山东第一医科大学第一附属医院
血液科
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小儿发烧一个月或半年，均不能确定是白血病。单纯发热不是诊断白血病的指标，白血病诊断是一个系统诊断，单凭某一症状或体征均无法确定，需进行辅助检查方可确诊。白血病患者血常规白细胞减少，出现幼稚、原始白细胞，即白血病细胞。除此之外，还须进行骨髓穿刺、涂片检查、骨髓活检，流式细胞仪、免疫分型及免疫组化等，方可明确诊断。
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"孩子发烧一个月有可能是白血病，此时首先需要进行血常规的检查，血象是否有异常。如果血象无异常则不支持是白血病；如果血象有异常，像白细胞异常增高、血红蛋白下降、血小板下降，则提示白血病的可能性大，需要进一步进行骨髓穿刺、免疫分型检查，来进一步明确是否是白血病以及是哪一种类型的白血病。白血病诊断明确之后就需要进行化疗，但是如果患者此时合并有感染，则需要积极的控制感染，待感染控制之后才能够进行化疗。"
李方方│开封市中心医院
2020/08/05收听(85560)
"孩子如果持续的发烧一个月，不能以普通的呼吸道感染或者其他的消化道感染来解释。发热持续两周以上原因不明，可以诊断为发热待查，需要全面的检查。首先需要排除是反复的呼吸道感染还是严重的肺部疾病，如果能找到病灶，需要进行对症治疗。发热伴有关节痛、皮疹等情况，需要考虑结缔组织方面的疾病。如果考虑白血病，孩子可能会有胸骨疼痛、关节痛、伴有消瘦。血常规检查，可以发现白细胞很高或者偏低，还可能伴有血小板以及血红蛋白的降低。如果需要确诊是不是白血病，需要进行骨髓穿刺，骨髓涂片以确诊。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2018/05/10收听(48794)
"孩子发烧流鼻血并不能提示孩子得白血病，因为发热、流鼻血是两个临床症状，在很多疾病都可以产生，并不具有特异性，如果孩子出现上呼吸道感染，发烧出现鼻黏膜的充血、水肿，容易出现流鼻血现象。孩子的鼻炎、鼻窦炎也容易使鼻黏膜直接受损后，伴有发热，同时容易流鼻血。还有孩子发热，血小板出现减少，也容易流鼻血或孩子发热造成的出凝血异常，也容易出现鼻腔出血的现象。发热流鼻血应该在很多疾病都可以发生。白血病的临床症状最早期是发热症状，可能会反复的发热不退，伴有流鼻血、牙龈出血和其他皮肤出现瘀斑等等，但是白血病除了这些症状，还有其他临床表现。发热、流鼻血对于白血病的诊断不是必要的指标，有白血病的孩子也不一定出现出血的情况，所以发热和流鼻血与白血病之间并没有直接的联系，要联系其他的症状后综合判断，才能进行诊断。"
王志新│中日友好医院
2020/08/11收听(51468)
"孩子发热一个月属于长期发热，病因可分为感染和非感染两类。感染性疾病主要考虑结核感染，某些病毒感染，如EB病毒感染、布氏杆菌感染。非感染性疾病，如风湿免疫类疾病，像系统性红斑狼疮、风湿热、类风湿性关节炎等。血液系统疾病，如白血病、噬血细胞综合征以及淋巴瘤等。所以长期发热的病因非常复杂，需要仔细检查，结合患儿的其他临床症状及辅助检查的结果才能明确诊断。"
常香云│大庆龙南医院
2019/10/25收听(27354)
一个月发烧两次并不一定是白血病，白血病也并不一定会一个月发烧两次。发热是人体对外界最常见的免疫... 刘志奇│湖南省脑科医院 2023/11/06播放(58248)
一个月发烧两次并不一定是白血病，白血病也并不一定会一个月发烧两次。发热是人体对外界最常见的免疫...
