天津市环湖医院
神经外科
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椎管狭窄是由椎管骨性结构和软组织结构增生所致，可导致神经和脊髓受压，服用药物无法解除椎管狭窄，但可选用以下药物缓解症状：
1、疼痛明显者，可服用止痛药物缓解疼痛；
2、神经根受压，或神经根水肿时，可通过脱水药物，如甘露醇或激素类药物，短时间内缓解水肿；
3、舒筋活血、改善循环类中药，对缓解症状可发挥一定效果。
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"椎管狭窄主要是指三方面的药物，第一种是非甾体类消炎止痛药，比如双氯芬酸钠、氯诺昔康、塞来昔布等药物，都能够有效的减轻局部的炎症病灶。因为椎管狭窄形成之后会对脊髓和神经产生挤压和刺激，容易出现炎症的病灶，这样炎症消除减轻之后，症状也能够得到明显的好转。第二种是口服活血化瘀、舒筋通络的中成药，比如通痹胶囊，能够有效的增加动脉供血，促进静脉回流，能够促进炎性代谢产物的代谢，增加供血之后也能够促进局部有病灶的位置愈合。第三种是口服营养神经的药物，比如腺苷钴胺、甲钴胺，都能够有效的促进神经功能的恢复。但是，不论颈椎管狭窄还是腰椎管狭窄，口服药物并不是根治的最好办法，最好是进行手术治疗，打开椎管，解除椎管对脊髓和神经的挤压刺激，这样才能够得到彻底的治疗。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/04收听(20234)
腰椎管狭窄是指腰椎管狭窄症，是中老年人常见的一种疾病，它是年龄引起的退变，退变引起骨质增生、骨... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/10播放(39235)
腰椎管狭窄是指腰椎管狭窄症，是中老年人常见的一种疾病，它是年龄引起的退变，退变引起骨质增生、骨...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/10播放(39235)
"椎管狭窄一般会造成相应节段的脊髓或者神经根受到压迫，从而使脊髓或者神经根发生缺血性的改变，所引发局部的无菌性炎症，从而就产生相关的临床症状。所以，椎管狭窄的患者一般对症治疗的最好药物包括两大类：其中一大类主要是非甾体类的消炎药物，这类药物的代表种类一般包括芬必得、扶他林片或者是塞来昔布等，这些药物可以达到消除局部受压神经根和脊髓的无菌性炎症，从而达到缓解神经受刺激的症状。另外一大类药物是具有活血化瘀作用的药物，这类药物口服的有秦川通痹片、根痛平，输液的药物有参芎葡萄糖、红花注射液或者是丹参注射液等。这些药物通过改善受压脊髓处或者神经根处的血液循环，从而有利于改善椎管狭窄的症状。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/27收听(74540)
腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，常用口服药通常有以下几种：1、止痛药：比如塞来昔布，此... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/14播放(64962)
腰椎间盘突出、腰椎管狭窄，常用口服药通常有以下几种：
1、止痛药：比如塞来昔布，此...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/14播放(64962)
"颈椎管狭窄也是比较常见的临床疾病，颈椎管狭窄会导致颈髓或者颈部神经根受压，产生颈部功能活动障碍、四肢乏力、站立行走不稳等症状。如果影响颈部及头部供血，还可以出现头晕、耳鸣、失眠等症状，甚至影响血压。可以选择口服活血止痛的药物，如颈复康颗粒、颈痛片、复方丹参片等，伴有头晕、耳鸣、失眠的患者可能是体质阴虚，可以配合口服六味地黄丸、晕痛定进行治疗。同时，血压升高时还需要降低血压的药物，如尼群地平等。颈部功能活动障碍可以选择配合理疗热敷、推拿、按摩的方式，促进局部血液循环，缓解肌肉僵硬，可以缓解症状，保守治疗没有效果的情况下，酌情选择手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/17收听(25790)
一般情况下要根据病情用药，椎管狭窄吃药是保守治疗，常用的就是营养神经的药物，包括甲钴胺这些。另... 付崇│广西壮族自治区江滨医院 2024/04/28播放(35906)
一般情况下要根据病情用药，椎管狭窄吃药是保守治疗，常用的就是营养神经的药物，包括甲钴胺这些。另...
付崇│广西壮族自治区江滨医院
2024/04/28播放(35906)
"颈椎管狭窄分为两种，一种是软性狭窄，一种是骨性狭窄。软性狭窄分为间盘突出症造成的狭窄，骨性狭窄分为椎管的骨质增生、韧带骨化造成的狭窄。软性狭窄可以口服减轻神经及间盘水肿药物，如泼尼松片，化瘀消肿药物，即营养神经药物甲钴胺等。如骨性狭窄，可以口服双氯芬酸钠、塞来昔布等止疼，因为骨性狭窄是很难通过口服药物来治疗的，及时口服抗骨增生药物意义也是不大的，必要时可行手术治疗，解除骨性的狭窄，恢复脊髓及神经根的压迫，让脊髓神经根再充血，才能达到治疗的根本目的。术后给予口服止疼药物，这样治疗才是正确的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(40708)
颈椎椎管狭窄主要服用非甾体类的抗炎药物和营养神经的药物，注意适当保护，避免其进一步的发展。非甾... 纪泉│北京医院 2024/01/02播放(28824)
颈椎椎管狭窄主要服用非甾体类的抗炎药物和营养神经的药物，注意适当保护，避免其进一步的发展。非甾...
