成都中医药大学附属医院
肛肠科
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痔疮手术一般不会导致肛门狭窄。因为痔疮的手术仅仅涉及肛门皮肤和黏膜层的处理，不涉及到肛门的肌肉。正规的痔疮手术操作不会对肛门括约肌有损伤。临床上经常看到因为做了痔疮手术，而肛门出现狭窄症状的患者就诊，这种狭窄的原因一般是切口设计不符合规范，肛门损伤过多，或者单纯的通过注射药物导致坏死的组织较多，术后瘢痕形成较多，导致肛门的狭窄。即使出现肛门一定程度的狭窄，后期也会有扩肛或者手术松解的方式，可以达到治疗的效果。
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痔疮手术可能会导致肛门狭窄，一些环状脱垂痔多数需要行整个痔核的环形切除，术后创面会形成瘢痕挛缩，导致肛门狭窄、排便困难。但是对于单纯的痔核，如一个或者两个，行单纯痔核切除或者半圈的痔核切除术后很少形成肛门狭窄。痔疮患者一旦出现脱垂或者出血，要尽早手术，避免形成环状脱垂，行环状痔的切除。如果出现肛门狭窄，也不是没有办法治疗，可以采取保守的方法，也就是温水坐浴理疗之后进行肛门口的扩张治疗，通过一指、两指渐渐进行扩肛。如果通过这种方法不能缓解肛门狭窄，只有二次手术将挛缩的瘢痕切断，可以行肛门的成形，解决肛门狭窄的问题。
朱信强│宿迁市人民医院
2020/01/23收听(91238)
通常痔疮手术导致肛门狭窄的几率为3%以内，原因通常有以下几种：一、医源性原因：<... 辛学知│山东第一医科大学第一附属医院 2023/07/07播放(53232)
通常痔疮手术导致肛门狭窄的几率为3%以内，原因通常有以下几种：
一、医源性原因：<...
辛学知│山东第一医科大学第一附属医院
2023/07/07播放(53232)
"痔疮手术以后，肛门狭窄的主要症状有以下几方面：1、肛门皮肤、黏膜挛缩，可见多个斑痕组织，疤痕组织的弹性较差，因此肛门舒张收缩的能力下降。2、患者出现排便疼痛，由于肛门的收缩、舒张能力下降。当大便比较干硬，肛门舒张能力不足时，排出体外会摩擦肛门黏膜，有可能会造成出血、疼痛。3、患者大便变细、肛门括约肌舒张能力下降，其大便与原来的粗细程度有很大的差别。4、肛门指诊比较困难，肛门狭窄患者进行肛门检查时，通过一根手指头也会产生剧烈疼痛感，不能行肛门镜检查。出现以上几种情况，患者应当肛肠科就诊进行手术来松解括约肌。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/31收听(94232)
痔疮手术较严重的并发症为肛门狭窄，当出现肛门狭窄后，应在术后2-3周及时到医院复诊，此时疤痕未... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/07/11播放(58692)
痔疮手术较严重的并发症为肛门狭窄，当出现肛门狭窄后，应在术后2-3周及时到医院复诊，此时疤痕未...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/07/11播放(58692)
"痔疮手术以后出现肛门狭窄，首先不要紧张，应当注意饮食，多吃蔬菜，多吃粗纤维的食物，这样可以促进大便成形，减轻症状。也可以前往肛肠科门诊行食指扩肛，首先进行肛周局部按摩，使肛门括约肌松弛，然后食指带指套，伸入肛门内，进行充分的扩肛，每天扩肛2次，扩肛时间为5-10分钟，必要时可以置入一次性肛门镜来进行扩肛治疗。如果肛门狭窄比较厉害，食指不能伸入，还需要及时行手术治疗，可以在腰麻下行肛门狭窄松解术，也可以行扩肛术。如果是局部疤痕粘连导致的狭窄，还应当行直肠狭窄粘连松解术，术后应当及时给予扩肛，防止再次引起狭窄。"
董典博│聊城市人民医院
2019/04/18收听(55246)
现如今痔疮手术的医生越来越注重预防术后并发症，现在的痔疮手术，肛门狭窄的概率发生率非常低，术中医生会保留足够的皮桥，防止术后肛门狭窄的发生，但是有些瘢痕体质患者会容易发生肛门狭窄，。但是即使发生了肛门狭窄了，患者也不需要太担心，初期可以通过扩肛去缓解，这个扩肛可以用肛门镜或者医生的手指扩肛，一般来说一周扩2-3次，然后每次大概15分钟左右。
