淋巴瘤如何分类

2023-08-26 03:10播放 :

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目前淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤国外多见,而非霍奇金淋巴瘤临床常见于弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡淋巴瘤、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤和套细胞淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤预后较好,而若为滤泡淋巴瘤和边缘区淋巴瘤,则属惰性淋巴瘤,其预后相对较好,但大部分患者无法根治。弥漫性大B细胞淋巴瘤50%患者可完全根治,疗效较好。

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淋巴瘤的分类有哪些?

淋巴瘤的分类确切说是比较复杂,我们说根据细胞的起源分为T细胞的淋巴瘤和B细胞的淋巴瘤。T细胞是针对抗病毒的淋巴细胞,B细胞是针对抗细菌的淋巴细胞。根据细胞发生的部位,因为淋巴瘤是淋巴结的恶性病变,淋巴结是非常复杂的组织,根据它恶变的不同的部位,分为很多很多类型,目前我们针对淋巴瘤也分30多种类型,不同的类型它的表现也不一样。当然我们临床上还有一种说法叫霍奇金的淋巴瘤,一个叫非霍奇金淋巴瘤。什么叫霍奇金的淋巴瘤?霍奇金当然是一个人的名字,是一个欧洲人的名字,以他的名字命名的,因为是他最早发现的淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤就是在淋巴结里面能见到一些细胞,我们医学叫对镜细胞,就是像我们照镜子似的,我们这边站一个人,镜子里面也看到另外一个人,它在淋巴结里面也是同样见了这些细胞,它的表现就像照镜子一样的,能见到同样的细胞,在近的地方见到两个一模一样的细胞,这种细胞叫霍奇金细胞,如果见不到这样的细胞我们叫非霍奇金淋巴瘤。淋巴瘤根据它起源,同时我们又分为生化中心来源的和非生化中心来源,淋巴结长的部位,有的是淋巴结的中间长的,有些是淋巴结周边长的,中间长的当然预后相对好一些,周边长的预后就会差一些。总之来讲,目前分为三、四十种淋巴瘤,今年在2016年的WHO就是世界卫生组织要重新来分类,要分的更复杂,所以淋巴瘤的分类是非常复杂的。

语音时长02:09''

陈文明首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(42102)

淋巴瘤怎么引起的?

所有的肿瘤,恶性疾病目前它的发病原因都不是十分清楚,我们最常见的大家了解的一个是放射线,比如说日本的辐射比较强的地方,发生淋巴瘤的概率会比较高;还有一些人从事有毒素的或者是对人有伤害的其他的职业,这种人群发生淋巴瘤的概率也会高一些。还有复发性的病毒感染,我们知道很多病毒它都是诱发淋巴瘤的主要原因,特别是疫病病毒,最常见的跟淋巴瘤有非常重要的关系。还有其他的比如说遗传因素,有一些家族性的,他本身先天性家族的基因不好,在一个诱因的情况下,容易诱发肿瘤。还有另外的一个因素,家庭的装修完了环境不好,家具的苯含量比较高的,这些情况都可能诱发一些恶性疾病。当然有些人特种的职业或者是特种的环境中待着,他发生肿瘤的概率会高一些,目前我们还没有一个确定的原因,目前认为大家常规的淋巴瘤发生的主要原因还是跟病毒感染相关系。淋巴瘤在各个年龄段都可能会发生,儿童他也是一个相对的高发的年龄段,在免疫功能正常的情况下,恶变的细胞体内的免疫功能把它清除掉。如果说是免疫缺陷的情况下就容易发生恶变,比如说儿童免疫功能低下,他发生淋巴瘤的概率比较高。老人他的免疫功能也会缺陷,他发生淋巴瘤的概率也会比较高,这是两个年龄段。再一个年龄段就是中青年人,为什么中青年人是免疫功能最好的时候,也会发生恶性病变呢?是因为中青年人他的免疫过度,淋巴瘤最常见的原因是病毒感染,病毒感染侵犯到体内之后,病毒的基因就是进入到人体正常的细胞,产生一些病毒的蛋白、基因,能够诱发正常人的细胞发生恶变。当然各个年龄段都有可能会发生,这几个年龄段有一定的高峰。所谓的淋巴瘤,就是恶性的,没有良性的。当然了,淋巴瘤恶性度有高和低之分,有些是低度恶性的肿瘤,有一些是高度恶性的肿瘤,但是一说是淋巴瘤,我们一般常规的就是指的是恶性的。

语音时长03:07''

陈文明首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(82408)

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