华润武钢总医院
口腔科
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临床建议根据患者牙痛性质针对治疗。若为牙体过敏所致，需先行脱敏治疗，然后用光固化材料进行填充。部分患者牙痛为放射状，不能明确患牙，则需通过叩诊、探诊检查有无龋坏或牙龈红肿，可与对侧对应牙齿进行比较，并配合牙片检查根尖，以确定病牙，行针对性治疗，若为急性牙髓炎，可开髓减压，行根管治疗；若为急性根尖周炎，做开髓根管治疗，并配合药物治疗。
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"经常牙痛要及时就医，查找出牙体的具体疾患对症治疗。牙疼可能由于牙齿龋坏所导致的，临床上治疗龋齿的方法主要是采用高速的涡轮钻机，将牙体感染的硬组织去除干净，再用补牙材料，通常是复合树脂和玻璃离子类补牙材料充填牙洞，即可有效缓解疼痛。牙齿的剧烈疼痛可能是患有了牙髓炎或者根尖周炎，治疗这两种疾病的办法是做根管治疗，通过正规的根管治疗使感染的牙髓清理干净，疼痛就会消失。牙疼还可能是由于牙周炎所导致的，牙周炎导致的牙疼需要做牙周治疗，比如超声洁治、龈下刮治、牙周冲洗上药等治疗手段。牙疼还可能是由于牙齿折断，这种情况下要去医院拍摄X线根尖片看折断的位置，如果折断的位置很深，这种牙齿通常需要拔除。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2019/12/29收听(27894)
"漱口含一口水，温度近似人体的体温，用力漱口，假使牙痛是由于菜屑陷入牙缝，则利用漱口清除菜屑，便能解除牙痛。若漱口无效，可使用牙线剔除，但小心勿伤及牙龈。麻醉止痛，含一口稍烈性的酒，可麻醉牙齿及牙龈，达到止痛的功效。含芦荟，割一小片芦荟，拨除外皮，把内含黏性的液体果肉含在疼痛处，2-4小时自行缓解。漱盐水，三餐饭后及睡前，将一勺盐加入约230ml的温水以此溶解，切勿吞咽。按摩手，这方法可缓解50%的疼痛，取一块冰搓摩，与食指相连的v字地带，轻轻地将冰块压在此部位5-7分钟也可以治疗牙痛。"
刘侠│首都医科大学附属北京口腔医院
2018/07/25收听(11262)
"经常牙痛建议患者及时到医院进行常规诊断来明确病因：1、龋坏引起的牙痛，遇到冷热刺激到窝洞时可能会引起一过性疼痛，需要去除腐质后进行窝洞的充填，从而解决疼痛问题。2、如果是急性牙髓炎引起的疼痛会有冷热刺激后疼痛加剧并且有夜间痛，疼痛性质剧烈且不能缓解，给患者带来很大的痛苦，会进行根管治疗来解决疼痛。3、如果是慢性牙髓炎引起的疼痛会有很长时间的牙齿反复疼痛病史，通过拍X线片可能会看到低密度的影像在根尖形成了根尖炎症，通过根管治疗来解决疼痛的问题。4、牙齿敏感，如刷牙或者吃冷热食物引起一过性敏感，需要脱敏治疗。所以建议患者及时到医院来明确诊断，从而治愈疾病。"
宋帼│中国人民解放军第463医院
2019/12/02收听(48980)
如果牙齿出现剧烈疼痛，可以进行药物治疗或手术治疗，如下：1、药物治疗：如果暂时不... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/27播放(27688)
如果牙齿出现剧烈疼痛，可以进行药物治疗或手术治疗，如下：
1、药物治疗：如果暂时不...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/27播放(27688)
"针灸里面治疗牙疼的穴很多，最常用的合谷穴，在手背上，即面口合谷收，所有的面口疾病在合谷穴都能取到治疗效果。三间穴是输主体重节痛，也可以治疗牙痛，耳屏前面的下关也可以治疗牙疼。此外下牙疼的时候，颊车穴、大迎穴，还有咬肌的高处以及咬肌的前缘都可以治疗牙痛，同时大肠经的偏历、胃经的内庭、陷谷，还有肾经的太溪穴，也可以治疗齿龈松动以及肾虚导致的牙痛。"
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2020/07/09收听(41530)
"在家里不能够治疗牙痛，或者如果牙痛发生时特别难受，没有条件及时就医时，也可以选择吃止痛片，进行暂时疼痛症状的缓解。药效一过以后，牙痛有可能再次发作，所以如果发生牙痛以后，建议及早进行检查和处理。因为牙痛发生是一种症状，引起这种症状的疾病有多种情况，有可能是牙齿本身发生了龋洞，表现为冷热水刺激痛或者是牙神经发炎。牙齿上发生龋洞以后，会慢性进行性破坏，所以早期治疗对于个人非常有好处，一定要及早的进行处理。如果牙痛是由于冠周炎所引起，也就是智齿发炎，需要配合使用消炎药和止痛药联合服用，进行炎症的控制。总之，发生牙痛以后，在家实际上不能有效的解决问题，最好及时进行就医。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/28收听(86580)
