痔疮手术后三天出血正常吗

张炜
副主任医师

郑州大学第一附属医院

结直肠肛门外科

痔疮手术后三天出血正常吗

2023-05-22 09:26播放 :

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视频内容

痔疮手术后3天，如果出血量不大、不持续，属于正常情况。因为做完PPS手术，即精准功能保肛术，由于是微创手术，这种吻合口愈合需要2个星期，如果做的是传统的外剥内扎，有创面，手术第3天出点血很正常。

无论是采取何种手术方式，做完痔疮手术术后1个月，甚至2个月之内出一点血，就跟之前痔疮出血差不多，也是正常的情况。因为做完这种痔疮手术后，不可能将痔核完全消除，创面的愈合或者是痔核的萎缩，一般都需要一定的时间。在这个时间之内出点血也都很正常，尤其是PPS手术，一般术后2个月之内，可能还会再出血。

其他手术方式之后，创面没有愈合之前出血都很正常，只要不是持续性、大的出血都可。如果出现持续性的、大的出血，肛门一直持续性流鲜红色血液，这个时候属于不正常情况，需要紧急的手术再处理，或者需要特别的压迫止血，或者一些特别的处理。

痔疮手术后三天还出血怎么回事

痔疮手术目前多采用常规手术方式，也就是外剥内扎术，这种手术方式采用的是开放性伤口，也就是不缝合，因此，每次大便的时候会撑开伤口，出现大便带血或者少量滴血，都属于正常现象，需要7-10天伤口才能完全愈合，不会再出血。如果采用微创术式，比如注射疗法、套扎术或者吻合器环切术，大便的时候不会出血或出血很少，建议到医院检查，找专科医生或者手术医生明确出血原因，可适当外用止血药物，比如云南白药膏、九华痔疮膏等。

语音时长01:09''

许建成│河北省中医院

2019/03/19收听(28228)

痔疮手术后出血正常吗

"痔疮术后有少量出血正常，但大出血不正常，需要积极处理。因为肛门周围切口都是开放性创口，每天这里都经过大便，如果缝合的话很容易造成切口感染。肛门周围的痔疮切口一般是开放性切口，所以排便的时候经常会有滴血，少量出血都正常。随着切口的逐渐愈合，切口痊愈之后，出血就会消失。如果痔疮术后出现大出血，需要积极处理。痔疮术后出现血管暴露或者脱线的时候，出现血管外露，有可能会出很多血。患者出现大量的出血，如果出现这种情况，抓紧和手术医生联系，因为需要紧急的处理。"

语音时长01:10''

布乃滨│聊城市中医院

2021/05/25收听(19558)

痔疮手术后多久不出血

痔疮手术后并不意味着万事大吉，患者还要经过一段时间的恢复期，在这期间内，可能会出现肛门出血的症状，但一般会在术后7-10天消失。术后出血是因为痔疮术后新鲜伤口在...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/02/19阅读(2457)

痔疮手术后出血是怎么回事

出血是痔疮手术常见的并发症，患者术后可能会由于切口未愈合、术后感染、护理不当等原因导致伤口出血，因此需要多加注意，如果发现敷料渗血较多时，应及时通知医生。切口没...

张炜│郑州大学第一附属医院

2022/12/30阅读(4544)

痔疮手术后还有出血怎么回事

"痔疮手术后还有出血有以下几种可能：1、术前痔疮本身比较严重，手术后残留症状并不严重的痔疮，导致术后出血，不伴有严重脱出症状，以用药保守治疗、控制出血为主，后期患者还应注意自身的饮食以及排便习惯，防止其继续加重。2、痔疮术后的切口还没有完全愈合，有些在术后肛管比较紧而导致局部肛裂的产生，排便时伴有局部的疼痛症状。可以使用局部的药物比如太宁栓、马应龙痔疮膏等，促进局部裂口的愈合。3、痔疮术后并发肛裂，治疗和急性的肛裂一样，也是以局部用药为主。"

语音时长01:22''

朱飞│衢州市中医院

2020/01/03收听(82348)

痔疮手术后出血什么原因

"痔疮是直肠肛管静脉曲张形成的血管团，痔疮手术主要是行痔的切除术，痔疮手术后出血多是由于手术创面血管没有闭合完全，结扎线或止血夹脱落导致出血。痔疮手术后患者由于饮食及排便调整不理想，患者出现便秘或腹泻，便秘患者因大便干硬排出时，会划伤未愈合的手术创面，导致手术创面撕裂产生出血，腹泻患者由于排便频繁，肛门区压力升高，充血、肿胀加重，也会引起创面出血。少量的出血通过局部使用痔疮膏或痔疮栓、温水坐浴，改善肛门循环，都是可以缓解的。如出血量较大或术后反复出血，需行手术血管缝扎止血。"

语音时长01:17''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2021/01/04收听(57600)

