南方医科大学深圳医院
消化内科
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饮酒所致的胃出血病情轻重不一，饮酒后反复呕吐可导致胃黏膜出现轻微损伤，呕吐咖啡色液体较少，表明症状较轻，可用止呕及保护胃黏膜药物进行缓解。部分反复呕吐患者可造成贲门黏膜撕裂或急性胃黏膜病变，甚至由于本身胃溃疡或肝硬化，食道及胃底静脉曲张而导致出血，出血量较大，表现为便血、黑便、呕血症状，提示胃出血症状较重，因此患有肝病患者应避免饮酒，以免出现生命危险。
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"喝酒导致的胃部的出血，由于酒精对胃黏膜刺激导致黏膜损伤导致的，特别是在大量酗酒、暴饮暴食同时存在时，容易出现胃出血。如果轻度出血，症状不是很明显，可以不做特殊处理，注意饮食进行观察就可以，如果中、重度的出血容易导致血循环改变，体位性低血压、心率增快、轻度发烧、出现低血容量性休克等，及时给予对症处理即可，防止贫血的出现。可以给予抑酸药如奥美拉唑，生长抑素如奥曲肽，必要时可以通过胃镜下止血治疗，避免不良饮食习惯，避免抽烟、饮酒。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(43974)
"喝酒引起胃出血也要看具体的出血情况，一、可以引起急性糜烂性出血性胃炎，此类患者常常需要使用抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂奥美拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑治疗，并加用胃黏膜保护剂，如硫糖铝、胃达喜、胶体果胶铋等治疗，清淡饮食即可。二、可能会引起消化性溃疡，如胃溃疡及十二指肠溃疡，此类患者常常需要内镜检查以进一步明确出血的具体情况，如果存在活动性出血，可考虑内镜下氩气、钛夹治疗。三、也有可能导致既往有肝硬化、食管胃底静脉曲张的患者，造成食管胃底静脉曲张破裂出血，此类患者常常有可能诱发大量出血，甚至导致失血性休克，需要立即就医，并积极输血、补充血容量等治疗，必要时可采取内镜下组织胶、注射硬化剂以及曲张静脉套扎治疗。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/04/03收听(91150)
"胃出血患者不能喝酒，胃出血的原因有很多，如食管-胃底静脉曲张、胃癌、胃溃疡、糜烂性胃炎、胃血管畸形、贲门撕裂伤等等。不管哪种原因导致的胃出血，都要停止进食和饮水，给予静脉营养补充、止血、补充血容量等，加强综合治疗，尽快止血。这时绝对不能再喝酒，出血时喝酒对胃黏膜会造成二次打击，加重消化道出血，可能会诱发大出血或失血性休克，甚至危及生命。待出血控制后，也要给予清淡、易消化的流质或半流质饮食，还要避免生、冷、硬、辛辣、刺激性食物的摄入，少食多餐，避免暴饮暴食，避免酒精、浓茶、咖啡等不良刺激。所以，出血中和出血后均不能再饮酒，以免加重病情，不利于身体恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/01收听(85414)
"喝酒喝到胃出血比较严重，胃出血是临床常见的急症。如果出血量比较大，可以直接引起失血性休克而导致患者死亡。所以一定要引起高度的重视，需要及时到医院就诊并配合医生积极治疗。饮酒导致胃出血的原因，常见的是应激性溃疡出血、急性糜烂出血性胃炎以及食管贲门黏膜撕裂综合征引起的出血。尤其是食管贲门黏膜撕裂综合征出血量比较大，少部分的应激性溃疡出血量也比较大。所以患者一定不可以马虎，要及时到医院就诊并配合医生积极治疗，以免出现严重的并发症而危及患者生命。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/28收听(11322)
"喝酒胃出血是否需要住院，取决于出血的程度和出血的量，一般喝酒引起的胃出血有几种原因，比较常见的原因就是因为反复呕吐导致的贲门撕裂伤，从而出现呕血这样的情况。这种情况通常出血量会比较大，表现为呕血，这种情况需要急诊入院进行治疗。另一种情况是既往有消化道的溃疡，如果饮酒，很容易引起溃疡的复发，引起溃疡的出血，如果出血量比较大，如出现了明显的黑便、呕血或者出现面色苍白、晕倒这些情况，说明出血量比较大，这种情况需要急诊入院进行治疗。如果仅是出现少量的呕吐咖啡样胃内容物，或者只解了1-2次的黑便这些情况，可以先在门诊进行胃镜的检查，再根据胃镜检查的结果判断是否需要入院。"
单晶│成都市第三人民医院
2018/02/07收听(29530)
饮酒是一种不良的生活习惯，酒精可直接刺激胃黏膜造成黏膜的损伤，同时酒精还可刺激胃酸的分泌，胃酸过多可加重胃黏膜的损伤。饮酒后可引起胃黏膜充血、水肿，甚至糜烂、溃疡的形成，严重时可诱发上消化道出血，同时饮酒后可造成上腹部不适、恶心、呕吐等症状，剧烈呕吐可引起食管贲门黏膜的撕裂造成消化道出血的发生。喝酒后出现呕血、黑便等消化道出血症状时，患者应停止继续饮酒，并停止饮水及进食，及时到医院就诊，必要时行胃镜检查进一步明确诊断，并酌情给予补液、质子泵抑制剂抑制胃酸等治疗。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(57992)