"孕妇出现牙疼，最常见的有牙髓炎、智齿冠周炎、牙周炎等等。由于孕期不能随便用药，如果要治疗，一些损伤较大的无法进行，所以要根据孕期的具体情况采取具体的尽量保守的方式来进行治疗。如果是牙髓炎引起的牙疼，在孕中期胎儿稳定的情况下，可以做根管治疗。如果是牙周炎或者智齿冠周炎引起的牙疼，可以根据具体情况选择是否使用抗生素来进行治疗。一般情况下，在孕期比较安全的有青霉素类或者头孢类药物，请根据孕妇具体的情况酌情使用相应的药物对症治疗。"
李振杰│河南大学淮河医院
2018/10/03收听(80080)
"神经性牙疼有两种，第一个是牙髓炎，第二个是三叉神经痛。牙髓炎是牙髓组织发炎，牙髓组织有很多的炎性渗出物，牙髓组织水肿，被周围的硬组织压迫，硬组织压迫牙髓组织中的神经，引起剧烈的疼痛。治疗是到正规医院的口腔科进行开髓引流，然后将炎性渗出物引流到口腔当中，炎症控制后再做根管治疗。如果是三叉神经痛引起的牙疼，治疗牙齿是无效的，需要到口腔科进行三叉神经封闭，确定是不是三叉神经痛。如果是三叉神经痛，一般医生建议药物治疗，常用药物有卡马西平等。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/22收听(38682)
"虫牙又称蛀牙，专业上称为龋齿，虫牙一旦出现最好的治疗办法就是由口腔科专业的医师进行蛀牙的去腐充填治疗。一般情况下建议到口腔科查看具体虫牙被蛀的部位以及备注的深度，是否有疼痛的情况，如果没有疼痛，那么虫牙依然在较为早期的浅龋和中龋的阶段，这时直接应用牙科的高速涡轮转，将虫牙被蛀龋坏的部分去除干净，再将龋洞充填好就可以。如果虫牙已经有明显的疼痛，这时就需要直接将牙髓打开，进行系统的根管治疗，前后再修复这个牙体。"
石光│邯郸市中心医院
2020/01/07收听(33652)
"对于牙痛，中医可以用中药或者针灸的方法进行治疗。中医需要通过辨证来进行治疗，牙痛有虚火牙痛和实火牙痛。实火牙痛有时由于上焦火造成，这时可以服用黄连上清丸。对于胃火牙痛还可以服用牛黄清胃丸，而肝火牙痛可以服用龙胆泻肝丸，虚火牙痛常服用知柏地黄丸进行治疗。在中医治疗中还可以采用针灸的方法，主要是针刺下关、太阳、风池、合谷、太冲以及曲池等常用穴位进行治疗。"
李华│辽宁省朝阳市中心医院
2020/01/13收听(23692)
风火牙痛在西医上讲其实近似于牙神经，也就是牙髓的炎症。这时就要进行老百姓常说的杀神经的治疗，专... 李宏│山西省人民医院 2023/09/01播放(50166)
风火牙痛在西医上讲其实近似于牙神经，也就是牙髓的炎症。这时就要进行老百姓常说的杀神经的治疗，专...
李宏│山西省人民医院
2023/09/01播放(50166)
牙齿疼痛引起的偏头痛，一般情况下，大多是由于牙神经的疼痛，比如像比较严重的龋齿、牙髓炎、根尖周炎。另外，还有智齿，如果发炎疼痛，也会引起偏头痛。在这种情况下，建议去正规的口腔医院，对口腔的具体问题做对症的治疗。如果是龋齿，需要将这个牙齿补好。如果是牙髓炎或者根尖周炎，可能需要经过医生一定的处理，进行根管治疗。如果是智齿引起的牙痛，可以将智齿拔掉。只有从源头上解决牙齿疼痛的问题，才能够同时解决牙齿疼痛引起的偏头痛的问题。
赵如玲│长治医学院附属和济医院
2020/03/25收听(58950)
"牙疼的治疗方法，需要针对造成牙痛的原因进行对症治疗。很多牙疼都是由于牙髓炎或者根尖周炎引起的，临床上最常见。对于牙髓炎或者根尖周炎，都需要经过完善的根管治疗，控制根管炎症，达到根管消毒，最后将根管充填治疗牙疼。也有一部分牙疼是由于牙周炎或者急性牙龈炎或者急性冠周炎，引起的局部牙齿疼痛，这些炎症都可以经过临床消炎治疗，通过应用消炎药进行治疗。有的牙周炎或者牙龈炎，还需要做牙周治疗，包括洁治、刮治，有的冠周炎也需要做局部冲洗，局部用药控制炎症。因此，牙疼的治疗方法，需要临床上经过诊断，确定导致牙疼的病因，进行对症治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/05/17收听(40870)
"患者虚火牙痛，可以通过下列方式进行治疗：第一点是通过药物进行治疗，常见的是应用知柏地黄丸、六味地黄丸，以及适当的应用平胃散等等。对人体的火邪进行遏制，对阴液进行扶持而达到治疗疾病的目的，使患者的症状明显的好转。第二点是通过针灸的方式，这种方式通过泻法，对于火邪进行泻掉，以达到扶正阴气的目的。常见的穴位比较多，像颊车穴、下关穴、合谷穴都可以应用。第三点是可以通过食材进行对症治疗，比如新鲜的水果、蔬菜，还有苦瓜、绿豆，这些都可以在专业人士的指导下适当的应用。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/09/25收听(32060)
牙痛引起三叉神经痛是由于三叉神经上颌支和下颌支主要分布于牙周有关，此类患者牙痛本身表现为一种持... 刘新生│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/19播放(67294)
牙痛引起三叉神经痛是由于三叉神经上颌支和下颌支主要分布于牙周有关，此类患者牙痛本身表现为一种持...
