郴州市第一人民医院
肢体手足显微外科
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因神经病变的治疗是世界性难题，所以手末梢神经炎尚无法治愈。手末梢神经炎是神经脱髓鞘的病变，可表现为感觉障碍和运动功能障碍，出现对称性感觉减退、丧失和手指运动功能减退，以及肌力改变症状，经肌电图检查发现神经传导的波幅改变。目前临床只能通过药物治疗、物理治疗以及手术治疗延缓病情的进展。但对于无法修复的神经损伤，只能通过医生的治疗，防止病情继续恶化。
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末梢神经炎的治疗结果与导致末梢神经炎的病因有关，临床常见末梢神经炎的病因就是代谢性疾病，如糖尿... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/10/15播放(98028)
末梢神经炎的治疗结果与导致末梢神经炎的病因有关，临床常见末梢神经炎的病因就是代谢性疾病，如糖尿...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/10/15播放(98028)
"末梢神经炎的患者如果能够早期发现，积极治疗，可以临床治愈，一般应用神经营养药物常用的有维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺和甲钴胺，也可应用鼠神经生长因子，同时也可以改善血液循环治疗，并积极寻找病因，针对病因进行相应的治疗。末梢神经炎可由多种元素引起，比如长期糖尿病或某些中毒、感染，也可见于慢性缺血、缺氧。另外，患者长期口服异烟肼也可能会引起，对于结核的患者如果需要长期应用异烟肼口服，一般应常规口服维生素B6，以防止末梢神经炎的发生。末梢神经炎的患者主要表现为四肢远端感觉异常，比如麻、木，必要时可以检查肌电图以明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/25收听(37750)
"末梢神经炎治愈的概率是根据导致末梢神经炎的病因来决定的，一般临床上末梢神经炎常见的是中毒、营养代谢障碍、感染、过敏、放化疗后引起的末梢神经损害。末梢神经炎的治疗主要治疗患者的原发疾病，对症治疗主要是应用神经营养药物，如维生素、腺苷钴胺、神经妥乐平等，具体如下：第一、对于患者由于接触有害物质引起的末梢神经炎，需要进行脱毒治疗。临床上导致末梢神经炎的常见原因有重金属中毒，如铅、汞中毒，有机磷农药中毒，以及药物，如链霉素、卡马西平等药物引起的末梢神经炎。这种需要到职业病科进行脱毒治疗，以及联合营养神经治疗，可以治愈这种末梢神经炎，但病程根据患者的病情轻重来决定。第二、对由于代谢性疾病，如糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病等引起的末梢神经炎，恢复是比较慢的。第三、由于各种急性或慢性感染性疾病，如结核、传染性肝炎、肿瘤放化疗导致的神经损伤，产生了末梢神经炎，这需要治疗原发病或者联合应用神经营养药物，只能说根据情况看恢复情况。所以，治愈的概率也是根据病情的轻重来决定。"
2020/08/11收听(89684)
"末梢神经炎能否被治愈取决于很多因素，与周围神经损伤的程度和治疗的情况都有关系，如果末梢神经炎能够在早期发现，早期给予积极的治疗，大部分末梢神经炎的患者能够被完全治愈。临床上末梢神经炎的治疗主要是针对病因和症状进行治疗，比如格林-巴利综合征导致的末梢神经炎，通过及时的激素、丙种球蛋白的冲击治疗，可能被完全治愈。比如患者是因为糖尿病导致的末梢神经损伤，早期给予患者改善血液循环，营养神经的药物，严格的控制血糖，可以使末梢神经炎的症状完全被治愈和被缓解。如果是长期的大量饮酒造成的末梢神经损伤，不好完全的被治愈，只能通过口服B族的维生素减少肢体麻木、刺痛的症状，因为酒精对于末梢神经造成的损伤是不可逆的，即使是患者不饮酒，这种损伤也不能够完全恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/04收听(91234)
手末梢神经炎要根据患者临床表现与相关检查确诊，具体包括：1、对称性感觉丧失； 刘俊│郴州市第一人民医院 2023/10/30播放(82386)
手末梢神经炎要根据患者临床表现与相关检查确诊，具体包括：
1、对称性感觉丧失；
刘俊│郴州市第一人民医院
2023/10/30播放(82386)
手末梢神经炎的症状主要表现为以下几个：一、患者主要表现为双手末端的浅感觉减退，感觉比较迟钝，有的还伴有烧灼感、虫爬感或者异物感。感觉障碍主要是以双手腕部以下为主，呈手套样的浅感觉减退。二、还有患者也会出现痛觉过敏，表现为疼痛。末梢神经炎主要因为有糖尿病的病史，糖尿病会引起周围神经病变，患者出现双手手套样的浅感觉减退。三、患者长期口服药物，比如肺结核的患者长期口服异烟肼，其有副作用，容易引起周围神经病变而出现手末梢神经炎的症状。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/17收听(80866)
手末梢神经炎的治疗包括保守治疗和手术治疗，具体包括以下几种：1、保守治疗：若为中... 刘俊│郴州市第一人民医院 2023/07/30播放(89996)
手末梢神经炎的治疗包括保守治疗和手术治疗，具体包括以下几种：
1、保守治疗：若为中...
