上海市东方医院
骨科
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诸多扁平足患者的胫骨后肌功能存在缺陷，甚至胫骨后肌肌腱存在撕裂、断裂。胫骨后肌功能差可导致扁平足，但较多扁平足患者，本不存在胫骨后肌功能障碍问题，而因发生扁平足后，削弱胫骨后肌功能，胫骨后肌频繁使用不当情况下，产生撕裂。临床中存在一种分类，根据胫骨后肌损伤程度，确定扁平足不同级别，再根据损伤级别确定治疗方案，即胫骨后肌功能可作为评价扁平足的重要标志。
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因为扁平足往往是扁平外翻足、后足外翻，过度外翻可能有两个主要就诊的原因：1、主要会影... 黄永波│山西医科大学第二医院 2023/02/02播放(68074)
因为扁平足往往是扁平外翻足、后足外翻，过度外翻可能有两个主要就诊的原因：1、主要会影...
黄永波│山西医科大学第二医院
2023/02/02播放(68074)
扁平足属于运动系统疾病，一般与寿命无关。但运动系统疾病发展比较严重，忽视治疗及保健预防，可严重... 周炜│上海市东方医院 2023/01/03播放(65208)
扁平足属于运动系统疾病，一般与寿命无关。但运动系统疾病发展比较严重，忽视治疗及保健预防，可严重...
周炜│上海市东方医院
2023/01/03播放(65208)
"扁平足的足纵弓和横弓塌陷，因此五个跖骨以及附骨下沉，离地面比较近，甚至紧贴地面，这个时候身高就会变矮。扁平足的的跟骨会外翻，内踝突出，也会引起跟骨的高度下降，从而导致身高变矮，所以要纠正扁平足，一定要使用足弓垫，避免过多负重行走，避免足弓的塌陷和足底筋膜的损伤。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/28收听(93908)
"扁平足畸形不会影响身体发育，对身高的影响不大，但是后期会导致骨骼畸形，人体生长发育会受到多方面的影响，比如营养状态、先天遗传因素、体质因素、后天因素，但是扁平足畸形不会影响骨骼发育。如果患有扁平足，无论是先天性原因，还是后天性因素，前期不会伴有明显的临床症状，但是随着生长发育、人体的体重增加，人体足部承担身体的压力会随之增加，这类疾病在后期会导致拇趾外翻畸形、后跟外翻畸形或者膝关节X型腿畸形，而导致骨骼畸形改变。但是这类畸形对患者身高和生长发育没有任何影响，只因为长期负重导致人体足部生物力学改变而引发骨骼畸形。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/22收听(70294)
儿童扁平足通常不会影响身高，此类情况受先天性因素以及遗传因素的影响，与身高并不相关。扁平足的孩... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/04/09播放(56976)
儿童扁平足通常不会影响身高，此类情况受先天性因素以及遗传因素的影响，与身高并不相关。扁平足的孩...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/04/09播放(56976)
胫骨前肌是小腿前方伸肌重要组成部分。胫骨前肌位于小腿前外侧，与踇长伸肌和趾长伸肌位于同肌筋膜室... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/07/28播放(93952)
胫骨前肌是小腿前方伸肌重要组成部分。胫骨前肌位于小腿前外侧，与踇长伸肌和趾长伸肌位于同肌筋膜室...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/07/28播放(93952)