刘新生│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/19播放(67294)
"治疗牙痛想要效果最好，最好的办法就是到口腔科找牙医进行治疗，其余的偏方、服用止疼和消炎的药物，都不能从根本上治疗牙痛的。因为牙痛绝大部分情况下是由于细菌感染牙体而引起的疼痛，而牙体作为硬组织，细菌一旦感染，如果不经过牙医的处理，很难通过药物就将其之内的细菌完全杀死，而牙医则可以发现具体细菌侵入的部位，比如龋齿，可以应用高速涡轮钻，将龋坏的部位完全磨除，同时扩大磨除的范围使龋洞得到有效的根治和缓解，等疼痛完全消失后予龋洞充填，这是针对龋齿针对牙痛最好的治疗办法。"
2019/12/24收听(44312)
"牙疼可以靠按摩穴位的方法来缓解疼痛，经常按摩的穴位有合谷穴和颊车穴。合谷穴位于手背的大拇指和食指的掌骨软组织凹陷处，颊车穴位于面部下颌角前，在面部的凹陷处。按压穴位时力度要适当，采用间断性按压的方法，每次按压时以适当的力度按压穴位五分钟左右，对缓解牙疼有很好的效果。另外，牙疼的时候患者也可以采用局部冷敷的方法来止疼。患者可以口含冰块持续五分钟左右，可以缓解牙疼。患者也可以采用医用冰袋，或者冰镇的瓶装矿泉水，在相对应的面颊处进行冷敷，持续20分钟左右可以缓解牙疼。出现牙疼时，患者还可以采用口服止疼药的方法止疼，比如布洛芬。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(46622)
神经性牙痛分为牙髓炎、牙髓神经导致的神经疼痛，还分为三叉神经痛引起的牙痛，这个需要准确鉴别才能有正确的治疗方案。如果是牙髓炎性牙痛，就是牙神经导致的牙痛，这种牙痛要找准患牙，然后对患牙进行根管治疗术，就可以解决牙髓炎导致的神经性牙痛。如果是三叉神经痛引起的神经性牙痛，表现为大面积的成排牙痛，这种牙痛还是要从三叉神经这个根上进行治疗，确定是三叉神经痛引起的神经性牙痛，就需要给予相应的药物治疗。临床上多考虑用卡马西平这个药物，但是卡马西平这个药物有一定的副作用，会导致人体的细胞出现紊乱，因此一定要慎之又慎。总之一定要先搞清楚到底是牙髓神经，还是三叉神经引起的神经性牙痛，就可以相应地进行正确的治疗。
2020/03/14收听(56454)
"烂牙齿出现疼痛，一般是龋齿已经严重到发生牙髓炎或者更严重的是出现根尖炎，需要临床到正规的口腔医院就诊，判断牙齿是否还有保留的价值。如果牙齿经过治疗还可以保留，需要进行完善的根管治疗，经过完善的根管治疗之后，可能还需要做牙套，也就是牙齿的冠修复保护牙齿。而如果牙齿确实已经坏的比较厉害，没有保留的价值，需要将牙齿拔除。坏牙齿拔除之后局部缺牙要及时进行修复，目前临床上比较推荐的是种植牙的修复，可以考虑拔牙之后做种植牙。"
2019/06/28收听(49238)
"遇冷热发生牙痛时的治疗方法，需要根据局部的诊断来进行不同的治疗。遇冷热发生牙痛，有可能是单纯的龋洞，也就是只是牙面上有个虫牙，发生龋齿，感染并没有向内波及到牙神经。牙齿疼痛的表现就是遇冷热就稍微敏感，或者有食物嵌入洞内的疼痛，疼痛并不持续，并且没有自发痛，龋洞进行充填治疗就可以，也就是补牙就可以，诊断为龋齿。如果遇冷热产生牙痛，疼痛特别明显，并且疼痛持续一段时间，也就是冷热刺激去除以后牙还是疼，甚至有自发痛的现象，大概率是这颗牙齿发生牙髓炎，也就是牙神经发炎了，需要进行根管治疗。"
2021/03/15收听(41822)
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