南方医科大学深圳医院
内分泌科
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1型糖尿病确诊后需要终身胰岛素治疗，2型糖尿病在发病的不同阶段有不同的治疗。2型糖尿病早期通过饮食及运动控制即可；若血糖仍高于正常值则用药物治疗，药物治疗早期以单药治疗为主，随着病情进展可联合用药；晚期胰岛功能破坏导致胰岛素缺乏且药物治疗效果差时可启用胰岛素治疗，其中饮食治疗及运动治疗贯穿整个治疗过程。
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糖尿病的治疗是一个范围很广的问题，主要包括以下几个方面：1、饮食治疗，患者在日常... 姜冬青│山东大学第二医院 2023/08/17播放(82200)
糖尿病的治疗是一个范围很广的问题，主要包括以下几个方面：
1、饮食治疗，患者在日常...
姜冬青│山东大学第二医院
2023/08/17播放(82200)
"治疗糖尿病需要遵循五个原则，即宣教、运动、饮食控制、药物治疗，还有监测血糖、尿糖、肝肾功能，具体如下：第一、宣教主要是要让病人知道，糖尿病控制好了不影响工作和寿命，控制不好容易影响生活质量，将来肝肾功能、眼睛、心脑血管都容易出问题，这是因为糖尿病不好好控制，血管、神经长期的在糖水里浸泡着，时间长了会出并发症；第二、控制饮食，一天保证三顿饭，每顿饭不要超过二两主食，米饭、馒头、窝头、面条、饺子都可以吃，但一顿不要超过二两，吃主食的时候搭配点鸡、鸭、鱼、肉、菜吃可以，但是不能说少吃主食，多吃肉、多吃菜，这也不行，因为吃菜虽然不升高血糖，但是把你的胃撑大了，肉、蛋白、脂肪这类的东西吃多了照样转化成糖，所以控制饮食要总量控制；第三、适当运动，每天保证40分钟的运动，比如吃完饭休息一会，走路40分钟或者游泳、打球都可以；第四、在适当运动基础上医生要根据血糖、根据肝肾功能来决定用什么降糖的药；第五、用药物帮助把血糖控制在允许范围之内，什么叫允许范围之内呢？即空腹血糖不能超过7mmol\/L，餐后两小时血糖不能超过10mmol\/L，每三个月到半年要监测一下糖化血红蛋白，不能超过7%。"
贾克宝│首都医科大学宣武医院
2020/05/04收听(30392)
糖尿病前期包括3个阶段，即空腹血糖受损、糖耐量异常和糖调节受损。对于糖尿病前期的患者，建议通过... 田琳│郑州市第九人民医院 2023/02/02播放(90854)
糖尿病前期包括3个阶段，即空腹血糖受损、糖耐量异常和糖调节受损。对于糖尿病前期的患者，建议通过...
田琳│郑州市第九人民医院
2023/02/02播放(90854)
糖尿病患者出汗多要根据具体病因进行治疗，内容如下：1、低血糖：低血糖典型的主要症... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/03/17播放(69646)
糖尿病患者出汗多要根据具体病因进行治疗，内容如下：
1、低血糖：低血糖典型的主要症...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/03/17播放(69646)
"目前针对糖尿病前期的治疗，主要是预防糖尿病的发生。主要的方案与策略是合理膳食、控制体重、适量运动、限盐、戒烟、限酒、保持心理平衡。已有多项研究显示，对于糖尿病前期的人群，给予适当的生活方式干预可以延迟或者是预防糖尿病的发生。其中在我国大庆研究的生活方式干预组，就主要包括增加蔬菜的摄入量、减少酒精和单糖的摄入量，超重或者是肥胖的患者减轻体重、增加日常的活动量，每天进行至少20分钟的中等强度的运动，就会使糖尿病的发生明显的延迟。另外，在芬兰以及美国的糖尿病前期的研究中，也得到了类似的证据。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/22收听(14284)
"糖尿病怎样预防和治疗，在预防方面，主要就是生活方式的管理、规律的饮食作息、规律的运动，这个是相对来说比较推荐的预防。另外，在治疗方面，糖尿病治疗有五驾马车，五驾马车并驾齐驱才能治好，才能把糖尿病患者管理好。五驾马车是饮食、运动、监测、糖尿病教育以及药物的治疗，在这些方面都要做到相对来说比较完善，血糖才能控制在目标范围，并发症才能晚发或者不发，或者进展缓慢一些。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/17收听(19794)
儿童也有可能发生糖尿病，儿童糖尿病分不同形式，比较严重的是1型糖尿病。若诊断是1型糖尿病，患者... 杨建梅│北京大学第一医院 2023/10/18播放(96912)
儿童也有可能发生糖尿病，儿童糖尿病分不同形式，比较严重的是1型糖尿病。若诊断是1型糖尿病，患者...
