山东第一医科大学第一附属医院
血液科
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如果患者知道自己患有贫血,建议直接前往血液科就诊,部分县级医院没有血液科,建议前往内科就诊。
大多数贫血患者不清楚自己患有何病,可能由于心慌、气短等症状前往循环科或心内科就诊,或部分患者由于食欲不振等原因前往消化外科或肝胆外科就诊,容易引起误解,建议患者前往正规大医院进行检查确诊,在医生的指导下系统治疗。
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贫血需要看血液科,如果是女性患者,平时月经过多,不爱吃肉,平时爱喝茶,有可能是缺铁性贫血,因此除了检查血常规外,要检查铁蛋白。如果患者长期素食,有可能是巨幼细胞性贫血,需要检查叶酸和维生素B12的水平。如果患者短期内贫血进展比较快,有可能是急性白血病或溶血性贫血,需要检查血常规和肝功能的。如果患者有慢性肾脏疾病,有可能是肾性贫血,因此除了血常规检查之外,还需要检查促红素的水平,有的患者需要应用促红素治疗。另外,还需要看贫血是否合并有其他的疾病,例如糖尿病、高血压、恶性肿瘤等慢性疾病,再给予相应的检查。
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/12/31收听(99018)
"如果出现了指甲色淡、无光泽,首先想到是否是贫血造成的,如果同时伴有面色的苍白、周身的无力等症状,就要检查血常规,如果血红蛋白比较低,则会贫血,还要进一步确诊是哪一种类型的贫血,以及贫血的病因是什么,找出贫血的病因做相应的治疗。血常规中的红细胞、血红蛋白是确诊贫血的参考指标,一般成年男子的血红蛋白如果低于12.5g/dl,女性血红蛋白低于11g/dl,可以认为就是贫血。首先贫血以后要明确病因,对病因进行治疗才可以找到引起贫血的原因,来纠正贫血。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/11收听(70444)
贫血是血液系统的常见疾病,最常就诊的首诊科室是血液科,就诊于血液科的贫血,包括造血原料不足导致...
迟骋│北京大学人民医院
2023/08/18播放(44630)
贫血的定义是指人体血液里面的红细胞数、血红蛋白、红细胞压积低于正常值。当患者或者医生拿到血常规...
朱平│郴州市第一人民医院
2023/10/11播放(54018)
"贫血的患者,首先要观察是否有贫血的症状,例如头晕、耳鸣、头痛、失眠、记忆力减退等神经系统的症状。另外,看是否有心悸、心率加快等症状。部分患者还可以引起消化功能减退,消化不良出现腹部胀满、食欲减退的症状。其次,要注意观察贫血的体征,例如常见的贫血的体征,为皮肤黏膜的苍白,要注意眼睑、口唇、甲床是否有苍白的情况。有的患者还可以出现皮肤粗糙、缺少光泽,有的会形成溃疡。另外,溶血性贫血的患者,还可以出现皮肤黏膜的黄染。最后,要注意相关的实验室检查,常用的实验室检查就是血常规检查,看红细胞以及血红蛋白是是不是降低的。如果血红蛋白浓度是降低的,可以确诊为贫血。确诊为贫血之后,再进行相关的检查来明确贫血的病因,再给予治疗。"
2018/11/05收听(72268)
血常规是检查患者是否贫血最简单、最直接的方法。如血常规检查结果显示红细胞计数减少、血红蛋白含量...