刘志奇│湖南省脑科医院
2023/11/06播放(58248)
"对于一个月发热两次的孩子，首先需要考虑孩子发热是什么原因引起的。如果孩子是反复的呼吸道感染、免疫功能低下，就有可能引起发热，与白血病是没有关系的。如果孩子是不明原因的发热，并且孩子的精神状态比较差，出现肝、脾、淋巴结的肿大，需要考虑孩子有没有血液系统疾病，比如白血病或者其他方面的问题，应该进行进一步的检查，比如进行骨髓穿刺、外周血涂片。但是，对于孩子出现反复发热，最常见的原因就是免疫功能低下引起的。因为孩子的年龄比较小，特别是六个月以后的孩子，从母体带来的免疫球蛋白消失殆尽，自身产生的免疫球蛋白数量又比较少，就有可能出现反复的呼吸道感染，生病概率是比较高的。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/29收听(73770)
低烧又称为低热，低热一个月，有可能提示患有血液系统疾病，如白血病，也可能是其他疾病。白血病的检... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/13播放(66738)
低烧又称为低热，低热一个月，有可能提示患有血液系统疾病，如白血病，也可能是其他疾病。白血病的检...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/13播放(66738)
一个月发烧两次不一定是白血病，但是白血病可以经常发热。白血病很常见的表现就是反复的发热，时间会... 温晓梅│海南医学院第一附属医院 2023/02/04播放(55676)
一个月发烧两次不一定是白血病，但是白血病可以经常发热。白血病很常见的表现就是反复的发热，时间会...
温晓梅│海南医学院第一附属医院
2023/02/04播放(55676)
"孩子一个月发热两次不能诊断白血病，白血病不是根据孩子在一月之内发热几次确诊，是根据孩子临床症状，反复发热有反复感染如牙龈容易出血等临床症状，最主要的金指标是进行骨穿，骨穿能提示是否有白血病，有的家长根据血常规看是否有白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板减少，白血病的初期的时候这些没有改变。所以根据孩子一个月发烧几次判断白血病不可以，必须进行骨穿才能进一步除外此病，因为孩子发热基本都跟感染有关，所以在发烧的时候给孩子行血液相关检查，看血常规是否提示有细菌或病毒感染，如果每次白细胞低或血液中的血小板、血红蛋白均低，这时候才考虑骨穿进一步明确是否有白血病。"
宋兵│大庆龙南医院
2019/10/21收听(74248)
发热不一定为白血病，需结合孩子临床表现，如秋冬季可能为流感，伴流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状。秋冬... 师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/03/29播放(50508)
发热不一定为白血病，需结合孩子临床表现，如秋冬季可能为流感，伴流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状。秋冬...
师晓东│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/03/29播放(50508)
"从大概率事件来讲，新床睡了一个月是不会得白血病的。因为白血病的发生是长时间的致癌因素作用于体内的细胞，导致基因突变，最终由量变到质变的过程才会得病。仅仅一个月的时间，除非24小时暴露于非常高浓度的甲醛和苯的浓度中，才有可能会导致癌基因的突变。如果床的味道只是有一点，而且只是晚上休息，白天也会换好的环境进行呼吸，是不会得白血病的，所以不要有这方面的顾虑。当然，对于刚装修的新房，一般是建议通风4-6个月，而且在入住之前最好请专业的公司检测里面的甲醛跟苯是否超标。"
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/12/02收听(74520)
白血病是血液系统恶性肿瘤性的疾病，目前白血病分为急性白血病和慢性白血病。急性白血病的患者一般情况下临床症状是比较重的，例如严重的感染、高热或者贫血、出血的临床症状，病情进展比较快。对于慢性白血病的患者进展比较慢，临床表现也不是很特异，可能有低热、消瘦、乏力的症状。目前白血病的病因和发病机制不是很清楚，可能的原因有生物因素，例如病毒感染或者免疫功能异常。接触X射线或者γ射线等电离辐射，如果长期接触苯以及含有苯的有机溶剂，可能和白血病发病有一定关系。目前由于白血病的病因和发病机制不清楚，虽然睡了新床一个月，但是也不能确切的和白血病有很大的关系，得了白血病之后最好积极的治疗。
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/02/25收听(36694)
白血病通常为突然发作，但白血病的发生是比较长的过程，尤其是慢性白血病的时间可能更长，有的时候大... 姜道滋│武汉大学人民医院 2023/02/28播放(62930)
白血病通常为突然发作，但白血病的发生是比较长的过程，尤其是慢性白血病的时间可能更长，有的时候大...
