天津市环湖医院
神经外科
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帕金森病的异动症多出现在疾病的中晚期，随着治疗药物品种和数量增加，会有异动表现，多表现为四肢、口、眼睛、头等不自主运动，易出现在抗帕金森药物服用后1小时左右。异动症与帕金森病导致的震颤不同，震颤频率为每秒4-6次，而异动幅度比震颤幅度大。临床认为帕金森病患者出现异动多需通过外科手术治疗。建议患者出现异动症状后，及时就医诊治，积极治疗。
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"异动症是指帕金森病患者在服用左旋多巴，或者多巴胺受体激动剂之后，由于药物疗效逐渐减退，或者药物剂量不合适，造成患者出现全身舞蹈样动作，而且不受控制。异动症是帕金森病患者晚期常见的并发症，这类症状目前并没有很好的方法去治疗，对于症状严重的患者，可以采取手术治疗的方法控制症状，手术治疗主要是采取脑深部电刺激术。此外，患者应当严格控制左旋多巴，以及多巴胺受体激动剂药物的剂量，并根据患者的具体情况随时调整药物剂量，还可以监测药物的血药浓度以指导临床用药，避免因药物使用不规范造成异动症的出现。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/08收听(55946)
"异动症是指运动障碍，是中晚期帕金森病患者常见的临床症状，异动症又分为剂峰异动症、双相异动症和肌张力障碍，如下：1、对于剂峰异动症，可减少每次复方左旋多巴的剂量，或者同时加用多巴胺受体激动剂。2、对于双相异动症，可将复方左旋多巴控释剂换为常释剂或者水溶剂进行治疗。3、对于晨起的肌张力障碍，可以在睡前加用复方左旋多巴控释片、长效多巴胺受体激动剂治疗，或者在起床前服用复方左旋多巴常释剂、水溶剂治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/28收听(85604)
帕金森病异动症多在帕金森病人服用左旋多巴五年以上，出现手、肢体、躯干的不自主运动，分为剂峰异动症、双相异动症和肌张力障碍。异动症的出现主要跟服药时间、病程长短和患者的症状有关，基本上可以识别。对于剂峰异动症要减少每次使用复方左旋多巴的剂量，若患者单用复方左旋多巴可以适当减少用量，同时加用多巴胺受体激动剂或者加用COMT抑制剂，也可以加用非典型的抗精神病药，如氯氮平。如果患者使用的是复方左旋多巴控释剂，如息宁，应该换用常释剂，如美多芭。如果是双相异动症也应该将复方左旋多发的控释剂换为常释剂，或者加用半衰期长的多巴胺受体激动剂。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/30收听(80452)
"帕金森病的异动症，病人主要可以出现舞蹈症或者手足徐动样的不自主运动，同时也可以伴有肌张力障碍以及肌阵挛等。对于帕金森病的异动症，建议病人减少每次服用复方左旋多巴的剂量。如果病人是单用复方左旋多巴控制帕金森病，可以适当减少剂量，同时加用多巴胺受体激动剂，比如溴隐亭等。另外也可以给予病人应用司来吉兰或者恩托卡朋等药物，辅助复方左旋多巴来控制帕金森病的症状。必要时也可以给予病人减量口服复方左旋多巴的同时，加用金刚烷胺。帕金森病异动症的病人，如果服用的是复方左旋多巴控释片，建议病人换用复方左旋多巴的标准片，因为控制片有一定的累积效应。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/31收听(67510)
"帕金森病患者出现异动症，要想缓解异动症，首先要明确导致异动症的原因。在临床上，大多数帕金森患者出现异动症，是由于口服复方左旋多巴过量所导致的。所以这一类型的患者一旦出现异动症，建议患者要将原有的复方多巴剂量稍作减量，与此同时，还可以加多巴胺受体激动剂联合治疗，这样对控制帕金森引起的异动症有一定帮助。如果单加多巴胺受体激动剂，以及将原有的复方左旋多巴减量，异动症控制仍然不够理想，还可以在以上的基础上加金刚烷胺治疗，一般可以控制异动症状。"
戴军│黄石市中心医院
2018/12/29收听(94114)
"帕金森异动症属于晚期运动并发症，主要有三种形式，治疗办法也有所区别：第一、剂峰异动症，这种情况下是和用药过量有关，可以适当减少多巴用量。主要是减少单次剂量，必要时可以增加次数。也可以加用金刚烷胺或者氯氮平。第二、双相异动症，这种情况下可以将多巴控释剂型换用成普通常释剂型，加用半衰期较长的多巴受体激动剂，可以缓解这种剂末异动症。第三、肌张力障碍，这种情况可在睡前服用复方左旋多巴控释剂，或者是长效多巴受体激动剂，或者在起床前，服用弥散型的多巴丝肼片或标准片。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/05/27收听(93678)
帕金森异动症，主要表现为头部、颈部、躯干、四肢的舞蹈样动作，或者是肌张力障碍，一般在应用左旋多... 李宗辉│华北石油管理局总医院 2023/01/01播放(80864)
帕金森异动症，主要表现为头部、颈部、躯干、四肢的舞蹈样动作，或者是肌张力障碍，一般在应用左旋多...
