杭州市红十字会医院
麻醉科(疼痛)
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产后带状疱疹神经痛治疗因为涉及到母乳喂养问题,故可采取以下方式进行治疗:
1、如外用涂抹清热、消肿、止痛膏剂治疗,因吸收相对较少,通过母乳的较少,不会影响母乳喂养;
2、如果外用涂抹膏剂不能改善患者疼痛,且疼痛程度非常高,可以到疼痛科采取其它治疗方式。如神经阻滞治疗,因神经阻滞药物一般代谢非常快,不会影响母乳喂养,也不会有残留身体内部后遗症,顾虑比较小;
3、哺乳妈妈还可以考虑射频治疗,即将射频针放到受带状疱疹病毒侵害部位,进行脉冲调治治疗。此方式无需使用药物,相对比较安全,而且射频针的直径只有0.75mm,属于微创治疗,可以缓解顽固性痛、痒;
4、产后的妈妈们还可通过自身护理改善产后带状疱疹痛痒症状,比如避免长期熬夜、长期疲劳状态。另外,可以听音乐放松心情,从而改善后遗神经痛。
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"带疱疹痛痒是因为神经炎症所引起,主要是病毒侵犯神经所导致。所以,对于带状疱疹痛痒主要是抗病毒以及营养神经治疗,抗病毒常选择的药物,比如伐昔洛韦、泛昔洛韦,或者是阿昔洛韦等,一般需要治疗10天左右,算一个疗程。营养神经的药物像维生素B1、维生素B12、甲钴胺等,可以多吃一段时间。必要的时候也可以做针灸拔罐等,可以起到通络、止痛、活血化瘀的作用,对痛痒缓解也有一定帮助。局部也可以照射窄谱紫外线或者是氦氖激光等理疗治疗,也可以缓解痛痒的症状。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2021/02/06收听(44250)
"如果外阴痛痒,伴有大量阴道豆腐渣一样的分泌物,常常是由于白色念珠菌感染所引起的外阴阴道假丝酵母菌病。建议先用5%的碳酸氢钠冲洗阴道,改变阴道内的酸碱度,抑制念珠菌生长。然后在阴道内塞入制霉菌素栓,或者是达克宁栓进行治疗,连续用药7天,或者是直到症状完全消失再停药。如果是外阴瘙痒并且分泌物像泡沫一样,颜色是黄色的,常常是由于滴虫感染所导致的。可以用30%的洁尔阴将阴道分泌物冲洗干净,然后在阴道内塞入甲硝唑栓进行治疗,连续用药1个星期。不同的病原菌引起的外阴瘙痒,所用的药物也是不相同的。建议最好是出现外阴瘙痒后,去医院做白带常规的化验检查,这样更能准确的针对性用药。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/28收听(24432)
"带状疱疹神经疼痛是医学上比较常见的神经病性疼痛,它是一种比较特殊的疼痛,也是疼痛分级里最厉害的一种。目前带状疱疹神经痛有一个比较通俗的叫法,叫做不死的癌症,因为它的疼痛性质跟癌痛的性质不相上下,痛不欲生,所以像这种疼痛要积极处理,如果处理的不及时和不够彻底,对患者的生活质量和各方面的影响都比较大。所以临床上积极使用一些治疗神经病疼痛的药物,比如卡马西平、加巴喷丁,还有比较最新的一种药物叫普瑞巴林。另外现在疼痛科的一种技术叫神经阻滞,还有神经毁损等等,都是可以帮助治疗带状疱疹神经疼痛的方法。"
罗盛│北京医院
2019/08/03收听(94705)
神经痛是带状疱疹最常见、最痛苦的一种症状,属于中重度疼痛,表现为自发性针刺样、刀割样疼痛,夜间... 刘秀芬│北京大学第一医院 2018/03/05播放(70602)
神经痛是带状疱疹最常见、最痛苦的一种症状,属于中重度疼痛,表现为自发性针刺样、刀割样疼痛,夜间...