杨建梅│北京大学第一医院
2023/10/18播放(96912)
"怎样避免得糖尿病呢？首先我们要做到一级预防，一级预防就是预防糖尿病的发生，使人不得糖尿病，减少糖尿病的发病率。一级预防的重要措施主要是改变人群中与糖尿病发病有关的因素，如一型糖尿病要防止上呼吸道感染；二型糖尿病要求避免营养过度造成的肥胖，避免久坐的生活方式和缺少体力活动。另一措施是加强对糖尿病高危人群，如有糖尿病家族史的监护，所以对糖尿病预防要做到以上几点，就不容易患糖尿病，避免了患了糖尿病，影响患者的生活质量。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/23收听(15174)
糖尿病的避免以改变环境因素为主，糖尿病的病因与遗传因素、环境因素有关，糖尿病的遗传基因不能改变... 方玲│南方科技大学医院 2023/03/01播放(54076)
糖尿病的避免以改变环境因素为主，糖尿病的病因与遗传因素、环境因素有关，糖尿病的遗传基因不能改变...
方玲│南方科技大学医院
2023/03/01播放(54076)
怎样避免糖尿病？首先我们要提倡科学的膳食，比如我们既要注意营养，又要避免营养过剩，现在肥胖儿童不断增加，肥胖的患者比较容易患糖尿病，必须进行科学的饮食，才能保证健康，这是提倡科学膳食。第二个就是要减轻肥胖，控制体重，使自己的体重达到适宜的范围，这是预防糖尿病的重要措施之一。所以每天吃的热量要低于消耗的量。所以每天吃东西的时候要特别注意，虽然控制总热量，但你的营养也必须保证，比如注意补钙、维生素，选用牛、羊肉，吃去脂牛奶，还可以吃豆浆、豆制品。就是别用油脂多的食品，比如肥肉、油炸食品、奶油制品、花生等等，多吃新鲜蔬菜，菜以蒸、煮、拌方法最佳。另外像海带、蘑菇这些低热量的食品可以多吃，像猪肉含脂肪比较高。所以尽量少吃，可以吃些牛羊肉、鱼、虾。还有一个是多增加运动，运动可以增加胰岛素的敏感性，使肥胖可以减轻，长期运动可以维持正常的糖耐量，防止糖尿病，还有戒烟、戒酒，这都是很重要的。第五个就是生活规律、情绪松弛。第六个，如果有高血压的要控制高血压，这样子就也可以预防糖尿病。还有注意环境卫生和个人卫生，预防各种感染性疾病，因为一型和病毒感染有关，这样子做到了就可以避免糖尿病。
2018/05/02收听(31072)