"胫骨后肌位置和作用如下：1、位置：胫骨后肌位于趾长屈肌和拇长屈肌之间，起自于腓骨和小腿骨间膜的后面，其长腱经过内踝之后，在屈肌支持带的深面到足底内侧，止于舟骨粗隆、内侧中间及外侧楔骨。2、作用：屈曲踝关节和足内翻。如果胫骨后肌发生损伤，患者踝关节屈曲的力量会减弱，而且患足容易出现外翻畸形。胫骨后肌对于人体至关重要，平时要注意保护，避免胫骨后肌发生损伤。平时也可以锻炼胫骨后肌，通过屈曲踝关节使足内翻，通过对抗阻力训练增强胫骨后肌的力量。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/04收听(92864)
胫骨前肌在小腿，起自于胫骨外侧骨面，胫骨前肌肌腱向下走行经踝关节前方至足内侧缘，止于内侧楔骨和第一跖骨底的足底。其主要作用是使距小腿关节背伸并使足内翻，胫骨前肌有腓深神经支配，当腓总神经发生损伤时，胫骨前肌失去神经支配，肌肉处于瘫痪状态，无法使足背伸完成内翻动作，此时足呈下垂状态，患者走路需要进行划圈前进。当膝关节发生积液或外伤性肿胀等情况时，通常要求病人进行踝泵练习，即主动进行踝关节屈、伸活动，此时胫骨前肌需要频繁进行收缩、舒张，使踝关节完成背伸运动。
2020/05/30收听(14290)
"胫骨前肌属于胫骨前群肌肉的三块肌肉之一。胫骨前肌起于胫骨外侧面，胫骨前肌肌腱向下穿行，经过伸肌上、下支持带的深面，止于内侧第一楔骨和第一跖骨底。胫骨前肌的作用是伸踝关节也就是使足背屈、使足内翻。胫骨前肌一旦损伤会导致足下垂畸形、伸踝关节障碍、足外翻畸形，在临床上通常见于腓总神经损伤患者。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/22收听(35156)
"胫骨外侧肌群位于小腿的前外侧，患者可以通过如下简单的方式，对此肌群进行定位和触摸。首先患者要在踝关节的外侧找到外踝，所谓外踝指的是踝关节最外侧最突出的部位，顺着此处缓慢的沿骨向上触摸，此骨即为腓骨，在小腿腓骨的前后两侧，即为胫骨外侧肌群所处的部位。此肌群一般包括趾长伸肌、腓骨长短肌一类的肌肉，此类肌肉对于人体的直立以及步态的维持都是非常重要的，该类肌群一般由腓总神经支配。如果此类肌群或者其连接的肌腱，或者是腓总神经有损伤，那么都会导致人体不能够直立，并且有踝关节过度屈曲、内翻的情况，也就是临床常说的足下垂。一旦产生此类疾病，会导致患者整个下肢的负重功能有大范围的丧失。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/24收听(87008)
胫骨后肌的位置起源于小腿的骨间膜，是维持正常足弓和稳定性的重要肌肉。胫骨后肌主要位于小腿三头肌... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/15播放(28655)
胫骨后肌的位置起源于小腿的骨间膜，是维持正常足弓和稳定性的重要肌肉。胫骨后肌主要位于小腿三头肌...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/15播放(28655)
扁平足是比较常见的一种足部问题。它表现的主要是足弓变低，脚心变浅，包括脚越来越大，外翻、外展，脚后跟里向外歪。这种患者会出现脚部疼痛，包括也会出现足底筋膜炎、槌状趾，脚掌长胼胝。这个发病原因多数人是遗传的，从先天的也就是从父母那继承来的为主。只不过随着年龄增长，这个小的问题逐渐逐渐明显了，多见的比如50岁女同志，足弓有些塌陷，不一定变成平板脚，虽然足弓有塌陷，就是扁平足的一种。或者是说扁平足分四期，可能是一期、二期扁平足，真正到四期的扁平足，咱们的踝关节都已经是增生了，那就比较厉害了。其实临床最多的一期、二期，也就是足弓有些低，症状比较明显，这就完全就是一种最多见的扁平足了。
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(47934)
扁平足具体还要分叫柔韧性扁平足、僵硬性扁平足、失代偿的扁平足。现在可能大部分人患的都是柔韧性扁... 黄永波│山西医科大学第二医院 2023/10/23播放(70532)
扁平足具体还要分叫柔韧性扁平足、僵硬性扁平足、失代偿的扁平足。现在可能大部分人患的都是柔韧性扁...