2023/07/30播放(89996)
手末梢神经炎可表现为感觉障碍和运动功能障碍，如对称性感觉减退和丧失，部分患者还可出现患肢疼痛。... 刘俊│郴州市第一人民医院 2023/07/10播放(60682)
手末梢神经炎可表现为感觉障碍和运动功能障碍，如对称性感觉减退和丧失，部分患者还可出现患肢疼痛。...
2023/07/10播放(60682)
"末梢神经炎指的是因为各种原因导致神经末梢受到损害，称为末梢神经炎。末梢神经炎在临床上的主要表现是肢体远端对称性的感觉异常，比如有麻木、刺痛、蚁行感，还有植物神经功能障碍的表现，表现为患者肢体远端的汗出减少。形成末梢神经炎的原因，最常见的疾病考虑是营养代谢障碍引起的，临床上常见的比如糖尿病、周围神经病变、酒精性的周围神经病变，都因为患者的末梢神经营养不良导致的。还有患者酗酒以后，因为B族维生素在胃肠道的消化吸收会减少，体内的B族维生素缺乏会导致患者出现末梢神经炎。针对末梢神经炎的治疗，要针对病因进行治疗，还有对症的营养神经，常用的甲钴胺、依帕司他都可以营养神经，还有维生素B12、维生素B6。"
2019/09/19收听(15606)
末梢神经炎是一个笼统称呼，指由于各种原因引起的末梢神经损害，比较常见的是感染、中毒、营养代谢障... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/03播放(37435)
末梢神经炎是一个笼统称呼，指由于各种原因引起的末梢神经损害，比较常见的是感染、中毒、营养代谢障...
2023/08/03播放(37435)
"末梢神经炎如果为急性，一般情况下不严重，可以治愈，主要给予营养神经治疗，常用的药物包括维生素B1、腺苷钴胺、甲钴胺，也可应用鼠神经生长因子，主要的原因是由于糖尿病或者某些药物所引起，如果患者有长期糖尿病，血糖控制欠佳时可能会引起末梢神经炎，患者一般出现四肢末端感觉障碍，比如麻和痛等等。如果有糖尿病史，应及时给予降糖治疗，一般使患者的血糖控制在6mmol\/L左右。也可能是由于药物，比如对结核的患者一般采用口服异烟肼治疗，长期应用异烟肼也可能会导致末梢神经炎，应用异烟肼的同时应常规给予口服维生素B6，防止末梢神经炎的发生。"
2019/01/04收听(45732)
"末梢神经炎是一个非常笼统的称呼，指的是各种原因所引起的多发性的末梢神经损害。比较常见的原因有感染、中毒、营养代谢障碍、过敏反应、变态反应等，患者主要的临床症状就是四肢远端的感觉、运动以及自主神经功能障碍。其感觉障碍常呈手套、袜套样分布，患者常有感觉异常，表现为疼痛、麻木，也可以有感觉过敏或者感觉减退。运动障碍一般不是特别明显，较严重的患者会出现肌力减退，比如握拳无力、脚背屈困难。植物神经功能障碍和自主神经功能障碍是同一回事，指的是皮肤远端营养障碍，有皮肤变薄、粗糙，容易脱屑，还经常会有出汗异常。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/25收听(89074)
末梢神经炎也被叫做周围神经炎、多发性神经病。引起末梢神经炎的原因有很多，有内分泌疾病还有代谢性疾病，例如糖尿病和尿毒症。也有可能是营养障碍，像缺乏维生素B也会导致末梢神经炎的出现。慢性的酒精中毒、胃肠道手术之后也可能会导致末梢神经炎。还有类风湿性关节炎也可能导致这个疾病的出现，艾滋病、流感、麻疹感染后也会出现这样的症状。一些病人是因为长期的饮酒导致酒精中毒，继发引起的周围神经损伤。治疗上通常要针对病因进行治疗，补充B类维生素。疼痛比较明显的可以适当使用止痛药物，加强营养。得了这个疾病的病人不应该慌张，要保持良好的情绪，积极应对疾病。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/11收听(57388)
"末梢神经炎也叫周围神经炎，主要表现为四肢末端的感觉异常和运动异常，感觉异常包括四肢末端的麻木、蚁走感、虫爬感、烧灼感、感觉过敏以及痛觉、温觉减退等，运动异常主要表现为四肢远端的肌肉力量比正常有所下降。病变范围基本就是戴手套和穿袜子的部位，末梢神经炎常见于贫血、营养不良、四肢血管硬化、糖尿病等患者。治疗主要是饮食营养均衡，加强营养，改善循环，可以用复方丹参片、银杏叶片等，营养神经常用的药物有甲钴胺、维生素B1、维生素B6等，糖尿病引起的糖尿病周围神经炎需要积极调整血糖。末梢神经炎的治疗主张一旦确诊应尽早治疗，延缓治疗的疗效较差。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/03收听(29704)