大量饮酒以后可能引起胃出血，胃出血可参考以下处理措施：1、停止饮酒：停止刺激胃黏... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/25播放(99316)
大量饮酒以后可能引起胃出血，胃出血可参考以下处理措施：
1、停止饮酒：停止刺激胃黏...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/25播放(99316)
喝酒之后，造成了胃出血，原因分析如下：1、急性糜烂出血性胃炎：因为 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/06播放(47466)
喝酒之后，造成了胃出血，原因分析如下：
1、急性糜烂出血性胃炎：因为 苏琳│北京大学人民医院 2023/06/06播放(47466)
苏琳│北京大学人民医院
2023/06/06播放(47466)
迟骋│北京大学人民医院 2023/09/08播放(53746)
迟骋│北京大学人民医院
2023/09/08播放(53746)
胃出血是属于一个急诊的病症会很严重，要去急诊就诊，根据出血量的情况来判断疾病的严重。如果只是黑便，血红蛋白比正常略低是轻度的。如果出血量有500-1000mL引起的血压心率的变化是中度，如果出血量>1000mL，心率有增快、血压有下降并且有休克的表现，就是重度。对于疾病不同严重程度的出血的处理也不一样，轻症的在生命体征稳定的情况下尽早的做胃镜，明确出血的病因。如果是重症的，要维持生命体征的稳定，然后再用药治疗。
孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/03/18收听(46448)
"喝酒胃出血，尽量选择住院治疗，由于在门诊，对于病情评估及治疗方式的选择，都有所限制。尤其应对突发状况时不够及时，如患者病情进展，出现大量的呕血、血压降低、休克，这种情况下需要急性的输血，与止血治疗。而这些治疗只有住院才能进行，应对起来方便及时，对于患者生命体征，以及理化检查的监测，也比较方便及时。因此强烈建议酒后胃出血进行住院治疗，如果患者病情比较轻，可治疗几天便可出院，缩短治疗病程即可。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/06/25收听(49672)
"喝酒如果导致了胃出血，首先是需要禁食水，并且应该嘱咐患者平卧位，避免患者活动。如果患者生命体征平稳，建议患者行急诊胃镜检查，在急诊胃镜检查的过程中，可以了解到消化道的病变。如是否有溃疡，有急性胃黏膜病变。有的患者在喝酒之后出现了频繁剧烈的呕吐，可能导致贲门的撕裂，也可以在内镜中观察到。如果患者在行内镜检查的过程中可以看到有持续的出血，还可以行内镜下的治疗。在行内镜下治疗或者检查之后，同时还需要补充能量。"
王晶│武汉市第四医院
2018/09/24收听(69394)
"喝酒出现的胃出血，是由于酒精含有大量乙醇，尤其是白酒，乙醇含量非常高，能够直接作用于胃黏膜，引起胃黏膜的充血、水肿、糜烂，甚至胃溃疡的情况。如果一次性喝酒量比较大，容易导致黏膜在糜烂前提下，引起黏膜下层充血、水肿，引起消化道大出血。有的本身有胃炎或者胃溃疡的前提下，会在饮酒的时候，导致大出血或者消化道穿孔的情况，有的会引起致命性疾病。所以，出现喝酒大出血，需要给予积极的对症治疗。另一方面，如果反复出现的喝酒，伴有恶心、呕吐，会出现贲门黏膜撕裂，这种情况也可以出现消化道出血。所以，需要明确一下胃镜检查，针对检查结果，对症支持治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(93536)
"喝酒出现胃出血的情况有没有对生命的危险，主要看出血的量的问题。如果出血量比较少，一般在100-200ml，或者在几十毫升之内的情况，一般出血多数是鲜血或者少量的血丝，这种情况一般对生命没有任何问题，可以给予止血、补液、保护胃黏膜等对症治疗，基本上多数都能够达到临床治愈。如果出血量比较大，在500ml以上，有的大于1000ml，同时会出现心慌、胸闷或者一过性晕厥以及出汗的情况，有可能出现失血性休克的特点，这种出血量有可能会导致生命的危险，有的严重者会出现心脏骤停。对于老年人出现出血的情况，有可能会出现心脏的问题，导致心梗或者脑梗死引起偏瘫的情况，也会导致生命的危险。"
2019/04/03收听(14686)
饮酒后胃出血患者不一定要住院。需要明确饮酒后胃出血原因，部分是因为饮酒以后酒精刺激胃黏膜，引起... 张华平│烟台毓璜顶医院 2023/03/21播放(98626)
饮酒后胃出血患者不一定要住院。需要明确饮酒后胃出血原因，部分是因为饮酒以后酒精刺激胃黏膜，引起...
