郴州市第一人民医院
药学部
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皮肤从外到内分为表皮层、真皮层、皮下组织。皮内注射药物位于皮内，即介于表皮和真皮之间；皮下注射药物位于皮下，即穿过真皮层注射于第三层皮下组织内，注射深度大于皮内注射深度。两者注射部位不同，注射药物剂量各异。如皮内注射每次注射总量不能＞0.2ml，通常用于青霉素类药物、头孢类药物皮试使用，而皮下注射适用于2型糖尿病患者注射胰岛素。
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"胰岛素通常是皮下注射，人体不同组织对胰岛素吸收存在差异，当皮下注射胰岛素后，最大吸收峰出现在1-2小时，吸收曲线上升和下降较为平缓，胰岛素作用较为稳定、持久。当肌内注射后，胰岛素吸收特征会截然不同，胰岛素水平急骤上升，峰值出现过早，胰岛素作用消失过快，不能持续应有的时间，而且在静止状态和运动状态肌肉，胰岛素吸收状况也会出现很大差异。因此，胰岛素通常注射到皮下。相比于皮下注射，胰岛素肌肉注射时发生出血、淤青及疼痛可能性更大。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/08收听(89100)
"皮肤从外到内分别是表皮层、真皮层和皮下组织层，如果把药物注射到表皮层和真皮层之间，叫皮内注射，比如平时做青霉素、头孢、破伤风皮试，看青霉素、头孢、破伤风过敏不过敏用的就是皮内注射，打预防针如卡介苗也是皮内注射。皮内注射时，针头和皮肤表面呈5度角进针。皮下注射就是把药物注射到皮下组织，比皮内注射时注射的位置要深，比如糖尿病病人常常打的胰岛素就是皮下注射，还有抗凝、防止血栓用的低分子肝素也是皮下注射，打的很多预防针也是用的皮下注射。皮下注射时针头与皮肤表面呈30-40度进针，进针角度比皮内注射要大。"
潘永利│郑州人民医院
2020/08/25收听(38636)
目前认为皮下注射跟肌肉注射最主要的区别就是吸收速度的快慢，具体如下：1、肌肉注射... 伍波│上海市第六人民医院 2023/04/08播放(94374)
目前认为皮下注射跟肌肉注射最主要的区别就是吸收速度的快慢，具体如下：
1、肌肉注射...
伍波│上海市第六人民医院
2023/04/08播放(94374)
皮下注射和肌肉注射的区别主要是注射部位不一样，具体分析如下：1、皮下注射：主要是... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/29播放(45206)
皮下注射和肌肉注射的区别主要是注射部位不一样，具体分析如下：
1、皮下注射：主要是...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/29播放(45206)
"皮下注射是临床中常用到的一种操作，其主要手法可以参考以下内容：1、位置选择，要避开人体重要的血管及神经部位，常选择的部位为臀大肌、三角肌等；2、在选择注射针时，大多采用1mL的注射器；3、在注射的时候，针头要与患者的皮肤呈45°左右，针头插入的深度为针头的1\/3-1\/2处，药物可以有效的被人体吸收；4、针头拔出后要用棉签等对扎针部位进行按压，防止出现出血现象。需要注意的一点是，如果患者是进行胰岛素的注射，最好经常性的更换注射部位，以免导致皮肤出现硬结现象。患者药物注射之后要多注意休息，避免过度劳累，不要进行剧烈性的运动。同时还要避免扎针处与水接触，以免发生感染。饮食上可以多吃营养丰富的食物，有助于促进身体的恢复。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/13收听(97884)
皮内注射包括皮下注射和肌内注射两大部分，通常皮下注射的部位选在上臂的三角肌处，也就是肱二头肌和肱三头肌之间，是通常最常用的皮内注射的部位。另外，还可以在人体肌肉分布较发达的部位，或者脂肪皮下较为厚的部位都可进行皮内注射，例如腹部、躯干部、四肢部、大腿内侧，但是在腹部进行皮内注射时，一定要避开脐周围2-3cm处进行注射，通常上述注射的药物是胰岛素一类的药物。肌内注射肌内注射也属于皮内注射的一种，通常选择注射抗生素或者退热药物，选择臀大肌、臀中肌和臀小肌进行局部注射。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/11收听(95014)