痔疮手术后出血怎么回事

"痔疮手术叫外剥内扎术，外痔切除、内痔缝扎。外痔切除以后会留下口，敞开不逢合，自然生长。术后排便的时候，大便经过切口会撑开这个口，会有少许的出血。切口愈合过程中新鲜肉芽比较娇嫩，大便碰到可能会有少许的出血，这是正常情况，不需要太担心。手术以后定期换药，切口神灯照射、温水坐浴或者中药坐浴、高锰酸钾坐浴。出血以及肛门控制力稍差、肛门水肿都是正常情况，无需太担心。"

语音时长01:11''

蒋胜华│衢州市中医院

2019/03/31收听(18648)

痔疮手术后出血怎么办

"痔疮术后出血首先不要紧张，要观察出血量，还有出血的速度。我们可以置入肛门镜来明确出血的部位，还有出血的原因。如果能够明确看到出血的血管或者部位，我们应该及时行直肠出血缝扎术，及时行血管结扎术。如果出血量特别大，应当行血常规检查，必要时可以行交叉配血以及输血治疗。我们也可以输注止血药物，比如白眉蛇毒血凝酶，可以口服云南白药胶囊达到止血的效果。所以痔疮术后出血比较常见，如果是滴血或者擦大便时粪便带血，都很正常。如果自肛门流出大量鲜血，应当及时用肛门镜检查，必要时应及时给予输血或者手术治疗。"

语音时长01:19''

董典博│聊城市人民医院

2018/11/21收听(82496)

痔疮手术后出血几天

"痔疮手术以后10天以内都存在出血的风险，痔疮手术以后由于术中止血不彻底，有时结扎线脱落会在术后1-2天导致创面渗血，结扎线脱落以后有时还可见波动性的出血点。在5-7天的时候创面开始脱痂，也是出血的风险期，这种结扎线容易滑脱，局部感染组织坏死，有时候会使局部的组织和血管损伤破裂。如果患者既往有高血压，还有凝血机制障碍，术后10天之内都有出血的可能性。不同的患者还有不同的手术方式，痔疮术后有时引起出血的时间也是不同的。"

语音时长01:26''

董典博│聊城市人民医院

2019/09/30收听(86038)

痔疮手术后大便出血正常吗

痔疮患者最常见的症状之一就是便血，但是有些患者在痔疮手术后也出现了大便出血，这正常吗？要知道，手术伤口恢复过程中，排便时伤口会被牵拉和摩擦，少量出血完全正常，但...

李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院

2022/10/28阅读(4600)

痔疮手术后一个月出血正常吗

"痔疮手术之后一个月仍然出血，如果是少量的或轻微的渗血，对于比较重症的痔疮术后，是正常的现象。但是出血比较严重，同时伴有疼痛，也不除外局部切口出现感染可能性，应该到正规的医院进行详细检查。如果发现有感染、出血的迹象，应该及时采取局部消毒，应用消炎软膏能够有效的进行抗炎、止血治疗。痔疮手术之后如果是由于便秘使由于排便压力增高，对局部直肠黏膜的刺激，也是术后一个月常出血的主要原因，出现这种情况要改变饮食习惯，减少便秘的情况，可以多吃膳食和粗纤维食物，有利于保持大便通畅，减少对局部的刺激，出血的症状就会逐渐缓解。"

语音时长01:14''

李常月│七台河市人民医院

2020/02/21收听(16752)

痔疮手术后三个月大便出血正常吗

痔疮手术后三个月大便出血可能是正常情况，比如伤口还没有完全愈合，也可能是异常情况导致的，如痔疮复发、胃肠道疾病，要及时明确原因。正常情况伤口没有完全愈合：痔疮患...

张炜│郑州大学第一附属医院

2023/02/19阅读(2447)

痔疮手术后两个月出血怎么回事

"痔疮是非常常见的肛门病，如果保守治疗无效，症状十分严重，明显影响生活质量，就应该手术治疗。痔疮术后有并发症，如果痔疮术后两个月仍然存在出血的情况，要查明具体出血的部位，看看是肛门病出血，还是肠道出血。建议做电子结肠镜，看有没有什么肠道问题。同时再做电子肛门镜，明确出血部位。如果是痔疮出血，有可能是没有很好的保持良好生活习惯，痔疮复发。一定要注意保持大便顺畅，避免用力排便，避免肛门局部刺激，避免刺激性大的各种饮食，同时肛门局部外用复方角菜酸酯乳膏。"

语音时长01:15''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/04/28收听(91328)

痔疮手术后6个月还出血怎么回事

"痔疮术后六个月还出血，有两种情况：第一、是内痔的出血，痔疮手术时是处理有症状的痔疮，当时如果没有症状痔疮，并不作任何处理，有可能经过六个月以后，原来没有症状的痔疮，又再次出现便血的症状，如果没有脱出症状情况下，可采用保守治疗。使用太宁栓塞肛门，外用马应龙痔疮膏，在平时需要注意避免饮吃辛辣、刺激性的食物，养成良好排便习惯就可以。第二、有可能痔疮的手术切口还没有完全愈合，经过六个月应该是陈旧性肛裂的裂口，有可能需要重新处理裂口，使其正常愈合。"

