，通过反复的肝脏炎症，则肝硬化能够出现。而到达肝硬化，进入失代偿期，患者的生命会明显的缩短。"
历见伟│日照市中医医院
2019/03/13收听(57584)
根据脂肪肝不同阶段，病情严重程度具体如下：1、单纯脂肪肝：病情较轻，调整饮食结构... 李萍│潍坊市人民医院 2018/06/25播放(77207)
根据脂肪肝不同阶段，病情严重程度具体如下：
1、单纯脂肪肝：病情较轻，调整饮食结构...
李萍│潍坊市人民医院
2018/06/25播放(77207)
"人们目前的工作和生活状态导致了人们运动减少，进食脂肪胆固醇含量高的食物增多，从而脂肪肝的患病率大幅度上升，约20%的中国人都有脂肪肝，并且随着体重的增加，患病率也增加。脂肪肝是因为过多的甘油三酯储存到了肝脏中而导致肝脏变大，所以患者往往会表现为右上腹胀满不适，但也有很多病人没有任何症状，只是体检时发现。脂肪肝分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化以及肝硬化，单纯性脂肪肝后果不严重，如果能够及时的进行体育锻炼，控制饮食是可以恢复的；脂肪性肝炎提示肝细胞存在破坏，生化检查中可以看到转氨酶水平的升高，此时要给予积极的治疗，同时要口服保肝药物；脂肪性肝炎若不积极治疗慢慢就会出现肝纤维化，再逐渐进展至肝硬化，肝硬化的后果比较严重并已经不可逆。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/23收听(30949)
单纯的脂肪肝并不严重，应积极寻找病因，经过合理且积极的治疗，将病因去除，脂肪肝可以完全逆转和治... 吴青芳│临汾市中心医院 2018/05/21播放(92581)
单纯的脂肪肝并不严重，应积极寻找病因，经过合理且积极的治疗，将病因去除，脂肪肝可以完全逆转和治...
吴青芳│临汾市中心医院
2018/05/21播放(92581)
脂肪肝是一种富贵病，很多人不把脂肪肝当回事，这是一个错误的观念。随着现在的生活水平的不断提高，... 李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/03/16播放(88244)
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