南方医科大学深圳医院
内分泌科
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甲亢是由于机体甲状腺激素分泌过多所致，多数情况下只需要用抗甲状腺药物治疗，而优甲乐是一种甲状腺素。
只有甲亢出现较明显的突眼症状，需要优甲乐配合抗甲状腺药物治疗；
甲状腺功能较敏感的患者在治疗甲亢的过程中用非常微量的药物就变成甲减，或减少微量的药物后甲亢又复发，需要优甲乐配合抗甲状腺药物治疗；
患者的甲亢在病程中容易复发时，需要酌情加用优甲乐。
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"优甲乐在治疗甲亢的过程中会在后期辅助用药，这是由于在甲亢时，甲状腺激素分泌合成过多，造成机体高代谢症候群，患者治疗时是口服抗甲状腺药物。这时主要是抑制新的甲状腺激素合成，对已经合成的激素没有效果。一般是用药后三周左右开始起效，因为甲状腺激素的半衰期是2-3周，在治疗后期，由于抗甲状腺激素的药物使用量比较大，使得甲状腺激素合成分泌减少，机体可能出现一过性的甲减。这时是需要用优甲乐来进行补充，使得甲状腺激素水平趋于正常，在这个调节过程中可以使用优甲乐。需要及时复查血、甲状腺激素和促甲状腺激素，由专科医生给予具体的调整、用药。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/20收听(92556)
"一般情况下，优甲乐是用来治疗甲状腺功能减退症，而不是用于治疗甲亢。但是在部分特殊情况下，该药可以作为治疗甲亢的一种辅助用药。比如合并有比较严重的甲状腺肿大的甲亢患者，必要时可以联合使用优甲乐，但这时候优甲乐的目的并不在于纠正甲状腺功能问题。优甲乐是治疗甲减的首选药物，其属于左旋甲状腺素钠片。甲状腺功能减退症患者由于本身不能合成足够的甲状腺激素，所以要依靠外源性补充甲状腺激素维持正常的生理活动。"
于姗│聊城市第二人民医院
2019/02/12收听(77622)
优甲乐是左甲状腺素，主要用于治疗甲状腺功能减退症。甲减时甲状腺激素合成、分泌减少，机体出现低代... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/20播放(41570)
优甲乐是左甲状腺素，主要用于治疗甲状腺功能减退症。甲减时甲状腺激素合成、分泌减少，机体出现低代...
2023/10/20播放(41570)
优甲乐是治疗甲减的药物，一般不能用来治疗甲亢，治疗甲亢一般用赛治和丙硫氧嘧啶两个药。治疗甲亢还有一些其他方法，比如碘-131治疗，也就是放射性碘治疗，还有就是进行手术治疗，甲状腺功能亢进者切除一部分，剩余甲状腺功能就不会亢进，是它的原理。至于优甲乐，有没有可能在甲亢治疗过程中应用？这个可能性有。有时患者在治疗甲亢过程中出现药物性甲减，或者T3、T4下降过快，可能会给予非常小剂量的优甲乐，在治疗过程中，帮助患者不出现药物性甲减。另外，部分患者甲状腺肿大特别严重，或者是出现甲状腺相关眼病，突眼特别严重，在甲功维持期时，即甲亢治疗维持期，甲功T3、T4、TSH都在正常范围，此时在使用甲亢治疗药物的同时，也会加用非常小剂量优甲乐，试图让甲状腺肿大能够消除一些，包括让突眼症状稍微缓解一些，以上方法在临床上也比较常用。
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/05/08收听(92766)
"甲减是需要吃优甲乐治疗的，优甲乐也称之为左甲状腺素片，它主要是补充体内缺乏的甲状腺激素，可以逆转甲状腺功能减退的症状和体征。优甲乐的服用剂量主要取决于患者的病情、年龄、体重以及个体的差异，当以适当的剂量使用时，左甲状腺素几乎没有副作用，并且相对比较便宜。但是，用药需要注意以下几点：1、服用过量会引起副作用；2、不要随意的停止服用药物，特别是在症状缓解时；3、有些药物或者食物可能会影响到左甲状腺素的吸收，比如铁补充剂或者含有铁的多种维生素、钙补充剂、大量的豆制品等食物；4、左甲状腺素片最好每天空腹服用，服用一小时以后再进食或者服用其他的药物。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/22收听(53174)
