华润武钢总医院
口腔科
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若患者需拔除牙齿，且医生判断牙齿于口腔内无较大功能时，一般建议拔除。因患者全身情况较差，如患有心血管疾病、血液疾病或曾进行放化疗，则拔牙风险较高，可不拔除，并将残根保留在颌骨中进行修复，即保留残根进行颌洞修复，经治疗后将其磨平，放于口腔内。若拍片检查残根长度超过10mm以上，可保留残根进行固定式修复，于其上部做桩后进行牙冠修复。
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"残根是否需要拔除，要根据具体情况。如果口腔内有残根，建议到正规医院的口腔科，或者是大型医院的口腔颌面外科就诊，由医生进行临床检查，然后拍摄残根的根尖片，来看看根尖是否有炎症。如果根尖没有明显的炎症，可以先进行根管治疗。在前牙根管治疗以后，可以进行桩冠修复，这样可以利用自己的牙根装上义齿，会提高咀嚼效率，防止牙槽骨萎缩。在后牙根管治疗结束以后，可以进行覆盖义齿的修复，可以起到相同的效果。如果残根根尖有病变，而且无法进行治疗，就需要将其拔除。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/21收听(66872)
口内存在残根，这个时候如果想要镶牙要做具体的临床检查来检查残根的长度，是否存在炎症，来判断残根是否具有治疗的价值。如果残根的断端是位于牙龈缘以上，并且根尖没有明显的炎症，牙根比较牢固，可以采用根管治疗的方法进行治疗。如果口内缺失牙数目较少，可以对残根进行纤维桩树脂核的修复，再进行烤瓷冠的修复或者是固定烤瓷联冠、全瓷联冠的方法进行固定的修复。如果口内缺失牙的数目比较多，可以将活动义齿做成覆盖式的活动义齿进行镶牙。如果残根断端是位于牙龈以下，并且根尖部位有明显的炎症甚至残根已经出现了松动，这种残根是没有治疗的价值，需要尽早的拔除，拔出之后要经过2-3个月的时间休养才能镶牙。
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/03/25收听(42570)
"牙齿残根是否可以一辈子不拔要看具体情况，对于一个牙齿残根经过拍片之后判断，如果这个残根完全可以利用，可以对其进行完善的根管治疗，根管治疗之后利用这个牙齿残根进行烤瓷冠的修复，这样就可以得以保留。如果根尖病变严重，这个残根的断面达到牙龈之下，比较深，同时牙根也比较细小、弯曲等等，不可以利用，那这样的残根是要考虑拔掉的。拔掉的原因主要是这样的残根经常会引起根尖的炎症，没有保留的价值，同时只有拔掉了这个残根之后，才能进行更好的修复治疗，包括种植牙，包括活动假牙或者是固定假牙的修复。不能保留残根长期在嘴巴里，可以刺激牙龈、刺激舌头、刺激颊黏膜等等，长期的刺激可能造成黏膜的病变，甚至是癌变情况。所以对于一个可以利用、保留，并且可以进行修复的残根，应该进行完善的根管治疗加以修复，对于无法进行修复、利用的残根应该尽早的拔掉。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/07/02收听(97194)
在有些情况下，可以不拔智齿，并不是有智齿就一定都要拔掉，需要根据具体情况判断。1... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/04播放(44160)
在有些情况下，可以不拔智齿，并不是有智齿就一定都要拔掉，需要根据具体情况判断。
1...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/07/04播放(44160)
智齿如果位置、方向非常正确，而且能和对颌的智齿建立良好的咬合关系，不需要拔除。因为智齿是口腔当中应该长的牙齿，而不是多生牙，只是由于人类的不断进化，颌骨变的很小，往往智齿没有足够的空间来正常萌出，以至于智齿萌出的位置和方向不正确。有一些智齿发生退化，而造成先天缺如，不能和对颌的智齿形成良好的咬合关系。所以，才需要将长歪、没有对颌智齿的智齿，在局麻下拔除。如果智齿位置和方向非常正确，不拔除，和其它的磨牙一样，需要好好保护，这样上下颌的智齿就可以发挥正常的咀嚼功能，为其它两个磨牙减轻负担。
