四川省医学科学院·四川省人民医院
妇科
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子宫肌瘤治疗方法较多，包括手术方式、微创方式及无创方式。无创方式主要通过超声聚焦达到治疗目的，其原理主要通过从体外将超声穿过身体后，聚焦至肿瘤一个部位，产生高温以破坏肌瘤细胞。该项治疗对患者体表可无任何创伤，仅对肿瘤局部产生高温，体内其它部位亦无任何影响或损伤。目前临床中此类超声聚焦治疗应用较好，推广比较多。
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"微创治疗子宫肌瘤包括几种形式：第一种，腹腔镜手术。通过在腹壁做3-4个穿刺点，穿入戳卡，然后再置入手术器械，比传统的手术要少一个腹部的瘢痕，治疗子宫肌瘤、剔除掉子宫肌瘤或者做子宫切除，好处就是恢复时间短，腹壁没有瘢痕，痛苦小并且美观。第二种，宫腔镜手术治疗子宫肌瘤，黏膜下肌瘤可以通过宫腔镜手术完成。宫腔镜通过阴道宫颈进入到宫腔内的腔镜，通过电切的形式剔除掉肌瘤。在腹部没有瘢痕，不需要切除子宫，是一种微创治疗子宫肌瘤的方式。第三种，射频消融，射频消融不用切除子宫肌瘤，但是适应症比较狭窄，不适合大的子宫肌瘤，适合三公分以下的、小的子宫肌瘤。"
单梅│黑龙江省医院
2019/03/26收听(60516)
"临床上对于子宫肌瘤的病人，如果是有下列指征，可以做手术治疗：第一、肌瘤的直径大于五公分的情况下。第二、黏膜下子宫肌瘤，在临床上虽然比较小，但是引起了比较严重的症状，甚至导致不孕不育，可以做微创手术进行治疗。微创手术主要是将肌瘤单纯的剔除，建议在手术之前做以下准备：第一个，在月经干净3-7天之内。第二、要在门诊化验白带常规。第三、如果检查都正常的情况下没有禁忌症，可以收住院给予手术。如果想继续妊娠，就单纯的把肌瘤剔出。如果没有想继续妊娠，已经接近于更年期，或者年龄比较大的女性，而且肌瘤也比较大，建议可以做子宫的次全切除手术。如果宫颈有问题的情况下，建议做子宫的全切手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/08/30收听(93468)
子宫肌瘤微创手术包括子宫肌瘤剥除术和全子宫切除术2种术式，恢复时间如下：1、全子... 左曦│包头市第四医院 2023/04/11播放(76460)
子宫肌瘤微创手术包括子宫肌瘤剥除术和全子宫切除术2种术式，恢复时间如下：
1、全子...
左曦│包头市第四医院
2023/04/11播放(76460)
"子宫肌瘤的患者采用微创手术方式相对比较好，微创手术也叫宫腔镜手术，不需要开腹，所以对患者身体伤害相对比较小，而且术后患者身体恢复情况也会比较快。开刀对患者身体伤害比较大，所以患者术后恢复时间就会比较长。但微创手术需要比较高的医疗设备和先进的技术来完成，所以需要的费用比较高，患者要根据病情以及经济条件，听从医生指导建议选择微创手术还是开刀手术。子宫肌瘤是妇科当中常见的良性肿瘤，会导致女性出现经期延长、月经过多等情况，一旦确诊以后应该及早采取手术治疗，以免患者出现贫血现象。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/14收听(25070)
子宫肌瘤微创手术包括腹腔镜微创手术和宫腔镜微创手术两种。腹腔镜微创手术是在腹腔镜下将子宫肌瘤剥... 张占薪│郑州人民医院 2023/03/26播放(66004)
子宫肌瘤微创手术包括腹腔镜微创手术和宫腔镜微创手术两种。腹腔镜微创手术是在腹腔镜下将子宫肌瘤剥...