张华平│烟台毓璜顶医院
2023/03/21播放(98626)
"喝酒胃出血一般不需要动手术治疗，喝酒主要会引起急性糜烂出血性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，还有食管贲门黏膜撕裂综合征。对于上述疾病引起的胃出血，需要在内科住院给予抑酸、止血、输血、补液等对症支持治疗，可以达到治愈的效果。而如果患者本身就存在上消化道的疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡，这时候大量饮酒后可能会导致上述疾病加重，而引起上消化道大出血的情况。经药物保守治疗可能效果不理想，需要行镜下止血术或者转外科手术止血治疗。尤其是肝硬化的患者，饮酒后可能会诱发食管胃底静脉曲张破裂大出血，因为该病出血量很大、很急，所以大多单纯给予药物保守治疗效果比较差，需要行镜下止血术，具体的可以咨询专科医生。"
2020/02/20收听(41278)
喝酒喝到胃出血是否严重，取决于患者是否有基础消化系统疾病，以及出血量、出血速度等。通常酒精可以... 迟骋│北京大学人民医院 2023/05/16播放(72016)
喝酒喝到胃出血是否严重，取决于患者是否有基础消化系统疾病，以及出血量、出血速度等。通常酒精可以...
2023/05/16播放(72016)
喝酒胃出血的治疗方法如下：1、少量出血者建议戒酒，并且选择清淡饮食、易消化饮食；... 张兴文│湖南省人民医院 2023/09/10播放(82338)
喝酒胃出血的治疗方法如下：
1、少量出血者建议戒酒，并且选择清淡饮食、易消化饮食；...
张兴文│湖南省人民医院
2023/09/10播放(82338)
"喝酒胃出血以呕血、黑便为主要症状同时伴随心慌、乏力等，酒精会对胃黏膜造成一定刺激，部分人本身就患有胃炎、胃溃疡等疾病，在酒精的刺激下会诱发胃炎和胃溃疡加重，这时就会导致胃出血。当出现胃出血时有部分血液会因为胃壁受到痉挛而呕吐出来，同时也有不少血液会进入消化系统，血液会被消化液氧化而出现颜色发黑，这些人在大便的时候会出现黑便。由于胃出血会导致身体中的大量血液流失，所以在发病期间不少患者会同时伴随头晕、乏力、心慌等症状，严重的甚至还会出现晕厥，出血量比较大的人应及时进行外科手术治疗或者内镜止血治疗以避免造成生命威胁。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/09收听(33926)
胃出血原因很多，最常见的是消化性溃疡出血，不少患者以出血为首发症状就医。饮食方面引发消化性溃疡，除饮食不节、饥饱失常，还见有进食过冷、过热、过于粗糙的食物，嗜饮浓茶、烈酒、咖啡，或长期口服糖皮质激素或非甾体类药物，大量饮酒是引发本病的重要原因。长期大量的饮酒除对胃黏膜造成的损害还有可能造成酒精性肝硬化，进而引起门脉高压、侧支循环建立、食管胃底静脉曲张，一旦破裂出血甚至可以危及生命。所以对于有慢性胃病、胃溃疡的患者防止胃出血，戒酒、限酒是治疗的第一步。当然一旦发生胃出血，家属需要第一时间将患者送医，以免延误治疗。医生会根据患者情况予以安排相应的诊疗方案，及早安排内镜检查，并行内镜下治疗。对于药物治疗难以控制的活动性出血，必要时还要考虑介入或手术治疗。所以请珍爱健康，饮酒须有度。
刘琳│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/14收听(86054)
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