月经和早孕出血的区别_有来医生

熊晓燕
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科

月经和早孕出血的区别

2023-10-02 17:21播放 :

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视频内容

一般如果是怀孕都有停经史，但是确实有些患者没有明显的停经史，到该来月经的时候依然来月经。虽然怀了孕，但是到来月经那天也来月经了，但实际上这个人是怀孕了，这时候的出血和来月经是不太一样的。有的患者可能月经量比较少，比以前明显的减少，而且可能出血的时间也比较长。有的时候假如有个患者平时的月经可能5天就干净了，但是如果怀孕了可能到5天还是不干净，可能淋漓7-8天也还有，这个时候应该到医院去查一下，有可能显示出是怀孕了。但是还有一种情况就是说怀孕了，但是出血要流产了，那么要流产的时候出血可能要比月经量多，因为要把胎囊排出来，而且这个时候还会有肚子疼、子宫收缩，那么发生这种情况应该到医院及时就诊。

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月经和早孕出血的区别

月经和早孕出血都是发生在子宫内膜从宫腔里流出来的血，所以单凭肉眼观察出血的性质很难鉴别。总的来说，月经和早孕出血是有根本的区别的，这个区别在于出血的妇女现在处于什么状态，如果处于未孕状态，可能是推迟一次月经来潮了，如果处于早孕的状态，就是早孕的出血。妇女到底是未孕状态还是早孕状态，这个很简单，通过对晨尿的早孕试纸测定，或者到医院检查血中人绒毛膜促性腺激素水平，就可以轻松的诊断是不是怀孕了。如果怀孕了，这个时候的出血就叫做早孕出血，可能是发生了流产、先兆流产等，要积极的就医。如果没有怀孕，只是月经推迟几天后的出血，就要观察这个出血是不是正常的月经量，所以月经和早孕出血是有根本上的区别，只要通过简单的妊娠测试就可以知道。

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月经和早孕出血的区别

"月经和早孕出血的区别。正常情况下，月经是该来月经的时间来了月经，周期正常，并且经量第一天少，第二天、第三天多属于正常月经，跟以往月经一样，没有其他不适情况。而早孕出血会出现月经量比较少，月经有可能有推迟，也有可能是在正常的时间来量比较少，一般会有伴有轻微的腹部疼痛这些情况。月经和早孕出血一般是通过血量多少来判断，和到来月经的时间，可以判断正常情况下月经它是经期也对，量也对。早孕出血它会出现月经推迟，量比较少这些情况。所以月经和早孕出血是从量和时间上有区别的。再有最简单区别它俩的方法，可以到药店去买验孕棒或早孕试纸。月经早孕试纸是阴性，而早孕出血早孕试纸它是阳性，一般验孕棒就可以完全判断它俩的情况，一旦发现来月经量少不对劲，不能排除有怀孕早孕出血的情况。所以月经和早孕出血的区别，通过验孕棒可以一下子就明确诊断。"

语音时长01:30''

张秀荣│安图县中医医院

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月经和早孕出血的区别是什么

"正常的月经来潮是子宫内膜脱落而引起的一种出血。月经血的颜色呈鲜红，量正常，一般周期为28-30天，经期一般在5-7天。早孕出血，具有停经的反应，查HCG是阳性的，出血量比较少，颜色是偏暗的，很多患者伴有腰酸、腹痛的症状。月经没有停经反应，尿HCG阴性。早孕出血伴有一种淋漓不尽的感觉，可以通过B超鉴别两者。"

语音时长01:17''

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早孕的症状和月经区别

"早孕和月经区别是，因为正常女性月经换规律，30天左右就会来，血是鲜红色，而且有子宫内膜脱落，经期在3-7天就干净了。但是怀孕的时候，如果有先兆流产就会有少量的咖啡色，沥沥拉拉出血，所以在月经过期有少量出血时，一定要查尿和血的HCG来确定是不是怀孕。女同志正常月经是28-30天左右，如果是在备孕期没有避孕，月经过了30天没有来就有可能怀孕，可以通过查尿HCG和血HCG确定。在停经40天左右会有一些早孕的反应，如恶心、呕吐、双乳房胀痛。"

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张亚兰│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/12收听(64334)