朱飞│衢州市中医院
2019/05/06收听(91576)
" PPH痔疮手术不会出现肛门狭窄，但术后有可能会出现直肠狭窄。因为PPH手术又称为痔上黏膜环形切除术，手术时需要将痔上黏膜进行环形切除，然后通过吻合器将切除的断端进行钉合。 当手术时，荷包线的深度比较深，损伤到直肠全层时有可能会导致术后出现直肠狭窄。出现直肠狭窄的患者可以在肠镜下，或者经肛手术下将狭窄环切除并重新吻合，也可以经内镜下进行分点、分段的放射状切开，以松解狭窄环。"
2019/12/10收听(75406)
"如果做了痔疮手术，出现肛门狭窄，要及时到医院肛肠科就诊，通过肛门局部检查，明确肛门狭窄的严重程度，根据严重程度选择治疗方法，主要分析如下：1、轻度肛门狭窄：症状较轻，伴有排便不畅，指诊可通过示指，可以进行保守治疗，口服缓泻剂乳果糖、麻仁润肠丸等，使排便通畅。饮食上多吃一些粗纤维的食物，尽量使大便成形，刺激狭窄创面，利用成形粪便扩张肛管，必要时可定期用手指、肛门镜和扩肛器进行扩肛治疗。2、重度肛门狭窄：肛管直径<1cm，指尖不能通过肛门，症状较重，经保守治疗无明显效果，影响患者生活质量，要进行手术治疗。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/07/05收听(65728)
做痔疮手术肛门出现狭窄，常见于做痔疮手术时，没有很好地保护到肛门、肛管的皮肤，造成皮肤的切除过... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/12播放(34332)
做痔疮手术肛门出现狭窄，常见于做痔疮手术时，没有很好地保护到肛门、肛管的皮肤，造成皮肤的切除过...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/12播放(34332)
痔疮手术肛门狭窄的判断方法，主要包括以下几种：1、症状：患者肛门狭窄时 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/16播放(84854)
痔疮手术肛门狭窄的判断方法，主要包括以下几种：
1、症状：患者肛门狭窄时 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/07/16播放(84854)
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/07/16播放(84854)
做完痔疮手术后出现肛门狭窄是一种常见的术后并发症，需要进行扩肛治疗，目前扩肛治疗的方法主要分为保守治疗和手术治疗。首先，保守治疗的方法有很多种，可以通过肛门塞药的方式进行治疗，也可以通过人工指法扩肛进行治疗，其次，采用相关器械扩肛也可以达到扩肛的目的，对于轻中度的肛门狭窄都有不错的效果，扩肛治疗需要定时、定量的坚持，最好每天3-4次，每次15分钟左右，大约2周就可以见效。如果保守治疗没有明显的效果，需要通过手术治疗来达到扩肛的目的，手术治疗主要是将肛门处形成的疤痕以及病变的括约肌切除，从而达到扩肛的目的。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/09收听(24994)
在做完痔疮手术术后患者出现肛门狭窄的症状，主要是两个原因所造成的：第一、痔疮手术引发的肛门痉挛、收缩症状，主要是肛门括约肌受手术的影响引起挛缩反应，可以通过扩缸训练进行缓解。具体的方法是让患者采取俯卧位，臀部抬高，对肛门周围进行充分按摩，放松后食指戴套之后进入肛门进行充分扩肛，时间维持在5-10分钟左右，每天2-3次即可。第二、由于痔疮手术后形成的疤痕造成肛门部位出现狭窄，主要是肛门周围出现的疤痕出现粘连症状造成的，应该再次通过手术进行治疗将粘连的疤痕进行切除。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/28收听(42082)
肛门出现狭窄必须进行手术治疗，若不进行手术，可能会影响患者的身体健康和心理健康，具体如下： 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/11/29播放(82112)