纪泉│北京医院
2024/01/02播放(28824)
"对于椎管狭窄的患者，如果想通过药物迅速改善，在临床当中一般选择以下药物：1、甘露醇：因为甘露醇具有非常好的脱水效果，能够缓解神经根和脊髓水肿。2、激素类药物：对于比较重度的椎管狭窄患者，可以在甘露醇的基础之上配合激素进行治疗，因为通过激素能够进一步缓解神经根和脊髓的水肿，从而可以起到非常好的改善临床症状的效果。临床当中治疗椎管狭窄常选择上述药物，不仅疗效快，而且能够迅速改善椎管狭窄导致的一系列临床症状。对于起病比较急、症状比较重的患者，可以考虑选择以上药物进行针对性治疗。"
李磊│泰安市中医院
2021/07/15收听(25052)
陈建海│北京大学人民医院 2023/08/10播放(38673)
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/10播放(38673)
椎管狭窄是由于各种原因所导致的椎管、神经根管、椎间孔等狭窄，椎管容积变小，从而压迫脊髓，马尾神经，神经根导致的一系列机体无力，肢体麻木，甚至大小便障碍这一系列的症状，我们都称之为椎管狭窄，但是根据发病的部位又分为颈、胸、腰椎管狭窄，根据它一些先天性，后天性，又分为先天性的椎管狭窄和后天继发性的椎管狭窄。
周伟│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(40116)
椎管狭窄可见于颈椎、胸椎与腰椎，不同部位所表现的症状不同，但基本原因为椎管的退变、增生，引起椎... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/04播放(75534)
椎管狭窄可见于颈椎、胸椎与腰椎，不同部位所表现的症状不同，但基本原因为椎管的退变、增生，引起椎...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/04播放(75534)
椎管狭窄是椎管、神经根管、椎间孔等部位狭窄，椎管容积变小，压迫脊髓、马尾神经、神经根，导致出现... 周伟│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2023/12/29播放(89166)
椎管狭窄是椎管、神经根管、椎间孔等部位狭窄，椎管容积变小，压迫脊髓、马尾神经、神经根，导致出现...
2023/12/29播放(89166)
腰椎管狭窄症是随着年龄增长出现骨质疏松退化、增生，该增生不可逆。如向外增生临床称为骨刺，如向内... 陆锋伟│上海市瑞金康复医院 2023/06/12播放(72460)
腰椎管狭窄症是随着年龄增长出现骨质疏松退化、增生，该增生不可逆。如向外增生临床称为骨刺，如向内...
陆锋伟│上海市瑞金康复医院
2023/06/12播放(72460)
椎管狭窄是常见的老年性退变性疾病，脊柱从颈椎、胸椎、腰椎到骶椎，每一个椎体结构都分为前方的椎体... 张道俭│北京大学第一医院 2023/02/01播放(55818)
椎管狭窄是常见的老年性退变性疾病，脊柱从颈椎、胸椎、腰椎到骶椎，每一个椎体结构都分为前方的椎体...
张道俭│北京大学第一医院
2023/02/01播放(55818)
椎管狭窄要注意病情发展和患者身体不适的现象。椎管狭窄有颈椎椎管狭窄、胸椎椎管狭窄、腰椎椎管狭窄... 郑琦│杭州市红十字会医院 2023/06/16播放(95340)
椎管狭窄要注意病情发展和患者身体不适的现象。椎管狭窄有颈椎椎管狭窄、胸椎椎管狭窄、腰椎椎管狭窄...
郑琦│杭州市红十字会医院
2023/06/16播放(95340)
"椎管位于脊椎椎体的后方，椎管内走行的是脊髓，椎管狭窄就是脊髓的通道窄了，压迫到脊髓而产生临床的症状。主要有以下几个方面，首先是由于韧带肥厚，比如黄韧带出现了肥厚，会导致椎管狭窄。另外由于椎间盘的突出，压迫到了脊髓，椎管也容易狭窄。还有就是骨性的，比如骨质增生导致椎管的狭窄。椎管狭窄早期可以通过保守治疗缓解，比如休息、保暖、到医院做理疗。如果保守治疗无效或症状反复的发生，需要到医院进行磁共振的检查，以明确椎管狭窄的程度。如果狭窄比较严重，需要进行手术治疗。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/04收听(60180)
"椎管狭窄是指原发的或者继发的因素造成的椎管结构的异常，椎管腔内峡窄，出现间歇性跛行为主要特征的腰腿疼病变，严重的患者步行10-20m就不能行走了，还可出现下肢麻木、腰腿疼痛、行走困难等等症状。"
陈令斌│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/25收听(26694)
椎管狭窄实际为自然形成，主要是椎管里韧带、血管、骨质结构退变造成的椎管狭窄。通常椎管里的黄韧带... 范涛│首都医科大学三博脑科医院 2023/09/08播放(87906)
椎管狭窄实际为自然形成，主要是椎管里韧带、血管、骨质结构退变造成的椎管狭窄。通常椎管里的黄韧带...
范涛│首都医科大学三博脑科医院
2023/09/08播放(87906)
"椎管狭窄是各种原因引起的，以椎管的各径线短缩，压迫硬膜囊，脊髓或者神经根出现疼痛、麻木、肢体无力、跛行或者大小便障碍等一系列神经症状。椎管狭窄根据部位可以分为颈椎管、胸椎管和腰椎管狭窄。病因常见于以下几大类：1、先天性发育畸形，和自身发育有关系，一般发现症状时间比较早。2、骨质增生、黄韧带肥厚以及钙化，这个和年龄增长有关系，或者长期的重体力劳动，反复的弯腰劳损。3、创伤后骨折或者椎体脱位等导致椎管狭窄。对于腰椎或者颈椎管的狭窄，轻微的可以保守治疗，而严重的一般需要手术减压。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/01收听(74476)
浙医二院 陈临炜
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海南省第三人民医院 张国如
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湘潭市中心医院 曾凯斌
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