姜道滋│武汉大学人民医院
2023/02/28播放(62930)
"孩子发烧时要进行体温的监测，如果孩子的体温低于38.5℃，一般不需要用药。如果体温大于38.5℃，可以给予退热等对症治疗，退热药物可以选择儿童专用的口服或肛塞的退热栓等，一般退热药保持4-6h体温正常。如果4-6h后体温再次增高，可以再次应用退热药。除观察体温外，还要注意观察宝宝的精神状态，如果患者精神状态较差、萎靡、食欲减退、呕吐等，不管体温为低热、中热还是高热，都要及时到医院就诊。如果孩子除体温高以外精神状态良好，一般给予退热等对症治疗即可，不需要其它特殊治疗。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/02/03收听(83358)
白血病是血液系统恶性肿瘤之一，较危重，如果不进行积极有效的治疗，患者平均寿命只有1-3个月。白... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/09/01播放(53808)
白血病是血液系统恶性肿瘤之一，较危重，如果不进行积极有效的治疗，患者平均寿命只有1-3个月。白...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/09/01播放(53808)
"孩子发烧可能有不同的原因，通常有感染性因素和非感染性因素，如下：一、感染因素包括孩子是否感染了某种病原体，这种病原体包括病毒、细菌、支原体、衣原体，或者是其它少见的病原体。二、孩子发烧有一些非感染性因素，比如风湿、类风湿等一些自身免疫性疾病。有肿瘤、血液系统的恶性疾病也可引起发烧，但是这些肿瘤、恶性疾病都比较少见、罕见。一般儿童发烧大部分都由感染所造成，要根据发烧时间的长短、发烧的热型，伴有发热时的临床症状、体征，以及相关的实验室检查，具体分析孩子是不是感染。如果是感染，感染的部位在哪里，感染什么病原体，然后明确诊断，进行针对性的对因治疗。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/02收听(49708)
发烧是指发热，体温最高可以超过41℃，认为是超高热状态，应该积极进行对症治疗，赶紧给孩子降低体... 王志新│中日友好医院 2023/11/09播放(31405)
发烧是指发热，体温最高可以超过41℃，认为是超高热状态，应该积极进行对症治疗，赶紧给孩子降低体...
2023/11/09播放(31405)
"如果儿童有发热，可以按摩天河水穴、大椎穴进行改善：1、天河水穴，天河水穴是一条线性的穴位，它的局部具体部位是在腕横纹中点一直到腕横纹的中点连线处。家长可以用食指和中指并拢，采用直推的方法清天河水，清天河水的手法是从腕横纹一直向上直推到肘横纹。推拿的频率一定要快，1分钟至少100次以上，否则难以起到良好的退热效果。如果增加疗效，也可以蘸少量的清水进行推拿，从而能够起到辅助的退热效果；2、大椎穴，大椎穴位于儿童的颈部第7颈椎棘突下。家长可以用大拇指快速的按揉大椎穴，也能起到良好的退热效果。"
司振阳│南京市中医院
2019/09/18收听(61334)
"引起孩子发烧主要是由于两种原因：1、感染性原因，可能由于孩子免疫力较低，所以容易受到病毒、细菌、支原体感染等情况。首先可能会受到病毒感染，进而引发孩子上呼吸道感染的症状。当病情比较严重的时候，就会慢慢转变成感冒发烧。所以一旦发现孩子有呼吸道感染的苗头，就一定要及时进行治疗，避免引起孩子发烧的病症。2、非感染性原因，这种情况一般是由于临床上的疾病而引起的发烧，比如当孩子患有内分泌疾病或风湿疾病，这都有可能造成孩子免疫力低下的症状，从而引起孩子持续高烧不退。对此，一定要带孩子到医院检查，查明病因后再进行治疗。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/09收听(75772)
孩子发烧时可以洗澡，由于孩子的免疫系统发育不完善，体温调节中枢的功能不是很稳定，所以容易出现发... 朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/14播放(63450)
孩子发烧时可以洗澡，由于孩子的免疫系统发育不完善，体温调节中枢的功能不是很稳定，所以容易出现发...
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/14播放(63450)
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