天津市环湖医院
神经外科
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脑深部电刺激的作用机制较复杂，包括脑网络机制、神经生化机制、震荡机制，以及神经重建、修复、再生、保护等。简单而言，即通过刺激大脑内的固定核团将颅内的神经环路进行改变，达到治疗患者震颤、僵直、运动慢、行走不良等症状的目的。目前临床仍在对脑深部电刺激的作用进行研究、探讨，将来可能会发现其他新的治疗机制。
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脑深部电刺激术又称为脑起搏器，是通过植入大脑中的电极发放电脉冲至控制运动的相关神经核团，调控异常的神经电活动，从而达到治疗疾病的目的。脑深部电刺激术在帕金森病中的应用最为广泛，目前正在向其他应用领域扩散，比如现在除了治疗帕金森病，还可以应用于治疗特发性震颤、肌张力障碍以及精神心理疾病、认知障碍疾病、癫痫、意识障碍疾病等，都可以尝试应用脑深部电刺激术。脑深部电刺激术治疗帕金森病具有可逆、可调、安全、微创的特点，可以明显改善帕金森病患者所产生的运动迟缓、动作失调、肌肉僵直、震颤的症状，也可以减少应用的药物剂量，同时减少药物的副作用，使生活质量提高，能够使患者重返工作岗位等。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/15收听(97216)
脑深部电刺激的适应症包括原发性帕金森病、肌张力障碍、癫痫等疾病，国内最常用于原发性帕金森病的治... 梁思泉│天津市环湖医院 2023/07/04播放(77380)
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梁思泉│天津市环湖医院
2023/07/04播放(77380)
脑深部电刺激手术较成熟，患者手术1个月后颅内情况已较为稳定，开机后部分患者出现头晕、下肢麻木感... 梁思泉│天津市环湖医院 2023/03/13播放(98456)
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2023/03/13播放(98456)
患者行脑深部电刺激术后2周左右可正常活动，如洗澡等活动均不会有较大影响，还应逐步增加运动量，适... 梁思泉│天津市环湖医院 2023/03/03播放(69574)
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脑深部电刺激术相对安全，脑深部电刺激术是针对帕金森病的长期药物治疗，疗效明显减退，或者出现严重的症状波动或异动症的患者。脑深部电刺激术可明显改善运动症状，但不能根治疾病，术后仍然需要应用药物治疗，但可减少药物使用的剂量。手术对肢体震颤、肌强直，都有较好的疗效，但对姿势步态障碍，无明显效果，脑深度电刺激术因其相对无创、安全且可调控，作为主要的选择治疗方法之一，临床上应用相对较多。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/07收听(12420)
脑深部电刺激属微创手术且较安全，全程约需3-6小时。患者确诊并明确手术适应症后可行手术治疗。<... 梁思泉│天津市环湖医院 2023/03/04播放(84184)
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帕金森病是一种缓慢进展的神经变性性疾病。目前临床认为药物治疗、脑深部电刺激手术均无法治愈此病。... 梁思泉│天津市环湖医院 2023/12/27播放(59004)
帕金森病是一种缓慢进展的神经变性性疾病。目前临床认为药物治疗、脑深部电刺激手术均无法治愈此病。...
2023/12/27播放(59004)
DBS手术，又称脑深部电刺激手术，是将生物电极植入到患者颅脑内，运用电脉冲发生器刺激其大脑深部... 谭家亮│广东三九脑科医院 2023/03/10播放(96566)
DBS手术，又称脑深部电刺激手术，是将生物电极植入到患者颅脑内，运用电脉冲发生器刺激其大脑深部...
谭家亮│广东三九脑科医院
2023/03/10播放(96566)
临床通过脑深部电刺激治疗帕金森病时，会在术中对患者进行电刺激，即可了解手术对患者是否有效。另外... 梁思泉│天津市环湖医院 2023/12/13播放(89792)
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提起帕金森病，许多人都会感到害怕，很多人称其为“不死的癌症”。帕金森作为一种慢性病，治疗过程也非常漫长，并且每天药不离手，而帕金森病的综合治疗包括药物、脑起搏...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2019/10/14阅读(4960)
DBS是1987年由法国的一个教授发现的。他之所以发现这个手术，就是因为当时做毁损手术的时候，发现电刺激也能够改善帕金森患者震颤的症状，所以他发明了整套的系统。这个系统在国外已经应用30多年了，30多年来，患者的长期随访结果也已经证实，DBS的效果远远比药物治疗要长期、有效和可靠。对于疾病的发展来说，大家也得到了一个共识，它会延缓帕金森病的进一步发展，所以它不仅有效，而且还能够帮助病程的减缓，对病程有修饰作用。脑深部电刺激术治疗帕金森病的效果，其实是已经经过很多年的验证了，从1987年开创到1998年引入到国内应用以来，已经经过几十年的验证。它的效果对于原发性帕金森病的治疗是百分之百的，但是每个患者相应的改善率是不一样的。比如年轻的病人、早发的病人，他接受手术治疗的早，他的改善率要高得很多，可以达到80%或者90%的改善率，而年老的或者病程比较久的，身体功能退化比较严重的一些病人，相对来说也有改善，但是他的改善率稍微低一点，60%-70%。所以说针对这个手术来说，还是早做会好一些。
马羽│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(96412)
根据国内外专家的长期随访，已证实DBS对于帕金森病的治疗效果比药物治疗更好，并且还可有效延缓病... 马羽│清华大学玉泉医院 2023/11/27播放(76944)
根据国内外专家的长期随访，已证实DBS对于帕金森病的治疗效果比药物治疗更好，并且还可有效延缓病...
