郑州大学第三附属医院
小儿普外科
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先天性巨结肠是一种比较严重的先天性疾病,绝大多数患儿均需手术治疗,否则患儿容易出现肠梗阻、腹膜炎、小肠结肠炎、全身抵抗力下降、容易感染等并发症,也容易出现贫血、营养不良等全身症状。先天性巨结肠的手术方式有许多种,但目前来讲没有一种方式是十全十美的。先天性巨结肠手术以后的并发症,较别的疾病多,如污粪、大便失禁、便秘复发、术后小肠结肠炎等,但是总的来讲,先天性巨结肠并非不治之症,只不过手术方式、术后的管理比一般的疾病要复杂一些。而且先天性巨结肠在小儿年龄越小的时候治疗,效果会越好。如果不及时治疗,患儿到了将近十岁甚至十多岁才治疗,治疗效果会大打折扣。
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"大部分先天性巨结肠能够治好,该病多属于一种先天性疾病,是由于肠管上神经节缺失所引起,患者主要可表现为不能够排便,出现长期严重便秘。在发现该疾病后,需要尽早去医院普外科,或者是消化外科进行检查并行手术治疗,通常需要在手术中切除部分结肠,之后送病理活检,直到切除肠管内发现有神经节,就可以将剩余肠管跟肛管进行吻合,后期再给予营养液进行支持治疗,直到患者完全痊愈。在治疗期间,患者可适当喝温水,有助于胃肠功能恢复。至于具体进食时间,需要根据病情,让主诊医师进行判断。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/18收听(67694)
"先天性巨结肠经过手术可能会治好,因为一般会行开腹手术或者腹腔镜手术,医生会切除部分巨结肠。这时可以做病理活检,查看结肠内是否有神经节,如果未发现有神经节,需要继续切除检查,直到发现有神经节,做肠道与肛管的吻合。在手术后还需要给予抗生素进行治疗,同时还需要给予营养液进行治疗,常用的药物有复方氨基酸、脂肪乳,及多种微量元素、维生素等。因为巨结肠是由于结肠内神经节缺失所导致,所以只要剩余的结肠或者小肠,其内有神经节,就不会影响到患者的工作、生活及饮食。但是该疾病发现比较晚,只有当腹部明显膨隆时才能够发现,所以在出生后如果出现明显的排便异常,需要尽早去医院进行明确。"
2021/05/15收听(56492)
经过多年的发展,现在先天性巨结肠的治疗预后相当好。现在在全国各个大医院,包括现在地市级以上的医... 莫优炼│中山市博爱医院 2023/09/01播放(57514)
经过多年的发展,现在先天性巨结肠的治疗预后相当好。现在在全国各个大医院,包括现在地市级以上的医...
莫优炼│中山市博爱医院
2023/09/01播放(57514)
"先天性的巨结肠又称为希尔施普龙病,由于结肠缺乏神经节细胞,导致了肠管持续的痉挛状态。患儿的粪便常常淤滞于近端的结肠,导致近端的结肠肥厚、扩张,也是先天性的肠道疾病之一。它的发病机制目前还不是完全的清楚,多少人认为它与遗传是有密切的关系,先天性巨结肠的癌变基因是有一定的关系。它的发病机制是远端肠管神经节细胞的缺如与功能异常,导致了肠管道通而不畅,近端的肠管代偿性的增大,壁增厚。有时候先天性的巨结肠可能会合并有其它的畸形,一旦诊断是先天性的巨结肠,可能要及时的去医院进行诊治、治疗,来缓解痛苦。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/20收听(14524)
先天性巨结肠是一种先天性肠道发育异常所引起的疾病,主要是病变的肠段缺乏神经节细胞。目前先天性巨... 谷雅川│郑州大学第三附属医院 2023/08/07播放(63466)
先天性巨结肠是一种先天性肠道发育异常所引起的疾病,主要是病变的肠段缺乏神经节细胞。目前先天性巨...
谷雅川│郑州大学第三附属医院
2023/08/07播放(63466)
"先天性巨结肠是新生儿低位肠梗阻的常见病因,又称肠管无神经节细胞症,根据其病理改变又称为无神经节细胞症,全称应是先天性肠无神经节细胞症。临床表现主要为不排胎便或胎便延持排出,腹胀、呕吐。一般情况下,小儿全身营养状况不良,进食少,消瘦,有爆破样排泄排便或腹泻交替出现等症状。"
鲁巍│武汉儿童医院
2017/09/21收听(93916)
先天性巨结肠是以排便功能障碍为主要表现的临床疾病,发生在新生儿或者是婴幼儿。主要原因是因为部分... 张轶男│三亚市妇幼保健院 2023/04/11播放(97174)
先天性巨结肠是以排便功能障碍为主要表现的临床疾病,发生在新生儿或者是婴幼儿。主要原因是因为部分...
张轶男│三亚市妇幼保健院
2023/04/11播放(97174)
"一般巨结肠都是先天形成的,多由结肠缺乏神经节细胞,导致肠管持续痉挛,粪便瘀滞于近端结肠,导致近端结肠肥厚扩张,是小儿常见的先天性肠道疾病之一。可以有以下症状:胎便排出延迟、顽固性便秘、腹胀、营养不良、发育迟缓。长期腹胀、便秘会影响营养吸收,造成患儿消瘦、贫血,巨结肠最严重、最常见的并发症为小肠结肠炎病情恶化,甚至出现脱水、酸中毒、高烧、血压下降,若不及时治疗,有较高的死亡率。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/07/04收听(88432)
小儿先天性巨结肠由先天性肠神经节发育异常障碍所致,临床称为无神经节细胞症。神经节细胞发育停滞越... 毛永忠│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/02播放(80812)
小儿先天性巨结肠由先天性肠神经节发育异常障碍所致,临床称为无神经节细胞症。神经节细胞发育停滞越...