刘秀芬│北京大学第一医院
2018/03/05播放(70602)
"带状疱疹神经痛患者表现为神经根疼痛,出现神经分布区内刺痛、刀割样疼痛,剧烈难忍,甚至会影响患者生活和睡眠。进行对症止痛治疗,口服卡马西平、苯妥英钠和奥卡西平,必要时应用达宁止痛治疗。同时要应用营养神经的药物,口服维生素B12和甲钴胺,并给予抗病毒治疗,应用阿昔洛韦和更昔洛韦,清热解毒治疗对患者病情的恢复也有一定的效果。患者发生带状疱疹同时可能会出现神经分布区域内出现成簇的疱疹,开始为红色丘疹,随着病情的发展可能会变黑,然后结痂脱落,最后可能会愈合。大多数患者出现疱疹是由于免疫功能下降而导致,患者年轻时可能会引起水痘,水痘治愈后可能会导致病毒侵及到神经根。当身体免疫力下降时诱发带状疱疹发生,中老年人发生带状疱疹一定要警惕恶性病变的发生,要进行筛查。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/02/24收听(52311)
"带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹局部的皮损消退以后遗留下来的一个后遗的神经痛,临床治疗起来比较困难。通常我们可以使用一些调节免疫力的药物和一些营养神经的药物,同时可以配合针灸、拔罐以及皮肤针叩刺等相关治疗来综合处理。但是还是有一部分人会因为这种后遗神经痛而影响生活质量,建议在带状疱疹前期一定要进行正规的规范的治疗,防止后遗神经痛的产生。"
宋苗苗│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/04收听(73711)
"阴唇出现痛痒在临床上最常见的就是由于阴道的炎症引起的,比如白色念珠菌感染或者滴虫感染,在临床上会导致局部出现痛痒的症状。建议暂时止痒,可以在局部涂派瑞松或者莫米松给予止痒,到医院做相应的检查,主要是了解哪种病原菌感染引起的阴唇痛痒,经过高倍镜白带常规的化验就可以明确诊断,再给予相应的药物进行治疗,并且一定按照医嘱治疗一个疗程,而且根据医嘱需要到医院复诊的时间再去复诊,再决定下一步是否需要进一步治疗,还是可以停止用药,复查很重要。另外,也建议女性日常生活中保持外阴清洁,加强局部护理。"
2020/01/20收听(54690)
带状疱疹后遗神经痛较难治疗,对患者困扰极大,甚至造成家属焦虑情绪,建议患者就诊于疼痛科进行相关... 杜鑫丹│杭州市红十字会医院 2021/09/03播放(51089)
带状疱疹后遗神经痛较难治疗,对患者困扰极大,甚至造成家属焦虑情绪,建议患者就诊于疼痛科进行相关...
杜鑫丹│杭州市红十字会医院
2021/09/03播放(51089)
"外阴痛痒是妇科疾病中很常见的一种症状,因为外阴是特别敏感的部位。妇科多种疾病及外来的刺激,均可以引起骚痒,使人坐卧不宁。外阴瘙痒多发生于阴蒂、小阴唇,也可波及大阴唇、会阴和肛门。检查中,需要检查分泌物,必要时可以行局部组织活检,作为病理的检查。治疗,有外阴的涂药,比如炉甘石,皮质醇类软膏等。还可以用局部封闭,或者是穴位的注射来治疗。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/08/03收听(94877)
"阴道出现痛痒的感觉,就是得了阴道炎,这个时候必须及时的到医院做阴道检查,并且取白带化验,要根据白带的化验结果进行用药治疗。因为滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎,都可能会引起阴道痛痒,这些阴道炎的治疗方法都是不一样的,疗程和用的药物也都不同,所以必须根据白带的化验结果进行用药。如果是滴虫性阴道炎,可以应用甲硝唑治疗。如果是细菌性阴道炎,可以口服克林霉素。如果是霉菌性阴道炎,可以用克霉唑阴道片阴道放置,对于治疗阴道炎效果都是很好的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/29收听(52413)
瘢痕疙瘩为一类临床中常见皮肤瘢痕性疾病,较少发生自行性蜕变。发生于面颈部的瘢痕疙瘩,可影响美观... 李辉正│河北医科大学第三医院 2018/04/27播放(52824)
瘢痕疙瘩为一类临床中常见皮肤瘢痕性疾病,较少发生自行性蜕变。发生于面颈部的瘢痕疙瘩,可影响美观...
李辉正│河北医科大学第三医院
2018/04/27播放(52824)
带状疱疹是由水痘带状疱疹病毒感染,所引起的传染性疾病。临床主要表现为沿神经节分布皮肤的带状疱疹,并且具有特征性的嗜神经疼痛。带状疱疹所造成的疼痛比较剧烈,但是如果能及时的给予相应的抗病毒、支持等综合性的治疗,大多数的预后非常好。但是仍然有少部分的病例会遗留有后遗症,主要表现为神经疼痛,这种疼痛比较剧烈,治疗上应该给予及时的止痛治疗,减轻患者的痛苦。由于神经受到病毒的侵犯损伤以后,会造成神经的纤维化,导致疼痛的发生。除了止痛、对症等治疗以外,可以使用营养神经方面的药物,来改善症状。必要的时候也可以使用理疗或者中医中药的方法来进行治疗,部分病例可以得到较好的改善。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/23收听(70400)
带状疱疹神经疼痛消失时间,根据患者个体差异,具体有以下几种:1、皮损愈合时,疼痛... 郑婧│湖北省第三人民医院 2020/05/09播放(98402)
带状疱疹神经疼痛消失时间,根据患者个体差异,具体有以下几种:
1、皮损愈合时,疼痛...