"皮内注射是指把药物注射到皮肤的表皮以下，真皮层以上，而达不到皮下组织和肌肉中。皮内注射多用于疫苗的预防接种，或者是药敏试验，还有局部麻醉的时候，要注意皮内注射时，一定明确患者药物是否有过敏史、用药史和家族遗传，对于有明确过敏史的药物是不可以使用的。如果做青霉素的药敏试验，要准备好急救的药品，比如地塞米松等药物，防止意外发生，而且用皮内注射法时，最好不要用碘酊、碘伏消毒，这样会使皮肤着色，影响对局部注射后反应的观察。"
聂志扬│北京医院
2019/08/08收听(21142)
"在进行皮内注射时，针尖与皮肤呈五度角即可。角度无需过大，以免过深造成穿刺方法错误，针尖斜面到达表皮与真皮之间即可。皮内注射是临床中一种常见的操作，常用于药物过敏试验时，在操作时应注意刺入皮下不易过深，而影响试验效果。一般选用部位为前臂掌侧下段，此处皮肤较嫩，在临床中也易操作与观察。如不能配合的小儿，也可选择在前额皮肤进行。在操作时应注意，不要使用碘伏消毒，以免影响观察效果。同时对于酒精过敏的患者，也需选用其他类型的消毒剂，消毒待干后再进行注射，一般注射皮内0.1mL即可，皮肤鼓起一厘米左右的皮丘即可。由于没有毛细血管快速吸收，同时药物的刺激，皮内注射时多数患者会感到疼痛。患者要注意等待结果期间，不要用手触摸穿刺点，尽量不要到处活动，以免出现过敏反应不能及时处理。一般药物在15分钟左右，即可观察药物反应。"
2020/05/22收听(28552)
"皮内注射的角度要求注射器针头与皮肤呈5度角，针头的斜面向上刺入到患者的真皮层内，不可刺入到患者的皮下组织。适用于皮试，也就是皮肤过敏试验，或者预防接种以及在局麻的时候进行使用。在皮内注射之前，首先要选取皮肤表面是完整的地方，也就是没有红肿、硬结以及疤痕的地方进行注射。然后用酒精或者碘伏在皮肤表面消毒两遍，通常在皮内注射0.1毫升的液体，在注射结束之后，迅速拔针，不可以按压局部。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/03收听(42586)
皮下注射就是把很少量的药液或者生物制剂抽到注射器，然后注射到皮下组织的一种注射方法。皮下注射常常选择的部位是胳膊上臂三角肌的下缘、腹部的两侧腹壁、后背，还有大腿的前侧、外侧等部位。首先临床上需要皮下注射的药物，如糖尿病病人用的胰岛素、局部麻醉时用的局麻药等等。其次皮下注射的生物制剂，如预防传染病时打的疫苗。打疫苗常常选择的是上臂三角肌下缘。再次打局麻药是根据麻醉需要来选择部位的，哪里需要打哪里。打胰岛素常常选择的是腹壁、大腿外侧和手臂的外侧，长期皮下注射胰岛素要经常变换注射的部位，以防止局部皮肤出现硬结。太瘦的人，要捏起皮肤进行注射。
2019/03/25收听(78136)
"皮下注射要选择人体皮下脂肪偏厚的地方，并且避开重要的血管和神经，选择皮肤表面较完整，没有炎症、红肿、硬结、刀疤的位置。一般选择在三角肌表面或者肚脐周围，甚至在大腿行皮下注射。常规用1ml注射器进行注射，进针角度要求与皮肤呈45度，深度要求针头的1\/2-2\/3。注射后把针头拔出来时，需用棉签或棉球在扎针部位按压防止出血。如果用胰岛素针在皮下注射，由于针头偏短要求是垂直进针，等胰岛素液体完全释放后才要把针头拔除，拔除后也用棉球按压止血。"
2019/07/29收听(98532)
"皮下注射时，注射器与皮肤应成30-40°角。临床上常用的注射方式有皮内注射、皮下注射、肌肉注射、静脉注射以及静脉滴注等。皮下注射是指药液打在在皮下组织里，常用部位为上臂三角肌下缘、腹部、大腿内侧等，常用于注射接种或注射胰岛素。注射方法为以上臂三角肌下缘注射为例，首先常规消毒皮肤，然后将抽吸好药液的注射器与皮肤成30-40°角，快速刺入，刺入针梗的1\/3-1\/2，回抽无回血后缓慢注射药液。拔针时，用棉球覆盖针眼，迅速拔出针头。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/15收听(39856)
"皮下注射常选取的位置有上臂外侧或者上臂三角肌下缘，也可以选择后背或者腹部以及大腿外侧进行注射。皮下注射是将药物注射进入皮下组织，这样可以快速的吸收，也可以避免药物经口服所经过胃肠道消化液的破坏。最常见的使用皮下注射的药物就是局部的麻醉药，还有降低血糖的胰岛素。另外，很多预防接种也是采取皮下注射的方式，皮下注射如果是由其他人操作可以选择的部位非常多，如果是自己操作，一般选择腹部进行皮下注射比较方便。如果经常进行皮下注射，要注意更换注射部位，注射时进针角度不宜过大，以免刺入肌肉层。"
2019/09/19收听(88282)