"想要确定是否得了糖尿病，要先观察一下临床症状，糖尿病临床症状比较典型的就是三多一少，即多尿、多饮、多食、体重下降。如果有以上典型的三多一少症状，可以结合以下三点当中血浆葡萄糖的水平进行判断，若以下三点血浆葡萄糖水平有任何一点达到诊断标准，就可以确定得了糖尿病。如果在三多一少症状的基础上，空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol\/L，激素和糖耐量试验当中两小时血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L，随机静脉血浆葡萄糖水平≥11.1mmol\/L，只要有任何一点达到标准，结合临床症状就可以诊断为糖尿病。如果患者没有典型的临床症状，针对血糖值需要进行再次复测，同时也可以结合糖基化血红蛋白判断一下是否是糖尿病。因为有些患者的血糖水平升高只是因为短期应激因素所导致，此时若糖基化血红蛋白水平也升高，就更加支持糖尿病的诊断了。患有糖尿病后也不要过度惊慌，可通过积极的生活方式干预，饮食控制、运动结合也很有帮助，还可以在医生指导下科学地使用降血糖的药物，进行血糖控制。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/07/26收听(75050)
"糖尿病的诊断，经典的诊断方式就是OGTT试验，也就是叫做口服葡萄糖耐量试验。它的做法是人在空腹状态下，一般是指空腹8小时状态下，口服无水葡萄糖75克，或者是2两馒头，进食后，监测患者的1小时血糖，2小时血糖乃至3小时血糖，同时也要监测他的空腹血糖情况。如果患者空腹血糖大于7.0mmol/L，餐后量血糖大于11.1mmol/L，或者是随机血糖超过11.1mmol/L，提示机体对葡萄糖的处理能力已经显著下降，那么就可以确诊为糖尿病。但是如果确定到底是Ⅰ型还是Ⅱ型糖尿病，还要做进一步的抗体实验以及基因检测，来明确是否是Ⅰ型糖尿病。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/23收听(16676)
"得了糖尿病控制好了不影响工作和寿命，控制不好可以出现很多并发症。意思就是糖尿病控制不好，血糖很高，血管和神经长期在糖水里浸泡着，时间长了把眼底的血管泡坏了，叫糖尿病眼底病变，会出现视力下降、视物模糊甚至失明。把肾脏血管泡坏了，会出现糖尿病肾病，尿里会出现蛋白，逐渐肾功能丧失，最终会出现尿毒症。把心脏血管泡坏了容易得冠心病、心肌梗塞，把脑血管泡坏了容易得脑血栓，把神经泡坏了容易出现四肢麻木。所以，糖尿病如果控制好，这些并发症都不会出现。如果控制不好，这些并发症可能同时出现，或者逐渐出现。"
2020/05/09收听(96282)
糖尿病的诊断，目前根据1999年WHO，即世界卫生组织的标准，糖尿病的诊断需要根据患者的临床症... 邓武权│重庆市第四人民医院 2023/06/28播放(79946)
糖尿病的诊断，目前根据1999年WHO，即世界卫生组织的标准，糖尿病的诊断需要根据患者的临床症...
