山东第一医科大学第一附属医院
口腔科
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牙肉长出小肉瘤最大的可能为牙齿根尖的瘘管，为牙齿的牙髓出现感染后进一步发展，穿出根尖孔后形成了牙槽骨的慢性炎症，小肉球是炎症往外排脓的一个出口。
此外，小肉球还可能为牙周脓肿形成的瘘管，即由牙龈炎到牙周炎，再到牙周脓肿的进程中而出现的瘘管。但是牙龈出现小肉球也不能完全排除肿瘤发生的可能性，如牙龈出现小肉球需及时到专业医疗机构进行诊断。
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"牙周上长出了一个小肉瘤，可以到综合医院的口腔科进行检查。根据不同的病因，进行相应的治疗。如果是牙龈瘤，需要进行手术切除。如果是瘘孔，需要进行根管治疗或者是根分叉反复搔刮。牙肉上长出一个小肉瘤，有可能是以下情况：1、牙龈瘤，是牙颈部反复炎症刺激造成的牙龈瘤样的增生，需要先进行牙周治疗，去除食物残渣、软垢、牙菌斑、牙石，控制牙龈炎症，然后再进行手术切除。有的可以完全控制，不再复发。如果反复复发，可能需要拔牙。2、有可能是根尖瘘孔或者是牙周瘘口如，果是根尖瘘口，需要进行根管住治疗，控制根尖周围的慢性炎症，瘘孔可以慢慢地闭合或者是消失。如果是牙周瘘孔，需要治疗牙周的炎症进行反复搔刮，控制牙周炎症。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/04收听(32856)
"如果进行牙槽骨的手术，牙槽突的手术或者拔除牙齿周围的牙龈是可以长好的。一般手术中都是要先切开牙龈，剥离黏膜和骨膜瓣，然后去除牙槽骨或者是颌骨的一部分，显露颌骨的肿物。将肿物切除以后，再将牙龈复位后缝合。牙龈一般都可以长好。如果是牙周病，有牙槽骨的垂直高度的降低。上面附着的牙龈随着牙槽骨的降低而降低，不太容易再回到正常的位置。如果想使牙龈附着回到正常的位置，需要进行牙周的手术。首先要去除牙周袋内的炎性肉芽组织，其次用人工骨粉堆积在缺失的牙槽骨部分，也有可能不成活，这样就不会长好。"
2019/08/01收听(35230)
头上长肉瘤，需要先找医生确诊究竟是小肉揪揪，还是肉瘤。因为肉瘤代表的是比较严重的恶性肿瘤，是软... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/26播放(93408)
头上长肉瘤，需要先找医生确诊究竟是小肉揪揪，还是肉瘤。因为肉瘤代表的是比较严重的恶性肿瘤，是软...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/26播放(93408)
后背长肉瘤考虑毛母质瘤可能比较大，此皮疹通常为单发，很少多发，半数以上的损害发生在头皮、面部和颈部，少数可以发生在躯干。皮损为一无自觉症状、坚实的结节，有时呈石样坚硬，位于真皮或者皮下，很少出现分叶的情况，偶尔呈囊性肿瘤，虽可与皮肤粘连，但基底部可以移动，极少破溃，个别可向表皮穿通而排出内容物。通常直径小于3cm，偶有较大者，其表面皮肤外观正常，也可以呈红色或者是淡蓝色。在临床上需要进行手术切除的治疗方式，并且在切除之后应该做病理检测，以便进一步明确诊断。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/28收听(45394)