"甲减吃优甲乐，优甲乐也就是左甲状腺素钠，属于甲状腺激素，主要用来治疗甲减。甲减是各种原因引起的血液中甲状腺激素浓度过低，导致的低代谢症候群。典型的甲减主要表现为怕冷，少汗或无汗，颜面、眼睑浮肿，体重增加、纳差、记忆力减退、反应迟钝等低代谢症状。严重的甲减还可以形成心包积液、甲减性肌病，甚至黏液性水肿昏迷等。甲减需要应用左甲状腺素钠进行长期替代治疗，替代治疗的剂量需要根据患者的甲减程度来决定。在治疗的过程中，需要定期复查甲功以调整药物剂量。如果是孕期甲减，需要适当增加药物剂量，而且要增加复查甲功的频率。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/27收听(24118)
甲亢患者不可以用优甲乐，甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，是指血液循环中甲状腺激素的增多，引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征，其本质特点是甲状腺素的增多。优甲乐其化学名称是左甲状腺素钠片，用于补充甲状腺素的不足。甲亢本来就是甲状腺素过多，如果再给予补充优甲乐，甲状腺素会更多，甲亢的病情会进一步恶化，所以甲亢不可以使用优甲乐。
赵惠丰│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/09/27收听(81336)
"甲亢患者当选择药物抑制甲状腺合成、分泌甲状腺激素时，有可能在治疗过程当中出现药物性甲减。当出现药物性甲减的时候，如果治疗的疗程没有达到，可能会联合优甲乐来维持甲亢的治疗。另外，抗甲状腺药物在进行药物调整的时候，如果出现了药物性甲减，同时抗甲状腺的药物剂量已经比较小，促甲状腺激素受体抗体仍然比较高的情况下，如果再减少抗甲状腺药物的剂量，这样对于治疗甲亢的效果可能不够充分，也需要联合使用优甲乐治疗。因此可以用优甲乐联合抗甲状腺的药物，同时帮助患者坚持长期规律地治疗甲亢。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/18收听(84528)
甲亢患者在T3、T4控制正常以后可以服用优甲乐，进一步控制甲状腺肿大、缓解突眼、降低TRAb。... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/08/13播放(77326)
甲亢患者在T3、T4控制正常以后可以服用优甲乐，进一步控制甲状腺肿大、缓解突眼、降低TRAb。...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/08/13播放(77326)
优甲乐即左甲状腺素钠片，是一种人工合成的甲状腺激素，半衰期为7天，其起效时间取决于起效剂量和调... 曾小云│南方医科大学深圳医院 2023/03/09播放(61344)
优甲乐即左甲状腺素钠片，是一种人工合成的甲状腺激素，半衰期为7天，其起效时间取决于起效剂量和调...
曾小云│南方医科大学深圳医院
2023/03/09播放(61344)
优甲乐化学名称为左旋甲状腺素钠，即L-T4，在治疗甲状腺功能减退症时，属于甲状腺替代治疗的主要... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/09/13播放(78590)
优甲乐化学名称为左旋甲状腺素钠，即L-T4，在治疗甲状腺功能减退症时，属于甲状腺替代治疗的主要...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/09/13播放(78590)
优甲乐也叫左甲状腺素钠片，主要是可以用于补充甲状腺素，优甲乐可以用于各种原因所导致的甲状腺素缺... 陈頔│北京医院 2023/07/21播放(44083)
优甲乐也叫左甲状腺素钠片，主要是可以用于补充甲状腺素，优甲乐可以用于各种原因所导致的甲状腺素缺...