张占薪│郑州人民医院
2023/03/26播放(66004)
"子宫肌瘤可以进行微创手术治疗。微创手术就是通过腔镜的方式切除病变组织的手术方式，微创手术过程中由于创伤性小、损伤小，患者术后的恢复比较快，更容易被广大患者接受。子宫肌瘤属于肿瘤性病变，药物治疗没有明显效果。临床症状不明显的可以不用治疗，定期复查，临床症状明显、体积较大的需要进行手术。手术治疗的方式可以是微创，也可以是普通手术，具体治疗方式的选择需要根据患者的实际情况。如肌瘤的具体部位、大小、数目、患者的临床症状、患者的年龄及生育要求等都会影响手术方式的选择。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/06/27收听(55000)
"子宫肌瘤具体是微创手术好，还是开刀手术好，各有利弊，需要根据子宫肌瘤生长的位置与大小，决定手术的方式。比如子宫肌瘤长在宫腔内，也就是黏膜下的子宫肌瘤，可以通过宫腔镜手术电切的方式将子宫肌瘤切除。如果子宫肌瘤生长在肌壁间或黏膜下，可以选择微创手术，这个手术对身体的损害性小，恢复的快。但是存在弊端是小的子宫肌瘤，有可能特殊的仪器检查不到会有遗留，如果开腹手术，用手可以触及到不正常的子宫肌组织，可以分辨出小的肌瘤给予清除，比较彻底。但是开腹手术的切口相对较大，也相对比较疼痛。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/12/02收听(50250)
微创手术采用特殊腹腔镜、微创仪器进入盆腹腔，将子宫肌瘤切除。如果子宫肌瘤体积较大，子宫切口较大... 刘丽文│长沙市第一医院 2023/09/18播放(51910)
微创手术采用特殊腹腔镜、微创仪器进入盆腹腔，将子宫肌瘤切除。如果子宫肌瘤体积较大，子宫切口较大...
刘丽文│长沙市第一医院
2023/09/18播放(51910)
"子宫肌瘤如果要进行手术治疗，一般还是建议进行微创手术治疗。相对的来说微创治疗对病人的创伤比较小，子宫的损伤也比较轻，术后的恢复起来时间也比较快，但是并不是所有的子宫肌瘤都要进行手术治疗。这个主要是看患者子宫肌瘤的大小以及数量，病人的症状、病人的年龄。如果数量比较小，而且肌瘤特别的小，病人也没有任何的症状，这个需要动态观察就可以了。如果子宫肌瘤明显增大，而且病人已经没有再生育的要求了，这个年龄也比较大，病人就可以选择手术治疗。手术我们一般建议还是微创手术治疗比较好。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/09收听(92886)
子宫肌瘤手术选择进行微创手术还是开刀手术，由于各有利弊，实际上目前没有明确的定论。所谓微创即通... 程娇影│中日友好医院 2023/06/13播放(82096)
子宫肌瘤手术选择进行微创手术还是开刀手术，由于各有利弊，实际上目前没有明确的定论。所谓微创即通...
程娇影│中日友好医院
2023/06/13播放(82096)
子宫肌瘤微创手术途径包括腹腔镜手术以及经阴道手术，手术方式分为子宫肌瘤剔除或全子宫切除。具体如... 赵晓东│北京医院 2023/09/21播放(99210)
子宫肌瘤微创手术途径包括腹腔镜手术以及经阴道手术，手术方式分为子宫肌瘤剔除或全子宫切除。具体如...
赵晓东│北京医院
2023/09/21播放(99210)
"子宫肌瘤疾病的微创手术过程就是先在肚子上打三个洞，一个打在肚脐眼上，用镜子在肚子里做手术，用显微镜，把子宫里的肌瘤取出来，要是严重的，也要把子宫摘除掉。不同的病因，治疗起来的方法也是不一样的，要正确治疗子宫肌瘤这个疾病。子宫肌瘤这个疾病的治疗，不严重的病人可以遵医嘱使用药物治疗，要使用激素治疗，抑制肌瘤不变大，要定期的去医院复查疾病，变大了就要进行手术的治疗，把肌瘤切除掉，患者要合理的饮食，不要吃激素，不要吃鸡，不要吃黄豆，这样会加重病情，要注意合理的饮食，不要抽烟，不要喝酒，这些都会导致疾病不利，要注意营养的摄入，有利于恢复。还有子宫肌瘤的病人要注意卫生，每天清洗下身，要清洗干净，而且要每天更换内裤，认真清洗，最好在太阳底下暴晒，这样可以杀菌、杀毒。"
2018/03/08收听(51910)
子宫肌瘤微创手术过程中，切除、止血等手术器械均需选择电器械，电器械容易产生电损伤，术中应予以避... 左曦│包头市第四医院 2023/09/23播放(74938)
子宫肌瘤微创手术过程中，切除、止血等手术器械均需选择电器械，电器械容易产生电损伤，术中应予以避...
