中日友好医院
儿科
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发烧通常指孩子的身体发热，体内温度高，即最烫的部位包括口腔、肛门等，而额头、手臂等表面温度往往较低。在测量体温时应真实反映体温，所以可以选择离体内较近的部位进行测量，如口腔、肛门等，但上述部位对于孩子具有一定的危险性，孩子可能会将体温计咬碎等而不便于测量。
目前临床中通常选择腋下测量体温，因为腋下相对较安全且较实用。而部分电子温度计可在额头、耳根等部位进行测量，其中耳根尚可，但额头无法真实反映体温，因为额头的散热较好，会导致测得的体温较低。
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"在宝宝发烧的时候，一般是宝宝机体内部深部组织的温度是最烫的，但是深部组织没有办法测量温度，往往比较常用的是腋窝、口腔或者直肠测量体温的方法。直肠的温度最接近于人体内部温度，所以如果是在口腔或者腋窝测量的体温，都不如在肛门测量的温度高，也就是肛门的温度是最烫的。正常的温度是在36.5-37.7℃之间，体温只要超过了37.7℃，就算是发烧的情况。如果发烧的症状比较严重，伴随着发高烧的情况，比如体温超过38.5℃，一定要使用退烧药来给宝宝进行退热，否则很容易发生高热惊厥的现象。建议给宝宝口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒来进行治疗，效果都比较好。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/15收听(21592)
"宝宝发烧的时候血管通过的部位，皮下动脉峰通过的部位比较烫，比如说腋下、大腿根这些部位比较烫。同时宝宝的额头也会特别的烫，一般家长用手摸一摸就能感觉到孩子的额头的温度。另外，有时候宝宝的手心和后颈部也是比较烫的。要判断宝宝是否发烧注意观察这些部位，比如摸摸孩子的额头、后脖颈这些部位。如果感觉到很烫可以测量一下体温，看看宝宝的温度，如果超过了38.5℃以上就算高烧，37.5℃算低烧，这时候采取积极降温的方法，尽快的帮助宝宝退烧。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/22收听(22976)
"如果宝宝发热、头烫，是由于体温升高导致的头部温度增高，可以用湿毛巾外敷，对于缓解头热的症状有很好的效果。也可以用温水擦拭脑门、颈部和腋下，能够快速的起到退热和降低体温的效果。也可以同时口服退热的药物，例如复方锌布颗粒。经过系统的处理，三个小时左右发热的症状能够得到缓解。但是这期间要注意给孩子每天测量三次体温，如果发热反复，要及时配合消炎的药物进行治疗，例如红霉素颗粒、阿奇霉素颗粒等，只有将身体所感染的细菌或者病毒彻底治愈，才能控制反复发烧的症状。这期间要注意让孩子多喝白开水，避免因为发热导致口渴的情况出现。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(23184)
"发烧的头就是很烫，符合发烧的情况。首先39.8℃应该吃退烧药，退烧药就是美林或者泰诺林，美林作用更快，维持时间更久。额头烫可以用温水擦拭额头，这样也会散热。当然也可以用温水擦浴或者温水浴都是可以的，是物理降温。现在不太主张用冰块、冰袋降温，尤其是小婴儿，因为其实是一种不良刺激，反而引起血管收缩，不利于散热，所以现在物理降温就是温水浴或者温水擦拭。酒精擦也不提倡，因为皮肤吸收酒精就可以引起酒精中毒，是有风险的。所以还是第一时间吃退烧药，是指南里面推荐的。当然看诊也很需要，去看医生看看发烧到底是怎么引起是最重要的。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/07/30收听(63766)
