郴州市第一人民医院
血液内科
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急性髓系白血病M5临床称急性单核细胞白血病。此型白血病前兆表现为发热、出血、感染，伴牙龈增生的特殊表现，患者常因白细胞增高、血色素降低、血小板降低从口腔科转至血液科进行治疗。临床上，若患者发现有不明原因牙龈增生，则诊断为急性髓系白血病M5几率较大。部分患者还有肝脾淋巴结浸润症状，临床表现为腹胀、腹痛及进食后上腹饱胀感或腹部膨隆。
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急性髓系白血病M5是急性髓系白血病的一种类型。白血病在医学上分类较多，根据白血病的病程、发病的... 王文生│北京大学第一医院 2023/09/19播放(83944)
急性髓系白血病M5是急性髓系白血病的一种类型。白血病在医学上分类较多，根据白血病的病程、发病的...
王文生│北京大学第一医院
2023/09/19播放(83944)
"急性髓系白血病M5是指急性单核细胞白血病，骨髓中大量原始及幼稚单核细胞增多，并抑制正常造血，导致外周血出现原始幼稚单核细胞，同时伴有贫血及血小板减少。患者临床上表现为贫血症状、出血症状，感染症状，以及白血病细胞浸润症状，患者可能有头晕、乏力、发热、牙龈增生等症状，诊断上根据骨髓穿刺，骨髓原始单核细胞加幼稚单核细胞≥20%。治疗首选化疗，同时给予支持治疗，例如抗感染治疗或者给予输血，以及输血小板支持治疗，如果患者有预后不良染色体和基因，建议进行造血干细胞移植，可提高患者治愈率。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(48360)
"急性髓系白血病m5就是急性单核细胞性白血病，这种白血病的特点是幼稚的和未成熟的单核细胞在骨髓内大量的无序的增殖，导致正常造血功能受到抑制，从而出现贫血、感染、出血以及器官浸润等一系列的症状。同时，急性单核细胞性白血病还有自己独特的特点，就是这种类型的白血病容易侵犯到病人的牙龈，导致牙龈肿胀、疼痛；病情越严重，牙龈肿胀越明显，如果治疗有效，肿胀的牙龈就会逐渐的消肿。急性单核细胞性白血病的治疗，同其他类型的白血病治疗方法一样，开始要给予诱导缓解治疗，常用的方案有DA方案、IA方案等，诱导缓解以后，就需要应用大剂量的阿糖胞苷强化治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2018/11/17收听(25598)
"急性髓系白血病M5是指急性单核细胞白血病，骨髓中大量原始及幼稚单核细胞增多，并抑制正常造血，导致外周血中出现原始幼稚单核细胞，同时伴有贫血及血小板减少。患者临床上表现为贫血症状、出血症状、感染症状以及白血病细胞浸润症状，患者可能有头晕、乏力、发热、牙龈增生、咳嗽、咳痰等症状。诊断根据骨髓中原始单核细胞加幼稚单核细胞大于等于20%。治疗首选化疗，同时给予支持治疗，例如抗感染以及输血、输血小板支持治疗，如果患者属于预后高危风险组，建议进行异基因造血干细胞移植。"
2020/03/31收听(69656)
儿童急性髓细胞性白血病M5又称为急性单核细胞白血病，是急性髓细胞白血病中较严重的一种类型。与其... 石清照│武汉大学人民医院 2023/02/09播放(60962)
儿童急性髓细胞性白血病M5又称为急性单核细胞白血病，是急性髓细胞白血病中较严重的一种类型。与其...
石清照│武汉大学人民医院
2023/02/09播放(60962)
急性髓细胞白血病的治疗方法第一步为诱导缓解，随后给予巩固治疗，再寻找供者做骨髓移植根治。急性单... 师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/11/01播放(94660)
急性髓细胞白血病的治疗方法第一步为诱导缓解，随后给予巩固治疗，再寻找供者做骨髓移植根治。急性单...