"腿上长肉瘤在临床上主要见于两大类常见疾病，具体如下：1、主要是体表的常见良性肿瘤，比如皮脂腺囊肿或者脂肪瘤，其临床表现为边界清楚、活动度好、质地偏软肿块，通常需要进一步做彩超检查以明确诊断。诊断皮脂腺囊肿或脂肪瘤等体表良性肿瘤明确以后，通常采用局部麻醉下，将肿块完整切除，可以达到治愈的目的；2、主要是见于腿上肌肉深部出现血管瘤，或恶性滑膜肉瘤，通常需要进一步行腿部磁共振检查以明确诊断，对于血管瘤可以采用手术治疗，达到治愈的目的。而对于滑膜肉瘤，由于是恶性肿瘤，通常手术切除以后需要行放疗，甚至化疗治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/07收听(52390)
"牙床上长了个小肉球，一般都是慢性根尖炎的根尖瘘口。这时建议到正规医院的口腔科或者是大型医院的牙体牙髓科就诊，拍摄这个牙的根尖片。一般都可以在这个牙的根尖部看到牙槽骨的密度减低区，呈球形。如果炎症处于稳定阶段，瘘孔会闭合，没有脓性分泌物。如果处于慢性炎症的急性发作期，会出现明显的疼痛，有可能会有脓汁从瘘孔当中流出，敲击这个牙会有明显的叩痛。这时可以进行根管治疗，也就是进行根管引流，将根尖周围的炎症去除以后再进行根管预备、根管充填，瘘孔就会慢慢闭合。"
2019/07/03收听(66724)
"舌头下长肉瘤，应该是舌下腺囊肿。舌下腺囊肿，是一种潴留性囊肿。它是由于舌下腺的导管发生损伤以后，导管排出不畅，舌下腺还继续分泌唾液，会形成一个淡蓝色的水疱。大到一定程度以后，会发生破溃。唾液流出，囊壁会闭合，慢慢的又重新形成囊肿。反复破溃以后，就会形成一个舌头下边是突出的、类似小的肉疙瘩。但是，它不是肉瘤。因为肉瘤在医学上是一个专有名词，是一种恶性肿瘤。恶性肿瘤有两种来源，上皮来源和间叶组织来源。上皮来源的称癌，间叶组织来源的称为肉瘤。"
2019/08/01收听(82540)
"牙龈上长肉瘤多见于妊娠期孕妇及中青年患者，牙龈乳头位于唇颊侧处，发生增生后，体积迅速增大，表面呈桑葚或结节状，有时也存在较长的蒂部。治疗时首先应该去除肉瘤附近的牙结石、牙菌斑等，并拆除不良修复体，避免对牙龈乳头和软组织形成刺激，形成时间较长、体积较大的牙龈瘤，应该进行局部浸润麻醉后，使用手术刀彻底切除，并将附着处的骨膜和牙槽骨一并刮除，彻底清理牙周膜及周围软组织，防止复发。创口处可放置明胶海绵进行止血，然后缝合关闭。"
王惠│济南市中医医院
2020/05/21收听(10266)
"在牙龈上有脓包形成，说明颌骨内出现炎症，主要是牙齿的根尖周炎、牙周脓肿、颌骨肿瘤。对于这种情况需要，首先确定是什么疾病所引起的，如果是根尖周炎所引起的，需要对牙齿进行根管治疗。根管治疗之后炎症慢慢消失，脓包就会慢慢减小。如果是牙周脓肿，需要对牙周进行系统的治疗，在系统的牙周治疗之后，如果仍然存在脓包，需要进行局部的切开排脓。如果颌骨内存在肿瘤、囊肿等，在牙龈的表面有脓包，需要对颌骨内的肿瘤进行切除。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/11/30收听(54162)
牙肉长脓包如何快速好要根据脓包的程度来决定，如果脓包已经有比较明显的波动感，就需要切开排脓，使脓液得到引流，此刻患者会感觉到明显的压力被释放，会感觉有一定的缓解，但是还需要继续治疗，根据患者肿胀的程度，必要时需要抗炎治疗。根据患者肿胀的程度，选择口服或者输液治疗。治疗的药物主要是甲硝唑、奥硝唑一类抗厌氧菌的抗生素和广谱抗生素，如头孢、阿莫西林、头孢呋辛酯等，根据患者的情况选择用药，如果患者对头孢过敏，选择用阿奇霉素或者罗红霉素。
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/09/18收听(40752)
