北京大学第一医院
皮肤性病科
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落叶型天疱疮的治疗原则与其他类型天疱疮无明显区别，主要包括：
1、首先控制疾病，根据皮疹占体表面积的百分比确定天疱疮的类型，然后给予相应剂量的糖皮质激素进行治疗，必要时可联合免疫抑制剂；
2、落叶型天疱疮皮肤表面鳞屑较多，细菌增殖可引起感染，需及时进行抗感染治疗；
3、痂屑脱落后易引起低蛋白血症，除高蛋白饮食治疗外，输注白蛋白血浆可纠正低蛋白及电解质紊乱。
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落叶型天疱疮为天疱疮亚型之一。天疱疮患者由自身免疫功能紊乱，导致体内产生抗桥粒芯蛋白抗体，而寻... 王明悦│北京大学第一医院 2023/05/03播放(57010)
落叶型天疱疮为天疱疮亚型之一。天疱疮患者由自身免疫功能紊乱，导致体内产生抗桥粒芯蛋白抗体，而寻...
王明悦│北京大学第一医院
2023/05/03播放(57010)
落叶型天疱疮的面积非常的大，全身大概要80%-90%的面积都有皮损，是一种非常重症的天疱疮。对... 陈喜雪│北京大学第一医院 2023/11/14播放(84236)
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陈喜雪│北京大学第一医院
2023/11/14播放(84236)
落叶型天疱疮是天疱疮里面的一种类型。寻常型天疱疮比较深，落叶型天疱疮比较表浅，所以叫做表浅型天... 顾有守│南方医科大学皮肤病医院 2023/06/11播放(92486)
落叶型天疱疮是天疱疮里面的一种类型。寻常型天疱疮比较深，落叶型天疱疮比较表浅，所以叫做表浅型天...
顾有守│南方医科大学皮肤病医院
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落叶型天疱疮的血清为桥粒芯蛋白1抗体，无论寻常型天疱疮还是落叶型天疱疮，规范诊治下病情均能有效... 王明悦│北京大学第一医院 2023/02/02播放(90062)
落叶型天疱疮的血清为桥粒芯蛋白1抗体，无论寻常型天疱疮还是落叶型天疱疮，规范诊治下病情均能有效...
2023/02/02播放(90062)
虽然落叶型天疱疮属于比较重症的天疱疮，面积较大，但通过临床的规律治疗，绝大多数落叶型天疱疮的患... 陈喜雪│北京大学第一医院 2023/08/22播放(48861)
虽然落叶型天疱疮属于比较重症的天疱疮，面积较大，但通过临床的规律治疗，绝大多数落叶型天疱疮的患...
2023/08/22播放(48861)
落叶型天疱疮患者身上不一定有异味，一旦出现异味，应高度警惕，可能合并皮肤感染。落叶型天疱疮全身... 王明悦│北京大学第一医院 2023/06/08播放(53624)
落叶型天疱疮患者身上不一定有异味，一旦出现异味，应高度警惕，可能合并皮肤感染。落叶型天疱疮全身...
2023/06/08播放(53624)
寻常型天疱疮最主要的是用激素治疗，量要非常大，另外如果非常严重要用冲击治疗。超大剂量激素冲击治... 顾有守│南方医科大学皮肤病医院 2023/07/18播放(78238)
寻常型天疱疮最主要的是用激素治疗，量要非常大，另外如果非常严重要用冲击治疗。超大剂量激素冲击治...
2023/07/18播放(78238)
"寻常型天疱疮作为免疫性的疱性疾病，治疗上还是有一定困难，随着糖皮质激素的使用还是有大部分人控制的比较好，大多数见于中老年人，长期使用糖皮质激素是首选。使用的同时在控制水疱发展的同时，也要注重糖皮质激素的副作用，如果糖皮质激素效果不好，可以使用免疫制剂甚至用丙种球蛋白用冲击治疗。还有一些用的比较少的，比如用一些四环素或者多西环素、烟酰胺，也可以辅助去治疗。对于有内脏肿瘤或者有内脏疾病以及相应的天疱疮，要先治疗原发病症，然后再配合上述治疗，效果比较好。"
熊承成│宜昌市中心人民医院
2018/05/15收听(30722)
寻常型天疱疮治疗较为复杂，常见方法如下：1、糖皮质激素系统性治疗：目前在国内外属... 陈喜雪│北京大学第一医院 2023/08/21播放(29100)
寻常型天疱疮治疗较为复杂，常见方法如下：
1、糖皮质激素系统性治疗：目前在国内外属...
2023/08/21播放(29100)
寻常型天疱疮的治疗强调早期足量，然后逐渐减量，定期随访，最后用较理想的控制量，控制病情。绝大部... 黄萌│武汉市第一医院 2023/03/10播放(87000)
寻常型天疱疮的治疗强调早期足量，然后逐渐减量，定期随访，最后用较理想的控制量，控制病情。绝大部...