师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/11/01播放(94660)
"要想了解什么叫急性髓系白血病，首先了解骨髓是干什么的。人的造血器官就是骨髓，里边蕴含了很多造血的种子，它源源不断的生产出我们体内需要的血细胞，并释放到外周血里来。骨髓发生的细胞一旦出现了问题，尤其是质的问题，起源上的问题，就是白血病，往往把它称为急性髓系白血病。在我们的外周血里边，有红细胞、白细胞，还有血小板，白细胞里还有粒细胞、单核细胞、淋巴细胞。而淋巴细胞虽然在骨髓当中，起源于干细胞，但是更多的时候它是在淋巴器官当中，不是在骨髓当中继续成长、成熟完成使命。所以，淋巴细胞往往不认为是髓系来源的，急性髓系白血病是除掉了淋巴细胞以外的造血细胞发生的白血病，比如粒细胞白血病、红白血病、巨核白血病，这些都叫髓系白血病。不管是急性淋巴白血病，还是慢性淋巴白血病，都不认为是来源于髓系的，所以就叫淋巴白血病。"
范芸│北京医院
2018/02/06收听(41576)
"急性髓系白血病的发病与环境因素有关，例如既往接受过化疗、放疗、接触过化学物质以及有害射线。另外前期有血液病病史，例如骨髓增生异常综合征、骨髓增殖性肿瘤也可导致急性白血病的转化。某些白血病与遗传因素有一定关系，部分急性白血病是由于特殊的染色体或基因异常，导致骨髓中造血干细胞异常增殖并停止分化，在骨髓中产生大量的原始细胞，这些原始细胞失去免疫系统的监控，在骨髓中异常增殖并抑制正常造血，导致急性白血病的发生。患者主要表现为外周血白细胞异常增多伴有分类异常，同时伴有贫血和血小板减少，急性白血病治疗首选化疗，部分患者可通过造血干细胞移植获得治愈。"
2020/03/31收听(39718)
"急性髓系白血病属于血液系统恶性肿瘤，是由于骨髓中大量原始细胞异常增生，导致正常造血受抑制，外周血血常规表现为白细胞明显增多，同时伴有贫血及血小板减少。患者的临床表现为贫血症状、出血症状、感染症状，以及白血病细胞浸润症状，患者可能有头晕、乏力、活动后胸闷气短、发热、鼻出血、牙龈出血、淋巴结肿大、肝脾肿大等症状。急性髓系白血病诊断上根据骨髓穿刺结果，骨髓原始细胞≥20%可以诊断。治疗上首选化疗，同时给予支持治疗，包括抗感染治疗，或者给予输血以及输血小板支持治疗。如果患者有预后不良染色体和基因，建议进行造血干细胞移植，可提高患者治愈率，有特殊基因患者可选择靶向药物联合治疗。"
2020/03/31收听(95968)
白血病是造血干细胞异常克隆的恶性疾病，临床表现为贫血、出血、感染，以及各器官浸润。按照白血病起... 杨强│临汾市中心医院 2023/04/17播放(53954)
白血病是造血干细胞异常克隆的恶性疾病，临床表现为贫血、出血、感染，以及各器官浸润。按照白血病起...
杨强│临汾市中心医院
2023/04/17播放(53954)
"因为白血病是造血细胞发生的肿瘤，造血细胞是由造血干细胞发育分化而来的，如果造血干细胞发育分化到髓系细胞阶段，当然因为造血干细胞同时分成几支，一支我们叫髓系，另一支叫做淋巴系。它发生到髓系阶段，发生了恶变，在这个阶段出现肿瘤性的白血病细胞，我们就叫急性髓系白血病。"
2017/11/30收听(36240)
急性髓系白血病是相对急性淋巴细胞白血病而言的，骨髓中生长发育的细胞有粒细胞、单核细胞、嗜酸细胞... 范芸│北京医院 2023/03/11播放(89200)
急性髓系白血病是相对急性淋巴细胞白血病而言的，骨髓中生长发育的细胞有粒细胞、单核细胞、嗜酸细胞...
2023/03/11播放(89200)
"急性髓系白血病，以不成熟的髓细胞在骨髓里聚集以及骨髓造血抑制为特征，主要表现为贫血、出血、骨痛、疲劳、发热、肝脾大等。治疗常采用联合序贯化疗，也就是获得初始环节后进行缓解治疗。初始缓解治疗叫做诱导治疗，缓解后的治疗也叫做巩固治疗。诱导治疗方案取决于患者的年龄和有没有血液学疾病史。缓解后的巩固治疗方案取决于细胞遗传学危险因素。如果患者对初始诱导治疗不敏感，可尝试放射治疗。由于化疗以及放疗对人体具会造成一定程度的伤害。在急性髓系白血病的治疗中，主张联合中医药治疗，其治疗优势有以下几个方面：第一、急性髓系白血病放化疗期间，应用中医药可以起到减毒增效作用。第二、急性髓系白血病放化疗后长期坚持服用中药，可以稳定病情，提高远期效果，减少复发转移的可能。第三、可以预防和治疗癌前病变等。第四、对于晚期不能接受放化疗的急性髓系白血病患者，中医药可以改善症状，提高生存质量，延长生命。另外，如果条件允许，骨髓移植术也是急性髓系白血病的有效治疗手段之一，移植成功者一般能获得长期的生存或者治愈。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(72656)
急性髓系白血病能活多久需具体情况具体分析，因为疾病发生在不同人群，老年人与年轻人有较大区别，急... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/03/13播放(91458)
急性髓系白血病能活多久需具体情况具体分析，因为疾病发生在不同人群，老年人与年轻人有较大区别，急...