语音时长01:10''

朱飞│衢州市中医院

2019/06/12收听(92212)

痔疮手术后大便出血怎么办

痔疮术后的大便出血分两种情况：第一种是创面出血，创面在没有完全愈合之前有可能出血，属于正常情况。创面在1个月左右的时间愈合，在1个月之内出血大部分都是创面的出血，属于正常范围之内的出血。痔疮手术的创面是开放的，没办法缝合，因为这个地方太脏，每天都经过大便，如果消毒不彻底，缝合之后会导致创面感染，所以，开放创面就有出血的风险，特别是在它没长好之前，所以在没有愈合之前，这种出血是正常的。第二种是伤口没有完全愈合，如果时间超过1个月，超过伤口正常愈合时间，就有可能出现肛门狭窄或者创口延迟愈合，这种情况最好找手术大夫复查，看有没有存在肛门狭窄导致肛门创口不愈合，如果有情况就处理，这个还是挺简单的。

语音时长01:26''

布乃滨│聊城市中医院

2019/04/06收听(44052)

痔疮手术后大便出血怎么回事

"痔疮手术后大便出血，如果是在术后的10天内，那么有可能是粪便在排出的过程中刺激到伤口出现的渗血。如果粪便比较硬结，就需要通过清淡饮食来帮助软化大便，减少粪便对伤口的刺激。如果大便出血是在术后半年后出现的，那么是需要排除是不是在肛管其它部位重新生长痔疮。除了痔疮外，还需要排除看是不是痔疮术后伤口有没有长息肉或者肛管内有没有其它疾病引起的便血，比如是不是由于肛窦炎或者肛乳头瘤引起的便血，最好能去肛肠科做肛门镜检检查来确定。"

语音时长01:09''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/06/19收听(34416)

痔疮手术后一个多月还出血的原因

"痔疮手术之后一个多月还出血，主要的原因包括以下几方面：1、可能是由于环形痔或术后的创面比较大，在排便后容易造成小裂口，甚至长时间不能够愈合，就会出现出血的症状。2、可能是由于术后的便秘，便秘可能导致排便腹压增加，导致盆腔局部黏膜充血、肿胀，在未完全愈合的创口创面上就会出现出血的症状。3、可能是由于手术之后的局部复发或者是感染的情况，最好是到正规的肛肠科医院进行肛肠科肛肠镜的详细检查，找到确切的病因之后，针对病因给予适当的抗炎、止血、对症治疗。"

语音时长01:10''

李常月│七台河市人民医院

2020/02/20收听(84620)

02:13

痔疮手术后便秘、出血的原因有哪些

痔疮手术后便秘、出血的原因，具体如下：

1、术后没有完全愈合：痔疮手术以后，在肛门...

赵士彭│河北医科大学第三医院

2023/12/25播放(27410)

痔疮手术后一个月出血怎么回事

"痔疮手术后一个月仍然还有便血，有三种可能性存在。第一、由于痔疮的手术切口都是开放的，而切口的愈合周期大约是四周左右，有些会晚一点，可能切口还没有愈合，排便时，大便的摩擦，就有可能会导致未愈合切口的出血。第二、肛裂，痔疮手术后病人有些如果切除范围过广，有可能会导致肛门狭窄，大便经过肛门狭窄的肛门时，就会将肛门局部撑裂掉，导致继发性的肛裂产生，引起出血。第三、手术时一般是处理症状比较重的痔疮，有些症状轻的痔疮手术时并不处理，所以有可能是未处理的小的痔疮出血，这种情况就可以采用保守治疗，可以用太宁栓塞肛门，外用痔疮膏，一般几天出血就能止住。"

语音时长01:18''

朱飞│衢州市中医院

2019/06/12收听(76002)

痔疮手术后大便干燥出血怎么办

"患者痔疮手术后大便干燥、出血，一般出血量不多，是由于干硬粪便摩擦、刺激伤口造成，出血会逐渐停止，不需要处理，常见处理方案如下：1、药物治疗：要调理大便干燥，可口服缓泻剂乳果糖或聚乙二醇，如果大便干硬，堆积在肛门、直肠内难以排出，可以肛门内注入开塞露或者灌肠，使粪便排出。2、生活方式调整：痔疮手术后要合理饮食，多吃富含纤维素的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，多饮水，这些食物含有丰富的纤维素，能够刺激肠道，促进胃肠蠕动，使粪便顺利排出，能防止大便干燥和便秘。"

语音时长01:11''

张继业│山东青岛中西医结合医院

2021/07/05收听(52904)

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