2020/07/06收听(74600)
随着人类进化，颌骨逐渐变小，智齿是最后萌出的牙，经常会出现萌出位置不足加上食物日益精细化，智齿的作用不大。再者如果智齿出现问题，治疗难度非常大，一般智齿只要出现问题都建议拔除。想要不拔智齿条件也很苛刻，首先智齿要萌出完全，上下颌都有智齿，有良好的咬合。智齿的颊舌向位置正确，没有特别的偏颊偏舌，没有经常发生的咬颊咬舌。智齿的近远中向，没有倾斜，没有经常发生的食物嵌塞。智齿的颌面高低要与前牙一致，没有高出或者低于颌平面的情况。还要积极的清洁智齿周围，使用牙线或者牙缝刷，保证智齿与前牙之间没有食物嵌塞菌斑和软垢，保证智齿的健康，没有经常发生的红肿疼痛，没有龋洞发生，这样的智齿才可以不拔。
毛兰萍│郑州市中医院
2019/01/17收听(66528)
"智齿坏了建议拔除，不拔可能导致后期出现问题，但是并不是急症，可以择期拔除，但不要拖太久。智齿坏都是龋坏，很容易继续发展成为牙髓炎、根尖炎，还可能导致面部间隙感染，导致全身症状。智齿已经坏了，没有保留的价值，如果暂时没有拔除，问题不大，但是如果时间太长，可能会引起别的问题。智齿坏了短时间不拔，有时没有问题，但是能拔除要尽早拔除，防止远期出现其他症状。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/07/19收听(84378)
"智齿只拔上面，不拔下面是否可以，应根据具体情况确定，具体情况如下：1、需要拔除：如果下颌智齿牙位不正，挤压前方牙列造成拥挤或者反复感染时，要尽早拔除，避免形成龋损、牙周炎等。如果上下智齿的咬合关系较好，拔除上智齿后，下牙逐渐伸长，摩擦软组织，形成创伤性溃疡或产生咬合干扰，诱发颞下颌关节功能紊乱综合征，需要尽早拔除。2、不需要拔除：如果下颌智齿前方的第一或第二磨牙发生缺失，可以通过正畸矫治将智齿移动到缺牙部位，或者进行自体牙种植术，来恢复咀嚼功能，不用拔除智齿。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/04收听(98492)
"阻生牙拔除，在临床中常见于下颌第三磨牙的阻生，下颌第三磨牙与下颌第二磨牙的阻生，常见的关系及其在下颌骨的位置不同，临床上分为近中阻生、远中阻生、垂直阻生、水平阻生、舌向阻生、颊向阻生和倒置阻生等。下颌阻生第三磨牙常引起局部或全身病症，多需拔除。阻生牙的拔除适应症，下颌第三磨牙阻生是口腔外科常见疾病之一，应根据患者全身、局部和其他疾病的影响做综合考虑。一、反复引起急性冠周炎发作，而且估计不能正常萌出。二、换牙或邻牙龋坏、牙槽骨吸收。三。已形成含牙囊肿。四、出现颊部皮肤瘘管儿。五、引起三叉神经痛或怀疑是某些全身疾病的病灶牙。六、已导致颞下颌关节紊乱。七、牙合、正畸矫治过程中的需要。如果以上情况发生就考虑拔出水平阻生齿。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(64026)
多数情况下，因为下颌智齿拔除以后，上颌智齿缺乏与下颌智齿的对抗，会逐渐导致过长，一方面会影响邻... 张雷│北京大学口腔医院 2023/03/22播放(46711)
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张雷│北京大学口腔医院
2023/03/22播放(46711)
阻生齿分为两种，一种阻生智齿，另一种阻生上颌尖牙。水平阻生的尖牙，如果对周边的牙齿或者牙周组织... 陈朋│山东省耳鼻喉医院 2023/09/10播放(56826)
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陈朋│山东省耳鼻喉医院
2023/09/10播放(56826)
由于龋坏或者外伤等各种原因引起的牙冠损坏称之为残冠，如果牙冠缺损比较严重，只剩下牙槽骨内的牙根... 陈苗苗│徐州市口腔医院 2023/08/07播放(98206)
由于龋坏或者外伤等各种原因引起的牙冠损坏称之为残冠，如果牙冠缺损比较严重，只剩下牙槽骨内的牙根...