"宝宝发烧39.8度，是属于高热的症状。这个时候头部很烫，体温很高，容易导致孩子出现头晕、头痛、乏力、嗜睡、没有精神等症状。而且头部体温过高，还容易导致脑神经异常放电，出现四肢抽搐等高热惊厥的并发症。需要及时用冰块或者冷毛巾来冰敷额头部位，降低头部的体温，控制头痛头晕症状。还需要配合服用布洛芬混悬剂，或者扑热息痛类的药物，进行解热退热治疗。多用一些温开水擦洗腋窝、后背等部位来降低体表的温度。发烧期间不要穿太厚，要注意适当解开衣扣有助于散热。多喝一些温开水，如果孩子以前有过高热惊厥病史，还需要注意给孩子服用地西泮，来预防高热惊厥的症状。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/06收听(95130)
儿童发烧的时候只有头比较烫，主要考虑由于以下几种因素引起的。首先是由于解剖特点引起的，儿童头部的血液循环非常丰富，具有很多的大动脉，比如颈动脉、脑动脉等等，因为血流量比较丰富。在发烧的时候感觉到头部比较烫，自然也属于正常。其次是由于儿童的发热处于上升期引起的，发热在上升期的时候，儿童会有手脚冰凉，表现为头部更明显的烫，要及时的给儿童退热处理，比如应用布洛芬。
司振阳│南京市中医院
2020/03/13收听(77446)
"宝宝发烧39.8℃，头很烫很烫一定要及时进行降温，具体见于以下方法：第一、可以给宝宝吃布洛芬混悬液或者给孩子使用对乙酰氨基酚等药物来进行退热处理，都可以起到降温的作用，同时需要给宝宝多喝温开水，避免出现脱水症状。温度超过40℃以上时可能会出现高热惊厥问题，因此一定要及时进行降温，同时要在医生指导下给孩子口服小儿感冒颗粒，能够缓解感冒症状。第二、最好不要频繁使用同一种退烧药物，交替使用是可以的，也可以采取肛门塞药，比如使用小儿退热栓，同时还可以配合进行物理降温，给孩子洗温水澡或者用毛巾擦拭宝宝的脖子、腋下、腹股沟等处，都有较好的效果。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(84146)
"宝宝发烧的时候额头烫、身上不烫，一般是因为自身的状态引起，额头部相对血运比较丰富，引起发热一般是组织器官造成。头部皮下脂肪很薄，距离组织脏器，也就是脑组织的距离相对比较近，同时血运很丰富，引起发热的状态在头部表现的比较明显。身上因为有一些皮下脂肪的存在，而且血运的丰富程度也没有头部更明显，所以一般孩子在发热的时候，额头部会比较明显的表现出发热的情况，身上可能会在之后有一些表现。有一些在发热的早期末梢循环不好，手脚可能不仅不烫，还有发凉的感觉，属于正常的发热表现，可以适当的在头部用冰贴或者退热贴，对额头部发烫有降温的作用，保证体温有下降的作用，避免引起脑组织的损伤。"
王志新│中日友好医院
2020/08/04收听(76112)
"宝宝发热头不烫，身上烫，这是身体寒热分布不均导致的，因为人体体表毛发分布并不相同，当发热时人体会通过发汗来排散热量，如果体表的毛发比较短，热量就比较容易发散，身上就会出汗多，所以用手接触身上皮肤时就会感觉到体表的温度比较高。但是，因为头上的毛发比较多，所以在发散热量时热量就比较低，通过头部消散的热量就比较少，用手触摸起来，头就不是特别热。这一般不属于异常，在通过具体的退热治疗以后，身上发烫的症状是能够得到缓解的。要注意让宝宝多发汗，可以喝白开水，当身体正常排汗以后，身上烫的症状是能够得到缓解的。"
2020/07/30收听(84338)
孩子发烧身体烫，但额头不烫，主要有以下几种原因：1、孩子体内热量无法散发，孩子发... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/07/07播放(90742)
孩子发烧身体烫，但额头不烫，主要有以下几种原因：
1、孩子体内热量无法散发，孩子发...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/07/07播放(90742)
发烧是指发热，宝宝发热时头烫、身上不烫，有可能是在发热早期。因为宝宝发热一般分为三个时期，即体... 王志新│中日友好医院 2023/09/13播放(31261)
发烧是指发热，宝宝发热时头烫、身上不烫，有可能是在发热早期。因为宝宝发热一般分为三个时期，即体...