2023/11/27播放(76944)
"深部脑刺激是一种治疗神经系统疾病的手术方法，简称DBS疗法，主要用于治疗遗传性肌张力障碍、帕金森病或者帕金森综合征、特发性震颤等。它的主要方法是将一种特定的电极，植入患者的脑内某一个特定区域，通过脉冲发生器，刺激大脑深部的一些神经核，使大脑的电环路异常被纠正，从而减轻神经系统功能方面的症状。在治疗期间，医生可以利用动态脑电图监测，记录大脑的电活动，通过不同的曲线特征来发现靶向神经核，并且观察患者的反应。通过这种观察，可以使医生准确地找到应该放置电极的区域，从而将副作用和损伤降至最低。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/19收听(40726)
脑电图检查是没有任何危害的，这是一种无创性检查，分为普通脑电图、视频脑电图、24小时动态脑电图等。检查时是将电极通过一个网帽连在头皮上，用生物胶和导电剂将其粘合，轻度固定，通过精密的电子仪器，来记录电极传来脑细胞的电活动，这种电活动是自发性的和节律性的。脑电图检查可以帮助患者诊断以下疾病，最常用于癫痫的诊断，在癫痫发作时，脑电图可以准确地记录到棘波、慢波或者棘慢波、尖波，对于诊断癫痫是十分必要的检查手段，而且癫痫的用药指导也要依靠脑电图，只有当脑电图正常才可以停药。其他精神性疾病以及能够使大脑皮层发生损伤的脑炎、脑膜炎等疾病，也依赖于脑电图的诊断。
2019/07/23收听(50746)
"异常脑电图是指患者的脑电波其基本节律有异常，比如频率、波幅、波形以及电波的分布和对称性、稳定性等有异常，其生理反应可以消失或者出现异常反应，大多数情况下会有慢波增多或者出现病理波。病理波以癫痫波最为多见，包括尖波、棘波、尖慢波、棘慢波，还有多棘慢波。除了见于癫痫以外，也可以见于炎症、变性疾病，还有肿瘤和外伤等。此外，还有特征性的异常脑电图，比如三相波常见于肝性脑病，还有其他的代谢性脑病，比如肾功能衰竭合并的代谢性脑病，也见于朊蛋白病，其他还有扁平波、手套形波等相对比较少见。脑电波出现方式异常也属于异常脑电图，比如脑电波爆发性出现，任何波形爆发均属于异常。"
2019/10/18收听(12608)
帕金森病是神经退行性疾病，常见于中老年人，属于慢性疾病。刚开始可以使用口服药物治疗，如多巴胺类、促进多巴胺产生和受体激动剂等类型的药物，当药物效果逐渐变差，副...
2019/03/11阅读(3780)
脑电的检查方法包括常规检测方法和诱发试验，脑电图是脑生物电活动的检查技术，通过测定自发的、有节律的生物电活动来了解脑功能的状态，是证实癫痫和进行癫痫分类的最客观的手段。脑电检查方法有常规检测方法和诱发试验两种，常规检测方法，电极安放的原则是尽可能记录到异常定位。目前国际上通用，而且广泛使用的电极安放方法是采用国标1020系统，参考电极通常置于双侧耳垂，电极可采用单级和双极法的连接方法。诱发试验是指在进行常规脑电图检查时，还可以通过特殊的手段诱发不明显的异常电活动，以提高诊断的阳性率，这些特殊手段包括过度换气以及睡眠脑电图等。
2020/08/18收听(34942)
"患者深部的脑白质出现缺血的表现，主要原因是因为脑内的小动脉出现硬化引起，导致患者的脑组织处于缺血、缺氧的状态。脑白质脑神经纤维就会出现脱髓鞘的改变，就会表现为深部的脑白质出现缺血，斑片状的影像，主要是在侧脑室旁。针对这种情况，患者平时要口服活血化瘀的药物改善脑血循环，比如临床上常用的银杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通络胶囊、复方地龙胶囊、逐瘀通脉颗粒这一类的药物，都有改善脑部的血液循环、活血化瘀的作用。还有就是患者平时要预防脑动脉硬化的危险因素减少动脉硬化，比如控制好血压、血脂、血糖、避免吸烟、饮酒对血管内皮造成损伤，还有饮食上要低盐、低脂饮食。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/09收听(92596)
"脑电生物反馈疗法，是根据生物反馈的原理，通过采集与分析人的脑电波形的指标，来确定人的精神和心理状态，并且这些信号以容易理解的视觉、听觉等形式展现出来，使患者能够了解自身生理的变化，通过反复的训练与治疗帮助患者达到认知、调控自身生理变化，以达到治疗疾病的目的。这种疗法常常用于临床心理治疗以及运动员的培训等等，还可以应用于多动症等患者的治疗，能有效到治疗紧张、焦虑、抑郁、神经衰弱、失眠等心理问题，还可能应用于治疗多动症等精神疾病。"
2020/08/24收听(19844)
深部龋齿即牙齿龋坏到一定程度，牙齿龋坏的浅、中、深是按照医学中分类，如在遇到冷、热、酸、甜这种... 王东麟│广州医科大学附属口腔医院 2023/12/26播放(90196)
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王东麟│广州医科大学附属口腔医院
2023/12/26播放(90196)
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