陈苗苗│徐州市口腔医院
2023/08/07播放(98206)
"水平阻生智齿一辈子不拔临床上是有可能的，而且这种情况非常常见，但是以现在的医疗理念来说，如果在较早的青年时期，即发现水平阻生智齿，临床建议还是尽早拔除。因为本身水平生长的阻生智齿已经没有了萌出的可能，这一类智齿存在于牙列中可能会产生一系列的问题，比如向前生长会引起前方第二磨牙的龋坏，同时向前生长的力会导致整个牙列的拥挤，形成偏侧咀嚼，同时影响面型以及咬合功能。另外，长期水平生长的阻生智齿还可能形成含牙囊肿，对颌骨造成较大的破坏。因此，针对水平生长的阻生齿，能拔除建议尽早拔除。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/02收听(91608)
阻生齿是否拔除，根据患者病情决定，若患者牙齿萌出过程中，疼痛比较剧烈，但患者颌骨较大，萌出的空... 刘俊│四川省中西医结合医院 2023/08/25播放(97386)
阻生齿是否拔除，根据患者病情决定，若患者牙齿萌出过程中，疼痛比较剧烈，但患者颌骨较大，萌出的空...
刘俊│四川省中西医结合医院
2023/08/25播放(97386)
牙掉了以后，还是建议患者及时拔出牙根。因为牙根长期滞留在口腔内有很多危害：第一，容易有细菌滋生，导致牙根发炎。第二，随着患者年龄的增加，很有可能以后想拔除时，身体状况不允许。第三，牙根的边缘非常的锋利，很有可能会刺激到牙龈，容易引发牙龈癌。所以对于残根，还是建议患者尽早的拔除，消除隐患。而且如果想镶牙，也是需要先拔除牙根，让牙槽骨有一个修复的过程，整个牙槽嵴长平以后，才可以进行修复牙齿。如果将牙根保留其中，而在上面进行义齿的修复，很有可能因为牙根时常发炎，会影响到义齿的使用。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/04/18收听(72338)
"最里面的一颗牙烂了是否需要拔除，建议到正规医院的口腔科进行检查，拍摄这个牙的根尖片，看看牙齿是仅仅是龋洞，还是已经形成的牙髓炎、根尖炎。如果龋洞比较大，已经无法进行修补，有可能就需要进行拔除，如果虽然龋洞比较大，但是仍然有保留价值，也可以进行修补，然后外面再用人工冠套在外面，防止牙冠劈裂。如果龋洞已经深达牙髓腔，引起慢性牙髓炎，仍然有治疗价值的话需要进行根管治疗，然后再进行牙冠充填，再用人工冠修复。如果已经形成慢性根尖炎，而且根尖病灶比较大，无法保留的话就可以将牙齿拔除，然后刮除根尖周围的肉芽组织，然后再由医生决定是否需要进行修复治疗。如果是智齿，不需要进行修复治疗，如果是第二磨牙，有对颌牙的话，最好进行修复。"
2020/09/30收听(29908)
如果有烂牙根，建议尽早拔除，待牙槽骨修复后，尽早进行修复。如果烂牙根一直存在，易刺激邻近牙龈，... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/05/20播放(50950)
如果有烂牙根，建议尽早拔除，待牙槽骨修复后，尽早进行修复。如果烂牙根一直存在，易刺激邻近牙龈，...
2023/05/20播放(50950)
烂牙根终生不拔不可以，不仅容易感染，如果形成牙周病变，还会引起周围的牙齿脱落。如果口腔里面存在烂牙根的情况，建议尽早拔除，长时间留在口腔，容易出现病变，形...
朱磊│上海市第十人民医院
2019/12/19阅读(50496)
原则上来讲如果出现了残根，即烂牙根，牙冠都没了，牙髓腔完全暴露了，牙根应该及时拔掉。因为它是很... 张栋梁│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/07/07播放(78836)
原则上来讲如果出现了残根，即烂牙根，牙冠都没了，牙髓腔完全暴露了，牙根应该及时拔掉。因为它是很...
张栋梁│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/07/07播放(78836)
多生牙多见于上颌前牙区，其实部分多生牙是可以自己长出来的，但是有些多生牙不能长出来，所以这种没... 吴志芳│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/01/21播放(75034)
多生牙多见于上颌前牙区，其实部分多生牙是可以自己长出来的，但是有些多生牙不能长出来，所以这种没...
吴志芳│浙江大学医学院附属口腔医院
2023/01/21播放(75034)
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