"舌头上长了个肉瘤，这时要以舌中线为轴进行两侧的对比，查看舌头两侧是否有一样的组织，如果没有有可能舌头上生长的囊肿或者肿瘤，也有可能是恶性肿瘤，舌头的囊肿会比较光滑，而且没有明显的疼痛度。临床上还有溃疡性的恶性肿瘤，称之为口腔鳞状细胞癌，鳞状细胞癌以舌部最为常见，表现是溃疡性的，同时伴有周围组织的肿胀。临床上还有肿瘤是腺源性的肿瘤，腺源性的肿瘤同样位于舌体内，有可能是较圆、较韧的肿瘤，有可能是良性的多形性腺瘤，也有可能是恶性的腺样囊性癌。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/04收听(93332)
龋坏的牙齿里面长息肉，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，由医生进行详细的临床检查，拍摄牙的根尖片，判断息肉是牙髓息肉还是牙龈息肉。如果是牙髓息肉，需要拔除牙髓，然后进行根管换药，待炎症控制以后，再进行彻底的根管预备、根管充填，再修复牙冠的缺损。如果是牙龈息肉，需要在局麻下切除息肉，露出牙齿邻面的龋洞。然后根据龋洞的外形、深浅进行局部备洞。备洞以后进行充填，恢复牙齿邻面的正常邻接关系，恢复牙冠的外形，这样可以防止牙龈再次长入邻面的龋洞当中。平时要好好刷牙，保持牙面的卫生，防止出现龋坏，引起牙髓炎，引起牙髓息肉或者牙龈息肉。
2020/07/29收听(36890)
"乳头上长小肉瘤可能是以下情况引起的：1、乳头上长小肉瘤，可能是因为乳头上长了疣状体引起的，疣状体多数是真菌感染导致的，有可能出现发痒以及蜕皮的情况，所以如果发现乳头上长了外生疣状体，应该及时用药进行控制，比如可以外用复方酮康唑软膏等。2、可能是乳头上的黑痣引起的，建议患者不做特殊处理，继续观察，如果黑痣继续生长，建议及时进行手术治疗。3、可能是蒙氏结节或者是脂肪粒，如果没有增大，一般情况下没有问题，如果小肉瘤长大，要尽快去医院进行手术切除，也可以用点金霉素软膏，患者平时少吃辛辣、刺激性食物，避免抽烟、饮酒，还要多注意休息。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/10/09收听(99494)
"肛门周围可见肿块有点痒，常见的原因有可能以下两种：第一、痔疮，如果是结缔组织外痔或者静脉曲张性外痔，表现为肛门周围可见肿物，如果局部有渗出静脉回流不畅，有时还会导致肛周瘙痒。第二、肛裂所引起的前哨痔，肛裂尤其是慢性肛裂，常见的三联症就是肛裂、肛乳头肥大、前哨痔，有时前哨痔渗出也会导致肛周瘙痒。所以肛门多出来个肉疙瘩有点痒原因有很多，可以行直肠指诊，必要时可以置入肛门镜来明确诊断。"
董典博│聊城市人民医院
2019/10/22收听(11328)
"孩子牙床上长小肉球在临床上通常的原因都是牙齿发生了根尖的炎症炎症，突破了牙龈形成了瘘管，瘘管反复发生炎症，导致局部牙龈有增生。这种情况应当及时的到正规的口腔医院进行检查和治疗。通过拍片确定牙齿的病因之后，对于患牙要进行根管治疗，如果是乳牙最后根管充填不能用牙胶尖，应该用氢氧化钙，能够被吸收不会影响恒牙的萌出。如果已经是孩子换牙之后的牙齿就需要做和成人一样的根管治疗。所以牙床上有小肉球的情况，一般是牙齿有问题，还是要到医院来进行检查和治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/25收听(19772)