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2023/01/01播放(80864)
帕金森病的病人主要的临床症状，例如肢体僵直、颤抖、运动迟缓、平衡障碍等，部分病人病情进展到一定... 李俊驹│海南省人民医院 2023/08/26播放(91596)
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李俊驹│海南省人民医院
2023/08/26播放(91596)
部分帕金森病患者，尤其是中晚期患者会出现手足徐动和舞蹈样的不自主动作。具体处理方法如下： 嵇朋│郑州市第三人民医院 2023/08/26播放(58764)
部分帕金森病患者，尤其是中晚期患者会出现手足徐动和舞蹈样的不自主动作。具体处理方法如下：
嵇朋│郑州市第三人民医院
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帕金森此疾病大部分见于老年人，65岁以上的老年人的发病率是1.7%，这是国家的一个统计数据。在... 张捷│山西省针灸医院 2023/05/31播放(51254)
帕金森此疾病大部分见于老年人，65岁以上的老年人的发病率是1.7%，这是国家的一个统计数据。在...
张捷│山西省针灸医院
2023/05/31播放(51254)
严重的帕金森异动症可采取以下方法治疗：1、减少单次的左旋多巴用量并增加左旋多巴的给药频次，研究表明帕金森异动症的发生与单次的左旋多巴剂量过大有关，因此采用小剂量的左旋多巴治疗能够有效减少异动症的发生概率。2、加用多巴胺受体激动剂，比如泰舒达和森福罗等多巴胺受体激动剂能够有效减轻异动症的发生。3、加用单胺氧化酶抑制剂，比如盐酸司来吉兰片、甲磺酸雷沙吉兰片，这类药物被证实可有效缓解异动症的症状。4、手术治疗，上述治疗无效的情况下可采取手术治疗的方法，常用的手术方式为脑深部电刺激术。不管何种治疗手段都无法彻底治愈帕金森并发的异动现象，而且随着病程的进展，患者的异动症状会越来越严重，难以得到有效的控制。
2020/04/25收听(84810)
帕金森的异动症往往在疾病的中晚期出现，包括剂峰异动症、双相异动症还有肌张力障碍等，其中剂峰异动症比较常见。如果出现以上症状，应该尽量去医院，在医生的指导下调整用药的剂量和方法。剂峰异动症主要采取的方法是减少每次复方左旋多巴的剂量，增加服用的次数。如果患者是单用的复方左旋多巴，可适当地减少剂量，同时增加多巴胺受体的激动剂，或者加用珂丹抑制剂，也可以加用一点金刚烷胺。还有的患者可以加用非典型的抗精神病的药，如氯氮平。如果患者使用的是复方左旋多巴控释剂，如息宁，应换用常用的剂型，避免控释剂的累积效应。总之，得了帕金森异动症以后，应到医院去调整用药的方法和剂量。
2020/03/27收听(31466)
舞蹈症与帕金森病有区别，具体如下：1、症状不同：舞蹈症主要表现为，肢体手足驱动样... 潘宜新│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2024/04/28播放(49414)
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帕金森和阿尔茨海默的高发人群都是以中老年人为主，很多人都认为帕金森就是阿尔茨海默症，其实，两者无论是从症状、病因及治疗上都有一定的区别。那么，应该如何区分...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2016/01/11阅读(86084)
"帕金森病和阿尔茨海默症都是神经系统的变性疾病，但它们的临床表现完全不同。帕金森病所累及的部位是锥体外系，其主要症状是运动障碍，患者出现双手的静止性震颤，可以累及四肢，同时肌张力增高伴有步态异常，行走时身体前倾、前屈，有时伴有慌张步态，多有自主神经功能损害，表现为便秘、尿频、直立性低血压、出汗异常等，后期可以合并痴呆。阿尔茨海默症则主要累及颞叶内侧、海马等部位的和记忆有关的神经元，患者主要临床症状是认知功能减退，早期以近记忆力损害为主，后期症状逐渐加重，远记忆也受损，并且会逐渐出现性格、行为改变，后期往往伴有精神障碍，还常有幻觉，也可能合并帕金森综合征，表现为四肢强直、肌张力增高。到末期两种疾病都会导致患者卧床不起、难以活动，需要人照顾。"
2020/01/07收听(86540)
帕金森病主要病理变化是脑黑质、纹状体出现萎缩和退化，产生多巴胺减少，从而造成乙酰胆碱功能亢进，... 孙利民│中国中医科学院广安门医院 2023/08/04播放(73348)
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多数帕金森患者中、晚期有流口水症状，也有部分患者在疾病早期出现。通常因口腔肌肉强直无力或咽喉肌... 梁思泉│天津市环湖医院 2023/02/26播放(78670)
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帕金森病患者往往表情呆板、流口水，口水即为唾液，其原因在于帕金森患者分泌唾液后，无法像正常人能... 巴庆华│郑州人民医院 2023/12/23播放(84800)
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帕金森病又称之为震颤麻痹，可能很多老百姓包括家里或者亲戚朋友会得帕金森病。帕金森病是一种常见的... 张建中│江西省人民医院 2023/04/07播放(71826)
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张建中│江西省人民医院
2023/04/07播放(71826)
"从理论上来说，帕金森是单发的疾病，家族史不一定有阳性病史，大多中老年时期起病，最近观察有年轻化的倾向。往往是基因的问题，再加上社会环境影响，双重作用之下，其属于单发的疾病，逐渐进展使中枢神经系统逐渐退化的疾病。需要很好的进行治疗、观察，综合的治疗加体疗等各种各样的措施，包括内外科的治疗方法等才能有一定的效果。原则上说不可以自愈，只能长期的观察、治疗，个别的情况发现的早，治疗的好，可以有良好的效果，但是不可能自愈。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/12/20收听(50000)
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