陈立│惠州市中心人民医院
2023/02/27播放(75494)
"贫血主要看两个主要指标和三个次要指标。如果主要指标正常,次要指标可以不用看。先介绍两个主要指标:第一、主要指标是血红蛋白含量,男性为120-160g/L,女性为110-150g/L,低于最低值就可以判断是贫血。根据血红蛋白含量,贫血可以分为三度,血红蛋白处于100-109g/L,认为是轻度贫血,血红蛋白为90-99g/L,为中度贫血,血红蛋白为89g/L以下为重度贫血;第二、看红细胞计数。男性为(4.0-5.5)×10^12/L,女性为(3.5-5.0)×10^12/L。如果这两项主要指标出现了下降,首先可以诊断为贫血,然后可以根据下面的三项指标,确定贫血的类型。第一、是根据红细胞的平均体积;第二、是根据红细胞平均血红蛋白浓度;第三、是根据红细胞平均血红蛋白量。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/05收听(19630)
"贫血一般在三级甲等医院的话要去看血液内科,而如果在县级或市级医院没有血液内科,大家也可以先就诊于内科。因为导致贫血的病因很多,有时候可能是消化性疾病导致的,或者女性有妇科疾病月经过多而导致。在三级医院看血液内科可以综合查找病因,相对来说诊疗时间会比较短,治疗起来比较迅速。而在其他没有血液内科医院看病的话,就会被分诊,可能没有那么细,但是也可以初步去考虑一下缺血的病因。贫血是指在男性同志上血红蛋白低于120克每升,女性血红蛋白低于110克每升的时候,就可以明确诊断为贫血了。虽然贫血有轻、中、重度,但是最主要的还是要查明贫血的病因,对因对症结合治疗才能取得很好的疗效。"
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/06/15收听(54996)
唇炎顾名思义就是发生在口唇部的炎症性病变,唇的表面由皮肤和黏膜覆盖,其内侧黏膜与颊黏膜相连,而外侧则有口周皮肤被覆。唇红是黏膜与皮肤的移行部位,有独特的生理环境,因此除了某些全身疾病和其他口腔黏膜病在唇部的表现外,唇炎是特发于唇部的疾病中,发病率最高的疾病。得了唇炎应该看口腔科和口腔黏膜病科,唇炎的分类,目前尚不统一,根据病程分类,有急性唇炎和慢性唇炎,根据临床症状的特征分类,有弥漫性唇炎、湿疹性唇炎、腺性唇炎。根据病理分类有慢性特异性唇炎、良性淋巴增生性唇炎、肉芽肿性唇炎、梅罗综合征、光化性唇炎和变态反应性唇炎等。
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(27062)
肠炎有较多种,包括硬直性、炎症性肠病,细菌性痢疾及其他结核杆菌感染引起的肠炎,肠镜或病理发现有...
曾祥婧│江门市五邑中医院
2023/11/21播放(84248)
确诊黑色素瘤或怀疑黑色素瘤的患者,建议到肿瘤专科医院,骨与软组织外科就诊。骨与软组织外科的医生...
肖继伟│四川省肿瘤医院
2023/11/30播放(93818)
颈椎病的症状较为复杂,且与部分其他疾病症状相似,因此较多患者出现误诊情况。颈椎病患者可能出现头...
周英杰│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/07/25播放(55682)
"眼睛不舒服,当然要到当地医院眼科门诊就诊。眼科疾病包括眼球的疾病,以及眼睛附属器的疾病, 眼球的疾病在临床上比较常见的有结膜疾病、眼睑疾病、角膜病、巩膜病、葡萄膜病、晶状体病、青光眼疾病、玻璃体病变、视网膜病变包括黄斑部疾病、视神经病变,以及眼眶部的疾病、眼科外伤、斜视与弱视,还有眼科屈光相关的疾病,比如远视眼、近视眼、散光眼,还有常见全身疾病在眼部的各种并发症等等。所以,不仅出现眼睛视力下降,可以选择眼科就诊,同时眼皮、眼眶、屈光的问题,同样可以选择眼科门诊就诊。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/27收听(21308)
"脊髓空洞症是小脑扁桃体下疝、寰枕交界部畸形、慢性脊髓蛛网膜炎、脊髓内肿瘤、脊髓梗死、脊髓外伤、椎间盘突出或黄韧带钙化等引起的脊髓空洞,形成的一种疾病。因此,患者应到神经外科就诊,有时患者因为头颈部不适误诊为颈椎病,到骨科就诊,也有一部分患者因误诊夏科氏关节病到骨科就诊,还有因为睡眠呼吸暂停到呼吸科或耳鼻喉科就诊的。只有神经外科处理之后,这些症状才能得到有效的控制。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/08收听(19572)
结缔组织病的发病机制是自身免疫功能紊乱,患者需要到风湿免疫科就诊。因该病可累及到全身多个系统和...