月经前兆和早孕的区别

"月经前兆和早孕时期的区别，主要表现在有月经来潮或者没有月经来潮的情况。一些女性出现各种身体不适的表现，比如下腹坠胀不适、腰酸背痛以及肛门坠胀感，这是由于体内激素水平的变化而导致的盆腔充血，或者由于前列腺素分泌，导致血管扩张。有些出现消化道的恶心感或者呕吐的情况，有些出现泌尿系的表现，比如尿频的情况。早孕还可能伴有喜食酸性的食物，厌恶有异性的气味。而月经前兆持续几天就会有月经来潮，如果是早孕后出现了少量出血，就是先兆流产或者宫外孕的表现，需要注意进行鉴别。"

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月经前兆和早孕一般在早期的时候不太好分辨。有的人来月经之前会出现经前乳房胀疼，一般要是提前一周，这个时候可以通过经前乳房胀疼来判断。早孕的乳房胀疼一般是在怀孕30多天以后，而月经前兆一般是在经前一周左右会出现经前乳房胀疼。有的人来月经之前会出现这种分泌物增多，这种情况早孕有的人有，有的人可能没有，所以也可以通过分泌物间接判断，但这个都不是很准的。最准的，是怀孕了还是来月经前兆，一般到医院抽血查血HCG就可以明确诊断。正常情况下排卵期同房，通过抽血，一周就可以知道是否怀孕。要是早孕试纸去判断，一般来月经的时候前兆早孕试纸是阴性，而早孕的话一般早孕试纸是阳性。所以月经前兆和早孕的区别在早期的话一般不太好分辨。但是现在医学这么发达，可以买个早孕试纸，用早孕试纸一测就可以明确诊断，是很好鉴别的。

语音时长01:26''

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早孕和月经腹痛的区别

"早孕腹痛要确定怀孕，通过查血尿HCG即可确诊。但怀孕还要确定是宫内孕，还是宫外孕。宫内孕出现腹痛，特别是伴有阴道出血，是先兆流产的征兆，通过休息和服用孕激素，胚胎稳定后就不会有腹痛和出血。但如果是宫外孕，腹痛比较严重，因宫外孕破裂流产会造成腹腔内出血，刺激腹膜，会出现下腹部的剧烈疼痛，有肛门下坠感、恶心、呕吐、出冷汗。B超检查可提示子宫内无胚胎，而在输卵管部位可见有包块，腹腔里有大量游离液，甚至有胎芽、胎心。发现此情况，医生会按急诊处理，及时安排住院，进行急诊手术。月经痛是确定在月经期每个月有痛经的人，因痛经每到月经期都会有腹痛，一般1-3天。腹痛有轻有重，轻的只要注意保暖，喝点姜糖水就会缓解，比较重的痛经需要服止痛药缓解。建议有痛经的女性要在经后做B超，除外有无子宫内膜异位症、子宫肌腺症，并在月经前及月经中注意保暖，避免受凉，避免吃辛辣、生冷食物，要保持心情愉快及睡眠，才能安全度过月经期。"

语音时长02:27''

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月经和早孕乳头区别

"女性在月经来潮前和妊娠早期，都有一些乳头的变化、乳房的胀痛。而月经来潮前的胀痛可能是周期性的复发，与乳腺纤维瘤、乳腺增生有关系。而早孕后乳头的变化主要是乳房胀痛，乳房的体积也会逐渐增大，并且有明显的静脉显漏、乳头增大，乳头和乳晕的颜色加深，乳晕周围皮脂腺增生，出现深褐色的结节，也称为蒙氏结节。哺乳女性怀孕了后，乳汁就会明显减少或者没有乳汁的分泌，这就是月经和早孕期乳头和乳房的一些变化。"