陈頔│北京医院
2023/07/21播放(44083)
优甲乐化学名称为左旋甲状腺素钠片，是治疗甲状腺功能减退症最常用的药物之一，优甲乐的药物服用过量，就会导致药物性甲状腺功能亢进症，药物性甲状腺功能亢进症和甲亢症状基本上是一致的，可以表现为以下几个方面：在心血管系统可以表现为心慌、怕热、多汗。在消化系统可以表现为多食，每天的食物总量及进食物次数都会明显的增多，善饥就是特别容易饥饿，然后还可以出现大便次数的增多，大便不成形、便稀等。在植物神经方面还可以出现夜间睡眠差、多汗等一系列症状，而且长期的甲亢可能还会出现脱钙骨质疏松、甲亢性心脏病等表现。
孔媛│北部战区总医院
2020/03/09收听(45440)
"优甲乐是治疗甲减的，优甲乐的化学名称是左甲状腺素片，甲减是由于血液循环中甲状腺激素的水平过少，而表现出来的一组临床综合征，甲减常见的症状有畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、体重增加等。在治疗上主要就是采取左甲状腺素片进行替代治疗，将甲状腺激素的水平恢复到正常范围，一般都是需要终身进行服药治疗的。在治疗期间一定要定期的检查甲状腺功能以及甲状腺激素的水平，随时的调整药物剂量，即使达标以后也要每半年到一年检查甲功、甲状腺激素的水平。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/01/06收听(86326)
优甲乐的化学名称是左旋甲状腺素钠片，用于治疗甲状腺功能减退，不是治疗甲状腺功能亢进。优甲乐是人... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/13播放(90944)
优甲乐的化学名称是左旋甲状腺素钠片，用于治疗甲状腺功能减退，不是治疗甲状腺功能亢进。优甲乐是人...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/13播放(90944)
"优甲乐是治疗甲减时候的药物，优甲乐也叫做左甲状腺素钠片，和身体里面甲状腺这个工厂生产出来的甲状腺激素结构完全一样。同时，左甲状腺素钠片，由于在血里的半衰期非常长，将近有七天。因此，特别适合甲状腺功能减退这样的患者进行甲状腺激素替代治疗。另外，服用有要求，要求是跟食物和其他的药物要间隔一个小时，或半个小时以上。同时，在使用过程当中，要在医生的指导下定期复查，像甲功来评估优甲乐所使用的剂量是否合适、疗效是否充分，另外是否安全。在治疗甲亢的时候，选用的是抗甲状腺的药物。抗甲状腺的药物，抑制甲状腺工作，也控制甲亢的病情。但是，有的时候抗甲状腺的药物如果过量，会造成一过性的，或者是药物性的甲减情况。像这种情况，如果甲亢还没有到疗程，还没有完全痊愈，需要继续使用抗甲状腺药物治疗的时候，会选用抗甲状腺药物和优甲乐联合使用。目的就是既能够治疗甲亢，又防止药物性的甲减进一步加重，表面上矛盾的两个药物，实际上都是在为甲亢的治疗来起作用。当然，在使用的过程当中，医生会定期复查，来帮助调节治甲亢的药物以及优甲乐的剂量。"
2020/04/26收听(62536)
优甲乐实际上是甲状腺激素，主要用来治疗甲减，亦可巧用优甲乐，治疗甲亢后期，避免药物性甲减的情况... 史晓阳│河南省人民医院 2023/05/23播放(60022)
优甲乐实际上是甲状腺激素，主要用来治疗甲减，亦可巧用优甲乐，治疗甲亢后期，避免药物性甲减的情况...
史晓阳│河南省人民医院
2023/05/23播放(60022)
优甲乐是指左甲状腺激素，主要用于治疗甲减... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/10/10播放(40368)
优甲乐是指左甲状腺激素，主要用于治疗甲减...
2023/10/10播放(40368)
"优甲乐的主要成分就是左甲状腺素，是目前甲亢替代治疗的一个优选药物，根据患者年龄、体重等个体差异，选择药物替代量也不同。如果是儿童，可能选择量需要大一些。要是老人，量要稍微小一些。甲状腺癌术后患者因为需要把TSH降到更低水平，所以，用量要偏大。对于体型偏胖的患者，不能按照体重算，应该按标准体重算药量。治疗目标就是使甲减症状和体征消失，使TSH、TT4和游离T4都维持在正常范围内。"
高岩│中日友好医院
2019/06/14收听(75126)
"在甲亢的治疗过程当中会发现，有时候会在使用抗甲状腺药物的同时，会适当的给予小剂量的优甲乐。这是要从促甲状腺素和T3、T4之间的关系来理解，当甲亢的患者在服用抗甲状腺药物之后，体内T3、T4的水平会逐渐的下降，而促甲状腺素的水平较前会有所升高。这种升高的促甲状腺素，会加重患者突眼和甲状腺症甲状腺肿的症状，所以临床上在对伴有突眼，或者甲状腺肿大比较明显的甲亢患者，可以在应用甲状腺药物治疗的基础上，增加少量的优甲乐。往往用药是在甲亢症状的高代谢症状群已经基本控制，甲状腺功能已经趋于正常的情况下，补充少量的优甲乐主要是抑制促甲状腺素的过度升高，防止突眼病情的加重。这种情况也可以减少甲状腺激素水平的过度波动，达到相对平衡的状态，是通过调整甲状腺轴来完成的。"
徐倍│上海市第十人民医院
2020/05/29收听(25026)
北京协和医院 肖新华
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