2023/10/23播放(70532)
"扁平足一般都是先天性的扁平足，有可能是遗传因素，就是父母可能都有扁平足，子女也可能先天性扁平足。扁平足的原因就是脚的纵弓，也就是脚前掌和脚跟走路的时候是着地的，中间应该是空出来不着地的，特别是内侧，外侧是着地的。纵弓的存在保证了人体在走路过程当中，使身体的重量传导到脚上起到缓冲作用，所以足弓比较正常的人运动能力比较强、走路会比较远，而脚不出现疼痛。而扁平足走路时间长了会出现脚部的疼痛、酸胀，这个一般都是先天性的，足弓本身韧带比较松，然后容易出现塌陷。还有一些类风湿性关节炎的患者也会容易出现扁平足，有些人因为年轻的时候干的重体力活太多、身体的负重太多，容易导致脚的纵弓塌陷，然后继发会出现一些严重的扁平足、拇外翻，然后有进一步的脚的小关节错位、脱位等等这样的情况。一般扁平足是先天的，但是后天的过度负重、负荷，导致脚的这些骨头之间的韧带松弛，或者是有一些小的脱位也容易导致后天扁平足的发生。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(73260)
扁平足是一种先天性或者后天性各种原因导致足底部纵弓塌陷的畸形，有一定发病率，成人是2%-8%，... 张道俭│北京大学第一医院 2023/11/13播放(56322)
扁平足是一种先天性或者后天性各种原因导致足底部纵弓塌陷的畸形，有一定发病率，成人是2%-8%，...
2023/11/13播放(56322)
"在门诊有的患者是因为足部的疾病而前来就诊，经过医生的临床体格检查，必要时可能还会拍片，可能考虑诊断患者患有扁平足。扁平说明脚变平了，正常的脚一般是有一个足弓，就是相当于脚心的位置，穿鞋时都可以看到，脚的内侧其实是稍微垫高的，像桥的拱形一样，给脚一个支撑。有的人可能因为先天性发育的问题，或者其它的原因足弓消失了，这时就是临床当中的扁平足。产生扁平足之后，会因为下肢脚踝的力线的变化，容易出现脚部的疼痛，甚至可能会诱发在踝关节和膝关节出现问题。针对扁平足的治疗，包括保守治疗和手术治疗，选择哪种合适的治疗方式，一定要结合患者的病史，临床体格检查还有必要的辅助检查，来综合分析判断。"
李晔│北京协和医院
2020/04/23收听(71664)
临床可以根据以下内容判断自己是否为扁平足：一、稍久站或行走一段距离后，即可引起足部隐痛症状，足抬起后症状会减轻或完全消失，足腰部可有肿胀，足印会发生肥大，足腰减小或平直、丰满，全足宽阔、低平。二、严重者行走时会出现步态蹒跚、行走迟缓、全足着地、不敢提足跟，容易发生疲劳和足底疼痛，可伴有八字步态，鞋底内缘容易磨损。三、站立时足跟外翻、足内缘饱满、足弓低平、前足外展、舟骨结节向内侧明显突出。四、影像学检查会发现足纵弓塌陷，跟骨、舟骨等关系失常。
2021/04/23收听(54074)
人的正常的足型，从底面看有几个向上的凸起，内侧向上的凸起，纵向的叫内侧纵弓，外侧向上凸起比较小... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/21播放(41997)
人的正常的足型，从底面看有几个向上的凸起，内侧向上的凸起，纵向的叫内侧纵弓，外侧向上凸起比较小...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/21播放(41997)
扁平足是比较常见的足部疾病，主要表现为足弓变低，脚心变浅，脚外翻外展，脚部疼痛、足底筋膜炎、槌... 刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/18播放(70070)
扁平足是比较常见的足部疾病，主要表现为足弓变低，脚心变浅，脚外翻外展，脚部疼痛、足底筋膜炎、槌...
2023/08/18播放(70070)
扁平足患儿主要表现为步态异常，如外八字步态，根据年龄判断为生理性扁平足或病理性扁平足。年龄较小... 邓京城│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/12/16播放(57406)
扁平足患儿主要表现为步态异常，如外八字步态，根据年龄判断为生理性扁平足或病理性扁平足。年龄较小...
邓京城│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/12/16播放(57406)
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