肛门出现狭窄必须进行手术治疗，若不进行手术，可能会影响患者的身体健康和心理健康，具体如下：
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/11/29播放(82112)
肛门狭窄手术，是不会给患者造成较大痛苦的，首先在做肛门狭窄手术时，通常都会使用麻醉剂，所以手术的过程中患者，是不会感到丝毫疼痛的感觉，而且肛门狭窄手术属于小型手术，本身所需要的时间较短，一般半个小时就可以完成。不会给患者形成较大压力，手术的风险也较小。其次在手术之后麻醉剂散尽，会出现伤口疼痛的症状，主要是由于肛门狭窄手术，需要将引起肛门狭窄的瘢痕。甚至是肛门括约肌进行切除，会在肛门组织上留下一定的伤口，因而会留下疼痛的感觉。需要注意的是，由于肛门周围组织恢复较慢，大约需要3-4周的时间，加上排便对伤口的刺激，所以疼痛的时间可能较长，大约会持续10-15天。
2020/04/04收听(85510)
"痔疮行外剥内扎术有可能会导致肛门狭窄，肛门狭窄是痔疮手术的一个并发症，在临床上并不少见。有些经验不丰富的肛肠外科医生在手术时，为了达到痔疮的彻底切除，切除过多的肛门周围皮肤，术后切口愈合后由于局部疤痕的挛缩，有可能会导致肛门狭窄。肛门狭窄初期患者应积极行扩肛治疗，如果局部疼痛严重，可以在扩肛前使用利多卡因凝胶进行止痛治疗。如果经扩肛治疗后，肛门仍然比较狭窄，正常状态下无法容纳两指，有可能需要行手术治疗，可以行皮瓣转移和肛门成形术。"
2020/01/03收听(28372)
肛门狭窄手术要不要住院，和某些因素有关，具体如下：1、病情：是严重狭窄，还是轻度... 张胜威│郑州人民医院 2023/10/25播放(44962)
肛门狭窄手术要不要住院，和某些因素有关，具体如下：
1、病情：是严重狭窄，还是轻度...
张胜威│郑州人民医院
2023/10/25播放(44962)
"痔疮术后肛门狭窄治疗的方法是术后扩肛，其扩肛的方法有4种。1、用手指扩肛，医生用2个或者3个指头伸进肛门内对称性的向外扩张，每天进行1次。疼痛剧烈，可以选择局麻下扩肛。2、肛门镜扩肛，患者可以自行在家里自行扩肛，肛门镜蘸上石蜡油以后塞进肛门内，然后每天扩肛1次，选择直筒的肛门镜。3、自行购买扩肛棒扩肛，从1cm开始每天每周向上增加0.1-0.5cm，可以1日扩肛多次。4、选择手术治疗，再次做肛门括约肌的侧切手术。其方法术后效果比较好，但是比较痛苦，请谨慎选择。"
于丹丹│新疆医科大学第一附属医院
2019/12/08收听(54094)
" 痔疮手术后可以根据自身排便的症状，判断是否有肛门狭窄。 轻度肛门狭窄的患者可以排出软便，但需要用力或者轻压肛门周围帮助排便。中度肛门狭窄的患者会出现排便困难，有时稀便或者排气时不能控制，肛门指诊时有明显的阻力和固定感，示指不能通过并伴有明显的触痛。重度肛门狭窄的患者，排便和排气均会有困难，会伴有肛门失禁、污染衣裤、肛周潮湿，常需要带垫并靠灌肠排便。肛门指诊时小指头通过肛门都非常困难，并且触痛比较明显。"
2019/12/10收听(29712)
痔疮术后肛门狭窄的表现，主要是排便困难，甚至感觉有腹胀、憋胀感。可能是PPS术后，即直肠黏膜缓... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/06/23播放(74334)
痔疮术后肛门狭窄的表现，主要是排便困难，甚至感觉有腹胀、憋胀感。可能是PPS术后，即直肠黏膜缓...
2023/06/23播放(74334)
" 痔疮术后的患者避免肛门狭窄需要做好以下几点： 1、患者在术中时，医生需要保留足够多的肛门周围皮桥，是由手术医生决定的。 2、术后需要保持切口的清洁与消毒，防止出现严重的感染而导致皮桥出现感染、坏死。 3、术后早期有肛门狭窄征象的患者应该尽早进行扩肛干预，防止术后肛门狭窄。 4、术后要保持大便通畅，避免辛辣、刺激的食物刺激，导致局部切口肉芽增生过度、疤痕挛缩。"
2019/12/11收听(43552)
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