2023/09/23播放(74938)
"微创子宫肌瘤手术创伤性较小，术后恢复快，是常用的治疗子宫肌瘤的方法。手术时需要在患者腹壁打4-5个孔，直径约1cm左右，经腹壁切口再用电器械把子宫切除，如有出血现象，需要使用电凝进行止血，再把切除的子宫取出，会使用经阴道残端取出，在取出子宫后，把阴道残端和腹膜缝合。手术过程中会进行麻醉，患者不会感觉到痛苦，出血量较少、创伤小，术后更容易恢复，术后5天左右便可以出院，但也要根据个人体质决定，如果有腹部疼痛现象，刀口愈合不良，必须住院观察，在伤口恢复好和阴道没有异常分泌物、渗血时才能出院，术后要注意休息，避免剧烈运动，多吃有营养的食物。"
曹剑│南京市妇幼保健院
2020/05/07收听(58998)
子宫肌瘤能否进行微创手术不仅考虑肌瘤的大小，还需考虑患者年龄、肌瘤个数及对生育的要求。...
子宫肌瘤能否进行微创手术不仅考虑肌瘤的大小，还需考虑患者年龄、肌瘤个数及对生育的要求。
刘海元│北京协和医院
2023/11/07播放(99376)
"子宫肌瘤有一部分是可以通过药物进行治疗的，比如平消片、小金胶囊，或者桂枝茯苓胶囊、金刚藤胶囊，这些药物都是可以的，而且这些药物是属于中成药，所以大部分是可以长时间服用的。一般子宫肌瘤通过药物治疗大部分是没有症状的，或者是肌瘤面积小于5cm的，这种情况可以通过药物治疗。如果子宫肌瘤大于5cm或者是出现症状，一般是建议做手术的。子宫肌瘤小于5cm的情况下，还有一种情况是不需药物治疗的，就是已经绝经了，这种女性是不需要通过药物治疗的，因为雌、孕激素的分泌很少，大部分子宫肌瘤会自行萎缩。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/01/20收听(92014)
"子宫肌瘤的治疗办法有很多，包括药物治疗、手术治疗以及微创的消融治疗，具体选择哪种治疗办法，需要根据子宫肌瘤所引起的临床症状，以及患者本身的生育要求来决定，对于子宫肌瘤需要摘除子宫的患者，大多数子宫肌瘤比较大、个数比较多、症状比较严重，而且没有生育要求。如果子宫肌瘤怀疑有恶性病变的可能时，也可以考虑行子宫全切手术。除了这些情况之外，子宫肌瘤手术治疗还可以选择子宫肌瘤的剔除术，这种方式可以保留子宫的完整形态，对于生育可以提供一种帮助。手术方式可选择经腹腔镜、开腹或者宫腔镜下的子宫肌瘤剔除术。对于不想手术的患者，子宫肌瘤体积较小或者临床症状不是很明显，可以采用药物保守治疗，具体有雄激素治疗，或者使用GnRHa、米非司酮等来缓解临床症状。大家请记住一点，子宫肌瘤是女性最常见的一种良性肿瘤，有50%的女性在妇科体检中发现合并有子宫肌瘤，如果子宫肌瘤较小且没有临床的表现，此时仅随访观察就可以，3-6个月复查子宫肌瘤的大小，如果增长缓慢可以终身携带，不需要进行特殊的处理。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/04/21收听(64250)
"对于子宫肌瘤的治疗方案，有如下几种：第一、如果子宫肌瘤<5cm，并且没有症状，可以观察，不需要治疗，可以定期复查，观察子宫肌瘤的增长情况和有无变性。第二、如果子宫肌瘤>5cm，并且出现症状，比如月经量增多、月经期延长或者出现压迫症状，向前压迫导致尿频或者向后压迫导致膀胱、直肠症状，比如排便不尽、便秘等，就需要手术治疗，可以选择腹腔镜下的子宫肌瘤切除术、开腹的子宫肌瘤切除术，或者阴式的子宫肌瘤切除术。"
2020/01/22收听(81740)
腹腔镜手术是在腹部打四个孔，肚脐的孔，大小约1-2cm；左边两个，其中一个1-2cm，另一个不... 晁宏图│河南省肿瘤医院 2023/04/09播放(79236)
腹腔镜手术是在腹部打四个孔，肚脐的孔，大小约1-2cm；左边两个，其中一个1-2cm，另一个不...
晁宏图│河南省肿瘤医院
2023/04/09播放(79236)
"女性由于患有子宫肌瘤，当肌瘤大于5厘米以上，而且同时引起月经量增多、经期延长表现的时候，就需要行肌瘤剥除术。现在我们常规都采用微创手术，就是腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。由于医院等级的差别，这个费用是有很大差距的，通常在二甲医院，子宫肌瘤微创手术的费用大概是在6000元左右，费用包括手术、检查、住院所有的花费，如果是在三甲医院的话，这个费用可能就是在8000-10000元左右。因为医院等级的区别，耗材的区别，所以，费用肯定有一定的差距，具体的费用要根据医院的等级以及医院使用的器材来确定。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/19收听(19434)
北大人民医院 梁旭东
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