邓武权│重庆市第四人民医院
2023/06/28播放(79946)
糖尿病的诊断并不难，空腹血糖≥7mmol/L，还有餐后两小时血糖≥11.1mmol/L，就可以确诊是糖尿病。糖尿病还需要分清，有些情况引起血糖增高，比如肝硬化就可以出现糖代谢的异常，而慢性肾功能不全也可以出现轻度的糖代谢紊乱。应激状态像急性的心脑血管疾病、急性感染、创伤、手术都可能造成血糖一过性增高，应该在应激因素消除以后1-2周再进行糖尿病的确诊。有很多内分泌的疾病，像肢端肥大症、库欣综合征、甲亢、嗜铬细胞瘤都可以造成继发性的糖尿病。糖尿病还需要分型，如1型糖尿病、2型糖尿病，还有特殊类型糖尿病以及女性的怀孕期妊娠糖尿病，分型不一样，治疗的方法不一样。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/09收听(71070)
要想防止患糖尿病就必须养成良好的生活习惯、保持良好的心情，良好的生活习惯主要是指的良好的饮食习惯和运动习惯。在饮食方面注意避免吃高碳水化合物的食物和含单糖类的饮料，多吃粗加工的食物和蔬菜、水果。与此同时保持适当的有氧运动，每天坚持合理的有氧运动，有利于将摄入过多的能量进行消耗，使摄入的热量和运动的消耗达到动态的平衡，避免肥胖，避免脂肪堆积，这样可以保持胰岛负担不过重，胰岛的敏感性保持在正常状态，血糖就会正常。另外良好的心情也是非常重要的，因为心情不好的时候胰岛素变得不敏感，体内的升糖激素水平升高，可以削弱胰岛素的降糖作用，这个时候血糖有可能升高，所以做到以上几点就可以防止糖尿病的发生。
孙苏欣│武汉大学中南医院
2020/07/10收听(49522)
诊断糖尿病需要根据患者的临床症状以及实验室检查判断，一般糖尿病最典型的症状是多饮、多食、多尿，体重下降。如果出现这样的症状，需要到医院进行检查。在医院中需要进行血糖、糖化血红蛋白检查，随后需要进行口服糖耐量检查、胰岛素释放试验，这几种检查可以有效诊断患者是否患有糖尿病。如果有糖尿病，患者需要及时进行生活和饮食方式的调整，控制糖类摄入量。同时进行适当的有氧运动，一般都可以有效调节血糖浓度。如果效果不佳，患者需要服用药物，主要的药物包括二甲双胍、阿卡波糖、磺脲类、DPP-4抑制剂等。特殊情况下，例如患者并发有高血压、高脂血症，同时血糖较高可以选择注射胰岛素治疗。
辛爽清│辽宁省人民医院
2020/04/27收听(99906)
"糖尿病是临床常见的多基因遗传病，跟高血压一样，是一种复杂的多基因遗传病，受到遗传背景的影响，同时也有生活方式的影响。如果有血缘关系的亲属患有2型糖尿病，这个患者得糖尿病的几率会大大增加，因为受到多基因遗传的影响。同时，还受到生活方式、环境、饮食、运动、作息规律等各方面的影响。如果已经有2型糖尿病遗传背景的患者，同时出现肥胖，或者作息不规律、高脂高糖饮食、活动量非常少，会特别容易造成糖尿病。"
2021/03/23收听(46294)
"要想避免糖尿病，首先要合理地饮食，养成良好的运动习惯，吃动平衡，以避免肥胖，具体方式如下：1、合理饮食：主要是指平时尽可能多吃粗粮、杂粮，和精加工的精米白面，一些精加工的碳水化合物混合做的主食，且最好要多吃蔬菜、肉类、鸡蛋。饮食种类多样化，适当减少碳水化合物的主食，这样就可以使吃入体内的碳水化合物减少，减轻了胰岛负担。2、适量运动：吃饭半个小时以后，要尽量地去运动，运动30-40分钟以上，达到一个运动减糖的效果，以及增加肌肉，降低脂肪的效果。肌肉量的增加，可以提高胰岛素敏感性，绝大多数胰岛素的受体都是分布在肌肉上面，而不是分布在脂肪上，所以通过合理的运动，增肌降脂，可以提高胰岛素敏感性，消耗食物过多的热量，避免产生一些不必要的能量堆积，还要养成良好的情绪，以及作息和睡眠。总而言之，良好的科学的生活方式是避免糖尿病的最主要方法。糖尿病虽然有一定的遗传风险，但只要后天良好的生活方式做得非常到位，就可以抵抗这些遗传的风险，避免糖尿病。"
2023/03/22收听(31353)
如果怀疑自己是否有糖尿病，最简单的办法是到医院测血糖。有些人想通过临床表现，确定自己是否有糖尿... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/08播放(37667)
如果怀疑自己是否有糖尿病，最简单的办法是到医院测血糖。有些人想通过临床表现，确定自己是否有糖尿...
2023/06/08播放(37667)
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