2023/09/13播放(31261)
"宝宝出现发烧的时候，头部的血液循环比较快，血液循环也比较丰富，所以出现了体温的升高，头部的体温升高要比身体其他部位更明显一些，所以会出现头烫身体不烫的现象。这个时候应该测量体温，一般需要在腋窝、口腔或者肛门测量体温。如果在腋窝测量体温，体温在36℃-37℃之间比较正常，超过37℃，就是发烧的情况。如果体温高于38.5℃，即使感觉身体不烫，也需要给孩子使用退热的药物进行治疗，一般建议口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒进行治疗。如果有反复发烧的情况，一般间隔4-6个小时之后还可以重复的用药一次，一天用药只要不超过4次就可以。此外具体的剂量需要根据体重，按照说明书进行使用。"
2019/03/09收听(13116)
"宝宝在发热状态下头会很烫，尤其在高热状态下体温>39℃时，由于儿童体温调节中枢不稳定会伴有末梢循环不好的情况，宝宝通常会有四肢凉的表现，一旦有以上这些情况，发烧但四肢不烫时需要抓紧给予宝宝测量体温，体温>38.5℃时抓紧给予口服退热药物治疗，可以口服对乙酰氨基酚或者布洛芬成分的退热药物。同时给宝宝进行四肢血液循环的恢复，可以用手反复不断的搓四肢，有利于血液循环恢复，从而不会凉，也会避免高热惊厥、抽搐的现象发生，宝宝发烧时要适当的勤喂水、多喝水，也有利于温度退至正常，也可以用退热贴贴于前额颈部等部位，既有利于退热还可以避免发生高热惊厥、抽搐。"
全香美│牡丹江市中医医院
2020/01/24收听(64770)
"宝宝发烧的时候出现肚子很烫，是比较正常的现象，因为主要是孩子的内脏温度升高比较明显。可以用温水给孩子擦拭全身皮肤，对于退烧效果是比较好的，也可以缓解肚子很烫的症状。用温毛巾擦拭孩子的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部这些大血管比较丰富的地方，擦拭的时间可以稍长。如果孩子的发烧温度超过38.5℃，还需要给孩子服用解热镇痛药缓解症状，比如布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚混悬液。一般间隔4-6个小时之后可以重复给孩子用药一次，具体的剂量需要根据宝宝的体重，按照说明书进行使用的。此外，还需要给宝宝服用羚羊角颗粒，尤其是三岁以下的宝宝，服用羚羊角颗粒，可以预防高热惊厥的发生，对于孩子是比较好的。"
2018/12/27收听(60146)
"宝宝发烧期间是可以出现脸发烫的表现，引起这种表现的原因与宝宝发烧过程有关。宝宝在发烧期间由于体温调节中枢失调，可以影响到整个植物神经功能紊乱，导致宝宝皮肤毛细血管扩张，可以出现脸发烫，对于这种情况，一般通过服用退烧药以及抗病毒和抗细菌的药物，宝宝发烧情况会较快得到控制，宝宝脸发烫的情况也会逐渐缓和、消失。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/29收听(58362)
"如果宝宝发烧脚丫烫，说明体温已经上升到了稳定期，不会再剧烈上升了。如果宝宝发烧的时候手脚冰凉说明体温还在继续的上升过程中。宝宝发烧脚热，这时候我们要给宝宝及时测量体温，如果宝宝的体温在38.5℃以上，要及时给宝宝吃退烧药，退烧药可以选择性的吃布洛芬或者是小儿泰诺林滴剂。如果孩子体温不超过38.5℃，就在38.5℃以下，可以给宝宝采取物理降温的方法，物理降温的方法可以给宝宝多喝点温开水，还可以给宝宝洗个温水澡，水温不要太高，37℃左右就可以了。还可以用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、大腿根、脖子周围，可以达到降温的作用。如果有退热贴也可以，在宝宝的额部、太阳穴、手心、脚心这些部位贴点退热贴，都可以达到降温的作用。总之，宝宝发烧脚丫烫要及时观察体温的变化，根据体温的不同采取不同的处理措施。如果宝宝体温持续不降，超过38.5℃以上，吃完退烧药也不降的话要及时去医院就诊。"