身上长肉瘤，最常见的就是皮肤底下软组织出现的浅表肿物，最常见的浅表肿物有皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、囊肿等良性的肿物，这些肿物通常都可以通过局部的B超来基本上确诊。一般如果不是长得很大，也没有出现疼痛的情况下，一般不需要特殊治疗，但是长的比较大或者出现疼痛，可以考虑给予手术切除，一般都是切开皮肤之后把整个肉瘤分离出来之后连同包膜一起切除，才能够彻底干净。另外，在切除之后必须要做病理检查，以排除是良性，还是恶性的情况。如果是皮脂腺囊肿，有可能会出现有感染、化脓等症状，如果出现感染化脓，必须要外用抗生素或者口服抗生素来控制住感染之后，再考虑给予切除。如果身上长的肿瘤是恶性，根据实际情况，建议首选，也是手术切除为主，而且还是要根治性的切除。另外，术后还可能必须要做化疗或者局部的放疗。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/07/01收听(60038)
"头上出现个肉瘤，如果表面毛糙，考虑可能是寻常疣，寻常疣是由于人乳头瘤病毒感染导致的，可以去正规医院皮肤科就诊，液氮冷冻治疗，痂皮脱落后及时复诊，有时可能需要多次的冷冻治疗，创面处注意避免感染，外用聚维酮碘溶液清理即可。如果皮损表面光滑，有可能是化脓性肉芽肿或者是其他皮肤肿物，建议及时就医，手术切除后行病理检查明确诊断，再制定进一步的治疗方案。平时避免抠抓、刺激，如果皮疹出现突然间增大、渗出、破溃等情况，建议及时手术切除，以免发生不良变化，头部的皮疹最好是去神经外科手术切除。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/06/16收听(46310)
"舌头下面长肉瘤建议到较为大型的口腔医疗机构查看，查看具体的病情。另外，在这里需要提出的是肉瘤这个名词，确定是平常口中所说的肉瘤子，还是病理性的肉瘤，如果是病理性的肉瘤，它是一种恶性程度非常高的恶性肿瘤，来源于间叶组织，在口腔内也会出现。如果是这种性质的恶性肿瘤，建议到较高级别的专业的口腔颌面外科，进行专业和系统的手术和进一步的治疗。如果仅仅是患者自己看到的肉瘤样物，可以进行病理活检来查看该肉瘤的具体性质。"
2019/11/14收听(68362)
牙肉溃烂说明牙龈产生瘘管甚至发炎的情况，常见的口腔中产生牙肉溃烂的情况有牙齿的慢性根尖周炎形成的瘘管，以及牙周脓肿形成的牙龈的瘘管。慢性根尖周炎顾名思义是牙齿的根尖部产生炎症，一般伴有牙齿表面有一个大洞，时间较久，感染扩展到牙根尖部，导致根尖发生炎症，患牙表现为咬合痛，根尖部肿胀、疼痛。这时这颗牙齿如医生评估可以保留，需要进行根管治疗术。还有一种情况引起牙肉溃烂的是牙周炎，牙周炎发展到中晚期，局部牙石较多，感染较重时，可以产生个别牙的牙周脓肿，就表现为局部牙龈发炎，严重时局部形成瘘管、流脓。发生牙周脓肿以后，在急性期需进行局部的处置，冲洗上药，全身配合应用漱口水、消炎药，待急性炎症消除后可以进行牙周炎的系统治疗。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/26收听(70100)
肉瘤最常容易发生在四肢软组织，所以手上长肉瘤也是完全可能的，首先是不是肉瘤需要作病理活检才能明确。如果患者手上的软组织肿块质地比较硬、活动度比较差，需要做磁共振以及CT检查，发现有没有骨质破坏，或者是远处转移的情况。如有需要做软组织肿块病理穿刺活检，以明确是不是肉瘤，因为肉瘤是最容易发生在四肢软组织。如果确定为肉瘤已经转移，治疗主要是化疗为主，而没有发生转移可以做根治性的手术切除，以及配合术后的辅助放化疗等。所以，手上发生肉瘤，也就是意味着手上长软组织肿块。
任斗│湖南省脑科医院
2020/09/16收听(72638)
常德市第一中医院 王腊忠
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