黄萌│武汉市第一医院
2023/03/10播放(87000)
"寻常型天疱疮常常发生在中年人身上，首先会发生在患者口腔里，会出现大泡的现象，如果大泡破溃了会出现糜烂的状况，伴有一定的疼痛，然后发生在躯干等部位。寻常型天疱疮首选用糖皮质激素进行治疗，但是在选用糖皮质激素治疗之前，一定要去医院进行检查，以确保自己可以用糖皮质激素进行治疗，一般消化道溃疡，全身严重性疾病的患者不能选用糖皮质激素进行治疗。寻常型天疱疹应该给予高维生素，高蛋白质的饮食，可以多吃一些胡萝卜、藕粉和山药。日常生活中注意皮肤清洁卫生，以减少创面继发感染。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(52266)
天疱疮是一个挺少见的自身免疫性皮肤病，但是非常严重。在皮肤科专业上把天疱疮主要分为几大类型，主... 陈喜雪│北京大学第一医院 2023/10/09播放(83192)
天疱疮是一个挺少见的自身免疫性皮肤病，但是非常严重。在皮肤科专业上把天疱疮主要分为几大类型，主...
2023/10/09播放(83192)
天疱疮是一种自身免疫性疾病，表现为尼氏征阳性的大疱，天疱疮容易复发，严重者可以危及生命。治疗上首先需要注意一般处理需要给予高蛋白、高热量、低盐饮食，补充多种维生素，局部可以外用硼酸溶液或者呋喃西林溶液湿敷。全身治疗主要是给予糖皮质激素治疗需要足量及时治疗，逐渐减量，用最小量维持，不可以骤然停药，以免皮损反弹。有时也可以给予免疫抑制剂联合治疗，比如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。严重者还可以给予大剂量的免疫球蛋白注射。
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/27收听(98572)
天疱疮属于自身免疫相关性大疱性皮肤病，其治疗首选糖皮质激素。经过正规的糖皮质激素治疗，多数患者... 高冬│烟台毓璜顶医院 2023/02/27播放(58890)
天疱疮属于自身免疫相关性大疱性皮肤病，其治疗首选糖皮质激素。经过正规的糖皮质激素治疗，多数患者...
高冬│烟台毓璜顶医院
2023/02/27播放(58890)
"天泡疮根据临床症状的不同分为很多种种类，包括寻常型天疱疮、红斑型天疱疮、落叶型天疱疮和增殖性天疱疮。这种天泡疮在局部表面会出现大量的水泡，四种天泡疮的治疗手段比较类似都需要选择使用激素治疗。口服甲泼尼龙片配合使用环胞素口服，然后在局部涂抹莫匹罗星软膏配合使用炉甘石洗剂、氧化锌乳膏。除此之外，还可以选择使用异维A或者羟氯喹进行辅助治疗。这类药物作用于身体之后可以在一定时间之内使天泡疮症状消退，但是对身体的肝脏和肾脏会有一定的刺激，所以建议定期复查肝肾功能。一旦某种药物对肝肾功能造成明显的刺激，则需要更换为其他药物替代治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/13收听(98234)
"天疱疮是组由表皮细胞松解，引起自身免疫性慢性大疱性皮肤病。主要分为寻常型天疱疮、增殖型天疱疮、落叶型天疱疮、红斑性天疱疮和特殊类型的天疱疮。其中寻常型天疱疮是最常见和严重的类型，多累及中年人，儿童比较少，好发于口腔、胸、背、头部，严重者可泛发全身。口腔黏膜受累几乎出现在所有的患者，个别患者仅有口腔损害，则多为首发表现。典型皮损是外观正常皮肤上，出现水疱和大疱，或在红斑基础上出现大疱，泡壁薄，尼氏征阳性，易破溃形成糜烂面，渗液比较多可结痂。如果继发感染，则伴有难闻的臭味。"
张文峰│滕州市中医医院
2019/06/22收听(51880)
寻常型天疱疮比较严重，其严重程度取决于患者的发病年龄、部位和皮疹分布的范围等因素。中度到重度需... 黄萌│武汉市第一医院 2023/09/02播放(57428)
寻常型天疱疮比较严重，其严重程度取决于患者的发病年龄、部位和皮疹分布的范围等因素。中度到重度需...
2023/09/02播放(57428)
寻常型天疱疮重要的皮肤损害特点为水疱的疱壁较薄，患者表现为尼氏征阳性。尼氏征阳性指用力推水疱时... 宋继权│武汉大学中南医院 2023/04/15播放(95062)
寻常型天疱疮重要的皮肤损害特点为水疱的疱壁较薄，患者表现为尼氏征阳性。尼氏征阳性指用力推水疱时...
宋继权│武汉大学中南医院
2023/04/15播放(95062)
寻常型天疱疮有如下症状：1、皮疹遍布全身，相对好发于躯干以及头面部； 黄萌│武汉市第一医院 2023/06/03播放(87372)
寻常型天疱疮有如下症状：
1、皮疹遍布全身，相对好发于躯干以及头面部；
2023/06/03播放(87372)
"天疱疮在临床上首选应用药物就是糖皮质激素，在疾病早期应用糖皮质激素，对疾病的恢复有非常重要的帮助。对于病情严重，皮肤黏膜损害比较厉害的患者，可以首先选择静脉给药。临床上还可以应用免疫抑制剂，配合天疱疮的治疗，常用的有吗替麦考酚酯以及环磷酰胺，也可以应用丙种免疫球蛋白以及血浆置换，配合天疱疮的治疗。需要注意的是，天疱疮最主要的死亡原因是继发感染，一定要做好对皮肤破损处的护理，比如每天清洁、消毒，可以用生理盐水或者碘伏酒精擦拭。如果患者有条件，还可以用油纱覆盖皮肤破损的地方。如果已经有感染，需要及早应用抗生素。"
闫素│日照市中医医院
2019/02/14收听(25248)
武汉市第一医院 陈柳青
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武大中南医院 吴剑波
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