2020/04/01收听(78932)
"宝宝发烧背部烫怎么办？这时要及时的给宝宝测量体温，如果孩子的体温超过了38.5℃以上，要及时给宝宝吃退烧药，退烧药可以选用布洛芬或对乙酰氨基酚。吃完退烧药以后建议给宝宝适量的喝点白开水，通过喝水促进孩子的体内血液循环，加速药物的吸收，喝水也可以促使孩子排汗、排尿，通过排汗、排尿对孩子的体温下降也起到一定的促进作用。如果测量宝宝体温不超过38.5℃，可以采取物理降温的方法，物理降温的方法有以下几种：第一、温水浴，给宝宝洗个温水澡，可以起到降温的作用。第二、用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、脖子等大血管丰富的部位，通过擦拭的方法可以达到降温的效果。第三、用退热贴，退热贴比较方便，可以贴在孩子的额部、太阳穴、手心、脚心、腋下、腹腹股沟等部位，也可以起到降温的作用。总之，如果宝宝发烧、背部发烫，要及时测量体温。如果孩子的体温偏高或者精神状态不好，体温持续超过38.5℃以上不降，要及时去医院就诊，查明孩子发烧的原因，采取对应治疗更好一些。"
2020/04/15收听(27970)
"发烧38.5℃手脚烫应该符合发烧的表现，因为发烧了以后皮肤的温度也增高，这个时候应该先在家里面可以吃退烧药，退烧药就是布洛芬或者对乙酰氨基酚，相对应的药就是布洛芬，即美林，对乙酰氨基酚即泰诺林，相对来说美林起效更快，维持的时间更长，也可以物理降温，先要散热，不要捂着，可以用温水擦身或者温水浴。发烧原因不明的应该去看医生，医院里是看发热门诊，医院会根据情况进行实验室的检查，比如血常规、C反应蛋白，看看发烧是什么引起，是病毒还是细菌，医生可以对症下药。总体来说发烧的处理首选口服退烧药，有些孩子如果抗拒吃药或者吃了药要呕吐，也可以直肠给药，就是用肛栓，里面的成分应该也是布洛芬或者对乙酰氨基酚。"
2020/08/14收听(85462)
"发烧是小儿最常见的一种疾病，外感发烧的治疗原则是清热解表、发散外邪，需要开天门、推坎宫、揉太阳穴、清天河水、清肺经。偏风寒者，加推三关、拿风池、穴掐揉二扇门。偏风热者加推脊柱，推天河水300次以上。如果是肺胃实热所致的发烧，治疗原则是滋阴清热，需要清肺经、清胃经、清大肠经、运内八卦、清天河水、打马过天河、退六腑、揉天枢穴、推下七节骨。如果通过推拿按摩治疗效果不佳，可以使用药物治疗。如果体温超过38.5℃，可以口服布洛芬混悬滴剂，能够退烧的作用。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/13收听(62140)
"对于宝宝发烧推拿哪个部位的问题，实际上目前国内外的指南都不推荐用物理降温等方式给孩子退烧，所以不太推荐用推拿的方式帮助孩子退烧，达不到有效退热目的。孩子发烧时如果体温比较高，或者有明显的因为发热引起的不舒服，可以使用退烧药帮助退热。2-3个月以上的孩子可以使用对乙酰氨基酚，如果是6个月以上的孩子，可以使用布洛芬，这是最有效、快速的退热方式。物理降温比较常采用的方式，主要是温水擦浴、洗温水澡、贴退热贴，包括减少衣服和降低环境温度等。这些方式如果孩子不能接受，会引起明显的不舒服，不推荐强迫接受这些方式。如果比较接受，可以配合退烧药，同时使用物理降温的方式帮助降低体温。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/21收听(24836)
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