"皮下注射的部位一般选择身体皮下脂肪比较厚的地方，同时避开重要的血管以及神经，而且要避开皮肤处炎症，比如疖等位置。常用的注射部位在三角肌下缘、肚脐周围、大腿内侧前方等。如果是注射疫苗等药物，选择在三角肌下缘进行注射，注射深度要求达到针头1\/2-2\/3，一般是45度角进针。如果是注射胰岛素，选择在肚脐周围的腹壁上，酒精消毒以后常规垂直进针，进针深度是整个胰岛素针的针头深度。"
2019/06/19收听(95628)
"常见的注射方法有静脉注射、肌肉注射、皮下注射、皮内注射等。皮下注射就是将药物注入皮下脂肪组织，常用的注射部位是上臂三角肌下缘，皮下注射的注意事项有以下几个：第一、针头斜面与皮肤呈30-40度角，注射角度不可以大于45度，以免注入肌层，如果给比较瘦的人注射可以捏起注射部位，而且要注意针梗不要完全刺入皮肤，刺入2\/3即可。第二、注射药物前一定要回抽，没有回血才可以向内注射。第三、如果有皮肤刺激性的药物不可以皮下注射。综上所述，如果要进行皮下注射一定要掌握好注射方法以及注意事项，经常注射的患者一定要交替部位，轮流注射。"
杨德君│上海长征医院
2020/04/01收听(27254)
"如果是1毫升注射器进行皮下注射的话，要求进针的角度与皮肤呈45度，进针的深度要求针头的1\/2-2\/3。一般选择人体皮下脂肪比较厚的地方进行注射，比如三角肌表面，肚脐周围以及大腿等等。在注射之前要选择皮肤完整，没有红肿、硬结的地方，然后用碘伏或者酒精在皮肤表面消毒，再进行皮下注射，注射之后用棉签或者棉球按压一段时间，防止皮下出血。如果是胰岛素针头在皮下进行注射，由于针头偏短一些，垂直进针就可以。"
2019/07/26收听(54628)
皮下注射首先要考虑 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/28播放(38965)
2023/03/28播放(38965)
常规胰岛素注射是皮下注射，不是皮内注射，因为皮内太过表浅，需挑着皮肤做，通常是做皮试时推小皮丘... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/28播放(33670)
常规胰岛素注射是皮下注射，不是皮内注射，因为皮内太过表浅，需挑着皮肤做，通常是做皮试时推小皮丘...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/28播放(33670)
皮下注射胰岛素要注意注射部位皮肤的消毒，注射的部位要经常轮换，避免长期一个部位注射导致皮下脂肪萎缩和硬结的产生。注射胰岛素可以选择腹部、上臂外侧、大腿外侧和臀部。腹壁吸收胰岛素最迅速，是最常用的注射部位，要选择肚脐一掌开外的侧腹壁和下腹壁注射，不要在肚脐上部及周围注射，因为这些地方毛细血管丰富，容易导致出血的风险。在注射胰岛素时要缓慢推注，注射到皮下后要停留8-10秒再将胰岛素针拔出，这样能够使胰岛素充分的被吸收。另外注射胰岛素的针头也要注射一次更换一个，如果长时间不更换会造成针头变钝和堵塞，引起注射部位疼痛加重，也会影响胰岛素注射的剂量。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/05/21收听(53196)
"皮下注射是将药液注入皮下组织，即穿过皮肤打在皮肤与肌肉之间，进针角度不超过45度，常见于需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用、局部麻醉用药或术前供药、预防接种等。常用注射部位为上臂三角肌下缘，即常说的打胳膊，腹部常说的是打肚子，以肚脐为中心，离肚脐3-5cm左右范围外可以注射，避开瘢痕、皮肤创伤的部位，建议轮流交替注射部位，过瘦者应捏起注射部位皮肤进行注射。此外还可以打在上臂外侧、大腿前侧及大腿外侧等，在处方上标明的H、IH也就是通常所说的皮下注射。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/05收听(98306)
北大一院 郭晓蕙
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北京地坛医院 杜志刚
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南京军区总医院 李洁
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