欧晋平│北京大学第一医院
2023/03/13播放(91458)
急性髓系白血病属于血液系统恶性肿瘤，不同亚型急性髓系白血病愈后不同，患者死亡率和治愈率也不同。在急性髓系白血病中，愈后最好的亚型是急性早幼粒细胞白血病，若能及时诊断，标准化治疗，80%患者可获得治愈，不到20%患者死亡。根据染色体和基因结果，可以对急性髓系白血病患者进行愈后分组，可以分为愈后低危组、中危组和高危组。患者经过标准化化疗，低危组患者十年总生存率可以达到60%-70%，中危组患者十年总生存率可以达到30%-40%，对于高危组患者，十年总生存率在10%左右。所以，对于低风险组患者给予化疗，中危风险组建议进行自体造血干细胞移植，而对于高危风险组患者，如有条件，建议进行异基因造血干细胞移植，以提高患者治愈率，降低死亡率。
2020/04/03收听(60584)
急性髓系白血病多见于成人，分为低危、中危、高危，治愈率较高。近年来急性髓系白血病的治疗水平发展... 王娴静│郑州市第三人民医院 2023/09/10播放(76278)
急性髓系白血病多见于成人，分为低危、中危、高危，治愈率较高。近年来急性髓系白血病的治疗水平发展...
王娴静│郑州市第三人民医院
2023/09/10播放(76278)
"M5白血病是急性白血病的一种，也是急性单核细胞白血病。急性单核细胞白血病的治疗，首先分为诱导缓解治疗以及缓解后的治疗。诱导缓解治疗经常应用的化疗方案为DA方案，达到完全缓解之后，根据危险度分层，决定是应用大剂量化疗，还是做造血干细胞移植治疗。但是急性单核细胞白血病的患者，很容易出现中枢神经系统白血病的浸润，因此，急性单核细胞白血病在应用化疗达到完全缓解以后，最好做中枢神经系统白血病的预防，也就是应用甲氨蝶呤、阿糖胞苷和地塞米松鞘内药物注射，预防中枢神经系统的白血病。另外，急性单核细胞白血病还需要输注红细胞、血小板，应用抗生素等对症支持治疗。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/01/18收听(25310)
急性白血病的M4、M5，都属于髓细... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/04/23播放(48391)
急性白血病的M4、M5，都属于髓细...
2023/04/23播放(48391)
"急性髓系白血病，首先要做骨髓穿刺检查，主要是做骨髓细胞学、骨髓流式，以及免疫分型和细胞遗传学。这些检查检查，对于确诊急性白血病以及指导预后和治疗等，都是有很大的帮助的。另外，急性髓细胞白血病主要的治疗就是应用全身化疗。但是急性髓系白血病中除了M3也就是急性早幼粒细胞白血病以外，其他类型的急性髓系白血病的治疗原则都是一样的，基本上都是应用DA方案全身诱导化疗。诱导化疗之后达到完全缓解，再给予强化和巩固治疗。而对于急性早幼粒细胞白血病也就是M3，主要的治疗药物就是维甲酸、亚砷酸以及蒽环类的化疗药物，通过诱导缓解之后再给予强化和巩固治疗。"
2018/09/26收听(78794)
"目前白血病的治疗首先要化学治疗，先是诱导治疗，诱导治疗可以使病人临床症状完全缓解，各项指标都达到基本正常以后，还要进一步巩固强化治疗，巩固强化治疗同样重要，这是使患者得到长期生存的非常重要的措施，所以，有些病人说经过1-2个疗程或3个疗程化疗以后，感觉各项指标都正常，为何还要进一步做治疗，有时家属不理解。化疗药物对身体损害比较大，白血病细胞经过2-3个周期的化疗以后，平常的检测，比如血常规、骨髓检测，有些检测不到或检测非常少，但不是完全消灭，所以还需要进一步的巩固强化治疗，达到长期生存的目的，现在比较好的办法是做骨髓移植，这样能达到比较长时间的缓解，做骨髓移植，不是把白血病细胞完全杀死，而是把其他人的造血干细胞移植到这个病人身体内，病人身体里边多多少少还要存在少量的白细胞，经过一段时间，有可能慢慢长起来，出现白血病的复发，所以白血病治疗，前一阶段治疗结束以后，一定要遵照医嘱，按时随访，如果出现复发，可以再进一步的治疗，明显延长患者的生存期。"
邢瑞玲│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2019/01/15收听(376)
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