郑婧│湖北省第三人民医院
2020/05/09播放(98402)
"带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染,而导致的常见皮肤病,带状疱疹确实由病毒潜伏在神经根当中,当患者自身免疫抵抗力比较差的时候,病毒重新激发,而导致感觉神经出现明显炎症坏死,使患者出现皮肤上的症状表现,以及剧烈的神经痛。带状疱疹在神经恢复期的时候,首先就是表现为神经痛可慢慢控制住,临床当中绝大部分带状疱疹患者,如果在正规抗病毒治疗后,神经痛可比较快得到缓解,且同时还会出现水疱能够慢慢不再出现,或出现减少,而且同时伴有结痂出现的情况。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/14收听(62017)
一年带状疱疹后遗神经痛患者,会建议患者先口服药保守治疗,吃加巴喷丁加奇曼丁就是缓释曲马多,都可... 杨立强│首都医科大学宣武医院 2019/08/27播放(71855)
一年带状疱疹后遗神经痛患者,会建议患者先口服药保守治疗,吃加巴喷丁加奇曼丁就是缓释曲马多,都可...
杨立强│首都医科大学宣武医院
2019/08/27播放(71855)
眼睛出现肿、痛、痒,一般见于局部炎症,根据部位的不同,可以分为眼睑炎症和眼球本身的炎症。眼睑炎症,最常见的是麦粒肿,也叫睑腺炎,通常是由于细菌侵入的睑板腺体以后,导致的急性炎症,表现为眼睑肿胀、疼痛,对于这种情况要给予抗炎治疗,并给予眼睛局部热敷,促进肿胀消退。眼球本身的炎症,比如结膜炎或者角膜炎,这些症状通常表现为眼睛的刺激症状,比如畏光、流泪、疼痛、眼睑痉挛等等,并且会出现视力下降,对于这种情况也要根据具体的病因给予抗炎治疗,只有把炎症控制到正常,这些肿、痛、痒的症状才能恢复正常。
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/15收听(83825)
"外阴刺痛痒怎么办?首先应该查明原因,外阴刺痛痒要考虑阴道炎,阴道炎分为霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎和滴虫性阴道炎。如何来确诊?需要化验白带常规,根据化验白带常规的结果来对症治疗阴道炎是很快能治愈的。阴道炎有白带增多,白带通过阴道流至外阴,会导致外阴的刺痛痒的,大部分痒一个挠抓会出现刺痛症状的。所以需要去化验白带常规,根据白带常规的类型来对症治疗,看是哪一种类型的阴道炎来对症治疗。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/28收听(24658)
得了带状疱疹首先一定要注意休息,不要过度劳累,因为这个病是免疫力下降引起的,然后给予患者规范的... 汪贵娥│北京京煤集团总医院 2018/11/06播放(54592)
得了带状疱疹首先一定要注意休息,不要过度劳累,因为这个病是免疫力下降引起的,然后给予患者规范的...
汪贵娥│北京京煤集团总医院
2018/11/06播放(54592)
"带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒潜伏在神经根,后来由于各种各样的刺激而复发导致的一种疾病。带状疱疹在临床上首先强调,要在出现疱疹的48小时之内,足量、足疗程应用抗病毒药物。常用的比如有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦,可以直接选择口服用药,也有一部分患者可以选择静脉输注药物来进行治疗。带状疱疹在临床上,往往会合并有比较严重的神经痛的情况,这个时候患者可以口服非甾体类抗炎药来进行缓解疼痛,常用的比如有双氯芬酸。如果有一些患者疼痛已经严重到可以影响睡眠,可以口服抗焦虑药以及助眠剂来进行缓解。"
2019/03/11收听(63625)
"带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒侵犯皮下神经所引起的坏死性炎症,表现在皮肤上出现红斑,其上有簇集分布的紧张性水疱。带状疱疹在病程过程当中可以出现脓疱和糜烂,当局部皮疹破溃后可以采用湿敷的办法,比如3%的硼酸溶液外敷于患处,具有减少渗出和抗炎的作用,同时可以外涂抗菌素的药膏,比如夫西地酸乳膏或者复方多粘菌素B软膏等抗炎,避免形成感染,也可以局部照射氦氖激光等理疗,具有促进皮肤愈合、抗菌消炎的功效。"
2020/02/13收听(88096)
浙江省中西医结合医院 赵文胜
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浙江省中西医结合医院 杜鑫丹
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