毛永忠│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/02播放(80812)
绝大部分先天性巨结肠的患儿最终均需进行根治性手术,切除病变的肠管。如果患儿身体条件不适合进行根... 谷雅川│郑州大学第三附属医院 2023/02/19播放(59440)
绝大部分先天性巨结肠的患儿最终均需进行根治性手术,切除病变的肠管。如果患儿身体条件不适合进行根...
2023/02/19播放(59440)
"先天性巨结肠是小儿先天性疾病中比较常见的类型之一,主要是由于神经元细胞迁移导致的先天性结肠蠕动缺失,形成低位的肠梗阻、顽固性的便秘、腹胀等症状,发病因素可能与先天性的遗传因素有关系。先天性巨肠是一种顽固性疾病,便秘比较明显,可能需要手术解决,一般手术的方式是将先天性异常的肠管切除后作吻合。如果发现先天性的巨结肠,建议到正规的专科医院系统的检查,明确病因后及时手术治疗。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/06收听(84680)
"先天性巨结肠是一个先天性的疾病,也就是老百姓说大肠太长。如果出现巨结肠,临床症状是反复出现便秘、大便干燥、大便变硬、排便困难,可以出现肠梗阻的情况,可以出现排便、排气的减少,或者是停止排便、排气,大便呈颗粒状。患者非常的痛苦,用泻药可以临时处理问题,但是不能治愈,给患者身心造成很大的影响。不论是先天性的巨结肠,还是后期一些病因引起的巨结肠,治疗方式只有手术治疗,药物没有什么疗效。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/25收听(73850)
先天性巨结肠在临床上的发病率不是很高,但确实严重影响部分患者的生活质量。先天性巨结肠患者的主要... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/04播放(33498)
先天性巨结肠在临床上的发病率不是很高,但确实严重影响部分患者的生活质量。先天性巨结肠患者的主要...
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2024/01/04播放(33498)
先天性巨结肠是引起新生儿消化道梗阻常见的原因,是小儿外科常见而较严重的先天性消化道畸形。正常情... 王海阳│海南医学院第一附属医院 2023/10/18播放(66960)
先天性巨结肠是引起新生儿消化道梗阻常见的原因,是小儿外科常见而较严重的先天性消化道畸形。正常情...
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通常先天性巨结肠一经确诊需要保守治疗、手术治疗,临床常见以下几种情况:1、保守治... 董彦清│河北省儿童医院 2023/11/28播放(68240)
通常先天性巨结肠一经确诊需要保守治疗、手术治疗,临床常见以下几种情况:
1、保守治...
董彦清│河北省儿童医院
2023/11/28播放(68240)
先天性巨结肠是小儿比较特殊的疾病,表现为腹胀、便秘,典型病理表现是结肠扩张,导致大便排不出来。... 高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/22播放(94142)
先天性巨结肠是小儿比较特殊的疾病,表现为腹胀、便秘,典型病理表现是结肠扩张,导致大便排不出来。...
高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/22播放(94142)
"先天性巨结肠的治疗以手术治疗为主。对于诊断尚不能够肯定或者是已经肯定,暂不行手术,或者手术前准备的患者需要接受非手术治疗,主要包括扩肛、盐水灌肠、开塞露塞肛、补充营养等,以缓解腹胀,并且维持营养。对于诊断已经肯定能耐受手术的患者应该进行手术治疗。手术要求切除缺乏神经节的肠段和明显扩张肥厚、神经节细胞变性的近端结肠,解除功能性的肠梗阻。对于必须手术、病情比较重的,应该先进行结肠的造口以后再实行二期的根治性手术。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/11/20收听(28628)
临床上诊断先天性巨结肠的主要方法有X线影像检查、肛门直肠测压和病理检查。X线影像检查主要包括X... 谷雅川│郑州大学第三附属医院 2023/09/14播放(70086)
临床上诊断先天性巨结肠的主要方法有X线影像检查、肛门直肠测压和病理检查。X线影像检查主要包括X...
2023/09/14播放(70086)
"先天性巨结肠的症状主要是便秘,而且是顽固性的便秘,通过一些生活习惯的调整,以及饮食结构的调整很难治疗。随着便秘的不断加重,可能还会出现肠梗阻的症状,比如恶心、呕吐、腹胀、腹痛等。如果怀疑先天性巨结肠,建议到正规专科医院系统的检查,做肛门指诊可以触及肠道空虚,进一步做肛门镜以及结肠镜检查,可以在直视下观察到肠道扩张而且蠕动缺失,基本上就可以诊断。一旦诊断先天性巨结肠建议还是选择手术治疗,因为通过保守治疗很难改善症状。"
2020/11/24收听(81172)
先天性巨结肠最常见的临床表现是腹胀、便秘,有时会出现腹痛、恶心、呕吐等,一般可以口服缓泻剂,比... 周雷│中日友好医院 2023/05/31播放(90426)
先天性巨结肠最常见的临床表现是腹胀、便秘,有时会出现腹痛、恶心、呕吐等,一般可以口服缓泻剂,比...
周雷│中日友好医院
2023/05/31播放(90426)
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