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月经征兆和早孕的区别

"月经要来临的征兆和早孕的区别，大概是以下几个方面：第一、月经来潮前，可能会有子宫轻度收缩、下腹部阵发性下坠的感觉，早孕没有这种感觉。早孕期间由于子宫没有产生收缩，早孕的时候患者没有主观上下腹坠痛的感觉。第二、月经要来之前的征兆，胸部会有一些轻微的饱胀感，早孕期间胸部也会有饱胀感，这个没有具体的区别。第三、月经要来临的时候，体温是处于一个比较高的阶段，大概在36.5-36.9℃之间，这个体温是指早上醒来没有做具体的运动而测的口腔温度，又叫做基础体温。早孕这种基础体温也会持续存在，但是随着妊娠周数的增加，体温维持在恒定的水平。月经要来临的征兆和早孕的区别不是特别大，有的甚至很轻微，不易区分，最重要的办法是通过尿妊娠试验和血清中绒毛膜促性腺激素水平的测定来加以区分。"

语音时长01:36''

高珊│中日友好医院

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月经和出血的区别

月经是女性体内雌孕激素撤退性出血，而出血是指非经期的阴道出血。具体区别可有以下几点：1、月经具有规律性、周期性，而出血具有不规则性。2、月经是女性正常的生理过程，出血通常视为病理性，大多数是考虑体内激素水平紊乱导致的不规则出血，通常需要干预处理。3、月经经血是子宫内膜脱落伴随宫颈黏液及阴道脱落的上皮细胞混合而成，暗红色、经量为20-70ml的范围。出血其量多的时候大多是鲜红色，量少的时候可为淡红色或者黑褐色。4、月经是子宫出血，而出血可能是子宫出血、宫颈息肉，也可能是宫颈炎等异常情况。月经是正常的生理现象其不需要干预，而出血尤其是经常性阴道不规则出血建议能够去医院及时检查治疗。

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杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/11/04收听(61784)

姨妈血和早孕出血区别

"姨妈血和早孕出血的区别，主要有以下几个方面：第一、对于正常月经周期的女性，如果在月经期准时出现阴道的出血，它的量和平时的月经量、颜色等物理性的月经量没有明显区别，通常是月经血。早孕血和月经血的量从流血的天数、周期的时间是不一样的，早孕的出血的往往会有月经的延后或者提前的情况。第二、行经的天数不一样，月经血出现的量是在正常的月经周期后2-7天的时间，然后就会自然结束。早孕的出血可以多，也可以少，行运的天数可以长、可以短，是没有规律可言的。第三、色泽上面，如果月经血是偏暗的，是一种暗红色的，早孕的出血如果是难免早产、流产，或者是完全性流产，色是鲜红的，量没有规律可循，可以适量多，也可以适量少。第四、自我感觉症状，月经血正常的很少或者没有明显的腹痛感觉，如果是早孕流产会有剧烈的腹痛，早孕首先必须有停经史。所以月经血和早孕出血是在流血的时间、天数、量、色泽等方面有明显差别，除此之外，实验室检查月经血月经期人绒毛膜促性腺激素的水平处在0-5U\/L的正常范围内，早孕的出血人绒毛膜促性腺激素水平大于5U\/L，通常会大于100U\/L，甚至在几千、几万的水平。"

语音时长02:45''

王少为│北京医院

2020/04/12收听(40864)

早孕为什么会出血

"早孕女性出现流血的情况，要先明确早孕是否为宫内妊娠。如果是宫内妊娠出现了流血，考虑是出现了先兆流产的迹象，这种原因主要是有以下几个方面的可能：一、胚胎异常：胚胎或胎儿的染色体异常，是早期流产最常见的原因。二、母体因素：包括孕妇可能患有全身疾病相，有时是出现了全身感染、贫血、慢性消耗性疾病，都有可能导致流产。还有就是孕早期出现TORCH感染，虽然对孕妇的影响不大，但有可能会导致胎儿出现流产的迹象。还有孕妇出现生殖器异常，有子宫的畸形、宫颈裂伤、宫颈内口松弛，也可能会导致流产的迹象。还有就是女性内分泌的异常，如黄体功能不全、多囊卵巢综合征、甲状腺功能的减退、糖尿病的血糖控制不好，还有一些不好的习惯，包括孕妇过量的吸烟、酗酒，这种情况都会导致流产。还有一个就是早孕出现流血，如果B超明确不是宫内妊娠而是宫外孕，应该及时到医院进行治疗。"

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尹艳英│大庆油田总医院

2023/03/22收听(30647)

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早孕的见红是不规则的阴道出血，不一定正好是月经来的那几天。比如推算28天应该来月经，如果正好那...

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