赵娟│北京大学第一医院
2023/09/20播放(81134)
如果患者出现血压升高,可以先挂心血管内科。如果只是单纯的高血压,并没有导致脑出血或者脑梗死,可以到心血管内科进行系统的调整治疗。如果在血压升高的同时,伴有一侧肢体无力、发麻、肌力减退、口角流涎,这种情况考虑有可能是由于高血压,导致脑出血或者脑梗死的出现,这个时候就要挂神经内科或者脑外科。如果患者在明确高血压之后,想要进一步查明导致高血压的原因是什么,比如是原发性高血压,还是继发性高血压。对于原发性高血压,一般归心血管内科来看,如果发现患者存在嗜铬细胞瘤或者醛固酮增多症之类的问题,也可以去泌尿外科咨询治疗。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/07收听(93638)
脚气看皮肤科。脚气通常情况下又叫做足癣,足癣在皮肤科按照真菌感染类的皮肤病处理。如果脚气伴有明显的感染,特别是细菌感染,需要及时的进行抗感染治疗。如果红肿明显,还需要口服抗生素,比如可以口服罗红霉素,或者口服头孢氨苄、头孢丙烯等,等待炎症消退以后再进行抗真菌治疗。如果脚气伴有明显的渗出反应,还需要局部的使用药膏控制炎症的渗出,比如可以适当的使用氧化锌乳膏,控制局部的炎症性的渗出。如果伴有明显的角化或者是干燥,可以局部的暂时外涂滋润类的药膏,比如尿素乳膏,等待皮肤干燥缓解,再使用或者交替使用抗真菌类的药膏。
许光仓│镇江市中医院
2019/04/19收听(35394)
肝脏是人体非常重要的一个器官,它是人体代谢的中心,肝脏的主要功能是合成分泌胆汁,储存糖原,调节三大营养物质的新陈代谢,另外还有着解毒凝血和造血的功能。肝脏有很多系统的疾病,有内科的有外科的,一般的各种病毒性的肝炎需要看传染科,肝脓肿需要看感染科,如果有肝功能衰竭,就需要看重症医学科。肝脏外科系统的疾病主要包括肝囊肿、肝内外胆管结石以及肝癌,这些疾病往往是需要外科手术治疗。具体需要根据肝脏是哪种疾病,对症相应科室,不能一概而论。
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/05/14收听(75356)
痛风属于风湿免疫性疾病,需要看风湿科,有的医院叫风湿免疫科。痛风是由于嘌呤代谢紊乱所致,主要表现为高尿酸血症和关节炎,其典型症状是第一跖趾关节的红、肿、热、痛,还可以累及到其他多关节,比较常见的是膝关节、踝关节和手关节。痛风的治疗分为三个方面:1、止痛治疗,比较常用的是非甾体类抗炎药,比如依托考昔和秋水仙碱。若是关节痛还是不能缓解,可以用糖皮质激素治疗。2、降尿酸治疗,比较常用的是非布司他、苯溴马隆和别嘌呤醇。3、低嘌呤饮食,不能吃动物内脏,不能吃海鲜,不能喝酒。
刘立宁│聊城市人民医院
2019/01/15收听(38420)
"腰痛是多种疾病的共有症状,不同的疾病需要就诊于不同的科室,根据腰部疼痛的部位、性质、程度及时间等,可以就诊于中医骨伤科、推拿科、针灸科、中医科、康复科、骨科、肝胆外科、肿瘤科或者妇科等。举一个简单的例子:如果患者因为腰部扭伤出现腰痛或者脊柱韧带损伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症,可以就诊于骨科、中医骨伤科、针灸科、推拿科。如果患者是因为腰椎骨折产生的腰痛,可以就诊于骨科和中医骨伤科。如果是因为结石原因诱发的腰痛,可以就诊于肝胆外科。如果由于女性子宫附件原因出现腰痛,就需要就诊于妇科或者中医妇科。如果患者夜间疼痛明显,近期消瘦症状显著,可以就诊于肿瘤科,进行进一步检查,不同的科室对腰痛采用不同的治疗方法。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/12收听(39952)
北大人民医院 迟骋
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上海曙光医院 朱小勤
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五邑中医院 郑荣
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浙江医院 毕其华
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