"引起末梢神经炎的原因，有以下几种情况：1、中毒，包括重金属中毒，如铅、砷、汞等重金属，特别临床常见的是有机磷农药中毒，还有一种是药物中毒，包括呋喃西林类药物、异烟肼、链霉素、苯妥英钠、卡马西平、长春新碱等药物。2、营养代谢障碍，如维生素B族缺乏、糖尿病、尿毒症、慢性消化道疾病、妊娠等。3、感染，常伴发或继发于急性或慢性感染，如痢疾、结核、传染性肝炎、伤寒、腮腺炎等，少数也可以因为病原体直接侵犯到周围神经，导致麻风神经等。4、过敏反应，如血清治疗或疫苗接种后的神经炎等。5、结缔组织疾病、遗传性疾病，如遗传性疾病有腓骨肌萎缩、遗传性共济失调性周围神经炎、遗传性感觉性神经根神经病。6、血栓闭塞性脉管炎导致的末梢神经炎。"
2020/06/24收听(51236)
患末梢神经炎是否能够根治，需要根据具体情况判断，具体如下：1、糖尿病：常因糖尿病... 彭华│上海长征医院 2023/04/18播放(53140)
患末梢神经炎是否能够根治，需要根据具体情况判断，具体如下：
1、糖尿病：常因糖尿病...
彭华│上海长征医院
2023/04/18播放(53140)
"末梢神经炎在医学上叫做周围神经炎，引起周围神经炎的原因需要进一步检查才能明确。大致有以下几种情况：第一，糖尿病，容易引起末梢神经炎，也就是周围神经炎最常见的原因，对于这一类的病人，首先需要控制好血糖，口服降糖的药物，其次可以口服营养神经的药物，比如甲钴胺、复合维生素B等，饮食方面需要多吃蔬菜、水果等。第二，接触化学药品或者是毒物，也有可能引起末梢神经炎，对于这一类的情况需要脱离环境，不要再接触这些化学药品或者是毒物，一般可以得到明显的改善。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(36300)
"末梢神经炎的病因在于药物或者重金属中毒，以及个人出现营养障碍、代谢或者内分泌障碍等。除此之外感染，受到遗传因素影响都会引起类似疾病。还有药物中毒，例如苯妥英钠、卡马西平服用过多，都会引起末梢神经炎。人体长期处于贫血状态，尤其是缺乏B族维生素，或者出现慢性酒精中毒，在妊娠时期出现贫血都会引起神经组织营养缺乏引起炎症。常见疾病例如糖尿病、高血压、慢性胃炎、胃溃疡等，都会影响到人体代谢以及内分泌系统，从而引起末梢神经炎。出现感染时例如带状疱疹，会直接影响到相应节段的神经功能，引起末梢神经炎出现局部剧烈疼痛。"
2020/02/05收听(80358)
"末梢神经炎是四肢的末梢神经由于血管的供应、营养不良或者是受到冷热的刺激、病毒感染而出现一系列的改变，表现为四肢末端手尖、脚尖的麻木，针刺的时候会发现有手套、短袜样的痛觉减退，局部的皮肤比较干燥、苍白或者是粗糙、泌汗减少的症状。末梢神经炎引发的机制不清楚，可能一大部分人是找不到原因的。少部分人可能与以下几种原因有关：第一、糖尿病，由于会引起末梢循环不好，容易高发。第二、受冷，比如高寒地区腿部受到严重的冻疮、冰冻，老寒腿可能就是末梢神经炎的表现。第三、病毒感染，还有毒性物质刺激末梢神经的中毒，汞中毒或者是化疗药中毒，或者是特定的呋喃西林一类的神经毒性的药物，都可以引起末梢神经炎。"
国红│北京医院
2020/07/14收听(61200)
末梢神经炎患者应该及早诊断、及早干预、及早治疗，配合康复等综合措施，可以取得良好的预后。末梢神... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/06/19播放(73556)
末梢神经炎患者应该及早诊断、及早干预、及早治疗，配合康复等综合措施，可以取得良好的预后。末梢神...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/19播放(73556)
郑大一附院 卢新昌
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北京东方医院 孙艳红
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北京协和医院 李晔
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